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河南理工大学第一附属医院摄入食物结构失衡专家

简介:

河南理工大学第一附属医院(焦作市第二人民医院)是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的国家综合性三级甲等医院,同时是焦作市肿瘤医院、河南理工大学第一附属医院,2021年3月成为焦作市首家通过三级甲等复核评审的医院,2021年12月挂牌成立河南理工大学临床医学院。医院核定床位2000张;开放床位1391张;在建的示范区医院占地面积245亩,规划床位1500张,预计2025年初全面投入使用。本部院区共设有70个临床、医技科室,拥有省市级医学重点学科和培育学科29个、市级研究所和专业委员会24个、区域医疗中心2个、医学实验室5个、医学中心15个,也是河南省癌症区域医疗中心建设单位。现有职工1891人,其中博士硕士276人,高级职称303人,焦作市医学会专业委员会主委、副主委117人,先后发表学术论文5335篇。拥有直线加速器、PET-CT、3.0T磁共振、西门子光子双源CT、64排CT、定位CT、后装、5G移动卒中单元、全系列微创高端设备、超声胃镜等医疗设备,总价值4.96亿元。医院秉承“服务患者、服务职工、服务社会”的服务理念,坚持“健康所系,性命相依”的宗旨,始终服务在人民群众生命健康的前线。近年来,医院围绕“一二三四”发展理念(综合实力市内第一,建好一院两区,围绕大综合、强专科、有特色三大定位,着力加强党的建设和文化建设、学科建设与人才建设、医教研协同发展、医院运营和基础保障四大层面工作战略定位),不断加强精细化管理,有效提升内涵质量,努力促进医、教、研高质量全面发展,所开展的信息化建设、目标管理、绩效管理和预算管理均走在焦作市卫生行业的前列,连续四年全国三级公立医院绩效考核排名焦作市第一。医院以国家级中心建设为引领,加强医疗高地辐射深度,成为国家高级卒中中心,焦作市仅有的国家级“卒中、胸痛、创伤”三大中心全部达标的三甲医院,医院脑卒中高危人群筛查和干预项目综合质控结果单项评分全国第一,综合成绩全国并列第三;先后成为中国房颤中心、标准版心衰中心、国家“健康管理学科建设与科技创新中心”、焦作市首家国家级“慢性气道疾病规范化管理建设项目”、全市首家通过国家药物临床试验现场核查的医疗机构、河南省唯一一家医疗机构加入“云放疗全球协同创新中心”。通过整合学科、强强联合、优化重组、借智引资等措施推进学科建设,以开展肿瘤、心脑血管疾病诊疗工作为重点,发挥前沿技术、微创、介入技术龙头作用,并形成了突出的肿瘤、心脑血管专科特色和技术优势。先后荣获省、市级科技成果奖200余项,荣获“全国优质医疗服务示范医院、全国改善医疗服务创新医院.、全国百姓放心示范医院、全国优质高效百强医院、全国最具公信力医疗机构、全国科技兴院奖、河南省提升医疗服务单项举措标杆单位、省卫生系统先进集体、全省卫生信息化建设工作先进单位”等诸多荣誉,连续四届蝉联省级文明单位。58年来,全体医务人员以执着的医志、高尚的医德、精湛的医术和严谨的学风书写了辉煌的历史,正为打造“省内一流的三级甲等医院、著名肿瘤防治中心”的目标而继续努力。正常人体所需的营养素摄入过多或不足均会导致营养不良。营养元素缺乏病是由于机体内缺乏必需的营养素而在临床上引起各种表现的疾病,是营养不良的一种,摄入食物结构失衡,全身,治疗应针对病因,治疗所采用的补充剂量要适宜,无,饮食要均衡健康规律,膳食史、体检、生化检查和治疗试验,。

冯轩 副主任医师

中西医结合治疗男科常见病(阳痿,早泄,慢性前列腺炎,精腺炎,不育,弱精子症,畸形精子症,少精子症,不液化,精索静脉曲张,阴茎硬化性淋巴管炎,梅毒,生殖器疱疹,淋病,尖锐湿疣等)及男科疑难病。另对肛周脓肿,肛裂,痔疮,便秘等肛肠疾病也有较高造诣。

