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黄塘医院,中山大学附属梅州医院,梅州市医学科学院春季卡他性结膜炎专家

简介:

梅州市人民医院(黄塘医院)、梅州市医学科学院创建于1896年,前身是瑞士巴色差会创办的“德济医院”,是中国历史最悠久的西医医院之一。是广东省高水平医院重点建设医院(第一期第二批)、粤东北地区的疑难急危重症救治中心。立足梅州,辐射河源、揭阳、潮州、闽西、赣南等粤闽赣边地区,服务两千多万人口。是国家博士后科研工作站、国家药物临床试验机构、广东省院士工作站、广东省博士工作站,拥有2个省工程技术研究中心。是国家住院医师规范化培训基地、广东省高等医学院校教学医院。是国家级的胸痛中心、心衰中心、房颤中心、心脏康复中心、高级卒中中心和综合卒中中心。在国家三级公立医院绩效考核中,2018年至2021年连续4年评定为A+等级,全国排位稳步上升。根据省卫健委公布的2022年度DRG评价指数,在全省139家三级综合医院中,我院代表医院住院总体服务能力的DRG能力指数位居第4名,代表医院收治患者能力的总权重位居第4名,代表医院收治危重症患者人数比例及救治能力的CMI值位居第3名,反映医院各学科建设和治疗水平的学科建设能力指数位居第4名,时间消耗指数全省最低、位居第1名,费用消耗指数为0.89、低于全省平均水平。在广东省医疗保障局发布的《广东省定点三级医疗机构医保医药服务评价报告(2022)》中,我院总分位居广东省定点三级综合医疗机构第5名。医院总占地面积26.2万平方米,开放病床2480张。临床医技科室107个,重点打造心血管、肿瘤两大拳头学科及神经、消化、妇产、重症医学等支柱学科。心血管内科为国家临床重点专科建设项目,消化内科、神经外科、泌尿外科、胸外科、妇科、重症医学科、急诊科、感染科、麻醉科、康复科、病理科等11个专科为广东省临床重点专科,心脏血管外科、普通外科(胃肠外科、肝胆外科、甲状腺外科、乳腺外科)、骨科、呼吸内科等4个专科为广东省临床重点专科建设项目,放疗科为广东省医学特色专科,肿瘤内科等51个专科为梅州市临床重点专科。拥有12个市级医学中心和17个院级医学中心。现有在职职工3973人,其中硕士以上学历530人,高级职称516人、中级职称999人,享受国务院政府特殊津贴专家3人、全国先进工作者1人、全国卫生计生系统先进工作者1人、广东省医学领军人才1人、广东省杰出青年医学人才2人、“珠江人才计划”青年拔尖人才1人、广东医院优秀院长1人、享受梅州市政府特殊津贴专家3人、市专业技术拔尖人才7人。2022年,总诊疗量169.34万人次。出院患者人次数12.81万,疑难复杂重症病例占比92.35%。平均住院日5.84天。CMI值1.83,时间消耗指数为0.67。出院患者手术台次数5.73万,出院患者手术占比44.73%;微创手术(仅包括经非自然腔道入路的微创手术,不含介入)14690例,微创手术占比25.64%;介入手术9499例;四级手术达1.34万例,四级手术占比23.31%;日间手术9645例,日间手术占比18.01%。医疗技术——医院医疗技术以微创、精准为特色,整体技术水平省内领先,部分技术达到国内甚至国际先进水平。近五年年均开展新技术200余项,攻克TAVR、ECMO等重大技术攻关项目22项,开展“TAVR+TEVAR+PBACA”一站三式手术、“TAVR+TEVAR+PYRAS”一站三式手术、经皮逆向建轨技术封堵急性心肌梗死后室间隔穿孔、胃镜下经胃NOTES腹腔包裹性异物切开取出术等国际首创技术4项,开展“预激综合征射频消融术+髂动脉夹层腔内隔绝术+肾动脉支架植入术”复合手术、FuseViveTM肺动脉血栓清除系统辅助下机械取栓术、“皮下ICD+无导线起搏器”一站式植入手术、极低位巨大破口A型胸主动脉夹层的完全血管腔内修复治疗、全免举宫腹腔镜下宫颈癌根治术、乳腺癌多床位全身动态PET影像采集与分析、冠状动脉CTA结合能谱心肌灌注的临床对比研究等国内首创技术7项。科研创新——与夏咸柱院士共建广东省院士工作站。医院拥有2个省工程技术研究中心。获批国家药物临床试验机构,已完成药物和医疗器械临床试验机构备案,其中备案药物临床试验专业组11个:Ⅰ期临床试验研究室(Ⅰ期药物临床试验和生物等效性试验)、肿瘤科、内科(消化内科、呼吸内科、心血管内科、神经内科、血液内科、免疫学、内分泌)、妇科、麻醉科;医疗器械临床试验专业组25个:内科(心血管内科、神经内科、消化内科、呼吸内科、血液内科)、外科(普通外科、神经外科、骨科、泌尿外科、胸外科、心脏血管外科、整形外科)、妇科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科(口腔修复专业、口腔正畸专业、预防口腔专业)、口腔颌面外科、麻醉科、肿瘤科、重症医学科、病理科、CT诊断专业、磁共振成像诊断专业、超声诊断专业、医学检验科(临床细胞分子遗传学,临床免疫、血清学,临床化学检验,临床微生物学,临床体液、血液)。