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大庆市中医医院胆囊继发恶性肿瘤专家

简介:

大庆市中医医院始建于1960年,位于大庆市萨尔图区保健路8号,是大庆市**一所集医疗、教学、科研、急救、预防和康复为一体的**三级甲等中医医院。医院占地面积8万平米、建筑面积51000平米、开放床位500张。设有15个病区、23个临床科室和6个医技科室。其中*****专科3个(儿科、周围血管科、康复科);省级中医**专科4个(心病科、脑病科、周围血管科、妇科);省级中医**专科建设项目4个(护理部、治未病中心、骨伤科、肾病科);市级医学**专科5个(儿科、周围血管科、脑病科、妇科、康复科);市级**学科4个(中医儿科学、周围血管科、针灸学、神经内科学)。同时还拥有全国名老中医药专家传承工作室2个(徐金星工作室和于帮国工作室);省**批省级名中医专家传承工作室3个和中医适宜技术培训基地。医院在职员工1062人,其中卫生**技术人员835人,**职称251人;硕士以上学历132人;国务院津贴和省级津贴获得者各一人;全国第五、第六批老中医药专家学术经验继承工作导师2人、继承人6人;全国**中医临床人才6人;全国中药特色技术传承人才1人;全国中医临床特色技术传承骨干人才1人;黑龙江省**批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师6人;省名中医11人;省青年名中医4人;市名中医4人。医院现有磁共振成像系统OPENMARK4000、Brilliance16排螺旋CT、飞利浦IU22彩色多普勒超声诊断仪、心脏彩超、FlexIview8800移动式C形臂X光机、全身型数字化双能X线骨密度仪、CHORUS医用数字摄影系统、腔内碎石系统、电子胃肠镜、数字胃肠机、全自动生化免疫一体化分析系统、手术显微镜、德尔格Primus麻醉机、鼻内窥镜诊断治疗系统、口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备、国产**品牌监护仪T5、T8等先进的诊疗设备。安装了HIS系统使患者从入院到出院实行数字化管理。为加快实现省内**的现代化综合性中医医院发展目标,医院大力开展针灸、推拿、艾灸、火罐等中医特色疗法;开展中医体质辨识、健康管理等中医保健项目和治未病诊疗服务;进一步加强中医药在骨科、泌尿科、普外科、肛肠科和麻醉科等外科领域的应用;扩大标准化中医非药物疗法诊疗区域;开展儿童康复、产后康复,疼痛康复、急重症康复;开展胆道镜、腹腔镜、宫腔镜,肠镜等项目,建立完善加速康复外科(ERAS)体系;制定和实施加速康复外科(ERAS)临床规范。同时还成立了“国医堂”,实现了百名专家看百病的目标;成立了“治未病中心”,突显了“上工不治已病治未病”的中医特色理念;成立了“康复中心”,展示了中医保健、康复为一体的特色与优势;成立了“特需病房”,体现了“传承创新仁和精诚”的医院宗旨。医院每年接收黑龙江中医药大学、黑龙江中医药大学佳木斯学院、大庆医学高等专科学校、哈医大大庆校区、齐齐哈尔医学院、齐齐哈尔卫生技术学校等六所院校的实习生,承担着包括临床、护理、康复、检验、药学等几个**的教学实习任务。近年来,医院先后荣获“省中医药工作先进集体”“省卫生先进单位”“省卫生文化建设先进单位”“省级文明单位”“省先进基层党组织”“省级青年文明号”等荣誉称号。大庆市中医医院将继续突出中医特色与优势,本着“创新求实精技奉献”的医院精神,以人才为基础,以科研为突破,以学科建设为主线,在继承中创新,在创新中发展,向着“省内**的现代化综合性中医医院”的目标迈进。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。

刘月姮 主任医师

对于中西医治疗神经内科疾病有独到的见解,擅长针刺治疗球麻痹及中风偏瘫。

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平均等待 -
擅长:对于中西医治疗神经内科疾病有独到的见解,擅长针刺治疗球麻痹及中风偏瘫。
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唐燕 主任医师

