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眉山市精神卫生中心幼年型特发性关节炎专家

简介:

眉山市中医医院始建于1986年11月,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复养老于一体的国家三级甲等中医医院。医院在小儿时期常见的结缔组织病,如慢性关节炎等疾病的治疗上具有显著优势。医院设有小儿科门诊,配备先进设备,如3.0T磁共振、256排螺旋CT等,为患者提供精准诊断和治疗。医院拥有一支经验丰富的医疗团队,包括博士生导师、硕士生导师等专家,致力于为患者提供优质医疗服务。眉山市中医医院在小儿结缔组织病治疗领域具有丰富的临床经验,是患者信赖的选择。是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。,病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关: 1.感染因素 约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19(HPV-B19)感染依据。 2.遗传因素 有很多资料证实主要组织相容性复合基因(MHC)特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素 在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素(IL-1、-6、-8),肿瘤坏死因子(TNF),粒-单细胞集落刺激因子(GM-CSF)等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。,关节,1.一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药 疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素 全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术 疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。,以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症,结核和病毒感染),恶性病(如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征(过敏性紫癜,血清病,川崎病)合并关节炎相鉴别。,无,JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子(RF) 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体(ANA) 20%~30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析 关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎:化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学 组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物 多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规 常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振(MRI)超声波图像 对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。,。

张健 主任医师

对各种常见男性病如性功能障碍、阳痿,早泄,前列腺炎,龟头敏感,尿频,尿急,尿不尽、阴囊潮湿,尿分叉,射精过快,勃起不坚,中途疲软,性欲低下,性欲减退,没欲望,勃起缓慢,肾虚,肾虚证,肾气虚,肾阳虚,肾阴虚,肾精不足,遗精,阴虚火旺,脾肾阳虚,肝气郁结,气滞血瘀,湿热下注,下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,祛湿排毒,补气养血,舒肝,降火,脾虚,消食,舌诊,养肝补肾,去肝火,气血两虚,补血益气,脾胃调理,滋阴降火,脾胃虚寒症,湿症,脾胃湿热,肝血不足,养肝明目,心肾不交,胃火虚焊。盗汗,肾气虚,阳气不足,舌苔厚腻,气血两虚,肾亏,脾虚,脾肾两虚,体虚多汗,气滞血瘀,肝胆湿热,体寒,畏寒,肝肾阴虚,脾虚证,脾虚湿蕴,心脾两虚,脾阳虚,健脾,益肾养血,气阴两虚,癃闭,痰湿,排湿气,阴阳两虚,便秘,大便黏腻,失眠心悸不寐,口干口苦口臭,肝胃不和五心烦热,不孕,不育及男性外生殖器官等疾病采用中西医结合治疗,有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 14
平均等待 15分钟
擅长:对各种常见男性病如性功能障碍、阳痿,早泄,前列腺炎,龟头敏感,尿频,尿急,尿不尽、阴囊潮湿,尿分叉,射精过快,勃起不坚,中途疲软,性欲低下,性欲减退,没欲望,勃起缓慢,肾虚,肾虚证,肾气虚,肾阳虚,肾阴虚,肾精不足,遗精,阴虚火旺,脾肾阳虚,肝气郁结,气滞血瘀,湿热下注,下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,祛湿排毒,补气养血,舒肝,降火,脾虚,消食,舌诊,养肝补肾,去肝火,气血两虚,补血益气,脾胃调理,滋阴降火,脾胃虚寒症,湿症,脾胃湿热,肝血不足,养肝明目,心肾不交,胃火虚焊。盗汗,肾气虚,阳气不足,舌苔厚腻,气血两虚,肾亏,脾虚,脾肾两虚,体虚多汗,气滞血瘀,肝胆湿热,体寒,畏寒,肝肾阴虚,脾虚证,脾虚湿蕴,心脾两虚,脾阳虚,健脾,益肾养血,气阴两虚,癃闭,痰湿,排湿气,阴阳两虚,便秘,大便黏腻,失眠心悸不寐,口干口苦口臭,肝胃不和五心烦热,不孕,不育及男性外生殖器官等疾病采用中西医结合治疗,有丰富的临床经验。
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朱志国 主治医师

耳鼻喉科常见疾病。尤其擅长甲状腺良恶性肿瘤,颌下腺,腮腺肿瘤,头颈肿瘤的诊治?

