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石龙人民医院,东莞市第三人民医院,惠育医院先天性十二指肠闭锁专家

简介:

东莞市松山湖中心医院,始建于1903年,是一所集医疗、教学、科研、保健于一体的市属综合性三级甲等公立医院。医院学科齐全,技术领先,设有东莞市心血管病研究所,并拥有中国胸痛中心、中国心衰中心等。在先天性十二指肠闭锁这一领域,医院具有丰富的临床经验,拥有专业的治疗团队,为患者提供精准、有效的治疗服务。同时,医院注重人文关怀,开展多项创优服务活动,赢得了患者的一致好评。东莞市松山湖中心医院,以精湛的医疗技术、优质的服务,为患者带来健康与希望。先天性十二指肠闭锁是胚胎时期,肠管空泡化不全所引致,属肠管发育障碍性疾病,可伴有其他发育畸形,如21号染色体三体畸形(先天愚型,Down综合征)。本病多见于早产儿,其发生率尚无确切统计。十二指闭锁患儿的母亲40~60%有羊水过多史。生后不久(数小时~2天)即发生呕吐,且呕吐频繁、量多、有力,有时呈喷射性。,先天性因素,十二指肠,先天性十二指肠闭锁一经确诊应立即进行手术。在准备手术的同时积极纠治脱水、电解质及酸碱平衡紊乱,并给予维生素K和抗生素。,先天性十二指肠闭锁应与以下疾病鉴别。 1.幽门闭锁和隔膜 呕吐物不含胆汁。腹部立位X线平片只见胃扩张伴液平。钡剂检查可见梗阻部位在幽门窦部。 2.先天性肥厚性幽门狭窄 呕吐物不含胆汁,且发病在生后2~3周。右上腹可触及橄榄形肿块。钡餐及B型超声均显示幽门管狭窄且延长。 3.环形胰腺 本病也表现为十二指肠第2段梗阻。有时与十二指肠闭锁或狭窄合并发生,因此从临床检查不易鉴别,需经手术确诊。 4.先天性肠旋转不全 本病表现主要症状之一为十二指肠第2段梗阻。钡灌肠检查显示盲肠位置异常,多位于上腹部可作为诊断依据。 5.其他 尚须与胎粪性腹膜炎、先天性巨结肠,先天性索带压迫十二指肠引起肠梗阻等疾病相鉴别。,无,1.羊水细胞学检查 当母亲羊水过多,或超声检查高度怀疑胎儿有高位梗阻时,可行羊膜腔穿刺羊水细胞学检查,确定是否合并有染色体畸形存在。 2.Farber试验 用1%温盐水或1%过氧化氢液灌肠,无大量胎便排出,可排除胎粪性便秘及先天性巨结肠。胎便检查无胎毛及角化上皮,说明胎粪内不含羊水内容物,胎儿期已产生肠闭锁。配合肛门指诊,可帮助诊断。 3.其他辅助检查 (1)腹部X线检查立位腹部平片或碘造影检查十二指肠闭锁可显示胃和十二指肠第1段内有扩大气液平面,即典型的“双泡征”,整个腹部其他地方无气体。 (2)B超检查除可以作临床诊断外,还可以用于产前检查,特别是线阵型实时超声扫描检查可显示十二指肠闭锁胎儿腹内两个典型的液区,提示本病的诊断,供生后正确诊断和有准备地进行治疗时参考。 (3)肛门指检排除肛门闭锁的可能。,。

何嘉炜 主治医师

泌尿系结石、前列腺增生、前列腺炎、包皮过长、包茎、龟头包皮炎、精索静脉曲张、膀胱癌、前列腺癌等

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:泌尿系结石、前列腺增生、前列腺炎、包皮过长、包茎、龟头包皮炎、精索静脉曲张、膀胱癌、前列腺癌等
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郭健秋 副主任医师

对儿科常见病多发病,特别慢性咳嗽,呼吸道疾病有丰富诊疗经验

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:对儿科常见病多发病,特别慢性咳嗽,呼吸道疾病有丰富诊疗经验
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梁炜明 副主任医师

