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南方科技大学第二附属医院,深圳市东湖医院肌肉挛缩专家

简介:

深圳市第三人民医院(南方科技大学第二附属医院)始建于1985年,是由深圳市政府举办的一所“强专科,大综合”的现代化三级甲等研究型医院,目前已建设成为深、港、澳及珠、莞、惠等珠三角地区规模大、设备先进、功能完善的感染性疾病诊疗与研究中心,主要承担深圳和周边地区传染病与重大疫情的防控任务并开展综合医疗服务。医院于2017年获得肝脏、肾脏器官移植“牌照”,2018年成为第二批广东省高水平医院建设单位;2019年5月获批国家感染性疾病临床医学研究中心(深圳市唯一、广东省第三家),2020年成为中国医学科学院深圳传染性疾病诊疗研究中心,并通过医疗信息互联互通成熟度四级甲等评审,2022年通过国家电子病历系统功能应用水平六级评审。在中国医院科技量值医院五年综合ASTEM排名中位列全国第80位(广东省内第10位),是深圳唯一进入前100名的单位。在2021年度医院综合STEM排行榜中排名全国第76,为广东省第10位,深圳市第1位;结核病学排名全国第5,传染病学排名全国7,双双拿下全省第1;呼吸病学排名第24位,消化病学排名第46位,护理学排名第60位,科研实力较2020年度明显增强。在2021年发布的《2020年度中国医院排行榜》,我院首次进入全国百强医院榜单,这也是深圳首家医院进入复旦版中国百强医院;结核病学科结核病专科进入复旦版《中国医院专科综合排行榜》第四名。深圳市第三人民医院借助深圳市“先行先试”的体制机制优势与创新环境,结合市委/市政府的战略部署,在市卫生健康委的正确领导下,坚持大湾区所需、医院所为,以推动医院高质量发展为主题,完善医院学科建设为主线,创新医疗服务技术为根本动力,不断赋予医院改革与发展的新内涵、新元素。专科发展以感染医学、器官移植和肿瘤生物治疗“三驾马车”并驾齐驱,以点带面发展专科学科群,全面提升学科国内外影响力。响应国家健康中国号召,医疗服务实现“院前、院中、院后”全覆盖,坚定“以病人为中心”的服务理念,提出“看一次病,管一辈子”的服务口号,做好患者延续服务,真正做到对患者全生命周期的治疗和照料。医院占地面积19.84万平方米,现有建筑面积22.3万平方米,编制床位2416张(含应急院区负压病床1008张)。现有员工两千余人,其中中高级职称1145人,博士(后)157人,硕士463人,研究生导师90人,先后自主培养了两位深圳市卫生系统国家自然科学基金杰出青年基金学者。医院设有深圳市肝病研究所,建设有BSL-3实验室和全市医院所独有的SPF级动物室,购置的科研设备总价值超过2亿。医院拥有深圳市首个顶级复合手术室,配备第四代达芬奇机器人;拥有中国第一家智能化整合实验室;配置有全流程高度自动化的“医院火眼”系统。放射科配备最先进的256排CT,3.0T高场强核磁共振,大平板数字减影血管造影机(DSA)及C臂血管机,乳腺机,数字化双板X线摄影系统和数字化胃肠机等一系列现代化影像检查。医院设有医疗医技科室56个,完成“强专科,大综合”的战略布局,形成综合学科反哺传染病学科的局面,逐步由三级甲等专科医院向三级甲等综合医院转变。科研方面,我院以科技创新为引领,临床需求为导向,积极承担及参与COVID-19课题项目研究,病毒学研究、诊断试剂研发、致病机制研究、临床特征研究、药物及血浆治疗研究等,系列硬核“成果”的取得,不仅极大地推进了医院的高质量发展,连续发布5版中英文《深圳“COVID-19”感染肺炎的临床诊疗方案》,2019年至今以第一或通讯作者在国际顶尖杂志发表SCI论文373篇,包括NEJM,JAMA,Science,NatMed等,影响因子3133.61分,申请了国际专利6项和国内专利5项。彰显了“国家感染性疾病临床医学研究中心”的引领作用,获得政府与社会的广泛关注与认可,也在全球抗疫临床研究的“并跑”竞赛中实现了“领跑”,促进了医院更高质量、更有效率的可持续发展。专科特色医疗方面,医院是国家感染性疾病(结核病)临床医学研究中心、中国医学科学院深圳传染性疾病诊疗研究中心。医院重点学科感染病科,由结核病科、肝病科、艾滋病科、传染病科、感染ICU、人工肝室、深圳市肝病研究所、广东省新发传染病诊治重点实验室等组成,下设有肝病、肺病、艾滋病、新发传染病、器官移植研究所5个医学中心。在突发传染病方面,妥善应对2003年非典疫情、2006年、2013年禽流感疫情、2009年猪流感疫情等突发重大传染病疫情,患者救治成功率均高于全国水平。2020年新冠疫情来袭,医院作为深圳唯一定点收治医院,在应对COVID-19重大疫情的临床救治实践中,不断创造了传染病救治医院的防控新模式。未来,深圳市第三人民医院将以“国际一流、世界领先”为目标,按照医疗水平国际化、环境设施现代化、医疗服务精细化、诊疗流程规范化、运营管理智慧化的标准,构建集医疗、教学、科研、预防,以及预警预测为一体的国家感染性疾病临床医学研究中心和国家综合性区域医疗中心,形成“学科-人才-项目-平台-成果-产品”的一体化的创新发展模式。肌肉挛缩是指肌肉及肌肉所在部位的筋膜纤维变性、挛缩,引关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。,一般考虑是和神经损伤相关的,可能是身体受风受凉,气血流通不畅,气滞血瘀所致,全身,肌肉挛缩的患者,建议在平时要做适量的恢复运动,比如每天适量散步,平时的锻炼中要对挛缩的部位采取加大锻炼程度,如果长此坚持下去,是会有所恢复的,另外可以进行按摩或者针灸。,痉挛,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,血液检查、核磁共振成像扫描、肌电图、肌肉活检,。

