京东健康互联网医院
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湘南学院附属医院瘀血阻滞证专家

简介:

湘南学院附属医院位于湖南省的南大门郴州市,是湖南省全日制普通本科院校--湘南学院的直属附属医院,也是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的国家三级甲等综合医院。    医院始建于1970年,前身为郴州卫校附属医院,经历了郴州卫校附属医院、郴州医专附属医院、湘南学院附属医院三个发展阶段。现为全国百姓放心示范医院、全国综合医院中医药工作示范单位、改善医疗服务示范单位、国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构、国家医疗器械临床试验机构、全科医师培养基地、湖南省老年友善医疗机构、湖南省平安医院创建示范单位、湖南省五一劳动奖状、湖南省职工职业道德标兵单位、湖南省援外医疗工作先进单位、湖南省肿瘤介入临床技术示范基地、湖南省膝关节炎临床医疗技术示范基地、郴州市区域医学教育基地、湖南省(郴州)健康教育科普基地。    医院占地面积60余亩,建筑面积8万余平方米,院内环境优雅,绿树成荫。现有职工1369人,其中正高职称85人,副高职称208人。有博士17人,硕士224人,博士生导师2人,硕士研究生导师32人。        现编制床位1000张,开放床位1000张,科室设置齐全,现有64个临床医技专业科室、17个教研室、1个技能中心。省、市级临床重点专科21个。拥有人工智能与医学影像湖南省重点实验室、肿瘤精准医学湖南省普通高等学校重点实验室等5个省部级技术研发平台,郴州市肿瘤生物治疗工程技术研发中心等23个市厅级技术研究中心(所),4个郴州市医疗质量控制中心,4个郴州市诊疗中心(郴州市肿瘤诊疗中心、郴州市眩晕疾病诊疗中心、郴州市新生儿听力筛查检测中心、郴州市牙病防治中心),4个一级学会,郴州市医学会肿瘤学专业委员会等15个市医学会专业委员会,是郴州市危急重孕产妇救治定点医疗机构。健康管理中心规模、服务、管理处于湘南地区前列。    医院拥有大批高、精、尖医疗设备。拥有湖南省地级市首台肿瘤精准放射治疗仪(TOMO)、UMI510联影PET-CT、进口直线加速器、进口DSA、荷兰飞利浦64排128层螺旋CT、美国GE螺旋CT、德国西门子核磁共振、西门子DR,西门子四维彩色B超等一流医学设备,图像纹理高清,为临床诊断提供可靠的依据。拥有乳腺钼靶X线摄影机,为乳腺癌患者提供精准辅助诊断。独家引进SRM-IV型全自动前庭功能诊疗系统,为众多眩晕患者解除了顽疾。    医院具有国内先进的诊疗水平,能开展各类高难度的医疗技术。形成了肿瘤诊治、腔镜微创、介入手术三大医疗技术品牌。肿瘤科是我省成立最早的肿瘤疾病诊治机构之一,肿瘤诊治科学规范,其中鼻咽癌、乳腺癌、肺癌、淋巴瘤等肿瘤诊治水平在省市及周边地区享有较高声誉。腔镜、介入技术广泛深入应用于临床各科室。我院建立了全市唯一的一站式复合手术室,为介入手术患者提供坚实保障。在全省地市级医院率先开展了人工耳蜗植入技术,救治聋残儿例数居全省前列。    脑动脉瘤弹簧圈填塞术(治疗脑血管疾病),微创脑血肿清除术(治疗脑出血),内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP,治疗胆总管结石、急性胆管炎、急性胆源性胰腺炎等胆胰疾病),射频消融治疗(心律失常),急性心梗、脑卒中的抢救绿色通道,糖尿病足治疗,血管通路的建立(适用于慢性肾衰、尿毒症患者),支气管镜下冷冻治疗术(适用于肺癌、支气管结核等阻塞性疾病的诊断和治疗),早产儿综合管理,神经系统疾病(中风)康复,射频治疗椎间盘源性疼痛和三叉神经痛,中医诊疗等方面独具特色。    开展了巨大肝癌切除术、超低位直肠癌保肛术、人工髋、膝关节置换术(治疗股骨头坏死、股骨颈骨折和髋膝关节退变)、关节镜下膝关节交叉韧带重建术(治疗膝关节运动损伤)、微创经皮椎体成形术(老年性骨质疏松性胸腰椎骨折疾病)、胸腰椎骨折微创经皮椎弓根内固定术+开放手术(治疗脊柱骨折病人)、乳腺癌规范化治疗、腹腔镜下巨大子宫肌瘤剜除术及宫腔镜下严重宫腔粘连分离术、输尿管软镜碎石术、阴囊镜微创术、颅内动脉瘤开颅夹闭术和介入治疗(脑血管病)、正位接生、白内障摘除+人工晶体植入术、4D子宫输卵管超声造影等先进诊疗技术。    医院近年来获得国家自然科学基金、省自然科学基金等国家级、省部级、市厅级科研课题立项100余项,荣获湖南省科技进步三等奖一项、获批科研成果获市级科技进步奖多项。开展新技术、新项目近百项。    医院借助充裕的教育教学资源和雄厚的师资力量,承担着大量的临床教学工作,目前现有医学类学生4600人。是郴州市主要的医学人才培养基地,曾获得“湖南省优秀实习基地”等多项殊荣。陆续接收各类实习、进修、培训人员上万人次,为培训培养本地医学人才作出了巨大贡献。    近年来,医院坚持以病人为中心,以精湛的技术、一流的设备、优质的服务、先进的管理服务于社会,为全市及周边地区的医疗救治工作发挥了重要的作用。荣获“全国百姓放心示范医院”“全国综合医院中医药工作示范单位”“改善医疗服务示范单位”“全国医院感染控制监测先进单位”“中国质量万里行质量信誉双满意单位”“全国抗震救灾重建家园工人先锋号”“湖南省平安医院创建示范单位”“湖南省五一劳动奖状”“湖南省职工职业道德标兵单位”“湖南省援外医疗工作先进单位”“全省医院四满意活动优胜单位”“全省卫生质量信得过单位”“全省消费者信得过单位”“全省卫生行风建设先进集体”、2019年度郴州市文明单位等荣誉。。