立项注册类临床试验项目154项,其中参与创新型药物临床试验76项,参与国际多中心项目6项,心血管内科牵头主持三类医疗器械临床试验项目4项,肿瘤科参与药物Ⅰ期临床试验项目17项。近三年,获批国家自然科学基金项目2项,中央引导地方科技发展资金项目1项,中国博士后科学基金面上项目1项,广东省防控新型冠状病毒感染科技攻关应急专项项目1项,其余省级课题50项;参与“十四五”国家科技部重点研发计划项目1项;获得授权专利140项、计算机软件著作权13项,完成科技成果转化5项;获得市级科技成果奖二等奖2项,三等奖8项;发表SCI论文190篇。医学教育——医院重视医学人才教育,深化院校合作,接收培养6家医学院校学生,是汕头大学医学院梅州临床学院、广东医科大学梅州临床学院、广东医科大学研究生联合培养基地,现有博士生导师1人、硕士生导师47人,教学质量与高水平医学院校同质化。高度重视住院医师规范化培训,落实“两个同等对待”政策,严抓教学管理,住培教学成绩优秀,近五年医院住培结业首次考核通过率稳定在97%以上,其中3年首考通过率达100%,2022年是全省唯一全员通过结业考核的医院,为区域内医学人才培养作出重要贡献。拥有先进完备的技能培训中心,开展医学模拟教育。是粤东首家具备开展HS、BLS、ACLS三种课程能力的美国心脏协会(AHA)心血管急救培训中心,是中国基本消化内镜医师培训基地、中国食管胃静脉曲张诊治规范基地、中国心血管病护理及技术培训基地、国家级舒适化医疗培训基地、中国医师协会心血管疾病介入诊疗培训基地、广东省基层医院PCI专项能力培训基地、广东省首家县级医院眼科能力建设区域培训中心等多个国家级、省级专科培训基地。医疗设备——医院设备设施顶尖,拥有西门子Prisma、Vida和联影uMR890等3.0T磁共振成像系统6台,西门子双源Force和联影uCT960+等64排及以上研究型CT9台,医科达VersaHD等科研型医用直线加速器3台,西门子PET-CT、心脏ECT、SPECT/CT、车载天眼CT、大孔径4D模拟定位CT、西门子ArtisQ.zen和飞利浦Azurion7M12医用血管造影X射线系统7台、3D腹腔镜、超高清腹腔镜和4K荧光腹腔镜、神经外科手术机器人、ECMO、3D移动式C形臂X射线机、胆胰子镜系统、奥林巴斯电子胃肠镜和超声胃镜、激光共聚焦显微镜、流式细胞仪、生物分子相互作用分析系统、液相色谱串联质谱系统等国际一流医疗及科研设备,设备总值超17.5亿元。信息化建设——建成涵盖医教研管的全流程数字化医院,实现互联互通、信息共享、业务协同,建成新住院大楼智慧病房,打造国内顶尖智慧手术室30间;大力开展5G、物联网、大数据、人工智能等新兴技术,实现5G下的机器人物流配送、院前急救、移动体检、远程手术指导等服务;打造以物联网技术为核心的现代化医院管理新模式,实现被服、冷链、医疗废弃物、婴儿防盗、人员资产定位等智能化管理;建立了具备业务运行、人力资源管理、财务管理、成本核算、楼宇智能、后勤一体化管理、内部风险防控等医院运营管理平台。开展“互联网+医疗”,为群众提供便捷、安全、高效的“一站式”智慧医疗服务。医院电子病历系统应用水平达5级,互联互通标准化成熟度测评等级为四甲。近年来,医院以建设广东省高水平医院为契机,紧紧围绕“医院管理精细化、办医理念标准化、学科建设专业化”的发展战略,朝着“临床科研型医院、高水平区域性医疗中心”的发展目标,实施“技术占先、质量领先、服务优先”的发展策略,全院干部职工践行“厚德广济尊道精业”的院训,恪守“规范诊疗、医术精湛、向上向善、和谐互敬、风清气正”的行为准则,努力为人民群众提供高质量和全方位全周期医疗服务。医院荣获2018—2019年全国创建平安医院活动表现突出集体、广东省医疗系统先进集体、广东省公立医院改革与高质量发展示范医院、广东省先进基层党组织、广东省抗击新冠肺炎疫情先进集体、广东省改善医疗服务行动计划示范医院、广东省母婴安全优质服务单位、广东省健康促进示范医院、国家标准化房颤中心示范中心、胸痛中心省级示范基地、国家五星高级卒中中心等殊荣。发生于结膜组织的炎症性病变,病原微生物感染,外界的理化因素,如光、各种化学物质,眼部,冲洗结膜囊,不要遮盖患眼,局部用抗菌药物或抗病毒滴眼剂,角膜炎,避免辛辣刺激及油腻食物,建议多吃富含维生素的蔬菜水果,结膜刮片,结膜的细菌学检查、分泌物的细菌培养和药敏试验,。

