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镇江市第四人民医院,镇江市儿童医院专家

简介:

镇江市妇幼保健院(镇江市第四人民医院、镇江市儿童医院)始建于1952年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的三级甲等妇幼保健院。2015年8月,由镇江市卫健委指定成立镇江市儿童医院。2017年6月,镇江市计划生育指导所整建制并入我院。医院占地面积2.8万平方米,医疗用房4.9万平方米,核定床位500张,开放床位近600张,年门急诊量70余万人次,出院病人2万余人次。医院人才结构合理。现有职工948人,其中高级职称240人,硕博士研究生118人,江苏大学博硕士生导师14人。拥有江苏省有突出贡献的中青年专家2名,江苏省六大高峰人才5名,江苏省“333”人才培养工程培养对象5名,省、市医学领军和重点人才4名,镇江市“169”工程人才10名,镇江市有突出贡献的中青年专家5名,各级学会任职139名。医院专科体系完善。设有孕产保健部、妇女保健部、儿童保健部及其他业务科室47个,拥有江苏省临床重点专科1个,江苏省妇幼重点学科2个,镇江市临床重点专科和建设单位4个。医院是首批入选国家分娩镇痛试点医院,是全国残疾预防综合试验区0-6岁儿童残疾诊断定点机构和国家儿童营养监测定点指导机构,是江苏省孕产妇危急重症救治中心,是江苏省儿童早期发展基地,是镇江市孕产妇危急重症救治中心和新生儿危急重症救治中心,是镇江市妇幼联盟、高危孕产妇救治专科联盟牵头单位,是镇江市残疾儿童康复救助(肢体)定点机构。医院设施设备先进。拥有1.5T磁共振、64排螺旋CT、数字血管X射线摄影系统(DSA)、DR、乳腺钼钯机、口腔CBCT、全飞秒激光角膜屈光治疗机、四维彩超、光子平台、全自动生化分析仪、电子胃肠镜、高清腹腔镜等一大批先进医疗设备,保证了临床工作的需要。医院学术科研成效显著。2016-2021年,发表各类学术论文806篇,其中SCI论文101篇;获批各类课题89项,其中国家自然科学基金项目5项;获批各类专利56项;获各类奖项15项,多次荣获市“科技进步”先进单位荣誉称号。医院优质服务体系完善。建成全市首家无红包医院,实施全院、全员标准化服务,实行患者院内就诊一码通,在全省率先上线医保移动支付和诊间结算服务,研发孕产妇专有平台“孕乐宝”APP,实现全市“孕妇-家庭-社区-医院”四级健康管理协同,满足孕产妇不断增长的医疗、保健、咨询、宣教等服务需求。医院社会影响力持续提升。近年来,医院被评为国家爱婴医院、母婴友好医院、国家级婴幼儿养育照护指导中心规范化建设单位、江苏省健康促进医院、江苏省文明单位、江苏省母婴安全优质服务单位、江苏省节能示范单位、江苏省模范职工之家、江苏省行风建设先进单位。先后荣获江苏省妇幼健康服务工作突出贡献集体二等功、中国CDC妇幼保健专科建设贡献奖、镇江市双美双优示范医院、镇江市妇女儿童工作先进集体等荣誉称号。医院始终秉持“团结、敬业、仁爱、创新”的院训,努力将医院打造成高水平的区域性妇幼保健中心和儿童诊疗中心。镇江市儿童医院是一所集儿童医疗、保健、教学、科研、康复为一体的综合性儿科医院,是中国红十字基金会成长天使基金合作医院,南京市儿童医院技术合作医院。按照三级甲等儿童医院标准新建的儿童大楼(内儿大楼)占地面积1601.3平方米,使用面积8216.68平方米,共有六层,功能布局合理、流程规范科学。医院目前开设小儿内科、小儿外科、新生儿科、小儿骨科、儿童眼科、儿童口腔科、儿童耳鼻咽喉科、儿童保健科、儿童康复科等临床医疗、保健等科室。小儿内科下设儿内科病房、儿童重症监护病房(PICU)、普通门诊,专家门诊及专病门诊,每月南京市儿童医院专家定期坐诊。新生儿科被镇江市卫生和计划生育委员会定为“镇江市新生儿危重症救治中心”,与南京儿童医院新生儿危重症救治中心开通绿色通道,实行双向转诊。下设新生儿重症监护室(NICU)、普通病室、早产儿室和隔离室等,并在镇江地区率先开设新生儿日间光疗病房,解决了光疗患儿母婴分离的焦虑。小儿外科主要服务对象是0-16周岁患儿,下设小儿外科病房、普通门诊、专家门诊及专病门诊,每月南京市儿童医院专家定期坐诊。小儿骨科常规开展保守及手术的方式治疗各种小儿骨关节创伤、先天性畸形及先天性骨关节病。开展微创骨折复位内固定术,先天性关节畸形矫形术,先天性多、并指(趾)整形术。竭力为每一位儿童的骨骼健康保驾护航。儿童保健科是江苏省妇幼健康重点学科、江苏省儿童早期发展基地、江苏省儿童眼病防治与近视防控专科联盟成员单位、国家儿童营养监测定点指导机构、全国残疾预防综合试验区儿童残疾诊断定点机构、全国婴幼儿养育照护指导中心规范化建设单位,是镇江地区规模最大、技术力量最强、人才队伍最为雄厚的儿童健康管理与早期发展中心。儿童眼科年均接待各类儿童眼病患者2万余人次。在全市唯一采用国际领先的RetCam3眼底照相系统进行早产儿视网膜病变筛查。儿童眼科多年来与江苏省人民医院眼科密切合作,邀请中华医学会儿童斜弱视及眼病学组副组长刘虎教授,开展儿童斜弱视等眼病会诊和手术。儿童口腔科服务项目包括:儿童口腔保健、口腔内科、口腔颌面外科、口腔正畸科,儿童口腔科开展建立就诊患儿个人口腔管理档案,竭力为每一位儿童的口腔健康保驾护航。儿童耳鼻喉科主要服务对象是0-14周岁患儿。科室配有耳鼻咽喉科综合手术动力系统、低温等离子手术系统等先进检查治疗设备。开展小儿腺样体肥大、扁桃体肥大等常见疾病的微创手术治疗;在新生儿耳廓畸形矫正方面,率先采用非手术无创矫正方法进行早期干预,取得显著成效。全院职工满怀信心,努力以一流的服务、一流的管理、一流的技术为患儿提供优质的医疗保健服务,为建成全市儿童医学中心,创建成为三级甲等儿童医院而不懈奋斗。。