张江国 副主任医师

消化内科 消化内镜 胃肠病学 胰腺疾病 肝脏疾病

好评 100%
接诊量 142
平均等待 2小时
擅长:消化内科 消化内镜 胃肠病学 胰腺疾病 肝脏疾病
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黄捷 主任医师

擅长常见皮肤病痤疮,脱发,湿疹,荨麻疹等;性传播疾病,如各种复杂的尖锐湿疣,生殖器疱疹,衣原体支原体感染等等以及泌尿男性病的前列腺炎,包皮龟头炎等等的诊治

好评 99%
接诊量 362
平均等待 30分钟
擅长:擅长常见皮肤病痤疮,脱发,湿疹,荨麻疹等;性传播疾病,如各种复杂的尖锐湿疣,生殖器疱疹,衣原体支原体感染等等以及泌尿男性病的前列腺炎,包皮龟头炎等等的诊治
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刘智 主任医师

擅长治疗各种肺结核尤其是及耐药结核病、结核性胸膜炎、结核病合并呼吸衰竭等。

好评 100%
接诊量 107
平均等待 15分钟
擅长:擅长治疗各种肺结核尤其是及耐药结核病、结核性胸膜炎、结核病合并呼吸衰竭等。
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李轩 主治医师

肝功能异常,病毒性肝炎,自身免疫性肝病,药物性肝炎,脂肪肝,肝硬化,肝癌,寄生虫肝病等

好评 100%
接诊量 65
平均等待 15分钟
擅长:肝功能异常,病毒性肝炎,自身免疫性肝病,药物性肝炎,脂肪肝,肝硬化,肝癌,寄生虫肝病等
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张丽娜 副主任医师

慢性乙型肝炎,慢性丙型肝炎,肝硬化。大三阳,小三阳,慢乙肝,乙肝,乙肝携带。丙肝,慢丙肝。乙肝预防,母婴阻断。

好评 100%
接诊量 77
平均等待 15分钟
擅长:慢性乙型肝炎,慢性丙型肝炎,肝硬化。大三阳,小三阳,慢乙肝,乙肝,乙肝携带。丙肝,慢丙肝。乙肝预防,母婴阻断。
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曹孟丽 副主任医师

