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深圳大学第三附属医院,罗湖人民医院躯体化的自主神经功能障碍,泌尿生殖系统专家

简介:

深圳市罗湖区人民医院(深圳大学第三附属医院)始建于1957年4月,地处罗湖商业闹市区,毗邻香港,前身是“深圳公社卫生院”,经过60余年的积淀和成长,现已发展成为一家集医疗、教学、科研、预防、保健与康复为一体,学科齐全、设备先进、技术力量雄厚的现代化三级甲等综合医院。医院近几年发展迅速。2015年8月,医院作为牵头单位成立深圳市第一家紧密型城市医联体——深圳市罗湖医院集团,开启以“健康为中心”和“以基层为重点”的整合型医疗卫生服务体系改革,改革模式成为典范向全国推广、被世界卫生组织推介。2017年3月成为深圳大学第三附属医院,11月晋升为三级甲等医院;2019年3月成为广东省助产专科护士培训基地,9月获得产前诊断技术服务执业许可,10月医学检验实验室通过ISO15189国际标准认可,10月通过国家药物临床试验机构(GCP)资格认证;2020年9月通过中国基层胸痛中心认证,12月通过国家级住院医师规范化培训基地(全科)认证;2021年8月成为深圳市新冠病毒检测创新技术与产品验证基地,11月成为第一批广东省医养结合示范机构;2022年8月获得CNAS17025/CMA认证资质认定;2023年1月泌尿外科获批广东省临床重点专科建设项目,6月新增内科和妇产科住院医师规范化培训专业基地,医院综合实力得到进一步提升。医院目前拥有2个院区(嘉宾院区、春风院区)、1个老年病分院(罗湖区医养融合老年病医院)和1个研究院(深圳市众循精准医学研究院,国内首家精准医学研究院)。院区总建筑面积8.1万平方米,编制床位902张。医院设有48个临床科室、10个医技辅助科室和21个职能科室,现有职工2095人,其中正高级职称110人、副高级职称212人,博士66人、硕士438人。博士生导师8人、硕士生导师35人、博士后联合导师12人。享受国务院特殊津贴专家2人,深圳市政府特殊津贴2人,经认定的海外高层次人才9人、深圳市高层次人才11人、罗湖区高层次人才45人、深圳市特聘岗位1人,先后引进9个“三名工程”高层次医学团队(含5个院士团队)。医院拥有先进的医疗设备,如:立体定向伽玛射线放射治疗系统(伽玛刀治疗仪,深圳市唯一)、内窥镜手术器械控制系统(第四代Xi达芬奇手术机器人)、医科达Infinity医用直线加速器、单光子发射型电子计算机断层扫描装置(SPECT)、飞利浦BrillianceiCT128排256层螺旋极速CT、飞利浦FD-20数字减影X光机(DSA)、西门子1.5T核磁共振(MRI)、数字平板多功能动态X光机等。手术室是目前最先进的层流净化手术室,能开展各种类型手术。医院始终把学科建设作为持续发展的核心战略,践行罗湖医院集团“社区带医院、基础带临床、专病带专科”新发展理念。目前拥有广东省临床重点专科1个(泌尿外科),深圳市医学重点学科3个(泌尿外科、医学检验科、全科医学科),深圳市中医特色专科1个(中医肺病科),深圳市重点实验室1个(痕量智能临床应用重点实验室),罗湖区重点专科科室(实验室)14个、重点专科建设单位2个。泌尿外科为深圳大学泌尿外科研究所和深圳市泌尿外科诊疗质量控制中心挂靠单位,在2022年度中国医院科技量值排名位居全国77名,深圳市泌尿外科学总分排名第二,学术影响力排名第一。医学检验科2018和2019连续两年在复旦大学发布的华南地区检验医学排行榜中排名前十。2021年全科医学科在复旦大学华南地区全科声誉排行榜排名第八。医院拥有多个特色学科,生殖医学科1998年率先在深圳全面开展辅助生殖技术,先后成功诞生了深圳市第一例“体外受精-胚胎移植”试管婴儿、第一例“单精子卵胞浆内显微注射”试管婴儿、第一例冷冻胚胎试管婴儿、第一例“胚胎种植前遗传学诊断”试管婴儿;2014年12月成功诞生了广东省第一例“三冻”试管婴儿,辅助生殖冷冻技术达到国际顶级水平。妇科由罗光楠教授首创的《腹腔镜腹膜阴道成形术—罗湖术式》在治疗先天性无阴道达到国际领先水平,从罗湖一式、罗湖二式发展到罗湖三式、四式、五式、复杂生殖道畸形,先后获得深圳市科技创新奖和中国内镜医师最高奖—恩德思医学科学技术奖一等奖。近年来,医院加大科研创新力度,在临床科研领域有重大突破。主持国家自然科学基金46项,其中包括优青项目1项、重点项目1项、海外项目2项。主持国家科技部重点研发计划2项,参与国家重点专项6项,主持国家博士后创新计划1项,国家博士后国外交流项目2项。近4年发表SCI论文359篇,总影响因子超过1586.745,最高影响因子32.086分;授权发明专利16项,实用新型专利81项,成果转化12项。招收博士后98人,荣获2022年深圳市博士后创新实践基地优秀单位第一名。