好评 99%
接诊量 6.6万
平均等待 15分钟
擅长:中西医结合治疗男科常见病(阳痿,早泄,慢性前列腺炎,精腺炎,不育,弱精子症,畸形精子症,少精子症,不液化,精索静脉曲张,阴茎硬化性淋巴管炎,梅毒,生殖器疱疹,淋病,尖锐湿疣等)及男科疑难病。另对肛周脓肿,肛裂,痔疮,便秘等肛肠疾病也有较高造诣。
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田真真 副主任医师

病毒性肝炎、脂肪肝、反流性食管炎、幽门螺旋杆菌感染、腹痛、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎、肝硬化、黄疸、急性胰腺炎

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 15分钟
擅长:病毒性肝炎、脂肪肝、反流性食管炎、幽门螺旋杆菌感染、腹痛、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎、肝硬化、黄疸、急性胰腺炎
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常永欣 主治医师

阳痿,早泄,前列腺炎,壮阳,遗精,勃起功能障碍,性功能障碍,包皮龟头炎,尿道炎,肾虚,精索静脉曲张,非淋菌性尿道炎,包茎,睾丸附睾炎,弱精少精无精畸精,不育不孕,男性不育,阴囊湿疹,阴囊潮湿,珍珠疹,阴囊潮湿,包皮过长,包皮手术,包皮炎,膀胱过度活动综合症,性欲低下,性欲强,性冷淡,男性不育,少精症,无精症,弱精症,畸精症,ED,PE,显微精索静脉曲张结扎术,勃起不坚,勃起无力,尿频,尿急,尿不尽,尿痛,尿道分泌物,衣原体,淋球菌,支原体,勃起不硬,时间短,射精快,不持久,龟头敏感,西地那非,他达拉非,达泊西汀,,爱廷玖,万菲乐,伟哥,酚妥拉明,男科,前列腺增生,前列腺增大,前列腺肥大,珍珠疹,珍珠状丘疹,男科,包皮过长,包茎,,性功能,疲软,敏感,手淫,撸管,不充血,早射,尿道灼热,尿道流脓,尿道分泌物,非淋,解脲脲原体,人型支原体,性生活时间短

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 15分钟
擅长:阳痿,早泄,前列腺炎,壮阳,遗精,勃起功能障碍,性功能障碍,包皮龟头炎,尿道炎,肾虚,精索静脉曲张,非淋菌性尿道炎,包茎,睾丸附睾炎,弱精少精无精畸精,不育不孕,男性不育,阴囊湿疹,阴囊潮湿,珍珠疹,阴囊潮湿,包皮过长,包皮手术,包皮炎,膀胱过度活动综合症,性欲低下,性欲强,性冷淡,男性不育,少精症,无精症,弱精症,畸精症,ED,PE,显微精索静脉曲张结扎术,勃起不坚,勃起无力,尿频,尿急,尿不尽,尿痛,尿道分泌物,衣原体,淋球菌,支原体,勃起不硬,时间短,射精快,不持久,龟头敏感,西地那非,他达拉非,达泊西汀,,爱廷玖,万菲乐,伟哥,酚妥拉明,男科,前列腺增生,前列腺增大,前列腺肥大,珍珠疹,珍珠状丘疹,男科,包皮过长,包茎,,性功能,疲软,敏感,手淫,撸管,不充血,早射,尿道灼热,尿道流脓,尿道分泌物,非淋,解脲脲原体,人型支原体,性生活时间短
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杨振辉 副主任医师

阳痿(性高潮障碍、性欲低下、勃起不坚、补肾壮阳),遗精、早泄(原发性早泄、继发性早泄)、慢性前列腺炎(非细菌性前列腺炎、淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白),精囊腺炎,不育(少精、弱精、畸形精子症、精液不液化),精索静脉曲张,阴茎硬化性淋巴管炎,生殖器疱疹,淋病,尖锐湿疣等

好评 99%
接诊量 4.6万
平均等待 15分钟
擅长:阳痿(性高潮障碍、性欲低下、勃起不坚、补肾壮阳),遗精、早泄(原发性早泄、继发性早泄)、慢性前列腺炎(非细菌性前列腺炎、淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白),精囊腺炎,不育(少精、弱精、畸形精子症、精液不液化),精索静脉曲张,阴茎硬化性淋巴管炎,生殖器疱疹,淋病,尖锐湿疣等
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陈祥 主任医师

