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郴州市第一人民医院关节结核专家

简介:

郴州市第一人民医院位于湖南省郴州市罗家井102号,占地面积12.7万平方米,始建于1907年,是一所集医疗、急救、科研、教学、康复、保健为一体的三级综合医院,为郴州市医保定点医院。医院设有开放床位3149张,配有PET-CT、西门子PRIMUSM直线加速器、GE3.0和1.5T核磁共振、宝石能谱CT、64排螺旋CT、DSA、DR直接数字成像系统、心血管介入治疗系统、单光子断层扫描成像仪、ECT、多普勒超声诊断系统、数字胃肠机、准分子激光、全自动流水线生化分析仪等医疗设备。医院设有胸心外科、心血管内科、血液净化中心科、综合内科(老年内科)、血液内科、急诊科、麻醉科、肿瘤内科、眼科、肢体创伤(手足)显微外科、小儿心胸外科、小儿普外科、新生儿科、儿童消化内科、儿童呼吸科、小儿普外科、新生儿外科、小儿胸外科、病理诊断中心、核医学中心、介入诊疗中心、超声医学中心、影像医学中心、检验医学中心等临床和医技科室。其中,神经内科、儿科、康复医学科、急诊医学科为省级临床重点专科建设项目,眼科、心血管内科、普通外科、老年病科、妇科、临床药学、护理、泌尿外科为市州级医院临床重点专科建设项目,新生儿科、耳鼻喉科、急诊科、重症医学科、肝胆外科、心血管内科等27个科室为市级重点专科。结核分枝杆菌侵入关节引起的结核病变,继发于肺或胃肠道结核,大多为结核杆菌经血液传播感染,少数通过淋巴管,也可由胸膜或淋巴结病灶直接蔓延到椎体、肋骨、胸骨等处,关节,用药物治疗和手术治疗,其常用药物包括异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,链霉素和乙胺丁醇,风湿类风湿关节炎,急性化脓性关节炎,股骨头骨骺骨软骨病等,忌食辛辣,刺激,生冷,关节镜,胸片,CT,MRI,结核感染特异性T细胞检测,结核菌素试验,多采用聚合酶链反应检测,酶联免疫吸附试验检测,。

邱志远 主治医师

月经不调、多囊卵巢综合症、痛经、盆腔炎性疾病、不孕症、复发性流产、IVF-ET的中医辅助治疗、咳嗽、失眠、头痛、眩晕、便秘、腹泻、胃脘痛、慢性咽炎、汗证、痤疮、湿疹、荨麻疹、亚健康调理等病的中西结合治疗。

好评 99%
接诊量 6003
平均等待 2小时
擅长:月经不调、多囊卵巢综合症、痛经、盆腔炎性疾病、不孕症、复发性流产、IVF-ET的中医辅助治疗、咳嗽、失眠、头痛、眩晕、便秘、腹泻、胃脘痛、慢性咽炎、汗证、痤疮、湿疹、荨麻疹、亚健康调理等病的中西结合治疗。
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何金泉 副主任医师

焦虑抑郁,精神障碍,失眠,家庭心理治疗,青少年成长咨询

好评 100%
接诊量 267
平均等待 -
擅长:焦虑抑郁,精神障碍,失眠,家庭心理治疗,青少年成长咨询
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罗均 副主任医师

抑郁症、心身疾病、睡眠障碍的综合诊疗,家庭治疗及催眠治疗

好评 100%
接诊量 204
平均等待 -
擅长:抑郁症、心身疾病、睡眠障碍的综合诊疗,家庭治疗及催眠治疗
更多服务
李苏萍 副主任医师

不孕症,辅助生殖技术,生殖内分泌,复发性流产

好评 100%
接诊量 25
平均等待 2小时
擅长:不孕症,辅助生殖技术,生殖内分泌,复发性流产
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曾龙 副主任医师

呼吸系统及心血管系统常见病及多发病

好评 100%
接诊量 1917
平均等待 30分钟
擅长:呼吸系统及心血管系统常见病及多发病
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宋顺心 主任医师

擅长于胃肠道肿瘤及肛肠疾病的诊治。特别是结肠癌、直肠癌的综合治疗;对炎性肠病外科治疗、便秘的综合治疗、肛瘘、痔、肛裂、放疗所导致的放射性肠炎综合诊治以及结直肠炎等胃肠道良性疾病亦丰富的诊治经验。