周定中 主任医师

擅长肿瘤疾病和血管疾病的介入治疗,血管瘤、静脉曲张、动静脉血栓的诊治。

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擅长:擅长肿瘤疾病和血管疾病的介入治疗,血管瘤、静脉曲张、动静脉血栓的诊治。
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刘辉 主任医师

擅长胃肠道及肛门疾病的诊治,症状包括腹痛,腹胀,腹泻,恶心,呕吐,便秘,便血,大便不成形等,尤其擅长胃肠道恶性肿瘤的综合诊治,包括下段食道癌,胃癌,小肠间质瘤,结肠癌,直肠癌等。

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擅长:擅长胃肠道及肛门疾病的诊治,症状包括腹痛,腹胀,腹泻,恶心,呕吐,便秘,便血,大便不成形等,尤其擅长胃肠道恶性肿瘤的综合诊治,包括下段食道癌,胃癌,小肠间质瘤,结肠癌,直肠癌等。
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郭立军 副主任医师

脑血管疾病及神经变性疾病。

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擅长:脑血管疾病及神经变性疾病。
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郭皖北 主任医师

糖尿病、甲亢、P cos、代谢综合征、及相关老年病(高血压、冠心病、脑血管疾病等)

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擅长:糖尿病、甲亢、P cos、代谢综合征、及相关老年病(高血压、冠心病、脑血管疾病等)
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刘海涛 主治医师

颈椎病、腰椎间盘突出、膝关节炎、肩周炎、腰肌劳损、职业性疼痛

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擅长:颈椎病、腰椎间盘突出、膝关节炎、肩周炎、腰肌劳损、职业性疼痛
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李宜军 主治医师

脑血管

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擅长:脑血管
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夏勇 主治医师

对头痛,头晕,眩晕,失眠,脑梗,脑出血,重症肌无力,癫痫等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,特别对良性阵发性位置性眩晕手法复位有经验。已经帮助大量患者解决痛苦。对脑梗,脑出血后康复治疗也有丰富的经验。

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平均等待 5小时
擅长:对头痛,头晕,眩晕,失眠,脑梗,脑出血,重症肌无力,癫痫等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,特别对良性阵发性位置性眩晕手法复位有经验。已经帮助大量患者解决痛苦。对脑梗,脑出血后康复治疗也有丰富的经验。
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刘凌云 主治医师

