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镇江市第四人民医院,镇江市儿童医院新生儿手足搐搦专家

简介:

镇江市妇幼保健院(镇江市第四人民医院、镇江市儿童医院)始建于1952年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的三级甲等妇幼保健院。2015年8月,由镇江市卫健委指定成立镇江市儿童医院。2017年6月,镇江市计划生育指导所整建制并入我院。医院占地面积2.8万平方米,医疗用房4.9万平方米,核定床位500张,开放床位近600张,年门急诊量70余万人次,出院病人2万余人次。医院人才结构合理。现有职工948人,其中高级职称240人,硕博士研究生118人,江苏大学博硕士生导师14人。拥有江苏省有突出贡献的中青年专家2名,江苏省六大高峰人才5名,江苏省“333”人才培养工程培养对象5名,省、市医学领军和重点人才4名,镇江市“169”工程人才10名,镇江市有突出贡献的中青年专家5名,各级学会任职139名。医院专科体系完善。设有孕产保健部、妇女保健部、儿童保健部及其他业务科室47个,拥有江苏省临床重点专科1个,江苏省妇幼重点学科2个,镇江市临床重点专科和建设单位4个。医院是首批入选国家分娩镇痛试点医院,是全国残疾预防综合试验区0-6岁儿童残疾诊断定点机构和国家儿童营养监测定点指导机构,是江苏省孕产妇危急重症救治中心,是江苏省儿童早期发展基地,是镇江市孕产妇危急重症救治中心和新生儿危急重症救治中心,是镇江市妇幼联盟、高危孕产妇救治专科联盟牵头单位,是镇江市残疾儿童康复救助(肢体)定点机构。医院设施设备先进。拥有1.5T磁共振、64排螺旋CT、数字血管X射线摄影系统(DSA)、DR、乳腺钼钯机、口腔CBCT、全飞秒激光角膜屈光治疗机、四维彩超、光子平台、全自动生化分析仪、电子胃肠镜、高清腹腔镜等一大批先进医疗设备,保证了临床工作的需要。医院学术科研成效显著。2016-2021年,发表各类学术论文806篇,其中SCI论文101篇;获批各类课题89项,其中国家自然科学基金项目5项;获批各类专利56项;获各类奖项15项,多次荣获市“科技进步”先进单位荣誉称号。医院优质服务体系完善。建成全市首家无红包医院,实施全院、全员标准化服务,实行患者院内就诊一码通,在全省率先上线医保移动支付和诊间结算服务,研发孕产妇专有平台“孕乐宝”APP,实现全市“孕妇-家庭-社区-医院”四级健康管理协同,满足孕产妇不断增长的医疗、保健、咨询、宣教等服务需求。医院社会影响力持续提升。近年来,医院被评为国家爱婴医院、母婴友好医院、国家级婴幼儿养育照护指导中心规范化建设单位、江苏省健康促进医院、江苏省文明单位、江苏省母婴安全优质服务单位、江苏省节能示范单位、江苏省模范职工之家、江苏省行风建设先进单位。先后荣获江苏省妇幼健康服务工作突出贡献集体二等功、中国CDC妇幼保健专科建设贡献奖、镇江市双美双优示范医院、镇江市妇女儿童工作先进集体等荣誉称号。医院始终秉持“团结、敬业、仁爱、创新”的院训,努力将医院打造成高水平的区域性妇幼保健中心和儿童诊疗中心。镇江市儿童医院是一所集儿童医疗、保健、教学、科研、康复为一体的综合性儿科医院,是中国红十字基金会成长天使基金合作医院,南京市儿童医院技术合作医院。