梁栋 副主任医师

擅长白内障及各种眼底病、糖尿病视网膜病变、泪道疾病、眼整形诊断及治疗。开展了孔源性视网膜脱离复位术、糖尿病视网膜病变玻璃体手术、泪道激光手术、双眼皮、祛眼袋、睑内翻倒睫矫正等手术。

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擅长:擅长白内障及各种眼底病、糖尿病视网膜病变、泪道疾病、眼整形诊断及治疗。开展了孔源性视网膜脱离复位术、糖尿病视网膜病变玻璃体手术、泪道激光手术、双眼皮、祛眼袋、睑内翻倒睫矫正等手术。
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王悦冬 主任医师

甲状腺外科。甲状腺肿瘤,甲状腺癌等。

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擅长:甲状腺外科。甲状腺肿瘤,甲状腺癌等。
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陈南辉 主任医师

擅长前列腺癌、膀胱癌、肾肿瘤、肾上腺肿瘤、阴茎癌、睾丸肿瘤、肾积水、肾结石、前列腺肥大诊治;排尿困难、血尿、腰痛的诊治;泌尿生殖系疾病的微创手术治疗。

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擅长:擅长前列腺癌、膀胱癌、肾肿瘤、肾上腺肿瘤、阴茎癌、睾丸肿瘤、肾积水、肾结石、前列腺肥大诊治;排尿困难、血尿、腰痛的诊治;泌尿生殖系疾病的微创手术治疗。
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曾辉 主任医师

慢性肾炎,肾病综合征,慢性肾功能衰竭,红斑狼疮 狼疮性肾炎,血液透析,腹膜透析,透析血管通路

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擅长:慢性肾炎,肾病综合征,慢性肾功能衰竭,红斑狼疮 狼疮性肾炎,血液透析,腹膜透析,透析血管通路
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罗宇峰 副主任医师