擅长肝病,呼吸道感染,肺炎,艾滋病,艾滋病阻断,传染病筛查,真菌感染,寄生虫病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长肝病,呼吸道感染,肺炎,艾滋病,艾滋病阻断,传染病筛查,真菌感染,寄生虫病
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蔡庆贤 主任医师

擅长乙肝、丙肝、脂肪肝、肝硬化的诊治。首创“三步转阴”策略治疗慢性乙型肝炎,熟练运用中西医结合治疗“肝纤维化”,特别擅长肝癌风险的精准预判和规避。

好评 100%
接诊量 30
平均等待 -
擅长:擅长乙肝、丙肝、脂肪肝、肝硬化的诊治。首创“三步转阴”策略治疗慢性乙型肝炎,熟练运用中西医结合治疗“肝纤维化”,特别擅长肝癌风险的精准预判和规避。
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袁静 主任医师

感染病,肝病,新发再发传染病

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:感染病,肝病,新发再发传染病
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林元龙 副主任医师

感染病相关领域:乙肝,丙肝,肝硬化,HIV,新冠,各型呼吸道感染,肺炎等,日常养生保健

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:感染病相关领域:乙肝,丙肝,肝硬化,HIV,新冠,各型呼吸道感染,肺炎等,日常养生保健
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王平 副主任医师

从事肝脏病临床工作 20 余年,具有丰富的临床经验。擅长慢性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病、肝衰竭、肝癌等肝病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:从事肝脏病临床工作 20 余年,具有丰富的临床经验。擅长慢性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病、肝衰竭、肝癌等肝病。
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患友问诊

长期坐姿不正导致驼背,想了解矫正坐姿产品使用效果及建议。
43
2024-11-14 14:59:23
腰疼,弯腰干活疼,腰没劲,立直后好点。
4
2024-11-14 14:59:23
晚上睡觉右肩膀和右手臂胀痛,手指发麻,难以入睡,每日肌肉痉挛两次,每次约四十分钟。
43
2024-11-14 14:59:23
肌肉痉挛严重,询问长期使用药物改善生理弧度变直的效果及副作用。
32
2024-11-14 14:59:23
患者经常感到肌肉痉挛,询问医生关于治疗方法和生活调养的建议。
19
2024-11-14 14:59:23
腰椎稳定,肌肉痉挛,求护腰效果及使用建议。
21
2024-11-14 14:59:23
坐姿不正导致驼背侧弯,想了解如何纠正以缓解肌肉痉挛。
41
2024-11-14 14:59:23
腰痛,咳嗽或姿势不当时刺痛
36
2024-11-14 14:59:23
肌肉痉挛,生理弧度变直,关节调节器高度调整疑问。
39
2024-11-14 14:59:23
手臂肌肉痉挛一年半,服用乙哌立松片和塞来昔布后胃部不适。
15
2024-11-14 14:59:23

科普文章

#肌挛缩#眼轮匝肌痉挛#周围性面瘫
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面神经炎又叫特发性面神经麻痹,是指原因不明、急性发病的单侧周围性面神经麻痹,是茎乳孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症。

 

病因和病理

对于面神经炎的病因和病理,目前尚未完全阐明,一般认为骨质的面神经管刚能容纳面神经,一旦有缺血水肿,则将有水肿与压迫性缺血恶性循环。激发的因素可有病毒感染,致神经营养血管收缩缺血、组织水肿压迫。
 
面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,当岩谷发育异常,面神经管可能更为狭窄,这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在因素尚未明了。
 
有人根据其早期的病理变化主要为面神经水肿、髓鞘及轴空有不同程度的变性,推测可能因面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关以及免疫反应有关。
 

临床特点

1、任何年龄均可发病,20-50 岁最多,男性多于女性,常为单侧,极少为双侧。起病急,常于晨起刷牙洗脸时发现口角流涎和歪斜、病初可伴有麻痹侧耳后乳突区、耳内或下颌角的疼痛,也可无自觉症状。症状于 1-3 内达到高峰。
 