勃起功能障碍、阳痿、肾亏、补肾壮阳; 性欲低下;早泄、龟头敏感; 不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症; 前列腺炎、前列腺增生; 男性炎症:包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎 其他男科疾病:尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等

好评 96%
接诊量 277
平均等待 15分钟
擅长:勃起功能障碍、阳痿、肾亏、补肾壮阳; 性欲低下;早泄、龟头敏感; 不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症; 前列腺炎、前列腺增生; 男性炎症:包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎 其他男科疾病:尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等
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甄希 副主任医师

对皮肤科常见、多发性疾病有较深入的研究,致力于皮肤科疑难病症的的研究,发表专业学术论文10余篇。擅长治疗白癜风、银屑病、荨麻疹、痤疮、皮炎、湿疹、斑秃等以及淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等性传播疾病。

好评 99%
接诊量 10000
平均等待 2小时
擅长:对皮肤科常见、多发性疾病有较深入的研究,致力于皮肤科疑难病症的的研究,发表专业学术论文10余篇。擅长治疗白癜风、银屑病、荨麻疹、痤疮、皮炎、湿疹、斑秃等以及淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等性传播疾病。
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刘金来 主任医师

MR(磁共振)、CT、X线影像学。从事医学影像专业近30年,在神经系统、骨关节系统、腹盆部病变及全身各系统的影像诊断与鉴别诊断有较丰富经验。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 15分钟
擅长:MR(磁共振)、CT、X线影像学。从事医学影像专业近30年,在神经系统、骨关节系统、腹盆部病变及全身各系统的影像诊断与鉴别诊断有较丰富经验。
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赵宇亮 副主任医师

转氨酶升高、黄疸、发热、皮疹。各种肝病及感染性疾病。慢性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪肝等。不明原因发热、皮疹、脑炎等。布氏杆菌病、破伤风、伤寒副伤寒等。

好评 99%
接诊量 803
平均等待 15分钟
擅长:转氨酶升高、黄疸、发热、皮疹。各种肝病及感染性疾病。慢性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪肝等。不明原因发热、皮疹、脑炎等。布氏杆菌病、破伤风、伤寒副伤寒等。
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杨焕英 主治医师

擅长消化系统常见疾病的诊断与治疗,如胃炎、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、肝炎、肝硬化、胆胰疾病等。

好评 100%
接诊量 800
平均等待 15分钟
擅长:擅长消化系统常见疾病的诊断与治疗,如胃炎、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、肝炎、肝硬化、胆胰疾病等。
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靳绵绵 副主任医师

消化内科,心内科,急诊内科,风湿免疫

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:消化内科,心内科,急诊内科,风湿免疫
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患友问诊

患者在京东上看到一公斤营养产品,想了解是否适合自己改善营养不良的症状,包括疲劳和食欲不振。患者女性
65
2024-10-18 08:31:46
经常上夜班,两班倒,导致睡眠不足、劳累、熬夜和饮食不规律,想知道如何改善体质和精力?患者女性
9
2024-10-18 08:31:46
患者近期体虚,询问如何改善,特别关心营养补充剂的用法用量和副作用问题。患者女性
55
2024-10-18 08:31:46
8岁儿童大便干燥,不喜欢吃蔬菜水果。患者女性
56
2024-10-18 08:31:46
5岁儿童不太好好吃饭,疑问是否可以在早饭前空腹服用之前在医院开过的药物?患者女性
24
2024-10-18 08:31:46
31岁女性询问营养补充问题,希望了解适合年龄和服用方法,并关心一桶产品的使用周期。患者女性
48
2024-10-18 08:31:46
患者经常熬夜、吃外卖和甜食,蔬菜摄入不足,担心是否需要补充维生素并询问改善方法。患者女性
51
2024-10-18 08:31:46
患者询问某产品的服用方法和适用人群,家人有高血压和糖尿病的健康背景。患者女性
46
2024-10-18 08:31:46
我想知道这个药物应该饭前还是饭后服用,并且是否有特殊的饮食要求?患者女性
54
2024-10-18 08:31:46
患者因工作繁忙导致饮食不规律,主要依赖零食,出现疲劳和无力症状,希望了解是否为营养不良引起,并询问保健品的使用。患者女性
35
2024-10-18 08:31:46