荣获广东省医学科技奖自然科学一等奖、广东省科技进步奖二等奖、中华医学科技奖青年科技奖、深圳市科技奖励自然科学奖二等奖、深圳市科技进步奖社会公益类二等奖、深圳市科技进步奖标准奖、第四届“绽放杯”5G应用征集大赛全国总决赛一等奖等。优美温馨的就医环境,雄厚的技术力量和人性化的医疗服务不仅得到了广大患者的赞誉,也得到了国内一些医学院校的认可,与汕头大学医学院合作办学成立临床学院,也先后被安徽理工大学、遵义医科大学、牡丹江医学院、宁夏医科大学、新乡医学院等多所高等医学院校选定为临床教学基地。当前是深圳大学、汕头大学、安徽理工大学、大连医科大学、广东医科大学及江西中医药大学等院校硕士研究生培养基地。医院在持续提升医疗技术水平和医疗服务质量的同时,也积极打造医疗卫生行业标准,牵头制定了《医养融合服务规范》《医养结合质量评价规范》等深圳市地方标准,以及《临床研究用人外周血来源NK细胞制剂规范》《临床研究用人脐带来源间充质干细胞制剂规范》《临床研究用人脂肪组织来源间充质干细胞制剂规范》等团体标准。同时在探索医疗信息化建设方面先试先行,自主研发“健康罗湖”“罗湖云医疗”等多款医疗健康服务应用系统,上线互联网医院服务平台。完成深圳医疗行业首个5GMEC专网建设,改造和部署5G终端设备超540台,实现罗湖医集团内全域5G信号覆盖。同时建立覆盖全国的医学影像远程诊断中心,为新疆、西藏、广西等70余家省内外医疗机构提供第三方服务。秉承“关爱、学习、奉献、创新”的院训精神,奋进中的罗湖区人民医院将在让居民“少生病、少住院、少负担、看好病”的改革目标指引下,坚定不移地走下去!自主神经功能失调是由于心理、疾病等原因,自主神经系统的平衡被打破,导致一系列症状。 自主神经系统由交感神经和副交感神经两大系统组成,主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌,不受人意志所控制。 人体在正常情况下,功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中,当一方起正作用时,另一方则起反作用,很好地平衡协调和控制身体的生理活动。 自主神经功能失调后,会出现循环系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、泌尿生殖系统等多个系统的各种症状。,遗传因素 遗传因素可能会导致自主神经功能失调,尤其一些家族性遗传病,如家族性自主神经失调症,更易导致后代自主神经功能失调。 心理素质 心理素质就是指人的神经系统的兴奋性和稳定性,临床上表现为不同人对不同事物的反应强度、速度、觉醒度和情绪指数。 心理素质较差者,在受到一定刺激时,容易发生自主神经功能失调。 性别因素 女性由于性腺的内分泌和某些生理过程等特点会引起情绪不稳、冲动、焦虑等临床表现。 受到刺激后,女性比男性更易出现自主神经功能失调。 妊娠、围绝经期女性情绪可能更加不稳定,易致自主神经功能失调。 疾病因素 身体其他部位的病变也可累及到中枢神经系统而引发精神障碍。 疾病 脑部感染、肿瘤、多系统萎缩、帕金森病、周围神经病等神经科疾病,以及特发性直立性低血压、淀粉样变性、身体免疫性疾病、糖尿病、卟啉症等,都有可能导致自主神经功能失调。 外伤 头部外伤,累及中枢系统,也可能会导致自主神经功能失调。 中毒 一些药物可能会损伤中枢神经系统,导致自主神经功能失调。 营养代谢 缺乏维生素B₁、B₁₂等可能会导致自主神经功能失调。 药物因素 一些化疗药物或抗胆碱能药物,可能会导致自主神经功能失调。 年龄因素 儿童时期,由于身体和精神的发育并未成熟,所以缺乏自我控制情感和行为的能力等,有一定概率导致自主神经功能失调。 社会心理因素 各种引起神经系统功能过度紧张的社会心理因素,都会成为自主神经功能失调的促发因素。,脑,一般治疗 去除诱发因素,如精神刺激、紧张、过劳、浓茶、咖啡等。 应缓解情绪,放一些舒缓的音乐,并充分休息,避免浓茶、咖啡等的摄入。 自我调整心态、放松精神。要保持良好情绪,良好的情绪有利于神经系统与各器官、系统的协调统一,使机体的生理代谢处于最佳状态。 药物治疗 调节自主神经功能的药物 常用的有谷维素、维生素B₁等。 对症治疗药物 如血压过低,可遵医嘱使用升压药物; 心慌可用小剂量普萘洛尔; 胃肠功能紊乱可用多酶片或胃蛋白酶; 失眠者可睡前服用苯二氮䓬类药物; 伴有焦虑、抑郁症状者,可用抗焦虑抑郁药物等对症治疗。 以上药物必须在医生指导之下使用。 其他治疗 若为帕金森病、绝经综合征、内分泌疾病(如甲亢)或周围神经病变引起的自主神经功能紊乱,应积极治疗原发病。,自主神经功能失调与一些躯体疾病有相似症状或体征,通过系统性的检查,一般不难鉴别。,无,需要先根据病史、体格检查结果初步了解自主神经的功能状态,再结合难以用单一器官疾病来解释的复杂症状,在排除其他器质性疾病后,才能考虑自主神经系统失调。,。