2、面神经炎主要表现为一侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱眉,眼裂增大,眼睑不能闭合或闭合不全;下眼睑外翻而泪液外溢;闭眼时瘫痪侧眼球向上转动,露出白色巩膜;患侧鼻唇沟变浅,口角下垂,口涎外流;露齿时口角歪向健侧;口轮匝肌瘫痪使腮或吹口哨时漏气;颊肌瘫痪食物易滞留于患侧齿颊之间;部分患者体检时发现患侧舌前 2/3 味觉减退,听觉过敏,外耳道疼痛和疱疹。
 
 
 

发病特点

1、急性期:发病 7 天内。
 
2、静止期:发病后 7-15 天。
 
3、恢复期:发病 15 天以后。
 

常引发并发症

 
1、面肌痉挛:颅内或颅底的血管原因或非血管性占位病变对面神经的压迫而导致。
 
2、联合运动:面神经的轴束炎症损伤变性后,原支配眼轮匝肌的神经分支的部分再生轴束,有部分轴束在再生的进行过程中发生错误,误入笑肌等支配神经,并与患侧的笑肌等发生连接。
 
3、面肌挛缩:变性神经再生重新支配肌肉后,患侧表情肌常有不同程度的挛缩可能为面部表情肌已发生部分纤维化,或神经再生后肌张力过高。
 
4、鳄鱼泪综合征:咀嚼或强烈香味食物进入口中引起的单侧反射性流泪,机械性刺激或无食物咀嚼时不引起流泪,此症状可在面神经麻痹早期出现。
 

药物治疗

 
面神经炎的治疗原则为:促进局部炎症、水肿及早消退,并促进神经功能的恢复。临床上主要采用抗病毒药物、营养神经药物、糖皮质激素等药物进行对症治疗。
 
1、抗病毒药物
  • 利巴韦林:一次 150mg,一日 3 次口服给药。
  • 阿昔洛韦:一次 0.2g,一日 5 次口服给药。
  • 更昔洛韦:一次 1000mg,一日 3 次口服给药。
 

在服用更昔洛韦时需要注意:对更昔洛韦过敏者禁用,严重中性粒细胞减少(少于 0.5×109/L)或严重血小板减少(小于 25×109/L)的患者禁用。对于面神经炎急性期患者建议根据情况尽早联合使用抗病毒药物,但不建议单用抗病毒药物进行治疗。

 
2、营养神经药物
  • B 族维生素
  • 胞磷胆碱
  • 谷维素
  • 甲钴胺
 
 
3、糖皮质激素类药物
  • 泼尼松:根据症状严重程度选用剂量为每日口服 20-60mg。
  • 地塞米松:选用剂量为每日口服 1.5-3mg,连续服用 5 日,5 日后逐渐减量至停止。
 
在服用此类药物时需注意,对于患有高血压、糖尿病、骨质疏松、心力衰竭、癫痫、重症肌无力、青光眼等患者应慎用。由于在老年患者中应用时宜引起骨质疏松与高血压,因此用于老年人时应注意剂量的选择,与服用时间的调整,特别需注意停药时的用药监护。
 
4、改善微循环,减轻水肿
  • 706 代血浆
  • 低分子右旋糖酐一次 250-500mg,一日 1 次静脉滴注使用,连续使用 7-10 日
 
对于面神经炎的治疗,除了需要药物对症治疗外,还应做好一定防护措施,比如加强锻炼、增强体质,做好保暖,寒冷季节注意颜面及耳后部保暖、避免头朝风口,以免发病或复发。
#癫痫#混合型癫痫#癫痫大发作状态
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癫痫病能治好吗?这是一个困扰着许多患者及其家属的关键问题。癫痫作为一种由脑部神经元异常放电引发的慢性疾病,其治疗过程复杂且多变,但并不意味着无法治愈或控制。实际上,随着现代医学的不断进步,越来越多的癫痫患者能够通过科学合理的治疗方法,实现病情的显著改善,甚至达到长期无发作的状态。