按照三级甲等儿童医院标准新建的儿童大楼(内儿大楼)占地面积1601.3平方米,使用面积8216.68平方米,共有六层,功能布局合理、流程规范科学。医院目前开设小儿内科、小儿外科、新生儿科、小儿骨科、儿童眼科、儿童口腔科、儿童耳鼻咽喉科、儿童保健科、儿童康复科等临床医疗、保健等科室。小儿内科下设儿内科病房、儿童重症监护病房(PICU)、普通门诊,专家门诊及专病门诊,每月南京市儿童医院专家定期坐诊。新生儿科被镇江市卫生和计划生育委员会定为“镇江市新生儿危重症救治中心”,与南京儿童医院新生儿危重症救治中心开通绿色通道,实行双向转诊。下设新生儿重症监护室(NICU)、普通病室、早产儿室和隔离室等,并在镇江地区率先开设新生儿日间光疗病房,解决了光疗患儿母婴分离的焦虑。小儿外科主要服务对象是0-16周岁患儿,下设小儿外科病房、普通门诊、专家门诊及专病门诊,每月南京市儿童医院专家定期坐诊。小儿骨科常规开展保守及手术的方式治疗各种小儿骨关节创伤、先天性畸形及先天性骨关节病。开展微创骨折复位内固定术,先天性关节畸形矫形术,先天性多、并指(趾)整形术。竭力为每一位儿童的骨骼健康保驾护航。儿童保健科是江苏省妇幼健康重点学科、江苏省儿童早期发展基地、江苏省儿童眼病防治与近视防控专科联盟成员单位、国家儿童营养监测定点指导机构、全国残疾预防综合试验区儿童残疾诊断定点机构、全国婴幼儿养育照护指导中心规范化建设单位,是镇江地区规模最大、技术力量最强、人才队伍最为雄厚的儿童健康管理与早期发展中心。儿童眼科年均接待各类儿童眼病患者2万余人次。在全市唯一采用国际领先的RetCam3眼底照相系统进行早产儿视网膜病变筛查。儿童眼科多年来与江苏省人民医院眼科密切合作,邀请中华医学会儿童斜弱视及眼病学组副组长刘虎教授,开展儿童斜弱视等眼病会诊和手术。儿童口腔科服务项目包括:儿童口腔保健、口腔内科、口腔颌面外科、口腔正畸科,儿童口腔科开展建立就诊患儿个人口腔管理档案,竭力为每一位儿童的口腔健康保驾护航。儿童耳鼻喉科主要服务对象是0-14周岁患儿。科室配有耳鼻咽喉科综合手术动力系统、低温等离子手术系统等先进检查治疗设备。开展小儿腺样体肥大、扁桃体肥大等常见疾病的微创手术治疗;在新生儿耳廓畸形矫正方面,率先采用非手术无创矫正方法进行早期干预,取得显著成效。全院职工满怀信心,努力以一流的服务、一流的管理、一流的技术为患儿提供优质的医疗保健服务,为建成全市儿童医学中心,创建成为三级甲等儿童医院而不懈奋斗。婴儿性手足搐搦症又称维生素D缺乏性手足搐搦症。绝大多数见于婴儿期,6个月内较多见。人工喂养儿、早产儿多见,冬末初春发生较多。多伴有轻度佝偻病。,主要是由于维生素D缺乏,以致血清钙低下,神经肌肉兴奋性增强,全身血液血管,1.钙剂治疗有特效。给与静脉或口服钙剂治疗,维持血钙在正常范围内,新生儿晚期低血症者,宜改用母乳或配方乳喂养。2.甲状旁功能低下所致的惊厥不易控制,除用钙剂外,可加用大剂量维生素D,或有助于尿磷排泄的药物,治疗时需监测血钙,以免血钙过高沉积在肾脏。3.低钙惊厥可伴低血镁症,需要监测和补充镁剂。,1、低血糖症2、低镁血症3、缺氧缺血脑病4、DiGeorge综合征,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,1.血钙降低,血磷增高。2.心电图:QT时间延长。,。