脑血管疾病,癫痫,头晕,眩晕,耳鸣,头痛,脑梗死,脑出血,颅内感染等神经系统,颈椎病,等疑难杂症

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擅长:脑血管疾病,癫痫,头晕,眩晕,耳鸣,头痛,脑梗死,脑出血,颅内感染等神经系统,颈椎病,等疑难杂症
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王岳斌 主治医师

本人擅长新生儿疾病救治,小儿呼吸系统疾病,小儿消化系统疾病,小儿湿疹等

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擅长:本人擅长新生儿疾病救治,小儿呼吸系统疾病,小儿消化系统疾病,小儿湿疹等
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邹暾 主治医师

肿瘤外周及血管疾病的介入微创治疗

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擅长:肿瘤外周及血管疾病的介入微创治疗
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患友问诊

科普文章

#乳汁过少#瘀血阻滞证#虚弱#产后缺乳病
1975

一、病因病机:产后乳汁不足的病因及发病机制较为复杂,总的来说,其原因不在乎乳汁化源不足和乳汁运行不畅两个方面。

1、乳汁化源不足:妈妈们生产后大量出血、气血不足,或素来体质虚弱,或脾胃运化吸收功能差,导致乳汁生化乏源,没有乳汁可下。

2、乳汁运行不畅:产妇心情抑郁,或产后盲目进补,脾胃受损,痰湿内生;或产后瘀血阻滞,或感受风寒,导致乳络阻塞不通,乳不得下。

二、临床症状:

1、产后开始哺乳即出现乳汁量少清稀,甚至点滴不下,不够喂养婴儿。

2、检查乳房柔软,不胀不痛,挤压乳汁点滴而出,质稀。或乳房丰满伴有结块,挤压乳汁疼痛难出,质稠。

3、排除因乳头凹陷和乳头皲裂造成的乳汁雍积不通,哺乳困难。

三、中医辩证治疗

(1)、气血虚弱

主症:产后乳汁量少清稀,甚至一点皆无,或者乳汁自行漏出,面色苍白,食欲不振,容易疲倦,舌质淡,苔薄白,脉细弱。

治法:益气养血,佐以通乳。

方药:通乳丹加减

党参 15g    黄芪 30g    当归 12g    麦门冬 15g    桔梗 10g    通草 15g    王不留行 15g    炙甘草 6g    猪前腿 1 只。

加减用法:

a.伴气虚,疲倦犯困,精神不振,恶露不尽者,重用黄芪 45~90g,加肉桂 1~3g。

b. 伴有血虚,头晕目眩,失眠健忘,加熟地黄、制何首乌各 15g。

c. 如乳汁清稀如水,溢乳严重,伴四肢怕冷者,加干姜 6g、山药 15g、砂仁 6g。

d. 如有大便稀,食欲不振,加炒白术 10g、砂仁 6g、陈皮 10g。

(2)、肝郁气滞

主症:产后乳汁量少,乳房胀痛,或乳房结块,精神抑郁,口苦咽干,嗳气。舌至红或舌尖边红,舌苔薄白或薄黄,脉弦细。

治法:疏肝理气,通络下乳。

方药:下乳涌泉汤

柴胡 9g    青皮 12g    白芍 12g    当归 10g    川芎 6g    生地黄 12g    天花粉 10g    桔梗 10g    通草 15g    王不留行 10g    甘草 6。

加减:

a.伴胸胁部胀痛,食欲不振者,加橘叶 12g、白蒺藜 9g。

b. 伴烦躁易怒,口苦,小便黄,加夏枯草 12g、丝瓜络 10g、路路通 10g。

c. 伴发热者,加黄芩 9g、金银花 15g。

d. 伴有乳房结块,胀满而痛,局部皮肤温度升高者,加蒲公英 30g、瓜蒌 15g、路路通 12g。

(3)、瘀血阻滞

主症:产后乳汁不行,乳房硬痛拒按,腹部疼痛,恶露颜色紫暗有血块,舌质暗紫,舌边有瘀斑,脉弦涩。

治法:活血祛瘀通乳。

方药:加味生化汤。

当归 15g    川芎 10g    桃仁 6g    炮干姜 3g    红花 5g    泽兰 10g    益母草 12g    瞿麦 30g    炙甘草 3g。