刘子重 主任医师

疑难皮肤病诊断,皮肤美容治疗

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:疑难皮肤病诊断,皮肤美容治疗
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刘凤国 副主任医师

擅长头晕、脑梗死、帕金森病、脑血管病、头痛、眩晕、睡眠障碍、癫痫、脑炎、失眠、脑血栓、脑出血、面瘫等神经内科常见疾病的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 238
平均等待 -
擅长:擅长头晕、脑梗死、帕金森病、脑血管病、头痛、眩晕、睡眠障碍、癫痫、脑炎、失眠、脑血栓、脑出血、面瘫等神经内科常见疾病的诊断和治疗。
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祝美琴 副主任医师

副主任医师、硕士、擅长各种流感,支原体,新冠感染及肺炎治疗,各种咳嗽哮喘

好评 99%
接诊量 7.5万
平均等待 -
擅长:副主任医师、硕士、擅长各种流感,支原体,新冠感染及肺炎治疗,各种咳嗽哮喘
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钱进军 主任医师

脑梗,帕金森,癫痫,阿尔茨海默病,眩晕

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:脑梗,帕金森,癫痫,阿尔茨海默病,眩晕
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王列 副主任医师

擅长急慢性颅脑损伤,脑血管疾病,常见神经系统肿瘤,神经康复等

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长急慢性颅脑损伤,脑血管疾病,常见神经系统肿瘤,神经康复等
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朱峰 副主任医师

四肢以及脊柱常见的骨折、颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损等诊治。也熟练开展髋、膝关节置换等手术治疗。

好评 100%
接诊量 294
平均等待 -
擅长:四肢以及脊柱常见的骨折、颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损等诊治。也熟练开展髋、膝关节置换等手术治疗。
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杨惠祥 主任医师

长期从事生殖男科疾病的临床诊治和基础研究工作,具有扎实专业理论知识和丰富临床工作经验,熟悉辅助生殖技术流程,擅长男性不育症(少弱畸形精子症、无精子症、精液液化异常、精子 DFI 异常等),性功能障碍(勃起功能障碍、早泄、逆行射精、性欲下降),男方生育能力评估,男性不育的辅助生殖技术(试管婴儿、人工授精、睾丸和附睾手术取精等),女方反复流产、人工授精和试管婴儿失败的男方因素的诊治,熟练掌握男性更年期、前列腺疾病、生殖系统感染、外生殖器疾病的病因、诊断、治疗等,特别是对无精症、勃起功能障碍等疑难病例有独到见解。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:长期从事生殖男科疾病的临床诊治和基础研究工作,具有扎实专业理论知识和丰富临床工作经验,熟悉辅助生殖技术流程,擅长男性不育症(少弱畸形精子症、无精子症、精液液化异常、精子 DFI 异常等),性功能障碍(勃起功能障碍、早泄、逆行射精、性欲下降),男方生育能力评估,男性不育的辅助生殖技术(试管婴儿、人工授精、睾丸和附睾手术取精等),女方反复流产、人工授精和试管婴儿失败的男方因素的诊治,熟练掌握男性更年期、前列腺疾病、生殖系统感染、外生殖器疾病的病因、诊断、治疗等,特别是对无精症、勃起功能障碍等疑难病例有独到见解。
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阮曼利 主治医师