脾胃脑病

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接诊量 26
平均等待 -
擅长:脾胃脑病
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曲健 副主任医师

中医内科,亚健康调理

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擅长:中医内科,亚健康调理
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王鑫 主治医师

待补充

好评 99%
接诊量 1.3万
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擅长:待补充
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金国丽 主治医师

内科常见病诊断治疗,擅长糖尿病、甲状腺、骨质疏松,高尿酸血症等内分泌和代谢性疾病的诊治。

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擅长:内科常见病诊断治疗,擅长糖尿病、甲状腺、骨质疏松,高尿酸血症等内分泌和代谢性疾病的诊治。
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许蔷薇 主治医师

待补充

好评 99%
接诊量 474
平均等待 -
擅长:待补充
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张月 主治医师

泌尿系感染方面的疾病(尿道炎、睾丸炎、精索及附睾炎),前列腺方面的疾病(急性前列腺炎、慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌),勃起功能障碍、射精功能障碍、精索静脉曲张、男性不育、包茎与包皮过长、睾丸扭转、鞘膜积液等等。

好评 99%
接诊量 2.9万
平均等待 -
擅长:泌尿系感染方面的疾病(尿道炎、睾丸炎、精索及附睾炎),前列腺方面的疾病(急性前列腺炎、慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌),勃起功能障碍、射精功能障碍、精索静脉曲张、男性不育、包茎与包皮过长、睾丸扭转、鞘膜积液等等。
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李德华 主治医师

待补充

好评 99%
接诊量 2.6万
平均等待 -
擅长:待补充
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孙刚源 主治医师

擅长急、慢性前列腺炎;前列腺增生;早泄、勃起功能障碍、性厌恶、性欲低下等性功能障碍及其他男性常见病。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长急、慢性前列腺炎;前列腺增生;早泄、勃起功能障碍、性厌恶、性欲低下等性功能障碍及其他男性常见病。
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侯惠斌 主治医师

针刺治疗面瘫、中风、面肌痉挛、小儿遗尿、失眠、颈肩腰腿痛等

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擅长:针刺治疗面瘫、中风、面肌痉挛、小儿遗尿、失眠、颈肩腰腿痛等
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患友问诊

胆囊癌晚期,寻求片仔癀等药物疗效咨询。
62
2024-10-31 13:28:01
胆囊癌晚期,肠转移,肠破裂,寻求治疗方案。患者男性43岁
31
2024-10-31 13:28:01
患者因胆囊癌扩散至肝、胃和腹膜,接受保守治疗并寻求注射用福沙匹坦双葡甲胺的使用建议。患者女性69岁
34
2024-10-31 13:28:01
脖子上有多个小疙瘩,按压硬硬的,已经三四年了,之前激光切除过一两颗,切除的地方没有复发。请问这是什么病?需要怎么治疗?患者男性23岁
52
2024-10-31 13:28:01
20岁男性,体重130斤,三年前出现多发性脂囊瘤疑似症状,未使用其他药物,想了解是否可以用药治疗。
55
2024-10-31 13:28:01
我有右上腹痛和背部疼痛,彩超显示有16*9mm的胆囊腺肌症,想知道这是什么病,需要怎么治疗?患者女性28岁
14
2024-10-31 13:28:01
胆囊癌症晚期患者咨询药品使用及相关情况。
13
2024-10-31 13:28:01
晚期胆囊癌患者,困倦,不吃饭,已接受葡萄糖、脂肪酸、氨基酸、脂肪乳治疗。患者女性75岁
7
2024-10-31 13:28:01
患者在手术后出院,医生未建议化疗,病理结果显示无癌细胞和转移,但切除的标本中有癌细胞,患者担心复查和治疗问题。
24
2024-10-31 13:28:01
我发现皮肤上长了几个肉疙瘩,已经半个月了,摸起来软软的,想知道这是什么情况?患者男性29岁
2
2024-10-31 13:28:01