加减:

a. 伴胸胁胀闷者,加柴胡 10g、青皮 10g。

b. 少腹疼痛消失而泌乳仍不增加者,加党参 15g、黄芪 30g、升麻 6g。

(4)、痰浊壅阻

主症:产后乳汁稀少或点滴全无,咳嗽痰多,恶心呕吐,形体肥胖,大便稀溏。舌质胖,苔白腻,脉弦滑。

治法:祛痰化湿,开窍通乳。

方药:苍术导痰汤加减。

苍术 10g    香附 10g    陈皮 10g    法半夏 10g    茯苓 15g    炙甘草 6g    白芥子 6g    通草 12g    石菖蒲 6g    白芷 6g。

加减:

a. 口淡纳呆,脘腹胀闷,小便清长,大便稀者,加桂枝 9g、干姜 10g。

b. 乳汁黄稠,乳房胀痛,胸闷者,去苍术、香附、白芥子,加全瓜蒌 15g、漏芦 30g、天花粉 10g、浙贝母 15g。

#湿疮病#瘀血阻滞证#皮角
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牡丹皮,是牡丹干燥的根皮,主要产于四川,安徽,山东,河南等地。所含有的芍药苷,可以显著的缓解肠道平滑肌的痉挛。下面咱们详细介绍一下牡丹皮的功效与作用。

1.凉血清热

牡丹皮,微寒,可以清热凉血,常用于治疗阴虚火旺所致的发热,痈肿疮毒等。

2.镇静解痉的作用

现代药理研究表明,牡丹皮中含有的牡丹酚能显著减少小白鼠的自主活动,有明显的镇静效果。牡丹酚对于肠道的痉挛有很好的解痉效果。主要与牡丹皮中含有的芍药苷有关,因为芍药苷对肠道平滑肌有特别好的解痉作用。

3.活血化瘀的作用

牡丹皮有明显的活血化瘀的效果,煎剂后,可以用于血淤所致的痛经,闭经等妇科病;外敷的话,可以用于锐器伤所致的瘀血阻滞,疼痛红肿等。

4.调控血压的作用

现代药理研究表明,牡丹皮能够扩张动脉及静脉,从而起到降压的作用,能增加冠状动脉的血流量,减少心脏的输出量,是一种常用的降压药的配伍药。

5.提高机体的免疫力

现代药理研究表明,牡丹皮的提取液,能增强小鼠的脾的巨噬细胞的吞噬能力,显著提高机体的免疫力,帮助机体抵抗病菌的侵袭。

6.降肝火的作用

牡丹皮可以治疗肝郁化火导致的肝火上炎,常常配伍郁金,桑叶来治疗。

憋尿不一定会尿道炎,憋尿次数多、频率高、个人卫生差、体质弱时,更易引发尿道炎;而偶尔憋尿、频率低、卫生好、体质强时,相对不易引发,但也不能完全排除风险。
1、憋尿次数
 
若憋尿次数频繁且较多,比如每天多次长时间憋尿,尿液长时间在膀胱内积聚,会使膀胱内压力升高,细菌更容易在这种环境下滋生繁殖,当细菌数量增多后,就有可能沿着尿道上行感染,引发尿道炎。如果偶尔憋尿一两次且憋尿时间不长,身体自身的防御机制可能能够应对,不一定会直接引发尿道炎。
2、憋尿频率
 
高频率的憋尿如每隔几天就频繁长时间憋尿,会使尿道和膀胱长期处于尿液潴留的不良状态,这会反复刺激尿道和膀胱黏膜,降低黏膜的抵抗力,使得细菌更容易侵袭并引发炎症。
较低频率的憋尿如一个月内仅有几次短暂的憋尿情况且身体整体状况良好,平时又注重饮水和个人卫生等,那么相对来说引发尿道炎的可能性会小一些,但即使是低频率憋尿,也不能完全排除引发其他泌尿系统问题的风险。
3、个人卫生
 
当憋尿与不良的个人卫生习惯相结合时,更容易引发尿道炎,如果憋尿后不注意尿道口的清洁,细菌容易在尿道口滋生并进入尿道。
若个人卫生习惯良好,即使有偶尔的憋尿行为,在排尿后及时做好清洁工作,如用清水清洗尿道口,保持会阴部干燥清洁,勤换内裤等,那么憋尿引发尿道炎的几率会相对降低。
4、身体体质
 
对于身体体质较差、免疫力低下的人来说,憋尿更容易引发尿道炎,这类人群本身的免疫系统功能较弱,对细菌的抵御能力不足,当憋尿导致细菌有机会滋生繁殖时,身体可能难以迅速有效地清除这些细菌,从而更容易发生尿道感染。
身体体质较好、免疫力较强的人,相对而言对憋尿引发的细菌感染有一定的抵抗能力,但这并不意味着可以随意憋尿,只是在相同的憋尿情况下,他们可能比体质差的人更不容易患上尿道炎。
 
