东莞东华医院于1995年4月开业,是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合性医院。医院始终秉承“服务社会,造福桑梓”的办院宗旨,致力于提供便捷优质的诊疗服务。2017年通过三级甲等医院的复审,同年成为国家住院医师规范化培训基地,是“粤港澳大湾区医院100强”之一。同时,医院也是东莞市医保定点医院,东莞市公务员健康体检定点医院。东莞东华医院设有46个临床科室、9个医技科室,开放床位1680张。医院现有员工2100多人,其中高级职称250余人,硕士以上学历人员270余人。医院拥有国家临床重点专科消化内科;广东省重点(建设)专科重症医学科(ICU)、急诊医学科、烧伤科、肾病科、心血管内科;东莞市重点(特色)专科、神经内科、骨科、医学影像科和泌尿外科、神经外科、眼科;医院优势学科呼吸内科、肿瘤科、乳腺外科、内分泌科、血液病科、风湿免疫科、儿科、新生儿科、康复医学科、肝胆外科、胃肠外科、甲状腺外科、肛肠科、妇科、产科、耳鼻咽喉头颈外科等;建成了国家级“胸痛中心”、“心衰中心”、“房颤中心”、“高级卒中中心”等,助力医院发展迈向新征程。医院是国家住院医师规范化培训基地,拥有16个住院医师规范化培训专业基地,是中山大学、广东医科大学、赣南医学院硕士学位培养点,长期承担中山大学、南方医科大学、广州医科大学、广东医科大学等20余所院校的研究生及本科生临床教学、实习生教学任务。医院大力支持和鼓励员工开展科学研究,拥有国家临床药物试验基地、广东省博士工作站、多个东莞市重点实验室等科研平台。医院开展的主要临床技术项目有:心脏搭桥手术、心脏大血管置换手术、各种经导管心脏介入手术、神经血管介入手术、肿瘤消融治疗技术、肿瘤放射治疗技术、外周血管介入诊疗技术、人工关节置换技术、脊柱椎体成形术、各类内镜(腔镜)微创诊疗技术、血液透析技术、腹膜透析技术,并开展体外膜肺氧合(ECMO)技术为危重病人抢救提供支撑。医院先后引进了包括直线加速器、模拟定位机、SPECT-CT、DSA、64排螺旋CT、256层平板iCT、1.5T和3.0T核磁共振、准分子激光角膜屈光治疗仪、飞秒激光角膜手术系统、3D和4K内窥镜系统,心脏和四维彩超、全自动血液生化免疫分析流水线系统等医疗设备。建院以来,医院先后承担抗洪抢险、非典防治、抗震救灾、对口支援、抗击疫情等公共卫生救助帮扶任务。医院是中国医院协会常务理事单位、中国非公立医疗机构协会副会长单位、中国民营医院分会副会长单位、广东省临床医学学会副会长单位、广东省医院协会民营医疗机构分会荣誉主任委员单位、东莞市医院协会常务理事单位、东莞市医师协会副会长单位。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。