刘凤国 副主任医师

擅长头晕、脑梗死、帕金森病、脑血管病、头痛、眩晕、睡眠障碍、癫痫、脑炎、失眠、脑血栓、脑出血、面瘫等神经内科常见疾病的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 238
平均等待 -
擅长:擅长头晕、脑梗死、帕金森病、脑血管病、头痛、眩晕、睡眠障碍、癫痫、脑炎、失眠、脑血栓、脑出血、面瘫等神经内科常见疾病的诊断和治疗。
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刘子重 主任医师

疑难皮肤病诊断,皮肤美容治疗

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:疑难皮肤病诊断,皮肤美容治疗
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祝美琴 副主任医师

副主任医师、硕士、擅长各种流感,支原体,新冠感染及肺炎治疗,各种咳嗽哮喘

好评 99%
接诊量 7.5万
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擅长:副主任医师、硕士、擅长各种流感,支原体,新冠感染及肺炎治疗,各种咳嗽哮喘
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杨惠祥 主任医师

长期从事生殖男科疾病的临床诊治和基础研究工作,具有扎实专业理论知识和丰富临床工作经验,熟悉辅助生殖技术流程,擅长男性不育症(少弱畸形精子症、无精子症、精液液化异常、精子 DFI 异常等),性功能障碍(勃起功能障碍、早泄、逆行射精、性欲下降),男方生育能力评估,男性不育的辅助生殖技术(试管婴儿、人工授精、睾丸和附睾手术取精等),女方反复流产、人工授精和试管婴儿失败的男方因素的诊治,熟练掌握男性更年期、前列腺疾病、生殖系统感染、外生殖器疾病的病因、诊断、治疗等,特别是对无精症、勃起功能障碍等疑难病例有独到见解。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:长期从事生殖男科疾病的临床诊治和基础研究工作,具有扎实专业理论知识和丰富临床工作经验,熟悉辅助生殖技术流程,擅长男性不育症(少弱畸形精子症、无精子症、精液液化异常、精子 DFI 异常等),性功能障碍(勃起功能障碍、早泄、逆行射精、性欲下降),男方生育能力评估,男性不育的辅助生殖技术(试管婴儿、人工授精、睾丸和附睾手术取精等),女方反复流产、人工授精和试管婴儿失败的男方因素的诊治,熟练掌握男性更年期、前列腺疾病、生殖系统感染、外生殖器疾病的病因、诊断、治疗等,特别是对无精症、勃起功能障碍等疑难病例有独到见解。
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钱进军 主任医师

脑梗,帕金森,癫痫,阿尔茨海默病,眩晕

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接诊量 3
平均等待 -
擅长:脑梗,帕金森,癫痫,阿尔茨海默病,眩晕
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王列 副主任医师

擅长急慢性颅脑损伤,脑血管疾病,常见神经系统肿瘤,神经康复等

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接诊量 1
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擅长:擅长急慢性颅脑损伤,脑血管疾病,常见神经系统肿瘤,神经康复等
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朱峰 副主任医师

四肢以及脊柱常见的骨折、颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损等诊治。也熟练开展髋、膝关节置换等手术治疗。

好评 100%
接诊量 294
平均等待 -
擅长:四肢以及脊柱常见的骨折、颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损等诊治。也熟练开展髋、膝关节置换等手术治疗。
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阮曼利 主治医师

从事口腔全科数年,擅长各种成年人及儿童牙病的诊断和治疗,智齿发炎,口臭,舌苔厚白,嘴唇干裂,各种牙体缺失和口腔正畸的治疗。

好评 100%
接诊量 553
平均等待 15分钟
擅长:从事口腔全科数年,擅长各种成年人及儿童牙病的诊断和治疗,智齿发炎,口臭,舌苔厚白,嘴唇干裂,各种牙体缺失和口腔正畸的治疗。
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李翔 主治医师

普外科常见疾病,如甲状腺疾病、胃肠道疾病、胆囊结石胆囊炎、阑尾炎、腹股沟疝、静脉曲张、肛肠疾病等; 胸外科肺部结节、气胸的诊断治疗; 泌尿外科泌尿系结石、感染的常规治疗。

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接诊量 -
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擅长:普外科常见疾病,如甲状腺疾病、胃肠道疾病、胆囊结石胆囊炎、阑尾炎、腹股沟疝、静脉曲张、肛肠疾病等; 胸外科肺部结节、气胸的诊断治疗; 泌尿外科泌尿系结石、感染的常规治疗。
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刘云龙 主治医师

具有扎实的基础理论和专业知识,娴熟的诊疗技能。擅长泌尿男科常见疾病的诊治,及利用前列腺电切镜、膀胱镜、输尿管镜,对前列腺、膀胱及输尿管疾病微创治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:具有扎实的基础理论和专业知识,娴熟的诊疗技能。擅长泌尿男科常见疾病的诊治,及利用前列腺电切镜、膀胱镜、输尿管镜,对前列腺、膀胱及输尿管疾病微创治疗。
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患友问诊