精神心理常见疾病,如精神分裂症,抑郁发作,双相情感障碍,焦虑障碍,恐惧症,强迫症,失眠症(睡眠障碍)以及儿童学习障碍,多动症,抽动症等。

好评 100%
接诊量 48
平均等待 15分钟
擅长:精神心理常见疾病,如精神分裂症,抑郁发作,双相情感障碍,焦虑障碍,恐惧症,强迫症,失眠症(睡眠障碍)以及儿童学习障碍,多动症,抽动症等。
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毕玉珍 副主任医师

病毒性肝炎,脂肪肝,肝硬化,肺结核,艾滋病,发热查因

好评 99%
接诊量 1101
平均等待 30分钟
擅长:病毒性肝炎,脂肪肝,肝硬化,肺结核,艾滋病,发热查因
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胡斌彬 副主任医师

神经内科相关的疾病,擅长脑血管疾病的诊疗以及介入治疗。

好评 100%
接诊量 42
平均等待 8小时
擅长:神经内科相关的疾病,擅长脑血管疾病的诊疗以及介入治疗。
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李飙 主治医师

焦虑障碍、抑郁障碍、失眠、双相情感障碍、网络手机成瘾、青少年心理行为障碍,家庭关系,亲子关系等

好评 100%
接诊量 59
平均等待 -
擅长:焦虑障碍、抑郁障碍、失眠、双相情感障碍、网络手机成瘾、青少年心理行为障碍,家庭关系,亲子关系等
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石晴 主治医师

熟练掌握痛风性关节炎、泌尿系感染、急慢性肾炎、肾病综合征、泌尿系感染、急慢性肾衰竭、系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、ANCA相关性血管炎及免疫相关不良妊娠的诊断及治疗。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:熟练掌握痛风性关节炎、泌尿系感染、急慢性肾炎、肾病综合征、泌尿系感染、急慢性肾衰竭、系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、ANCA相关性血管炎及免疫相关不良妊娠的诊断及治疗。
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张方圆 主治医师

从事呼吸内科相关领域多年,尤其在慢阻肺、哮喘、肺炎、慢性咳嗽、睡眠呼吸暂停低通气综合症方面有丰富的临床经验

好评 100%
接诊量 44
平均等待 -
擅长:从事呼吸内科相关领域多年,尤其在慢阻肺、哮喘、肺炎、慢性咳嗽、睡眠呼吸暂停低通气综合症方面有丰富的临床经验
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廖成钜 副主任医师

脑梗死、头晕、头痛、面瘫、失眠、良性阵发性眩晕等常见神经系统疾病

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑梗死、头晕、头痛、面瘫、失眠、良性阵发性眩晕等常见神经系统疾病
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叶颖文 住院医师

待补充

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

27周胎儿被诊断出十二指肠闭锁并伴有心脏病,想了解手术成功率和后期影响。患者男性1岁11个月
26
2024-11-02 08:22:11
21周B超未见双泡征,24周四维彩超发现双泡征,羊水厚度49mm,患者担心羊水多对胎儿的影响。
60
2024-11-02 08:22:11
27周胎死宫内,想了解引产后孩子的处理方式和十二指肠封闭的相关信息。患者女性20岁
70
2024-11-02 08:22:11
怀孕6个月,检查发现胎儿可能存在十二指肠闭锁,羊水过多。患者女性28岁
55
2024-11-02 08:22:11
我想知道无创产前筛查能否检测到胎儿十二指肠闭锁,手术风险大吗,下次怀孕需要注意什么?患者女性28岁
62
2024-11-02 08:22:11
我怀孕了,B超显示双泡征和羊水多,医生说可能是十二指肠闭锁,需要羊穿染色体基因检测。同时我也存在前置胎盘的情况,想了解更多关于这些问题的信息。患者女性37岁
21
2024-11-02 08:22:11
36周孕妇检查出胎儿十二指肠闭锁,16周唐筛结果为低风险,未做染色体检查,想了解可能的合并畸形和手术治疗情况。患者女性25岁
55
2024-11-02 08:22:11
宝宝疑似十二指肠闭锁,已做四维检查,接下来考虑是否需要做羊水穿刺进一步确诊。患者女性24岁
55
2024-11-02 08:22:11
新生儿十二指肠闭锁和结肠肠堵,已做造瘘,咨询造瘘袋使用问题。
16
2024-11-02 08:22:11
大排畸发现十二指肠闭锁双泡征,担心后期是否消失及治疗方案。患者女性28岁
47
2024-11-02 08:22:11