好评 99%
接诊量 1402
平均等待 15分钟
擅长:耳鼻喉科常见疾病。尤其擅长甲状腺良恶性肿瘤,颌下腺,腮腺肿瘤,头颈肿瘤的诊治?
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黄亮 副主任医师

男性勃起功能障碍,手淫,阳萎,肾虚,男性早泄,前列腺炎,前列腺增生等常见病多发病

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 15分钟
擅长:男性勃起功能障碍,手淫,阳萎,肾虚,男性早泄,前列腺炎,前列腺增生等常见病多发病
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黄文琴 副主任医师

黄文琴,副主任中医师,成都中医药大学附属眉山医院神经中心一病区副主任,癫痫与变性疾病专业组组长。目前主要从事中西医结合临床内科神经系统疾病临床研究,主要方向中医经方治疗脑血管病、头痛、癫痫、帕金森病、面瘫、睡眠等神经系统常见疾病。在国内外学术期刊发表论文数篇,出版书籍一部。参研中医药管理局课题一项,眉山市科技厅课题一项。

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擅长:黄文琴,副主任中医师,成都中医药大学附属眉山医院神经中心一病区副主任,癫痫与变性疾病专业组组长。目前主要从事中西医结合临床内科神经系统疾病临床研究,主要方向中医经方治疗脑血管病、头痛、癫痫、帕金森病、面瘫、睡眠等神经系统常见疾病。在国内外学术期刊发表论文数篇,出版书籍一部。参研中医药管理局课题一项,眉山市科技厅课题一项。
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潘俊杰 副主任医师

擅长中西医结合诊断、治疗泌尿男科常见病、多发病,尤其在性功能障碍(阳痿、早泄、性欲低下)、前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌)、性传播疾病(淋病梅毒、非淋、尖锐湿疣、生殖器疱疹)、精索静脉曲张、男性不育、男性更年期、男性养生保健等领域有较深入研究。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:擅长中西医结合诊断、治疗泌尿男科常见病、多发病,尤其在性功能障碍(阳痿、早泄、性欲低下)、前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌)、性传播疾病(淋病梅毒、非淋、尖锐湿疣、生殖器疱疹)、精索静脉曲张、男性不育、男性更年期、男性养生保健等领域有较深入研究。
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周显华 副主任医师

主要从事肝病、脾胃病等疾病诊治,擅长于中西医结合诊疗各类急慢性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化失代偿期并发症、肝衰竭等常见病及急危重症,对脾胃科常见病及多发病亦有研究。

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接诊量 32
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擅长:主要从事肝病、脾胃病等疾病诊治,擅长于中西医结合诊疗各类急慢性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化失代偿期并发症、肝衰竭等常见病及急危重症,对脾胃科常见病及多发病亦有研究。
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周东辰 主治医师

对肾结石、输尿管结石、前列腺增生、前列腺炎、间质性膀胱炎、膀胱过度活动症、神经源性膀胱有深入研究。

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擅长:对肾结石、输尿管结石、前列腺增生、前列腺炎、间质性膀胱炎、膀胱过度活动症、神经源性膀胱有深入研究。
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陈丽梅 主治医师

擅长心力衰竭、高血压、冠心病、心肌病、心律失常、心脏瓣膜病等心血管常见病、多发病及危急重症的诊治。

好评 100%
接诊量 3166
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擅长:擅长心力衰竭、高血压、冠心病、心肌病、心律失常、心脏瓣膜病等心血管常见病、多发病及危急重症的诊治。
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赵宛婷 主治医师

神经内科常见病,多发病,及危重症的抢救

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擅长:神经内科常见病,多发病,及危重症的抢救
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严展 主治医师

擅长消化道疾病的内科诊治及内镜诊断及镜下微创治疗:尤其对消化道出血,重症胰腺炎,胃肠早癌,胃肠道息肉,消化性溃疡,幽门螺杆菌感染,功能性胃肠病,肝炎,肝硬化,反流性食管炎有丰富临床经验