宝宝7个半月大,发热期间是否需要暂停服用维生素AD?每天需要吃几个?
19
2024-11-06 23:36:39
我想了解一岁以上儿童如何正确服用维生素AD滴剂,是否可以与粥同时食用,以及新生儿15天是否适合使用?
48
2024-11-06 23:36:39
新生儿AD滴剂服用疑问,是否适合15天大宝宝,存在佝偻病、夜盲症及小儿手足抽搐的风险。
29
2024-11-06 23:36:39
患者询问是否需要服用维生素AD,用于日常保健,想了解用法用量和注意事项。
57
2024-11-06 23:36:39
半岁男婴患佝偻病、夜盲症及手足抽搐症,寻求用药建议。
69
2024-11-06 23:36:39
患儿出现佝偻病、夜盲症及小儿手足抽搐症状,咨询用药及生活建议。
63
2024-11-06 23:36:39
宝宝不爱吃维生素AD软胶囊,想换成其他形式,并询问AD滴剂的用法和注意事项,以及服用后是否可以晒太阳促进钙质吸收。
5
2024-11-06 23:36:39
三岁半小孩出现夜盲症和手足抽搐的症状,可能是缺乏维生素A和D,如何预防和治疗?
7
2024-11-06 23:36:39
宝宝20天大,手脚乱蹬,晚上睡不踏实,是否需要补钙?
36
2024-11-06 23:36:39
宝宝手脚抽搐,可能是缺乏维生素A和D,想了解如何正确使用维生素AD滴剂?
38
2024-11-06 23:36:39

科普文章

#手足口病#手足疔疮病#新生儿手足搐搦
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除了接种疫苗,其他药不能有效预防手足口病
经常有家长在微博上给我留言咨询手足口病的预防,有人问:「一同事告诉我预防手足口病的方法:宝宝从外面玩耍回家后给他洗手、洗脸、换衣服,然后再给他喷儿童型的开喉剑喷雾剂。说这是儿科医生说的。开喉剑喷雾剂能这么使吗?没病也喷这个预防合适吗?」也有人问:「宝宝的幼儿园每天晨检的时候都往宝宝嘴里喷一种叫利巴韦林的药,说是预防手足口病,安全吗?」诸如此类的问题凸显了整个社会对手足口病的认识误区。
 
上述提到的开喉剑和利巴韦林都不属于疫苗的范畴,起不到预防手足口病的作用,滥用反倒会带来新的疾病。
 
家长们多了解一些手足口病的基本常识还是很有必要的
手足口病由多种肠道病毒引起,主要通过密切接触病人的粪便、体液和呼吸道分泌物(如打喷嚏的飞沫)及被污染的毛巾、玩具等物品而感染。手足口病多发生在 6 岁以下的学龄前儿童,所以手足口病预防的重点在幼儿园。
 
手足口病潜伏期一般 2~7 天,没有明显的预兆,多数患儿突然起病,早期表现主要是发烧,随后会出疹子。手足口病引起的疹子是一种透明的水疱,主要集中在手、脚、口腔和肛门周围,疹子不痛、不痒、不结痂、不结疤。出疹子的同时,患儿可能还会出现类似感冒(上呼吸道感染)的症状,比如咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等。
 
只要对症护理,1~2 周多数可自愈
跟轮状病毒引起的腹泻一样,绝大多数的手足口病例,病症都比较轻。目前还没有针对肠道病毒治疗手足口病的药物,所以治疗手足口病就只能尽力去缓解它表现出来的症状。比如手足口病患儿身上表现出了高烧症状,就给患儿使用退烧药;如果出现了呕吐和脱水等症状,就给他们补充水分和电解质。多数手足口病患儿 1~2 周可以自愈。
 
但也可能会出现极少数病情严重的患儿,因此如果宝宝出现下列任何一种情况,都需要及时到医院就诊:
 
1. 持续高烧不退;
 
2. 频繁呕吐;
 
3. 四肢抖动、瘫痪或者抽搐;
 
4. 白天过度睡眠、容易惊醒、烦躁不安;
 