从事口腔全科数年,擅长各种成年人及儿童牙病的诊断和治疗,智齿发炎,口臭,舌苔厚白,嘴唇干裂,各种牙体缺失和口腔正畸的治疗。

好评 100%
接诊量 553
平均等待 15分钟
擅长:从事口腔全科数年,擅长各种成年人及儿童牙病的诊断和治疗,智齿发炎,口臭,舌苔厚白,嘴唇干裂,各种牙体缺失和口腔正畸的治疗。
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刘云龙 主治医师

具有扎实的基础理论和专业知识,娴熟的诊疗技能。擅长泌尿男科常见疾病的诊治,及利用前列腺电切镜、膀胱镜、输尿管镜,对前列腺、膀胱及输尿管疾病微创治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:具有扎实的基础理论和专业知识,娴熟的诊疗技能。擅长泌尿男科常见疾病的诊治,及利用前列腺电切镜、膀胱镜、输尿管镜,对前列腺、膀胱及输尿管疾病微创治疗。
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李翔 主治医师

普外科常见疾病,如甲状腺疾病、胃肠道疾病、胆囊结石胆囊炎、阑尾炎、腹股沟疝、静脉曲张、肛肠疾病等; 胸外科肺部结节、气胸的诊断治疗; 泌尿外科泌尿系结石、感染的常规治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:普外科常见疾病,如甲状腺疾病、胃肠道疾病、胆囊结石胆囊炎、阑尾炎、腹股沟疝、静脉曲张、肛肠疾病等; 胸外科肺部结节、气胸的诊断治疗; 泌尿外科泌尿系结石、感染的常规治疗。
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患友问诊

科普文章

#舌咽神经痛
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舌咽神经痛会耳朵疼,因为部分耳部是由舌咽神经所支配。舌咽神经痛是一种发生在舌咽神经本身的疾病,是因神经脱髓鞘引起舌咽神经的传入冲动与迷走神经之间出现问题所致。常可引起阵发性剧痛,常可见于一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部,部分患者是以耳根部疼痛为主要表现,故舌咽神经痛会耳朵疼。舌咽神经痛常可在吞咽、咳嗽、说话或打哈欠等情况下诱发,往往有扳机点,部位如咽后壁、扁桃体、舌根等处,少数甚至可在外耳道。

当出现上述情况时,建议尽早就诊医院,查明病因后积极治疗。

#舌咽神经痛#低钾血症
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舌头抽筋也就是舌肌痉挛,主要为生理性因素,以及中枢系统疾病、低钾血症、舌咽神经痛等病理性因素导致。

1.生理性因素:过度使用舌头肌肉或长时间的说话、咀嚼、吮吸等活动可能导致肌肉疲劳和抽筋。其次,长期吸烟或饮酒,也可导致血管收缩和影响血液,进而导致舌头肌肉抽筋。

2.病理性因素:(1)中枢系统疾病:如脑出血、脑梗塞等,因为中枢神经受损,可导致脑组织血液循环不良,严重缺氧缺血,导致血液循环不畅,进而导致舌头肌肉抽筋。(2)低钾血症:病人体内缺乏钾等微量元素以及矿物质,可导致低钾血症,进而引发肌肉痉挛和舌头抽筋的现象。(3)舌咽神经痛:主要是因为舌咽神经受到刺激引起的阵发性剧烈疼痛舌头抽筋,也可引起阵发性一侧舌头抽筋。

一旦出现舌头抽筋的症状,需尽快到医院就诊,完善检查,明确诊断后,在医生指导下进行合理治疗。

#舌咽神经痛
3

舌头辩证或者是望诊的方法是: 把舌头,分为前部,中部跟后部。前部一般指的是上焦,主要对应的是心火心肺的功能;中部,大多数指的是脾胃,主要是脾胃的功能;根部就是下焦,对应的大多数是肝肾的情况。

#舌咽神经疾患(第九神经)#舌咽神经痛
10

舌咽神经痛表现为舌根部、咽部、下颌角,以及外耳道深部的一种放射性疼痛,非常剧烈,类似于三叉神经痛。

 

舌咽神经痛的典型症状是在一侧扁桃体区、舌根部、咽部、耳道深部等出现针刺样、刀割样、电击样剧痛,常因说话、吞咽、咳嗽、打喷嚏、打哈欠等诱发,疼痛持续时间较短,会反复发作。