首先,我们需要明确的是,癫痫的治疗并非一蹴而就,而是一个持续、系统的过程。治疗的效果很大程度上取决于癫痫的类型、病因、发作频率以及患者的个体差异。因此,在探讨“癫痫病能治好吗”这一问题时,不能简单地给出肯定或否定的答案,而应结合具体情况进行分析。

药物治疗是目前癫痫治疗中最常用的方法之一。通过选择合适的抗癫痫药物,可以有效控制癫痫发作,减少发作频率,甚至在某些情况下实现完全无发作。然而,药物治疗需要患者长期、规律地服药,并密切关注药物的副作用。此外,部分患者可能对某些药物不敏感或出现耐药性,这就需要医生根据患者的具体情况调整治疗方案,可能需要尝试不同的药物组合或增加剂量。

除了药物治疗外,手术治疗也是一些特定类型癫痫患者的有效选择。例如,对于由脑部结构异常(如脑肿瘤、脑血管畸形等)引起的癫痫,手术切除病灶往往能取得显著的治疗效果。此外,一些新型的神经调控技术,如迷走神经刺激术(VNS)、脑深部电刺激术(DBS)等,也为那些药物治疗效果不佳的患者提供了新的治疗途径。

除了上述治疗方法外,癫痫患者的生活方式调整也至关重要。保持良好的作息习惯、避免过度劳累和精神紧张、减少咖啡因和酒精的摄入等,都有助于减少癫痫发作的风险。此外,患者还应积极参与社交活动,保持积极的心态,这对提高生活质量、促进康复同样具有重要意义。

综上所述,“癫痫病能治好吗”这一问题并没有绝对的答案。但可以肯定的是,通过科学合理的治疗方法和生活方式的调整,大多数癫痫患者都能够实现病情的显著改善和控制。因此,对于癫痫患者而言,重要的是保持信心、积极配合医生的治疗建议,并努力调整自己的生活方式,以期达到最佳的治疗效果。

#癫痫#癫痫持续状态#难治性癫痫
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治疗老年癫痫有哪些好方法?老年癫痫是一种复杂的神经系统疾病,其治疗方法因个体差异而异。以下是一些常见的治疗方法,以及对其有效性的简要评估。

一、药物治疗

药物治疗是老年癫痫的常选治疗方法。大约 70%的老年癫痫患者可以通过药物控制症状。抗癫痫药物(AEDs)是常用的治疗药物,它们可以通过降低大脑中癫痫放电的频率来控制癫痫发作。根据一项综述,对于老年癫痫患者,丙戊酸、卡马西平和左乙拉西坦等药物在单药治疗时对部分性发作和全面性发作均具有较好的效果。然而,药物治疗并非对所有患者都有效,长期治疗过程中还可能产生不良反应,因此需要个体化定制治疗方案。

二、手术治疗

对于药物治疗无效或不能耐受药物治疗的老年癫痫患者,手术治疗可能是一种有有效的选择。对于部分性发作和可定位的全面性发作,切除性手术可达到较好的效果。在一项对 121 例老年癫痫患者的回顾性分析中,手术康复率为 24%,明显高于药物治疗(10%)。手术治疗的风险包括术后并发症和康复期较长,因此适用于药物无法控制且严重影响生活质量的患者。

三、生酮饮食

生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食方案,可诱导产生酮体并抑制癫痫放电。生酮饮食可用于治疗儿童难治性癫痫,但在老年患者中的治疗效果尚不明确。在一项对 20 例老年癫痫患者的回顾性分析中,生酮饮食治疗无效,而不良反应发生率较高。因此,对于老年癫痫患者,生酮饮食并不是常见的备选治疗方法。

治疗老年癫痫有哪些好方法?总之,老年癫痫的治疗需综合考虑个体差异、病因、发作类型和严重程度等因素,制定合适的治疗方案。药物治疗是较为常见的治疗方法,手术治疗适用于药物无法控制的患者。生酮饮食的治疗效果尚需进一步研究证实。在选择治疗方法时,应充分评估各种治疗方法的利弊,并与患者及其家属沟通,以达到更佳的康复效果。

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