好评 100%
接诊量 41
平均等待 30分钟
擅长:擅长于胃肠道肿瘤及肛肠疾病的诊治。特别是结肠癌、直肠癌的综合治疗;对炎性肠病外科治疗、便秘的综合治疗、肛瘘、痔、肛裂、放疗所导致的放射性肠炎综合诊治以及结直肠炎等胃肠道良性疾病亦丰富的诊治经验。
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张奇山 主任医师

认识障碍,睡眠障碍,癫痫,肌无力,眩晕,神经遗传,神经免疫及脑血管疾病的诊疗。

好评 100%
接诊量 279
平均等待 -
擅长:认识障碍,睡眠障碍,癫痫,肌无力,眩晕,神经遗传,神经免疫及脑血管疾病的诊疗。
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王威 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 30
平均等待 15分钟
擅长:待补充
更多服务
胡华斌 主任医师

内科常见病多发病如感冒,肺炎,慢支,肺气肿,心脏病,心绞痛、高血压、糖尿病,高脂血症、消化性溃疡,脑梗死、痛风等诊治、急危重如心衰,呼衰、脓毒症、休克等的救治。

好评 100%
接诊量 145
平均等待 15分钟
擅长:内科常见病多发病如感冒,肺炎,慢支,肺气肿,心脏病,心绞痛、高血压、糖尿病,高脂血症、消化性溃疡,脑梗死、痛风等诊治、急危重如心衰,呼衰、脓毒症、休克等的救治。
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李龙春 主治医师

擅长抑郁症、焦虑症、强迫症、重性精神障碍、睡眠障碍及青少年心理问题的诊治;尤其擅长失眠、儿童青少年精神障碍的心理治疗,累计心理咨询1000+小时。

好评 99%
接诊量 606
平均等待 3小时
擅长:擅长抑郁症、焦虑症、强迫症、重性精神障碍、睡眠障碍及青少年心理问题的诊治;尤其擅长失眠、儿童青少年精神障碍的心理治疗,累计心理咨询1000+小时。
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患友问诊

患者膝关节积液二十多年,近期大腿肌肉萎缩,想知道如何治疗?患者男性50岁
48
2024-10-12 20:22:03
患者在上个月24号进行了腘窝囊肿和半月板损伤手术,术后一个星期开始发烧,持续十天左右,血沉高,胸片正常,结核皮试阳性。医生怀疑可能是关节结核,但抽血化验结果不确定,建议先用结核药物治疗观察后续情况。
38
2024-10-12 20:22:03
患者被诊断为结核性关节炎,脚踝上感染了,不能下地走路。之前被误诊为滑膜炎,直到今天才查出是结核性关节炎。患者已经做了CT检查,结果需要骨科医生来判断。
39
2024-10-12 20:22:03
患者走路半小时后下肢各关节发酸,休息后缓解,已持续半年,检查结果提示关节损伤,结核菌强阳性,疑似结核性关节炎,求医生帮助。患者信息:无药物过敏史、肝肾功能损害和心脑血管疾病等禁忌症,正在服用抗结核药物。
52
2024-10-12 20:22:03
髋关节疼痛,疑似感染或风湿,求诊断。患者女性27岁
51
2024-10-12 20:22:03
手部皮肤硬结,周期性发痒,怀疑为湿疹。患者女性31岁
48
2024-10-12 20:22:03
我大腿根疼痛,尤其是加速跑步时更明显,已经持续了三个星期,平时喜欢运动,下午和晚上有发热现象,想知道可能的原因和处理方法。患者男性17岁
70
2024-10-12 20:22:03
关节疼痛,疑似骨关节结核,询问治疗方法及注意事项。患者男性49岁
2
2024-10-12 20:22:03
服用钙片后膝盖酸痛,之前未出现此类症状。患者女性
26
2024-10-12 20:22:03
患者在体检中发现结节,担心是否为肿瘤,寻求医生建议。患者女性58岁
14
2024-10-12 20:22:03