5. 呼吸困难。
 
引起手足口病的病毒实际上是肠道病毒。因为病毒种类比较多,因此得过一次手足口病不代表就不会得第二次,所以即使感染过手足口病的患儿也还是要预防这种病的。病毒主要是通过手口、粪口传播途径进行传播的。所以,预防和控制手足口病, 卫生部有一个五句真经:勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳 。
#新生儿手足搐搦(症),不伴有钙或镁的缺乏#钙缺乏症#新生儿喂养过量
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钙是人体含量最多的矿物元素,是骨骼和牙齿的重要组成成分,也参与着人体多种生理功能(神经肌肉兴奋性、凝血功能等),与儿童健康息息相关。而关于补钙尤其是婴幼儿补钙问题,一直存在着不同的观点。2019 年,中华预防医学会儿童保健分会发布了最新的《中国儿童钙营养专家共识》,依据专家共识,今天就来重新谈谈儿童补钙的话题。

 

 

 

 

 

一、儿童钙缺乏的危害

 

钙缺乏是营养性佝偻病的重要原因之一,钙缺乏影响儿童生长发育,也影响人体最大骨峰值的形成。营养性佝偻病是由于儿童维生素 D 缺乏和(或)钙摄入量过低导致生长板软骨细胞分化异常、生长板和类骨质矿化障碍的一种疾病。而钙摄入量过低也是佝偻病的重要原因。峰值骨量是人一生中所能达到的最大骨矿物密度。峰值骨量的形成、维持时间、下降过程与骨健康密切相关,生命早期的钙营养对人体最大峰值骨量的形成至关重要,钙缺乏影响最大峰值骨量的形成,并对以后的骨健康造成终身危害。

 

二、儿童合理补充钙

 

1、儿童膳食钙推荐摄入量

人体钙的需要量受年龄、性别、遗传、饮食、生活方式、地理环境等影响,根据我国国情,参照国外经验,中国营养学会制定了适宜摄入量(AI)或推荐摄入量(RNI)如下表。

 

2013 年中国营养学会 AI 的钙摄入量

 

 

中国营养学会提示,在正常情况下,0-6 月龄不需要补钙;7-24 月龄在母乳或奶类充足时不需补钙,但均需要补充维生素 D。

 

2、特殊医学状况下的钙补充

早产儿和低出生体重儿童、营养性佝偻病的钙补充,最好是咨询专业医生,根据体重等具体情况计算后再行补充,同时注意维生素 D 的补充。

 

3、钙的来源

膳食钙来源

奶类是儿童期最主要的钙源,也是最好的钙源。婴儿期要鼓励母乳喂养,并给予乳母适量的钙剂补充。婴儿期后要坚持每日一定量的奶制品供给。

 

 

豆类食品含钙量丰富且吸收较好,是除奶类食物外的又一补钙食物,绿叶蔬菜也有一定的含钙量,但吸收相对较差。

钙剂的选择

给儿童补钙时应首选钙含量多、胃肠易吸收、安全性高、口感好、服用方便的钙制剂。但应关注婴幼儿(包括早产儿、低出生体重儿和营养性佝偻病患儿等)消化系统发育尚未成熟的生理特点,注意钙制剂的体外溶解性。

4、补钙注意事项

1 ) 蛋白质、磷肽可以促进钙的吸收,故补钙时最好有蛋白质的摄入;

2 ) 植酸、草酸、鞣酸可与钙结合为难溶性复合物,减少钙的吸收,缺乏奶制品的高纤维膳食,钙的吸收也受到影响,故补钙时不要与富含植酸、草酸、鞣酸、高纤维膳食同时进餐;

3 ) 补钙同时应注意促进钙吸收和钙代谢的维生素 D、维生素 K2 的补充,以及微量营养素铁、锌的补充;

4 ) 乳糖有利于促进钙的吸收;

5 ) 维持长期充足的钙摄入可以增加骨密度,较短期大剂量的钙剂补充效果更好。 

 

三、钙过量的危害

过量钙摄入干扰锌、铁吸收,造成锌和铁的缺乏;严重的过量钙摄入还可出现高钙血症、高钙尿症,导致肾结石、血管钙化,甚至引发肾衰竭等。防止钙过量的最好办法就是严格按照医嘱进行补充。

 

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

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