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烟台市芝罘医院十二指肠溃疡伴穿孔专家

简介:

烟台芝罘医院始建于1956年,是一所集医疗、预防、保健、康复、科研和教学于一体的综合性医院。医院设有消化内科,特别专注于十二指肠溃疡等消化系统疾病的诊疗。医院拥有一支高素质的医护团队,包括13名正高级职称专家、68名硕士研究生,以及国家二级教授等高层次人才。医院引进先进技术,如层流洁净手术室、消毒供应中心等,为患者提供安全、舒适的诊疗环境。医院与烟台毓璜顶医院实行“同质化、同步化、标准化”管理,引进专家资源,提升诊疗水平。在十二指肠溃疡等消化系统疾病治疗方面,医院凭借丰富的临床经验和先进的医疗技术,为广大患者提供优质的医疗服务。十二指肠溃疡是指在各种致病因子的作用下,十二指肠黏膜发生的炎症与坏死性病变,导致黏膜和黏膜肌层损伤,胃酸过多,幽门螺杆菌感染,非甾体抗炎药,遗传因素,其他因素,十二指肠,本病饮食调理是基础,药物治疗需要在专业医师指导下进行,内科治疗无效时可手术治疗,胃溃疡,胃癌,避免食用辛辣刺激性食物,避免饮用咖啡、浓茶等。避免服用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药;如必须服用请遵医嘱。戒烟戒酒,胃镜检查、X线钡剂造影、CT检查,血常规、便常规、便潜血,幽门螺杆菌检查,。

尹利莎 主治医师

皮肤科常见疾病诊疗

好评 100%
接诊量 2576
平均等待 -
擅长:皮肤科常见疾病诊疗
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徐芳芳 副主任医师

儿内科相关常见病、多发病及急危重症的诊治,特别是呼吸、消化系统,以及感染性疾病。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:儿内科相关常见病、多发病及急危重症的诊治,特别是呼吸、消化系统,以及感染性疾病。
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孙萍萍 主治医师

有扎实的皮肤科理论基础,对皮肤科常见病、多发病的诊治有独到的见解,如痤疮、带状疱疹、脂溢性皮炎、手足癣、白癜风、玫瑰痤疮、湿疹、寻常疣、扁平疣、激光点痣等;熟练掌握皮肤科各种操作及医美项目,如点阵激光、光子嫩肤、果酸焕肤、瘢痕疙瘩注射等。

好评 99%
接诊量 2.5万
平均等待 15分钟
擅长:有扎实的皮肤科理论基础,对皮肤科常见病、多发病的诊治有独到的见解,如痤疮、带状疱疹、脂溢性皮炎、手足癣、白癜风、玫瑰痤疮、湿疹、寻常疣、扁平疣、激光点痣等;熟练掌握皮肤科各种操作及医美项目,如点阵激光、光子嫩肤、果酸焕肤、瘢痕疙瘩注射等。
更多服务
周伟娜 主治医师

痤疮、湿疹、银屑病、带状疱疹等皮肤科常见病的中西医诊疗

好评 100%
接诊量 3928
平均等待 -
擅长:痤疮、湿疹、银屑病、带状疱疹等皮肤科常见病的中西医诊疗
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陈俊 主治医师

擅长内痔外痔混合痔的诊断和手术和保守治疗 男性阳痿早泄前列腺炎及增生的诊断和保守治疗

好评 100%
接诊量 3095
平均等待 -
擅长:擅长内痔外痔混合痔的诊断和手术和保守治疗 男性阳痿早泄前列腺炎及增生的诊断和保守治疗
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姜昊 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:待补充
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于复川 主治医师

擅长心血管内科常见病,多发病如急慢性心力衰竭,冠心病,高血压病,心律失常,风心病,瓣膜病等疾病的规范诊疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长心血管内科常见病,多发病如急慢性心力衰竭,冠心病,高血压病,心律失常,风心病,瓣膜病等疾病的规范诊疗。
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患友问诊

患者在十二指肠溃疡穿孔手术后两个半月,出现了肚脐眼上方的疼痛和呕吐症状,疑似胃痉挛引起,需要注意饮食和遵医嘱服药。
58
2024-11-27 13:52:41
我做了十二指肠溃疡穿孔手术一个月,服用奥美拉唑肠溶片一个月,担心是否需要继续服用,是否与幽门螺旋杆菌感染和手术有关?患者男性36岁
43
2024-11-27 13:52:41
十二指肠溃疡穿孔是一种消化道疾病,可能会引起腹腔感染等严重并发症。患者可能会出现疼痛、发热等症状,需要及时就医进行诊断和治疗。
28
2024-11-27 13:52:41
37岁男性患者,做完十二指肠穿孔手术出院三天,两天内未有大便,询问是否正常?患者男性37岁
11
2024-11-27 13:52:41
胃十二指肠溃疡穿孔病人咨询术前准备与护理事项。患者女性20岁
4
2024-11-27 13:52:41
患者曾因十二指肠穿孔接受手术治疗,手术前插入管子,疑问是否进行了胃镜检查,担心手术和恢复期间的注意事项。患者男性37岁
56
2024-11-27 13:52:41
患者12天前做了十二指肠穿孔手术,伤口发炎后已经控制,现询问伤口愈合情况和处理方式。
36
2024-11-27 13:52:41
十二指肠溃疡穿孔患者出院后脚部肿胀,按摩后肠部舒适,寻求医生建议。患者男性32岁
7
2024-11-27 13:52:41
患者在十二指肠球部溃疡伴穿孔修补术后二十多天,突然出现腹胀和疼痛,排气困难,可能与肠功能未恢复、蠕动慢有关。
69
2024-11-27 13:52:41
十二指肠穿孔术后一个月,仍然吐胆汁,食欲不振,消化道造影无梗阻,吃流食也反感,如何处理?
27
2024-11-27 13:52:41

科普文章

#复杂性尿路感染
0
尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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