预防尿道炎需养成良好生活习惯,避免憋尿,有尿意及时排尿,防止细菌滋生繁殖及尿液反流,多喝水,增加尿量以冲洗尿道,减少细菌停留机会。注重个人卫生,保持外阴部清洁,避免细菌感染,还应保持良好的作息和心态,增强身体免疫力,降低尿道炎等泌尿系统疾病的发病概率。
#抑郁发作#药物不良反应#抑郁性品行障碍
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抗抑郁药物常见不良反应包括头晕乏力、口干、恶心、消化不良、腹泻、失眠、多汗等,往往在服药的前几天明显,随着服药时间延长逐渐减轻。在最初阶段与食物同服可减少恶心的发生率,且大多数患者描述恶心是一个短暂的不良反应。

服药的前 2 周是最容易停药的阶段。因为这个阶段,药物的作用没有充分发挥出来,而不良反应可能先出来了,患者主观感觉用药后"更糟糕了"。那么开怎么办呢。

如患者在服药第 1 周出现诸如胃肠道反应、困倦、焦虑等不严重的不良反应时,这是很普遍的且多是阶段性不持久的;

若服药后不良反应长期存在但程度不重,如出汗、便秘、体重增加等,如果对日常生活的影响不明显则继续用药,同时调整生活饮食习惯;

如不良反应明显时,比如严重的性功能障碍、肝功能异常等,需要评估不良反应是否抗抑郁药物所致,必要时尽快减药、换药。

在服药一段时间后,症状部分或完全消除时,患者往往会担心长期用药可能成瘾,或由于病耻感,觉得吃药就意味着有病,于是自行减药、停药,导致病情复发,这个阶段建议多跟医生沟通,获得专业支持和帮助,规范治疗。

 

妊娠或计划妊娠妇女、产后抑郁是否使用抗抑郁药物

症状较轻的患者给予健康教育、支持性心理治疗即可;

轻度⁃中度抑郁症患者,建议心理治疗,如认知行为治疗和人际心理治疗;

重度或有严重自杀倾向的患者可以考虑抗抑郁药治疗,目前孕妇使用最多的是 SSRIs 类药物 。研究显示 ,除帕罗西汀外,孕期使用 SSRIs 类抗抑郁药并未增加胎儿心脏疾病和死亡风险,但可能增加胎儿早产和低体重风险。SNRIs 类药物和米氮平可能与发生自然流产有关。如果产后开始使用 SSRIs治疗 ,应避免使用氟西汀,因其活性代谢产物去甲氟西汀更容易排泄到母乳,其半衰期长达 1~2 周,母乳喂养的婴儿可能有蓄积效应 ,其他SSRIs 类 药物在乳汁中的浓度较低。

没有绝对安全的药物,如病情严重不用药疾病的波动也会增加孕妇和胎儿风险,需要权衡沟通药物治疗对母亲和胎儿的获益与不治疗的风险。

 

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)#注意缺陷与多动障碍
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【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子坐不住,总是好动,似乎身体里藏着无尽的活力,动作敏捷而充满活力,时而蹦蹦跳跳,时而手舞足蹈,一刻也停不下来。

孩子的这种好动确实可能会影响到学习。具体表现和影响可以从以下几个方面来阐述:

一、注意力分散

孩子的好动往往伴随着注意力的不集中。在学习过程中,他们需要将注意力集中在老师的讲解、课本的内容或作业的完成上。然而,由于好动,他们容易分心、走神,导致对知识的吸收不完整、不准确。这种注意力的分散会直接影响他们对新知识的理解和掌握,进而影响学习成绩。

二、课堂秩序破坏

孩子的好动还可能在课堂上造成秩序混乱。他们可能难以安静地坐着,会打断老师讲课或同学学习,甚至破坏课堂秩序。这种行为不仅会影响自己的学习氛围,还会干扰到其他同学,降低整个班级的学习效率。

三、学习困难

由于好动导致的注意力不集中和课堂秩序破坏,孩子在学习上可能会遇到更多的困难。他们可能无法有效地获取和处理知识,从而在理解、记忆、应用知识方面出现问题。这不仅会导致学习成绩下降,还会进一步打击孩子的学习自信心和积极性。