 

 

原发性舌咽神经痛

不明原因导致周围血管压迫舌咽神经,或神经根缺乏髓鞘,血管压迫后引起短路。

 

继发性舌咽神经痛

 

可能是舌咽神经周围某些血管位置异常,或发生肿瘤、感染、动脉瘤,以及茎突过长、发生多发性动脉硬化等因素,导致周围组织刺激或压迫舌咽神经。

 

诊断影像学检查【排除继发性舌咽神经痛】

可进行头部X光片、CT扫描、磁共振检查、MR血管造影检查,确定是否存在茎突过长、舌咽神经周围占位性病变、肿瘤或者血管是否压在神经上,以便确定导致舌咽神经痛的病因。

 

 

治疗通过抑制疼痛的病理性神经元反射来缓解症状,但具有毒副作用,包括嗜睡、头晕、胃肠道反应、共济失调、肝脏损害、白细胞降低等。抗癫痫药有卡马西平、苯妥英钠、氯硝西泮、加巴喷丁等,其中卡马西平是首选治疗药物。

局部麻醉药使用1%利多卡因、山莨菪碱、无水乙醇、维生素B12通过咽部入路注入舌咽神经分布区域,或1%地卡因等表面麻醉剂喷雾麻醉,能够短时间止痛。

 

对于药物治疗无效或毒副作用明显不能耐受的采取手术治疗。

 

#原发性舌咽神经痛#继发性舌咽神经痛#舌咽神经疾患(第九神经)#舌咽神经痛
25

舌咽神经痛是局限于咽部、舌根、外耳道区域的发作性剧烈疼痛。

药物治疗无效或者效果较差,可以考虑手术治疗。

手术方法包括舌咽神经痛微血管减压术、颈静脉孔区舌咽神经射频毁损术、神经根切断术。

不同的手术方法术后均可能出现疼痛复发或者无效,微血管减压术后 95%的患者有效,术后复发率仅 5%;短期复发患者可采取射频热凝,热凝无效、疼痛剧烈者可以再次手术。

根据具体情况采取减压术或者舌咽部分迷走神经根切断术。

单纯射频热凝术后复发患者,可以考虑微血管减压术。

#原发性舌咽神经痛#舌咽神经疾患(第九神经)#舌咽神经恶性肿瘤#舌咽神经痛
7

舌咽神经痛主要表现为舌根部、咽后壁、扁桃体、外耳道深部剧烈疼痛。排除肿瘤、血管畸形等压迫所致的继发性舌咽神经痛,明确诊断为原发性舌咽神经痛,即血管压迫所导致疼痛,且疼痛严重影响患者生活、工作,应该采取积极治疗措施。

早期可采用药物治疗,基本用药是卡马西平,大部分患者疗效非常明显,但随着时间延长,药效会逐渐下降,患者需要逐渐增加剂量,会出现相应副作用。

病史超过 6 个月,药物治疗效果显著下降或者对卡马西平过敏、副作用较大,疼痛剧烈的患者,可以行手术治疗。手术首选方法是减压手术,分离压迫迷走神经和舌咽神经的血管,术前需要头部核磁明确看到血管压迫神经,做到有的放矢。手术临床有效率为 95%,远期疗效在 90%左右。微血管减压术目前已非常成熟,属于微创治疗,在耳后发际内作小切口,出血量不多,术后 4-5 天可以出院。术后短期部分患者会出现声音嘶哑或咽部异物感。

其它手术方法有舌咽神经及部分迷走神经切断术,因为术后容易遗留永久性声音嘶哑、咽部不适感,所以,现在已经很少应用。经皮穿刺射频毁损治疗和封闭治疗,因为舌咽神经比三叉神经细,定位比较困难,术后疗效低,容易复发。年龄较大的者,不适合做微血管减压术,可以考虑这种方法。

#原发性舌咽神经痛#继发性舌咽神经痛#舌咽神经疾患(第九神经)#舌咽神经痛
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舌咽神经痛发作部位主要在舌咽,即舌根、咽喉部,做吞咽动作时会出现舌根、咽喉部放电样、针扎样、火烧样、刀割样疼痛,若无吞咽动作,可能疼痛不会诱发,所以患者一旦出现此症状,建议立即就医,同时注意以下方面:

  • 饮食以清淡和流食为主,避免食用生、冷、硬以及辛辣刺激性食物,此类食物可刺激舌咽部,引起疼痛冲动,从而诱发和加重舌咽神经痛症状;
  • 抽烟喝酒会引起动脉血管硬化,使舌咽神经痛的症状加重,所以不要抽烟喝酒,注意保持心情平静,不要生气。
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