赵彦君 副主任医师

擅长妇科,普外科,消化科,泌尿科甲乳外科等麻醉,擅长危重急患者的抢救及围术期麻醉工作

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擅长:擅长妇科,普外科,消化科,泌尿科甲乳外科等麻醉,擅长危重急患者的抢救及围术期麻醉工作
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廖镜波 副主任医师

在糖尿病及并发症,尤其是糖尿病肾病;低血糖症;甲状腺疾病;顽固性痛风,高脂血症,冠心病,多囊卵巢综合征和内分泌不育不孕;肾上腺,垂体疾病的诊治有扎实的理论基础和丰富的临床经验。

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擅长:在糖尿病及并发症,尤其是糖尿病肾病;低血糖症;甲状腺疾病;顽固性痛风,高脂血症,冠心病,多囊卵巢综合征和内分泌不育不孕;肾上腺,垂体疾病的诊治有扎实的理论基础和丰富的临床经验。
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朱飞奇 主任医师

老年性痴呆、脑血管病、帕金森病、睡眠障碍、癫痫、眩晕、头痛、抑郁症等。

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擅长:老年性痴呆、脑血管病、帕金森病、睡眠障碍、癫痫、眩晕、头痛、抑郁症等。
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张露元 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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罗健 主任医师

擅长普外科专业,尤其是腔镜微创技术治疗胆囊疾病、肝囊肿、胃与大肠肿瘤、甲状腺癌肿瘤、疝气等疾病

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擅长:擅长普外科专业,尤其是腔镜微创技术治疗胆囊疾病、肝囊肿、胃与大肠肿瘤、甲状腺癌肿瘤、疝气等疾病
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刘新 主任医师

擅长颈肩腰腿痛,骨关节炎,各种骨折创伤,四肢麻痹无力,各种四肢神经损伤,各种关节韧带损伤,肩周炎,肩袖损伤,手外伤,骨质疏松,风湿性关节炎,痛风关节炎等,擅长复杂疾病鉴别诊断,精确把握各种手术适应症,珍惜患者信任,珍惜患者财务。仁心仁术。遵守医学道德。保守患者秘密。

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擅长:擅长颈肩腰腿痛,骨关节炎,各种骨折创伤,四肢麻痹无力,各种四肢神经损伤,各种关节韧带损伤,肩周炎,肩袖损伤,手外伤,骨质疏松,风湿性关节炎,痛风关节炎等,擅长复杂疾病鉴别诊断,精确把握各种手术适应症,珍惜患者信任,珍惜患者财务。仁心仁术。遵守医学道德。保守患者秘密。
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唐建军 副主任医师