科普文章

#摄入食物结构失衡
16

油脂类和盐的摄入

1.每日油脂类摄入量应不超过 25~30 克

  • 2.尽量选择玉米油、橄榄油、茶油等
  • 3.应经常更换烹调油的种类
  • 4.警惕看不见的油脂——坚果类
  • 5.食盐的摄入量每日不应超过 6 克

一啤酒瓶瓶盖的盐 ≈ 6 克

25 克花生米或瓜子≈ 10 毫升油

限制饮酒

饮酒会让血糖难以控制,最好不要饮酒
• 如果饮酒,最多: 女性 1 份酒精,男性 1-2 份酒精;每周不超过 2 次
*注意:使用胰岛素或磺脲类药物时,饮酒而未摄入碳水化合物可能会发生低血糖

普通啤酒 450ml=红葡萄酒 150ml=伏特加,杜松子酒,朗姆酒,威士忌 45ml

碳水化合物,清爽啤酒=5-11g 普通啤酒=13g 碳水化合物 = 微量

#摄入食物结构失衡#糖尿病
16

吃什么主食最好呢?

在谈这个问题之前让我们先来了解一个重要的概念 GI!食物血糖生成指数( GI)就是指一个食物能够引起人体血糖升高多少的能力。

类别

  • 低 GI:<55
  • 中 GI: 55~70
  • 高 GI:≥70

高 GI 食物,进入胃肠后消化快、吸收率高,血糖升的高。低 GI 食物,在胃肠中停留时间长,吸收率低,血糖比较低。

糖尿病患者应该尽量选择 GI 低的主食

高 GI 主食:尽量少吃(白面包、白面条、白馒头、白米饭)

中等 GI 主食:适量吃(燕麦粥、杂粮馒头、小米粥、全麦面包)

低 GI 主食:可以多吃(糙米、小米、窝窝头、黑米)

#摄入食物结构失衡#糖尿病
32

多样化选择,保证膳食平衡

下面的是是中国居民膳食的指南,对于糖尿病患者也同样适用!

  • 盐<6 克
  • 油 25-30 克
  • 奶及奶制品 300 克
  • 大豆及坚果类 25-30 克
  • 畜禽肉 40-75 克
  • 水产品 40-75 克
  • 蛋类 40-50 克
  • 蔬菜类 300-500 克
  • 水果类 200-350 克
  • 谷薯类 250-400 克(全谷物和杂豆 50-150 克,薯类 50-100 克)
  • 水 1500-1700 毫升

谷物类是能量的主要来源,包括谷类、薯类和杂豆,每天应该吃 250~400 克,选择多样化,粗细搭配,“不吃或少吃主食可以更好地控制血糖”这种说法是错误的!

下面食物可以用来代替主食:土豆、山药、玉米、芋头

#摄入食物结构失衡
4

        现在的生活条件改善了,很少会有孩子存在吃不饱的问题,家长恨不得每天都把全世界最好的给孩子。比如说,有的孩子喜欢吃汉堡,家长就经常买,由着孩子的性子吃,看孩子能吃能喝就高兴,结果孩子吃多了,脾胃受到损伤开始罢工,就会出现食欲不振、不肯吃饭、抵抗力差、反复感冒等一系列的问题。

         再比如说,大部分孩子爱吃糖果,有的家长不加以约束,让孩子吃很多甜食,从而使孩子出现“甜食综合征”,具体表现是动不动就情绪激动、容易激惹、哭闹、发脾气。

        所以,如果家长觉得自己的孩子不好带,也要反思一下这方面的原因。 还有的家长喜欢让孩子从小吃一些补品,比如花粉、蛋白粉、冬虫夏草,还有各种五花八门的营养口服液。他们觉得这都是好东西,给孩子多补一补,孩子会聪明、长得更好,结果导致近些年来很多孩子开始出现性早熟。原来,这些所谓的“补品”都含有一些性激素在里面,甚至是促性腺激素类的成分,干扰了孩子的正常生长发育,造成“拔苗助长”的后果。

