鹤岗市人民医院是国家公立三级甲等综合医院,是鹤岗区域医疗中心。医院始建于1948年,经过几代医院人的不懈努力,医院现已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健为一体的现代化综合医疗服务中心。承担着鹤及伊春周边地区,4.7万平方公里241万人口的医疗、预防、保健、康复和急诊急救等工作任务。医院曾先后获得“全国‘五一’劳动奖状”“全国先进基层党组织”“全国卫生系统先进集体”“全国最佳群众满意示范医院”“全省五一劳动奖状”“全省十佳平安医院”“全省优质护理服务先进单位”等光荣称号。医院占地面积3.5万平方米,建筑面积8.7万平方米。编制床位1200张,设临床医技科室77个,年门诊量40余万人次,年入院患者3万人次。医院现有职工1826名,其中卫生技术人员1378名,正高职235人,副高职196人,中级351人,初级648人;拥有市级拔尖人才6人、优秀人才10人、市级(专业)学科带头人32人,省部级专业委员会兼职150余人。全院现有研究生学历87人。医院现已成为黑龙江省卫计委指定的省级住院医师规范化培训基地、全科医生临床培养基地。并先后与哈医大附属各医院、黑龙江省医院、黑龙江省中医药大学附属各医院、省中医院、天津医科大学肿瘤医院建立了对口协作关系。先后成为鹤岗卫校、佳大、牡丹江医学院、哈医大大庆校区、佳木斯林业卫校等多所医学院校的临床教学医院和实习基地。近年来,获得市科技进步一等奖及专利奖124项、完成国家十一.五、十二.五重大支撑项目3项,引进新技术新项目130项。医院现有中西医结合科1个省级重点学科,神经外科、普外科、骨外科、神经内科、心内科5个在建省级重点学科和消化科、呼吸科、肾内科等27个市一级重点学科。近年来,医院以精准医疗为重点,组建了包含肿瘤多学科联合诊疗中心、胸痛中心、脑卒中中心、糖尿病精准治疗中心、甲状腺精准治疗中心、高血压疾病精准治疗中心等在内的“16大精准治疗中心”,主要针对本地区疾病谱特点,通过最前沿的诊治技术,为患者提供前期检查、入院治疗、膳食调理、康复锻炼、院外指导等全程一体化、个性化、精准化治疗方案。目前,胸痛中心、心脏康复中心、房颤中心等已通过国家级认证,为鹤岗百姓提供了精准化、优质化的医疗服务。在市卫生健康委领导下与全市28家医疗单位共同组建了“鹤岗市人民医院医联体”,与省内各大医院建立专科紧密医联体23个,成为省医院医联体协作单位、鹤岗地区急诊专科医联体、高血压专病医联体、房颤中心医联体等,优质医疗服务从院内联合拓展到区域联合,延伸到基层医院和边远乡村,社会综合满意度显著提高。现阶段,配备了3.0T全数字核磁共振、256排CT、15兆直线加速器、DSA高端数字血管造影机、全自动生化分析仪、全自动血液分析仪、腹腔镜、脑室镜、椎间孔镜等国家先进的医疗设备,为满足百姓就医需求和科研教学的开展奠定了硬件基础,鹤岗市人民医院将按照国家、省市卫生健康发展战略,始终本着一切为了人民健康服务的宗旨,倾力打造服务周到、环境舒适、技术精湛、百姓满意的现代化三级甲等医院和区域医疗中心。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。