肝胆胰腺脾脏疾病诊断与微创治疗

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擅长:肝胆胰腺脾脏疾病诊断与微创治疗
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何强 副主任医师

泌尿外科 男科 小儿外科 性科学

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擅长:泌尿外科 男科 小儿外科 性科学
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刘炯峰 主任医师

熟练掌握癌痛、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、颈椎病、肩关节炎、腰椎间盘突出症、腕管综合征、膝关节炎、顽固性失眠等多种疼痛病症的治疗。

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擅长:熟练掌握癌痛、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、颈椎病、肩关节炎、腰椎间盘突出症、腕管综合征、膝关节炎、顽固性失眠等多种疼痛病症的治疗。
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张平 主治医师

骨科-脊柱科

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擅长:骨科-脊柱科
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罗润标 主治医师

擅长泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生及男性生殖系统疾病的治疗和研究,对包茎及包皮过长、精索静脉曲张、前列腺炎、肾结石、输尿管结石、前列腺增生、肾囊肿、肾肿瘤、肾上腺肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺癌的个体化与微创化治疗有相当的经验与积累,擅长经皮肾镜、输尿管硬镜/软镜、电切镜、腹腔镜等泌尿外科微创手术。

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擅长:擅长泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生及男性生殖系统疾病的治疗和研究,对包茎及包皮过长、精索静脉曲张、前列腺炎、肾结石、输尿管结石、前列腺增生、肾囊肿、肾肿瘤、肾上腺肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺癌的个体化与微创化治疗有相当的经验与积累,擅长经皮肾镜、输尿管硬镜/软镜、电切镜、腹腔镜等泌尿外科微创手术。
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杨大山 主治医师

手术: 隆胸(隆乳术); 眼综合(双眼皮,开眼角,眼袋,提眉等); 隆鼻(耳软骨,肋软骨); 纳米脂肪胶填充,吸脂等; 超微创腋臭,富贵包等。 微整: 无痛水光嫩肤; 轮廓微调; 瘦脸除皱; 玻尿酸填充; 童颜针等。

好评 100%
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擅长:手术: 隆胸(隆乳术); 眼综合(双眼皮,开眼角,眼袋,提眉等); 隆鼻(耳软骨,肋软骨); 纳米脂肪胶填充,吸脂等; 超微创腋臭,富贵包等。 微整: 无痛水光嫩肤; 轮廓微调; 瘦脸除皱; 玻尿酸填充; 童颜针等。
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患友问诊

眼睛模糊,疑似用眼过度,有春季角结膜炎。患者女性
31
2024-09-19 03:22:20
6岁孩子有过敏性鼻炎和季节性结膜炎半年多,眼睛经常痒,总是揉眼睛,想知道是否需要用仙特明滴剂?患者女性
19
2024-09-19 03:22:20
15岁男孩,患季节性结膜炎和干眼症一年。患者女性
67
2024-09-19 03:22:20
两周岁半儿童眼睛发红,疑似过敏性结膜炎,咨询用药。患者女性
62
2024-09-19 03:22:20
2岁儿童眨眼,疑似季节性结膜炎,已使用5天药物,效果良好。患者女性
14
2024-09-19 03:22:20
孩子8岁,患季节性结膜炎,未用药,询问用药建议。患者女性
11
2024-09-19 03:22:20
过敏性结膜炎,珍视明眼药水更换为众生牌后效果不佳。患者女性
20
2024-09-19 03:22:20
63岁女性每年这个季节眼睛痒,曾用玻璃酸钠滴眼液,想知道有没有更适合的药物可以缓解症状?患者女性
13
2024-09-19 03:22:20
孕妇季节性结膜炎,眼睛红肿、流泪,担心用药安全性,询问可用药物和生活习惯调整。患者女性
1
2024-09-19 03:22:20
眼睛干涩、痒、流泪,看东西有时模糊,询问病因及治疗。患者男性42岁
15
2024-09-19 03:22:20

科普文章

#春季卡他性结膜炎
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        中医养生讲究“天人相应”,主张根据四季阴阳变化情况选择合适的养生方法。如中医经典著作《黄帝内经》中言:“夫四时阴阳者,万物之根本也。所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门。”
       