科普文章

泌乳素轻度偏高与多种因素相关。
 
从生理因素来看,日常活动就有影响,像剧烈运动、体力劳动后,泌乳素会出现轻度上升。睡眠也对其有作用,睡眠不足或睡眠质量差可能导致泌乳素轻度升高,而在入睡后的一段时间内,泌乳素分泌会自然增加。另外,处于妊娠期和哺乳期的女性,身体需要为泌乳做准备和进行哺乳活动,泌乳素会升高,这是正常的生理反应。
 
精神因素也不容忽视。长期处于紧张、焦虑、压力大的精神状态下,比如工作压力巨大的上班族或临近重大考试的学生,会引起神经调节功能紊乱,从而导致泌乳素分泌轻度异常。
 
再者是饮食因素。如果经常食用一些含激素类食物,特别是含有较高雌激素的食物,可能会刺激垂体分泌泌乳素。同时,过度饮酒、高蛋白高脂肪饮食也可能和泌乳素轻度偏高有一定关联。
 
某些药物也会造成泌乳素升高。常见的如抗精神病药物、抗抑郁药物、降压药等,这些药物在治疗疾病的同时,可能会对内分泌系统产生副作用,使泌乳素水平轻度上升。
 
最后是疾病因素。一些下丘脑疾病、垂体微腺瘤等会影响泌乳素的正常分泌,但在疾病初期,可能仅表现为泌乳素轻度偏高,还可能有甲状腺功能减退症,因为甲状腺激素分泌不足会反馈影响下丘脑 - 垂体轴,从而导致泌乳素升高。
男性泌乳素轻度偏高与多种因素有关。
 
在生理方面,首先是性生活因素。性生活不规律或过度手淫,可能引起短暂的泌乳素升高。此外,男性乳头受到刺激,比如摩擦、挤压或外伤等,会向大脑传递信号,使泌乳素分泌增加。年龄也是一个因素,随着男性年龄增长,身体机能变化,泌乳素水平可能出现一定程度的自然波动,有可能轻度偏高。
 
疾病因素也很关键。下丘脑 - 垂体疾病会对泌乳素的调控产生影响,垂体瘤是其中较为常见的原因。当垂体瘤存在时,可能压迫或刺激泌乳素细胞,使其分泌增加。另外,甲状腺功能减退症会引起甲状腺激素水平降低,通过下丘脑 - 垂体 - 甲状腺轴的反馈调节机制,促使下丘脑分泌更多的促甲状腺激素释放激素,而这种激素可能刺激垂体分泌泌乳素。慢性肾功能不全也会导致泌乳素升高,因为肾功能异常时,身体对泌乳素的代谢和排泄能力下降,使体内泌乳素水平上升。
 
药物的副作用也不容忽视。多巴胺受体拮抗剂,如抗精神病药物中的氯丙嗪、奋乃静等,通过阻断多巴胺受体,抑制多巴胺对泌乳素分泌的抑制作用,从而导致泌乳素升高。某些降压药,如利血平,会干扰多巴胺的储存和释放,也可能引起泌乳素轻度偏高。
 
最后,精神和生活习惯也会影响泌乳素水平。长期的精神紧张、焦虑、抑郁等精神状态,会干扰下丘脑的神经调节功能,引起泌乳素分泌异常。不良的生活习惯,如长期熬夜、过度饮酒、暴饮暴食等,可能通过影响身体的内分泌和代谢功能,间接导致泌乳素轻度偏高。
#不孕症 妇科炎症#妇科用药#真菌性阴道炎
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思恩腾瑞贝安医用妇科凝胶使用方法

1、清洗双手及外阴;

2、取下无菌盖套(上盖);

3、抠出密封盖(下盖);

4、将无菌套作为推杆使用;

5、轻缓放入阴道挤出敷料;

6、使用枕头垫高臀部,平躺15~30分钟。

#复诊HPV及TCT#妊娠合并人乳头瘤病毒(HPV)感染#人乳头瘤病毒感染
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思恩腾瑞贝安抗人乳头瘤病毒(HPV)敷料使用方法

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思恩腾瑞贝安 抗HPV 生物蛋白敷料 使用方法

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1️⃣什么是 发热?