科普文章

#关节结核
0

关节结核主要是应用抗结核药物治疗,如利福平、异烟肼等,严重时应考虑手术治疗,在治疗期间要做好日常护理。关节结核通常为结核分枝杆菌感染所引起,可出现关节疼痛、关节肿胀、活动受限、低热、乏力、体重下降等症状。确诊以后主要是应用抗结核药物治疗,如利福平、异烟肼、乙胺丁醇等,有利于消灭体内的结核分枝杆菌。关节结核比较严重,如存在明显脓肿以及骨质坏死,药物治疗效果欠佳,应当考虑手术治疗,清除感染病灶以及坏死的骨质,在术后还需要配合口服抗结核药物治疗。

在治疗期间一定要遵医嘱用药,在手术后应多休息,避免过度疲劳,合理膳食,保证营养均衡,定期就医复查。

#关节结核
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骨关节结(核 bone and joint,tuberculosis of)结核菌经呼吸道或消化道侵入人体,形成原发灶,结核菌在原发灶进入淋巴血行播散到全身各脏器,特别是网状内皮系统包括骨关节,多数播散灶被吞噬细胞所消灭,而极少数播散早潜伏下来,一旦人体抵抗力降低,潜伏感染灶中的结核菌繁殖,突破包围的组织而发病。

关节结核一般是单发的,最常发生在脊柱,症状往往是腰背痛为主。在结核流动以后可以流到髋关节,也可以到膝关节,通过血运也可以在肘关节等其他地方发病。发病一般比较慢,和其他的感染不太一样,特征性的改变就是下午的低热。虽然会发烧,但是温度不会太高。

得了结核的关节会出现疼痛,摁压、活动的时候疼痛会加重。在中晚期关节的活动会受限,就会形成不红不肿的脓肿,叫寒性脓肿。寒性脓肿会破溃,破溃以后形成窦道把脓液流出来,就会出现关节周围的软组织的破坏。最后严重再继发了其他细菌比如金葡球菌的感染,就会出现关节的强直,就是晚期的表现了。

早期骨关节结核的治疗主要为药物疗法,使用抗结核药物,做到早期适量规律和全程用药。在用药期间,注意定期检查肝肾功能,防止药物性肝炎和肾毒害的发生,同时要注意增强营养,改善全身营养状况,提高机体的免疫力。必要时要对患病的关节采用牵引与固定。以防止病变进一步活动或产生骨关节的畸形,晚期就只能选择手术治疗。

最近咨询心酶高,心肌损伤的病例还不少,这和近期感染性疾病仍不少有关,而这些疾病后,很多地方会进行心酶检查,检查完后,如果发现心酶高,会给予营养心肌治疗。那是否要查心酶呢?是否要营养心肌?今天咱们 聊一聊 。

  • 流感、肺炎等疾病后,要进行心酶检查吗?

首先,我们需要了解心肌酶是什么。心肌酶是心脏肌肉细胞在受损或死亡时释放到血液中的一种酶。当小孩出现发烧伴有胸痛、呼吸困难、心率不齐等症状时,可能提示心脏问题,此时查心肌酶是有必要的。

  • 心酶高提示心肌损伤或者心肌炎吗?

不一定。身体其他部位感染后,细菌或病毒可能向人体内释放有害物质,同时发热导致心跳加速加大心脏负担,这些因素都可能导致心肌细胞轻微受损,而心肌本身并没有炎症发生。此时,单纯心肌酶的升高只能诊断为心肌损害。

  • 心酶高,考虑心肌损伤,需要营养心肌吗?

感染后心肌受损通常可以选择一般治疗、药物治疗予以缓解。

  • 一般治疗:在日常中应注意适当休息,避免进行剧烈活动,多喝水,维持水、电解质平衡,同时密切监测。
  • 药物治疗:也可以在医生指导下服用吃点辅酶 Q10。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

大脑,作为人体最重要的器官之一,负责指挥和协调全身的各项生理活动。它依赖于稳定的氧气和血糖供应,以及正常的神经系统功能来保持正常运作。然而,在某些特定情况下,大脑可能会突然短暂失去意识,这种情况在医学上被称为“短暂性意识丧失”。

这种状况通常发生在血压骤降、血糖水平异常、心脏功能异常等情况下。当大脑的氧气和血糖供应受到暂时性中断时,它无法维持正常的神经传导,从而导致意识丧失。以下是几种可能导致大脑短暂失去意识的常见原因:

一、血压骤降

血压是维持大脑血液供应的重要因素。当血压突然下降,如站立过快、体位变化时,血液可能无法及时输送到大脑,导致大脑短暂失去意识。

二、血糖水平异常

血糖是大脑的主要能量来源。当血糖水平异常,如低血糖或高血糖时,大脑的代谢活动受到影响,可能导致意识丧失。

三、心脏功能异常

心脏泵血功能异常,如心律失常或心脏停搏,可能导致大脑暂时性缺氧,进而引起意识丧失。

四、神经系统疾病

某些神经系统疾病,如癫痫、脑炎等,可能导致大脑神经元的异常放电,从而引发短暂性意识丧失。

以下是几个真实的案例,以帮助您更好地理解这种情况:

案例一:

一位年轻女性在电梯里突然感到头晕、恶心,随后短暂失去意识。经检查发现,她患有低血糖,电梯内的缺氧环境加重了她的症状。

案例二:

一位老年男性在晨练时突然晕倒,经医生诊断,他的心脏功能出现了异常,导致大脑短暂缺氧。

面对大脑短暂失去意识的情况,我们应该如何应对呢?

首先,保持冷静,迅速评估患者的状况。如果患者意识丧失时间较短,且在短时间内恢复,可能不需要特殊处理。然而,如果患者意识丧失时间较长,或伴有抽搐、呼吸困难等症状,应立即拨打急救电话,寻求专业医疗援助。

其次,针对可能导致大脑短暂失去意识的原因,采取相应的预防措施。如保持良好的血压和血糖控制,定期体检,及时治疗心脏疾病等。

最后,普及急救知识,提高公众的自救和互救能力。在紧急情况下,正确的急救措施可能为患者争取到宝贵的治疗时间。

大脑短暂失去意识虽然令人担忧,但通过了解其原因和采取适当的预防措施,我们可以降低其发生的风险。保持健康的生活方式,关注自身健康状况,是我们每个人都应该做的事情。让我们一起努力,守护好自己的大脑,享受健康的生活。

男生生殖器起痘痘可能由多种原因引起,包括但不限于过敏反应、毛囊炎、珍珠状阴茎丘疹、生殖器疱疹、尖锐湿疣等。

 
1、过敏反应
男生生殖器起痘痘可能是由于接触到某些过敏原,如洗涤剂、避孕套、润滑剂或新衣物等,导致皮肤发生过敏反应。这种情况下,痘痘可能伴随瘙痒、红肿等症状。处理时,应尽量避免接触过敏原,并遵医嘱使用抗过敏药物缓解症状。
 
2、毛囊炎
由于个人卫生不佳或免疫力下降,可能导致阴茎部位的毛囊受到细菌感染,从而引发炎症。这种情况下,局部会出现红肿、疼痛的小疙瘩,即痘痘。患者需注意个人卫生,并在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗。
 
3、珍珠状阴茎丘疹
这是一种常见的良性皮疹,可能因包皮过长、个人卫生条件较差或冠状沟感染引起。其典型症状为阴茎冠状沟边缘出现细小圆锥状白色或淡红色小丘疹,即所谓的“痘痘”。多数情况下无须特殊治疗,保持局部清洁即可。如存在包皮过长,可择期进行包皮环切手术。
 
4、生殖器疱疹
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病,主要临床表现为外生殖器或肛门周围有成簇或散在的小水疱,数天后破溃形成糜烂或溃疡,自觉疼痛。这种情况下的“痘痘”实际上是水疱,需通过抗病毒治疗及日常调理来缓解症状。
 
5、尖锐湿疣
由于人乳头瘤病毒感染,可能在生殖器部位出现单个或多个淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,后逐渐增多增大。这些丘疹可能表现为“痘痘”样外观。治疗尖锐湿疣的方法包括药物治疗、物理治疗(如激光、冷冻等)以及手术治疗。
 
在发现生殖器出现异常时,务必及时就医,以便得到准确的诊断和治疗方案。同时,保持良好的生活习惯和个人卫生是预防此类问题的重要措施。
#非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍
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性功能下降的征兆可能包括以下几个方面:

 
1. **性欲减退**:对性活动失去兴趣,或对伴侣的性暗示反应不如以往敏感。
 
2. **勃起功能障碍(ED)**:在性刺激下难以获得或维持足够的勃起硬度以完成满意的性生活。
 
3. **早泄**:在性交开始之前或刚进入阴道不久即发生射精,无法满足双方的性需求。
 
4. **性欲高潮减弱或缺失**:性快感减弱,甚至在高潮时无明显快感体验。
 
5. **身体疲劳与注意力不集中**:长期的身体疲劳、精力不济以及注意力不集中,也可能是性功能下降的间接表现。
 
6. **浑身乏力**:肾功能不好时,可能出现精神不振、疲劳、乏力等症状。
 
7. **食欲不好**:性功能降低也会出现没有食欲的情况。
 
8. **尿有泡沫**:排出的尿液中出现泡沫,且泡沫持续时间较长,可能表明肾脏健康存在问题。
 
9. **情绪变化**:如焦虑、抑郁等心理状态的变化,也可能影响性功能。
 
10. **生活习惯**:如吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活习惯,可能会对性功能产生负面影响。
 
11. **健康问题**:如糖尿病、心脏病、高血压等慢性疾病,以及药物的副作用,都可能导致性功能障碍。
 
如果出现上述征兆,建议及时就医,通过专业的检查与评估,找到问题的根源,并采取针对性的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯、均衡的饮食、适量的运动以及积极的心态,都是维护性功能不可或缺的重要因素。
#非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍
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夫妻感情不好确实可能会导致男性性功能下降。根据搜索结果,性功能障碍的原因比较复杂,往往是多种因素共同作用的结果。其中,心理因素对性功能障碍的影响较大,包括夫妻感情问题、过度兴奋或紧张、身体疲劳等。夫妻关系紧张、感情不和、家庭关系及功能系统紊乱、缺乏相互尊重、理解、支持、和谐的家庭气氛,夫妻间存在着气愤、敌意的负性情绪,使相互间缺乏性吸引力,这些因素都可以促进性功能障碍的发生。

 
此外,夫妻性生活不仅是满足个人需要的一种方式,更是促进夫妻之间情感交流、增进亲密度、建立信任的关键因素。性生活提供了一个特殊而亲密的交流方式,通过身体上的亲密接触,夫妻双方能够更深入地了解彼此的欲望、需求和喜好,进而加强情感上的连接。
 
因此,如果夫妻感情不好,可能会导致男性在性生活中感到紧张、焦虑或失去兴趣,从而影响性功能。为了改善这一状况,夫妻双方需要共同努力,通过增进沟通、改善感情关系、寻求专业咨询或治疗等方式来解决问题。同时,也要注意其他可能影响性功能的因素,如身体健康状况、生活方式、压力管理等,并采取相应的改善措施。

如果发现没有晨勃,首先不必过于担忧,因为晨勃并非每天都会出现,它可能受到多种因素的影响,包括年龄、睡眠质量、生活习惯、心理状态、慢性疾病、药物等。

 
以下是一些建议,可以帮助你改善或了解晨勃的情况:
 
1. **改善生活习惯**:保持规律的作息时间,避免熬夜,保证充足的睡眠。
 
2. **减少不良嗜好**:如戒烟、限制饮酒,因为这些不良习惯可能会影响晨勃。
 
3. **健康饮食**:保持均衡的饮食,避免过多油腻食物,控制血脂,有助于改善血液循环。
 
4. **适量运动**:增加身体活动,如每周进行150分钟以上的中等强度有氧运动,有助于提高心脏功能和血液循环。
 
5. **心理调适**:保持良好的心态,避免过度焦虑和压力,必要时可寻求心理咨询帮助。
 
6. **定期体检**:如果晨勃消失持续时间较长,或伴有其他性功能问题,建议去医院进行体检,以排除潜在的健康问题。
 
7. **避免随意用药**:不要自行诊断和随意使用药物,因为一些药物可能会影响晨勃。
 
8. **专业咨询**:如果晨勃的消失让你感到困扰,可以咨询专业的泌尿科或男科医生,进行专业的评估和指导。
 
请记住,晨勃只是男性性健康的一个参考指标,并不是绝对的标准。如果晨勃偶尔消失,并不一定意味着性功能有问题。但如果晨勃长期消失,并且影响到性生活,那么就应该及时寻求医生的帮助。
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