         所以说,孩子如何吃是很有讲究的,要仔细讲起来一本书都说不完。在这里我只能给大家说一些根本原则,那就是给孩子吃的东西,不能太精细,食物要多样化,让孩子适应不同口味的食物,以五谷杂粮为主,吃应季的瓜果蔬菜,注意荤素搭配,经常变换花样,通过食物的组合相互借味,利用食物的颜色和形状吸引孩子,让孩子觉得吃饭是件有意思的事。通过合理的营养搭配,才能给孩子健康成长提供最大的助力。

         另外,很多家长反映孩子挑食,这一点家长是有责任的。除了多变花样,尽量把食物做得可口以外,家长还要给孩子做榜样。孩子的模仿能力很强,家长自己就不能在孩子面前挑食,要在餐桌上起表率作用,大人吃得津津有味,就会把孩子的胃口勾出来,就像美食广告,我们看完以后会顿觉饥饿感丛生,馋涎欲滴。

 

#摄入食物结构失衡
33

都说花儿在阳光下茁壮成长,春季阳光明媚,万物欣欣向荣,世界卫生组织报告显示,儿童在春季3-5月份的生长发育最快,春天的生长速度是秋天的2-2.5倍。所以大家都认为春天正是孩子们生长的“黄金季”,可冬天来了,天气渐冷,日照时间逐渐缩短,孩子们的户外活动时间也越来越短,晒太阳的时间也少了,家长们担心了:晒不够太阳,我们的祖国“花朵们”可怎么长高高啊?

 

家长的担心不是没有道理,晒太阳能长高的说法一直就有,而且有科学依据,因为晒太阳能促进人体内维生素D的合成,而维生素D对我们来说最重要的作用就是参与小肠和肾脏对钙的吸收,同时保证血液中有充足的钙和磷,以满足骨骼的需求。儿童正处于骨骼快速发育的阶段,因此晒太阳促进钙的吸收,有助于骨骼生长发育,对孩子长高还是很有帮助的。但这只是孩子身高发育的一小部分因素,影响孩子身高的因素还有很多,家长们大可不必过于担心。

 

我们先来看看影响孩子身高发育的因素:

 

1.先天禀赋不足;

 

2.后天营养失衡;

 

3.缺乏运动;

 

4.睡眠不足;

 

5.反复生病。

 

可见影响孩子身高的因素有先天遗传及后天养护等多种因素,所以家长们想让孩子长高,要从饮食、睡眠、锻炼等多方面入手,可以说良好的饮食及生活习惯对孩子的生长发育是最基本的保障。营养丰富的饮食、按时充足的睡眠……相信家长们做的一个赛一个好,想要做的更好吗?那今天就来教大家几个小儿推拿的方法,为孩子长高助力一把吧!

 

1.补脾经:位于小儿拇指桡侧,赤白肉际处,家长以拇指螺纹面着力,从指尖推到指根, 200-300次。

 

 

2.补肾经:位于小儿小指掌面,家长以拇指螺纹面着力,从指根推到指尖,200-300次。

 

 

3.按揉增高穴:手掌第四、五掌骨之间,小儿握拳时,其小指尖对应点下5分及1寸5分处,家长用拇指端分别按揉,每处200-300次。(此处的1寸为小儿的同身寸即小儿拇指指关节的宽度为1寸,5分为1寸的一半)

 

 

4.捻揉并拔伸十指(趾):家长用拇、食指相对用力,沿小儿指根至指尖捻揉十指(趾),再轻轻拔伸手指及足趾,每指(趾)捻揉及拔伸一次。

 

 

5.捏脊:位于小儿背部正中线,自颈下(大椎穴)至尾骨尖(长强穴)呈一直线,家长用拇指和食中指相对用力提捏起小儿皮肤,用捏法自下而上边捏边推赶皮肤称为捏脊,捏3~5遍,每捏3下再将背部皮肉向上提1下,称为捏三提一法,可加强疗效。

 

 

以上操作每日一次,3岁以上的儿童需酌情增加穴位的操作次数,如6岁以上儿童手部穴位推拿次数可增加为600次。

 

最后给大家推荐几个跳跃型的游戏,不需要太大空间,在家就可以做,既锻炼了身体,又增加了亲子互动,家长们可以带着孩子一起玩起来:

 

1.80后最怀念的跳房子;

 

2.顶气球;

 

3.变身“小青蛙”、“小兔子”;

 

4.开合跳;

 

5.跳绳。

 

本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。

早泄,作为男性性功能障碍的一种常见类型, 不仅影响性生活质量,还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外, 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心,减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率,进而促进身体和心理的平静,提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动,能够促进血液循环和新陈代谢,增强身体素质,同时有助于缓解压力。但请注意,运动强度不宜过大,以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群,增强括约肌功能,对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒,然后放松,如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益,但剧烈运动可能导致身体过度疲劳, 反而加剧早泄症状。因此,建议选择适合

自己体能水平的运动方式,并控制运动强度和时间。 除了运动之外,早泄患者还应注意保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#儿童情感交叉擦腿综合征
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控制手淫的方式通常有很多,具体如下:

1、树立身心健康的观念。正确对待性生理与自我意识,掌握手淫对身体的影响,清除对手淫的过多害怕与焦虑情绪。
 
2、渐近疗法。依照渐近疗法,逐渐降低手淫次数。用理性和信念管理自己的性兴奋,可以有效地控制手淫的情况。
 
3、厌恶疗法。治疗手淫可选用皮圈厌恶疗法方式,也就是在手腕子套上皮圈,出现性兴奋时弹打自己,疼痛感会逐渐压抑感性兴奋,可以很好地控制手淫。
 
4、准时作息时间。维持日常生活期律,准时作息时间,不赖床,降低躺在床上产生性兴奋的情况,可以逐渐使患者控制手淫的现象。
 
5、降低性兴奋。少触碰有性內容的期刊杂志、影视剧等,相处时多谈其他话题讨论,从而有效地控制手淫。

听劝,有狐臭这三件事千万别做

一、去势治疗。主要包括手术去势和药物去势两大类,疗效相似。去势治疗是晚期前列腺癌的标准治疗方式。

1、手术去势主要是双侧睾丸切除或实质剥脱术。在有骨转移脊髓压迫等症状的前列腺癌患者中,仍作为首选。同时因为手术简单,价格较低等特点,仍广泛应用于晚期前列腺癌的治疗。

 

2、药物去势。主要有黄体生成素释放激素类似物和黄体生成素释放激素拮抗剂两类。

黄体生成素释放激素类似物通过影响下丘脑——垂体——性腺轴的活动而达到抑制睾酮分泌的目的。在首次应用后,血清促黄体素可暂时升高,睾丸分泌睾酮也增加,但很快黄体素耗竭,血液中的促黄体素降至极低水平,导致睾丸分泌睾酮降至去势水平。而黄体生成素释放激素拮抗剂首次治疗不会影响睾酮的升高。

 

3、雌激素去势。主要是通过反馈下调黄体生成素释放激素和血清促黄体素的分泌。成人使睾丸分泌睾酮下降,同时也可直接抑制睾丸的间质细胞功能以及对前列腺细胞的直接毒性,最常用的是己烯雌酚。由于会引起心脑血管等方面的不良反应,目前较少用于一线内分泌治疗,常用于二线内分泌治疗。

前列腺癌的内分泌治疗理论基础是前列腺的雄激素依赖性。

前列腺癌细胞在雄激素去除的情况下,将发生细胞凋亡。但并非所有的癌细胞全部凋亡,仍然有雄激素非依赖性细胞存活下来,所以内分泌治疗并不是根治性的治疗手段。

内分泌治疗的主要目的是,降低体内雄激素的浓度,抑制肾上腺来源雄激素的合成,抑制睾酮转化为双氢睾酮或阻断雄激素与其受体的结合,从而抑制或控制前列腺癌细胞的生长。

晚期前列腺癌内分泌治疗的目的是缓解症状,提高患者的生活质量,与放疗或手术联合治疗后,可提高局部晚期前列腺癌患者的生存期。

内分泌治疗的适应症包括:1,晚期前列腺癌包括淋巴结转移以及远处转移。2,术后或放疗后复发转移的前列腺癌。3,前列腺癌患者手术或放疗的新辅助或辅助内分泌治疗。

一线内分泌治疗的方法有:去势治疗,联合雄激素阻断和单独抗雄激素药物治疗。

 

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