春生、夏长、秋收、冬藏为四时季节变化之规律,故春天重在养“生”,夏季养“长”,秋养“收”,冬则养“藏”。在春天应借助大自然的生机,去激发人体的生机,鼓动生命的活力,从而进一步激发五脏之动力,尽快从冬天的藏伏状态中走出来,进入新一季的生命活动状态。
春季养生主要从以下四个方面入手:
1.饮食当以清淡食物为主,如大米、小米、糯米、苡米、面食、豆类、山药、胡萝卜、土豆等;适当食用辛味发散之品(如韭菜、香葱、蒜苗、蒜苔、芫荽)和清解郁热之品(如芹菜、菠菜);桑葚、草莓、樱桃、菠萝等酸润之品应当少吃。
2.要注意调摄情志。春天肝气升发,故易动怒。所以要力戒暴怒,更忌情志忧郁,要做到心胸开阔,乐观向上,保持心境愉悦的好心态。如遇心情压抑或生活工作压力较大之时,可积极的与朋友及家人沟通,也可选择郊外旷野之地,通过大声的呼喊来宣泄内心的压抑。也可静下心来欣赏一些欢快昂扬向上的歌曲,以促进体内气机的宣发和展放。
3.从起居上来讲,冬去春来,白昼逐渐延长,人体之起居也当由冬季之“早睡晚起”逐步转变为“晚睡早起”。当然,“晚睡”不宜过晚,当在晚十一点之前入睡为好。此外,应当注意的是,初春时节,乍暖还寒,气温波动较大,因此不要减衣过快,应春捂以养阳气,特别是对于年老体弱者及心脑血管疾病者。
4.要充分利用、珍惜春季大自然“生发”之时,人体新陈代谢旺盛之机,通过适当的活动,使春阳之气得以宣达。活动的场所以户外为宜,公园、田野、森林都是不错的处所,可根据自己的体质及爱好选择踏青、慢跑、散步、做操、打球、太极拳、放风筝等。运动能使人体气血通畅,促进吐故纳新,强身健体。

你是不是又出现眼睛奇痒无比、畏光、刺痛、黏黏的分泌物、眼红、流泪呢?

悄悄的告诉你,最可能的原因就是,春季卡他性结膜炎哦,一般人我可不告诉他的

这是过敏性结膜炎的一种特殊类型,又称春季角结膜炎(Vernal keratoconjunctivitis,VKC)

VKC 多见于儿童或者青少年人群,多数患者在 10 岁以前发病。15 岁以下儿童中患病率报道为 3-10%,成人患者十分少见,紧占所有 VKC 患者的 2.7%。

VKC 常春季发病,冬季发病率相对下降,也有约 23%的患儿常年反复发作,居住在干燥/热带气候的青年男性为主要受累人群。该病容易复发,严重危害儿童眼部健康。

VKC 包括三种类型:睑结膜型,角膜缘型,混合型(结膜和角膜缘体征并存)

睑结膜型是典型的体征,可见上睑结膜乳头增生,呈铺路石样

角膜缘型可见角膜缘处灰白色结节样胶样增生,有时可见角膜血管翳

诱发因素:尘螨、花粉、动物皮毛、风、灰尘、阳光,部分研究显示可能与遗传因素有关

如何预防?

  • 该病无传染性,主要是避免接触过敏原、改善生活环境。
  • 外出可佩戴保护眼睛,尽量避免接触花粉、强烈的阳光和烟尘。空气不好使,尽量减少外出。
  • 加强营养,增强体质
  • 避免揉眼睛
  • 切忌滥用药

怎么治疗?

  • 避免接触过敏原,遵医嘱用药
  • 药物治疗:肥大细胞稳定剂,如吡嘧司特钾;抗组胺药,如依美斯汀;双效药物,如盐酸奥洛他定;联合人工泪液。病情严重时可合并应用糖皮质激素或者免疫抑制剂。
  • 避免湿热环境,痒时可以冰敷减轻症状。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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