科普文章

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#先天性十二指肠闭锁
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先天性十二指肠闭锁
#先天性十二指肠闭锁
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胎儿十二指肠狭窄咋办?(上)
#先天性十二指肠闭锁
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✨腹部疼痛两个多月了原因揭晓了,除了很严重的肠粘连,结肠部位有一个两三公分大的肿瘤,从肠子外面压到肠子里,增强ct很难看出来,做肠镜这里通过不了,所以都被忽略了。手术成功的切除了这一部分,这个地方靠着胃肠胰腺结肠小肠十二指肠,还包裹了很多神经血管,手术7个小时难度很大,手术费用也是达到六位数。✨病理显示是胃部转移,是原发灶胃窦部分遗落游离或者复活的癌细胞,所幸腹腔腹膜后并没有(腹腔镜未探查到),虽然手术难度非常大,但是感恩,我又闯过了一关。✨一直都说自己是临床治愈,并不是真正治愈了,其实也一直都有心理准备,术后调整一个月继续接受化疗,化疗结束会考虑中医辅助。那些劝我别治了的友友请别留言了,有那么多爱我的人和我想守护的人,我没有理由放弃,也还没到放弃的时候。我要一直做那个创造奇迹的人,也一直要成为你们真正的精神支柱~㊗️大家新年快乐🌹
#先天性十二指肠闭锁
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先天性十二指肠闭锁
#先天性十二指肠闭锁
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宝贝在肚子里36周时,b超检查发现异常疑是肠闭锁?医生让到市医院进行复查,市医院说等生下来才能确诊,2023年10月11日37+2周,晚上开始宫缩,10月12日凌晨5点左右破水,紧紧忙忙到医院,宫口三指了,医生让我试着顺产,因第一胎是剖腹,宫缩痛的我受不了,所以我直接要求剖腹,医生把我推到手术室进行手术,接着宝贝出生了,体重6.8斤,男宝宝,宝贝被抱到病房了,我也紧接着回到病房,医生让喂宝贝奶粉或者喝点水,我和医生说了不能喂,把宝贝检查的报告和情况告诉她,接着我的主治医生叫来了儿科主任,儿科主任b超单,安排宝贝马上进行全身检查,结果医院的条件设备不能确诊,要宝贝转到铜仁市人民医院,接着宝贝爸爸和医生坐着救护车到市医院,做了造影,确诊十二指肠狭窄,在保温箱待了8天,刚开始宝贝一直没有排便,后面晚上22点才排便,喂奶只能喝10毫升,慢慢的到40毫升,喂到50毫升,宝贝就要吐一点奶,医生说宝贝的十二指肠狭窄,所以容易吐奶,出院后记得观察,目前大便,喂奶都还可以,所以建议保守治疗,因为宝贝太小了,马上手术怕他受不了,我们听了医生的,出院了,宝贝在家一直正常,就是会吐一点奶,可是,就在41天晚
#先天性十二指肠闭锁
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先天性十二指肠闭锁
1眼睛异常,因为胎儿在子宫内基本是闭着眼睛的,失明眼球缺失等视觉异常很难发现。.2听力异常,目前只能通过出生后的听力筛查及耳聋基因进行检查。3智力异常,一般智力异常也只能在宝宝出生后发现。4手指脚趾异常:胎儿在母体中通常处于握拳状态,诸如手脚内翻或外翻指节缺失等畸形超声波是确诊不了的。5消化系统异常:肛门闭锁食管闭锁十二指肠闭锁等不能检查出来。虽然但是,四维彩超还是孕中期一项非常重要的大排畸,孕妈妈们别错过哦。
#先天性十二指肠闭锁
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十二指肠隔膜是新生儿十二指肠梗阻中常见的原因,大多数隔膜中间有一小孔,少量的内容物或气体可以通过,但十二指肠通畅程度还是不够,表现为肠梗阻,小孩会有呕吐吐奶,多数吐有胆汁。十二指肠造影能够看到隔膜的近端肠管扩张,远端肠管狭小,如果显影条件良好的情况下,还能看到隔膜的充盈缺损,如箭头所示。
#先天性十二指肠闭锁
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跨省爱心接力,东东加油!
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