通常儿童腋温≥37.5℃或肛温≥38℃为发热。

以腋温为准,37.5~38℃为低热,38.1~38.9℃为中度发热,39~40.9℃为高热,≥41℃为超高热。

2️⃣体温怎么测?

测量工具:水银温度计、电子温度计、红外温度计等。

测量方法(以水银温度计为例):擦干腋窝汗液→水银温度计消毒→将汞柱甩到35℃以下→将水银头放在腋窝中→上臂紧压腋窝5到10分钟→捏住水银温度计尾端,取出读数。

3️⃣怎么护理?

发热患儿往往经历体温上升期→高热期→体温下降期的过程。

体温上升期可能出现四肢冰凉、畏寒、寒战,这时需要适当保温;

高热期全身达到高峰,开始出汗,需要停止一切保温措施,甚至需要适当的减少衣物以便散热,千万不能盖厚被捂热。

体温下降期可能因大汗浸湿衣物,应注意更换衣物,避免受凉再次感冒。

4️⃣发热对机体有什么影响?

发热对机体的影响利弊并存,可造成食欲减退、营养消耗增加、水电解质平衡紊乱甚至热性惊厥等,但中等程度的发热也可增强某些免疫细胞的功能,提高宿主的防御能力。

5️⃣什么时候使用退热药?

≥2月龄儿童腋温≥38.2℃,或因发热导致不舒适和情绪低落时。

6️⃣用什么退热药?

目前儿童推荐使用的退热药有两种:布洛芬和对乙酰氨基酚。

7️⃣有什么副作用?

给药剂量适当时,布洛芬和对乙酰氨基酚不良反应较少。

对乙酰氨基酚偶见皮疹、白细胞减少等;

布洛芬一般为轻度的胃肠不适,偶有皮疹、耳鸣、头痛等。

超量使用退热药则可能导致严重的肝损害、肾损害或严重的心脏毒性、消化道出血、严重的皮肤反应等。

8️⃣布洛芬和对乙酰氨基酚选哪一种?

通常情况下,布洛芬和对乙酰氨基酚在疗效方面相当、安全性相似。

①注意年龄:<2月龄禁用;≥2月龄且<6月龄,使用对乙酰氨基酚;≥6月龄使用布洛芬或对乙酰氨基酚。

②非必要不使用,若必须要使用,这些情况优先选择布洛芬:肝功能不好、蚕豆病(胡豆黄)、关节炎等;这些情况优先选择对乙酰氨基酚:年龄小、腹泻、脱水、水痘、心功能不好等。

9️⃣还有哪些方法可以帮助退热?

改善舒适度:如温水外敷额头、温水浴、适当减少穿着的衣物、退热贴、退热毯、降低环境温度等。

不推荐加酒精沐浴、冰水灌肠等方法。

此外,还应注意摄入更多水份,清淡饮食,注意休息,避免过多刺激。

若孩子年龄小,或反复发热大于3天无好转,或反复发热超过5天,或持续高热至下一次用退热药前,或出现面色苍白、皮肤黏膜发绀、呼吸困难、小便明显减少、拒绝交流互动等情况需要立即到医院就诊。

需要强调一下:

️退热的目的不是一味地追求恢复正常体温,而主要是为了减轻发热所致的不适,改善舒适度。

️一般情况下,不推荐布洛芬与对乙酰氨基酚联合或交替使用。

#黑色棘皮症
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肥胖人脖子黑可能有以下原因:

一、黑棘皮病

1. 发病机制:肥胖人群体内胰岛素水平相对较高,胰岛素抵抗较为明显。高胰岛素血症会刺激皮肤角质细胞和纤维母细胞增殖,导致皮肤过度角化和色素沉着,从而引起黑棘皮病,表现为脖子等皮肤褶皱处发黑。

2. 特点:黑棘皮病除了颈部皮肤发黑外,还可能伴有皮肤增厚、粗糙等症状。病变皮肤常呈现出天鹅绒样或乳头瘤样外观。

二、摩擦和污垢堆积

1. 原因:肥胖人群的颈部相对较粗,皮肤褶皱较多,容易出汗且通风不良。在日常活动中,颈部皮肤之间的摩擦增加,加上汗液、灰尘等容易在褶皱处堆积,久而久之可能导致皮肤颜色变深。

2. 特点:这种情况下的皮肤发黑通常比较表浅,经过清洁和护理后可能会有所改善。

三、内分泌及代谢因素

1. 解释:肥胖会引起体内内分泌和代谢的紊乱。一些激素水平的变化可能影响皮肤的色素代谢,导致色素沉着在颈部等部位。例如,肾上腺皮质激素分泌异常等情况可能与皮肤色素沉着有关。

2. 表现:这种由于内分泌及代谢因素导致的脖子黑,通常是全身代谢紊乱的一个表现之一,可能同时伴有其他症状,如月经不调、多毛等。

一般治疗方法 — 我们一般采取下列初步措施

●该病自然病程良好。现有治疗主要是对症治疗,且暂无确证的治疗方法可大幅缓解疼痛或显著缩短病程。

●患者可在家中进行的足底筋膜和腓肠肌拉伸锻炼。

●避免穿平底鞋和赤足行走。

●使用非处方的预制硅胶足跟鞋内托(足弓支撑和/或足跟杯垫)。

●根据病史减少可能会诱发或加重病情的体力活动,如过度跑步、跳舞或跳跃。

●开具或推荐短期(2-3周)尝试非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drug, NSAID),

●足底压痛区注射糖皮质激素和局麻药。

具体康复锻炼方法如下

家庭锻炼包括足底和腓肠-足底筋膜拉伸(以下两图)

此练习在坐姿下进行,将患侧腿交叉放在对侧腿上。患侧身体的手放置在脚趾跖面上,手指位于跖趾关节的远端,以将脚趾向脚踝和小腿方向拉回(背屈),直到感觉到足弓处有拉伸感(如图A)。通过触诊确认足底筋膜的紧张感(如图B)。保持拉伸状态数10次,并重复10次。该练习应每天进行3次。

坐下并将双腿伸直,用毛巾绕在脚上。然后将脚的上部向你方向拉。保持该姿势10到30秒。每次重复5次,每天进行2次。你还可以用脚掌抵住毛巾以进行施压。这项练习可以锻炼和加强脚部的肌肉。

足-踝转圈 

在你的腿靠在某物上并让脚悬空的情况下,伸展和弯曲你的脚。然后通过旋转脚踝来用脚画圈。

脚趾弯曲、脚趾毛巾弯曲训练 

用脚趾抓住毛巾,然后反复抓住和放开毛巾,持续1到2分钟,每天两次。

单侧足跟抬高伴足趾背屈 

单腿跟腱提升是在台阶或平台上进行的,脚趾下放置毛巾以增加脚趾的背屈幅度,适用于足底筋膜炎患者。每次提升包括3秒的上升和3秒的下降,在完全抬升和下降之间暂停2秒。每次最多可以连续做12次。对于无法单腿进行该练习的患者,可以双腿同时进行。该练习可以隔天进行。

作为一种增强腿部力量和踝关节稳定性与灵活性的一般练习,对于健康个体来说,跟腱提升可以通过小于1秒的有力上升(踝关节跖屈),随后在完全提升时暂停约1秒,再以2到3秒的受控下降(踝关节背屈)来进行。每条腿可以进行1至3组,每组10到15次。可以通过手持重物或背负沉重背包来增加阻力。毛巾可以省略。

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