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:擅长消化道疾病的内科诊治及内镜诊断及镜下微创治疗:尤其对消化道出血,重症胰腺炎,胃肠早癌,胃肠道息肉,消化性溃疡,幽门螺杆菌感染,功能性胃肠病,肝炎,肝硬化,反流性食管炎有丰富临床经验
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患友问诊

孩子4岁,拇指关节肿痛,无发热,关节活动正常。
8
2024-11-24 12:34:04
4岁女孩,手和脚关节僵硬疼痛,服用塞雪风湿胶囊三天未见效。
3
2024-11-24 12:34:04
学生出现骶髂关节疼痛,想了解适合的药物和治疗建议。
34
2024-11-24 12:34:04
孩子关节疼痛两年,一年发作一次,想咨询用药情况。
61
2024-11-24 12:34:04
孩子关节疼痛,正在服用盐酸氨基葡萄糖胶囊,需补充维生素D,询问用药及生活注意事项。
33
2024-11-24 12:34:04
孩子7岁,最近关节痛,想咨询补钙药物的使用。
15
2024-11-24 12:34:04
孩子关节疼、易感冒,咨询是否与缺钙有关。
39
2024-11-24 12:34:04
幼年特发性关节炎患者咨询扶他林药物使用问题,涉及医嘱与说明书用药指导。
40
2024-11-24 12:34:04
两岁半儿童关节红肿,活动困难,服用消炎药效果不明显。
33
2024-11-24 12:34:04
孩子10岁,打球时关节受伤,询问关节疼痛用药。
59
2024-11-24 12:34:04

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儿童关节炎能治好吗?12岁男孩患关节炎多年,终于看到希望!
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孩子也会得关节炎?怎么区分幼年特发性关节炎和生长痛?
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从圆圆出生,就是在城市里。我们没有接触过大自然的泥土~我特别羡慕那些在泥地里打滚儿的孩子,自由自在,健康,吃有机蔬菜…现在每个周末,只要有空,我们就去山里,去地里去走走,希望孩子体质能越来越好[绿色心形R]新买的自行车,喜欢的不得了!以前害怕总不给她买,怕她骑多了伤膝盖。现在的我,已经不在那么焦虑了,敬越来越好的我们~
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莫扎特风格重要的-个点!11岁Alisa黄在飞思乐《双人大师班》表演莫扎特。
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接上篇。第二天风湿大夫看的特别细致,说感觉不是神经的问题,还是孩子腿部局部的问题,说B超看不细,要是滑膜炎要做核磁,但是核磁不好约,孩子还要吃镇定药,等约到估计孩子病都好了。我问会不会是特幼性关节炎,他说这要6周以上再不好,才开始怀疑这个病现在可以回家休息,少走路。我们想了想,大夫见的多那就回家观察吧。刚要出医院门,最后一项结果出来了,我一看有一项叫“肿瘤坏死因子”高了一倍,突然感觉天旋地转,眼泪止不住流,想着孩子会不会有啥事……突然开始各种脑补……当妈的真的是,操碎了心……又排队复诊找大夫看,大夫看了一眼说没啥事,回家休息就行。我说这个指标这么吓人高了一倍啊。大夫说,很多感冒发烧的孩子,这个指标比你家还高,这个是一个免疫指标,身体可能有炎症。我听了就开始大哭,悬的心终于放下了。但是孩子已经几天了,走路还这样,不行我又挂了个儿研所的夜班特需骨科,300的挂号费,我觉得看诊的大夫一个字能走五块钱吧。进去以后,随便摸了摸,看了看说像滑膜炎。我问抽血指标检查指标啥的,他一看不是他们科室开的单子,就让我去问开单子的诊室,这里真的是内心一万个无语😑不过我们想,花钱买个心安吧,孩子要是一
幼年特发性关节炎,祸不单行伴股骨头坏死
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挂凳子上的麻麻西塔
给俩宝做奶油冰棍,比小布丁还好吃!奶香浓郁,孩子特喜欢,自己做特别干净,再也不用去外面买了!
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确诊幼特已经一年了,每天坚持锻炼还是很棒的!
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