四、心理健康影响

此外,好动还可能对孩子的心理健康产生负面影响。孩子可能会因为学习上的不如意而产生焦虑、沮丧等负面情绪,甚至对学习产生抵触心理。这种抵触心理会进一步降低他们的学习兴趣和动力,形成恶性循环。

五、社交问题

在学校的不良表现也可能影响孩子与老师、同学之间的关系,导致社交问题。他们可能因为好动而与同学发生冲突,无法建立良好的人际关系,进一步影响他们的社交能力和情感发展。

【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子的好动确实可能会影响到学习。因此,家长和老师需要给予更多的理解、支持和帮助。他们可以通过行为干预、心理辅导、药物治疗等多种方式,来改善孩子的症状,为孩子创造一个有利于学习和成长的环境。同时,家长和老师也应该关注孩子的心理健康和社交能力的发展,帮助他们建立积极的学习态度和良好的人际关系。

【健康科普】孩子不停的清嗓子是什么原因?这可能是众多家长都曾遇到过并感到困惑的问题。

孩子不停地清嗓子可能是由多种原因引起的,以下是一些常见的原因及解析:

慢性咽炎:

症状:由于咽部黏膜慢性炎症,孩子会感到咽部不适,如干燥、发痒、有异物感等,从而频繁清嗓子。

治疗:家长应带孩子去医院就诊,按医生建议使用药物治疗,同时保持室内空气湿润,避免辛辣、油炸等刺激性食物。

扁桃体炎:

症状:由于慢性扁桃体炎、双侧扁桃体肥大以及咽后壁淋巴滤泡增生导致喉咙异物感,孩子会有咽干、咽痒等感觉,导致频繁清嗓。

治疗:可用中成类药物和抗感染药物控制症状。

反流性咽喉炎:

症状:可能与胃食管返酸有关,表现为咽喉部有咽部堵、异物感,有黏痰附着,经常爱清嗓等症状。

治疗:建议去消化内科进行对症治疗,采用抑酸药物进行对症治疗,同时清淡饮食,少吃油腻刺激的食物。

过敏原:

过敏体质的孩子可能因为吸入灰尘、花粉等过敏原,导致咽部不适,出现清嗓子症状。

治疗:家长应了解孩子的过敏原,尽量避免接触。同时,在医生指导下使用抗过敏药物,减轻过敏症状。

孩子长时间大声说话、吃零食、喝碳酸饮料等不良生活习惯,可能导致咽部不适,引起清嗓子。

改善:家长应教育孩子养成良好的生活习惯,避免长时间大声说话,少吃零食、碳酸饮料等刺激性食物。

抽动症:

症状:除了清嗓子外,还可能有眨眼、耸肩、耸鼻子等其他伴随症状。

治疗:这是儿童精神科的问题,需要及时进行抗精神类药物的治疗,比如盐酸硫必利片等。

【健康科普】孩子不停的清嗓子是什么原因?孩子清嗓子的原因多种多样,家长应密切关注孩子的身体状况,找出病因,并在医生指导下采取相应措施。同时,培养孩子良好的生活习惯,保持室内空气湿润,预防感冒等疾病,有助于减少孩子清嗓子的发生。

#抑郁发作#抑郁症
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抑郁症复发率高达 50%~85%,其中有 50% 患者的复发在疾病发生后2年内 发生。目前倡导全病程治疗,包括急性期、巩固期和维持期治疗。

 

(1)急性期治疗(8~12 周):控制症状,尽量达到临床治愈(抑郁症状完全消失的时间>2 周)、促进各项功能恢复到病前水平,提高患者生命质量。

 

(2)巩固期治疗(4~9 个月):在此期间患者病情不稳定,复燃风险较大,原则上应继续使用急性期治疗有效的药物,并强调治疗方案、药物剂量、使用方法保持不变。

 

3)维持期治疗:维持治疗时间的研究尚不充分,目前认为并非所有抑郁症患者均需要维持治疗。对有复发倾向的患者,应该至少维持治疗 2~3 年,这些患者包括第 3 次及以上的复发患者、有明显社会心理应激因素的患者、有残留症状或者发病年龄早或者有家族史的患者。维持治疗结束后,病情稳定可缓慢减药直至终止治疗,一旦发现有复发的早期征象,应迅速恢复原治疗。

 

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