大庆市第二医院是黑龙江省规模较大、综合实力较强的三级传染病专科医院。主要担负大庆及我省西部地区肝炎、结核等三十余种传染病诊断**及突发公共卫生事件的医疗救治任务。医院与北京佑安医院、解放军302医院、北京胸科医院、北京地坛医院、杭州师范大学附属医院、中国医学科学院肿瘤医院、哈尔滨医科大学附属**医院感染科建立了长期技术协作关系,是黑龙江中医药大学、大庆医学高等专科学校的教学医院,与黑龙江中医药大学联合开办了研究生课程进修班。医院的综合实力已位居东北三省传染病院前列。近年来,医院选派肝病、结核病、肿瘤、外科业务骨干到名院拜名医学专长,打破学科发展的人才瓶颈。学科带头人培训率达到200%,现已有医学及行政管理**硕士、研究生34名、博士2名,副高职以上**人员271人。近几年医院先后引进40余名肿瘤、儿科等**硕士研究生及医学影像、麻醉、肾病等医院急需紧缺的技术骨干;开展科研30余项,其中26项获省市科学技术进步奖。医院拥有64排CT、血液透析系统、数字减影血管造影系统、美国RITA射频消融肿瘤**系统等一批高端、现代化医疗设备。医院成立了微创介入、无创肝纤维化、血液透析、临床检验、内窥镜等****,并积极推进学科结构调整,肿瘤增科已获省卫生厅批准,液基细胞学胸腹水肿瘤细胞病理检查项目独具特色和优势;生物**、检验、医学影像、外科等肿瘤相关学科建设已具规模,为多学科联合建设肿瘤****打下了基础。目前,肿瘤综合靶向微创**技术、中药离子导入疗法、血浆置换术**重症肝病等多项技术应用于临床并填补省市**,T-SPOR项目成为大庆地区结核病鉴别诊断的标志性项目,慢性肝病抗病毒疗法等多项技术已达到国内先进水平。乙型肝炎抗病毒**、肝炎母婴阻断、肿瘤微创介入、肝胆外科、小儿传染病及并发症**等学科已形成了特色和优势,肝炎、结核、检验、医学影像等一批特色学科享誉省内。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。