诊断和治疗失眠症、抑郁症、焦虑症、社交焦虑症、强迫症、疑病症/躯体形式障碍/健康焦虑症、精神分裂症、躁狂症/双相障碍、神经性贪食症、神经性厌食症、成人ADHD、青少年多动症等常见心理/精神疾病。

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擅长:诊断和治疗失眠症、抑郁症、焦虑症、社交焦虑症、强迫症、疑病症/躯体形式障碍/健康焦虑症、精神分裂症、躁狂症/双相障碍、神经性贪食症、神经性厌食症、成人ADHD、青少年多动症等常见心理/精神疾病。
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姜莉萍 副主任医师

从事妇产科临床医疗、教学、科研工作二十余年,积累了丰富的临床工作经验,擅长于女性生殖道畸形、月经紊乱、多嚢卵巢综合征、青春期月经不调、围绝经期综合征等内分泌疾病,熟练掌握各类妇科手术,复杂宫、腹腔镜及女性生殖道畸形相关手术及治疗。精准治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科良恶性肿瘤及不孕不育及妊娠相关疾病。

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擅长:从事妇产科临床医疗、教学、科研工作二十余年,积累了丰富的临床工作经验,擅长于女性生殖道畸形、月经紊乱、多嚢卵巢综合征、青春期月经不调、围绝经期综合征等内分泌疾病,熟练掌握各类妇科手术,复杂宫、腹腔镜及女性生殖道畸形相关手术及治疗。精准治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科良恶性肿瘤及不孕不育及妊娠相关疾病。
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李文光 主任医师

擅长中西结合治疗耳闭、耳鸣、眩晕、听力下降、鼻塞流涕打喷嚏、偏头痛、咽喉疼痛不适异物感、声嘶等病症。对小孩鼻塞流涕、打呼噜诊治经验丰富。

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平均等待 30分钟
擅长:擅长中西结合治疗耳闭、耳鸣、眩晕、听力下降、鼻塞流涕打喷嚏、偏头痛、咽喉疼痛不适异物感、声嘶等病症。对小孩鼻塞流涕、打呼噜诊治经验丰富。
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赵民学 副主任医师

甲状腺癌,甲状腺良性肿瘤,乳腺结节,乳腺癌

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擅长:甲状腺癌,甲状腺良性肿瘤,乳腺结节,乳腺癌
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患友问诊

我想了解六味地黄丸的适应症和用法,因为我有五心烦热、潮热、盗汗等症状,担心是肾阴虚引起的。患者女性
27
2024-10-17 09:50:55
子宫卵巢全切后,使用雌三醇乳膏治疗,无泌尿生殖道下部萎缩症状,咨询用药安全。患者女性
37
2024-10-17 09:50:55
45岁女性,因雌激素缺乏导致泌尿生殖道下部萎缩,正在使用激素替代治疗(HRT),询问用药量和注意事项。患者女性
18
2024-10-17 09:50:55
妈妈阴道两边疼痛,医生开了激素替代治疗,想了解用药方法及注意事项。患者男性58岁
52
2024-10-17 09:50:55
患者描述了多种男性生殖系统相关症状,包括排尿问题、性功能障碍、情绪波动等,且在新冠康复后这些症状复发。医生建议通过免煎中药进行治疗,并提醒患者年后去医院做全面检查。
36
2024-10-17 09:50:55
性生活时间短,怀疑是早泄。患者男性22岁
1
2024-10-17 09:50:55
私密部位干燥瘙痒,疑似雌激素缺乏引起的泌尿生殖道下部萎缩。患者女性
21
2024-10-17 09:50:55
34岁男性,房事时中途敏感,冲动后控制不住,早泄严重,硬度尚可,伴有熬夜、手淫等不良习惯和性生活频繁,想了解用药和生活建议。患者女性
17
2024-10-17 09:50:55
男性生殖器流脓,可能是生殖器感染,需要了解具体原因和治疗方法。患者女性
53
2024-10-17 09:50:55
患者咨询关于雌三醇乳膏的用途及用药问题,特别关注是否可用于治疗HPV阳性及子宫颈萎缩。患者女性
66
2024-10-17 09:50:55

科普文章

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
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支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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