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安庆市中医院,安庆中医院婴儿肝炎综合征专家

简介:

安庆市中医医院,成立于1959年,是我省早期建立的中医医院,集医疗、预防、保健、康复、教研于一体,是国家二级甲等中医院。医院拥有一支强大的中医药人才队伍,包括国家级名老中医传承工作室和多位省级名中医。医院在婴儿肝病综合征等疾病的诊断和治疗方面具有丰富的经验和专业的技术。医院设有多个重点专科,如妇科、肿瘤科、肝病科等,在中医药治疗领域享有盛誉。医院北院区设备齐全,为患者提供优质的医疗服务。安庆市中医医院,致力于为患者提供全方位、高品质的医疗服务,助力健康生活。婴儿肝病综合征是指一岁以内婴儿未明病因引起的以肝功能损害及病理性肝脏体征为主要表现的临床征候群,可伴有黄疸(直接胆红素升高)或无黄疸。由于不同病因的预后和管理不同,因此应尽量明确病因。病因明确后应冠以具体诊断,如巨细胞病毒性肝炎等;病因仍有待明确或不能明确者,可继续冠以婴儿肝病综合征。,病因复杂多样,常见病因有: 1.感染 以病毒感染为主,包括嗜肝病毒及嗜肝病毒以外的其他病毒。嗜肝病毒以乙型肝炎病毒常见,其次为丙型肝炎(二者常因母婴传播感染)、甲型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎等。其他病毒最常见为巨细胞病毒,其次为EB病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒包括肠道病毒71型、肠腺病毒、人类免疫缺陷病毒等。其他感染因素包括:细菌和弓型虫、先天性梅毒等。 2.先天性遗传、代谢缺陷 希特林蛋白缺陷症、a1抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症、酪氨酸血症、遗传性果糖不耐受症、肝糖原累积病、先天性甲状腺功能低下、先天性垂体功能低下、先天性肾上腺皮质功能低下及脂质代谢性疾病、溶酶体病、囊性纤维化、先天性胆汁酸代谢障碍、进行性家族性肝内淤胆、尼曼匹克病、高雪病(婴儿型)等。 3.肝内外胆管结构异常 先天性肝外胆道闭锁、Alagille综合征、先天性肝内胆管扩张畸形、原发性胆汁性肝硬化、新生儿硬化性胆管炎和胆汁黏稠症等。 4其他 血色病、朗格罕斯细胞组织细胞增生症、噬血细胞综合征、自身免疫性肝病等。,肝,明确诊断后按病因治疗。注意补充营养素包括维生素A、D、E、K及微量元素等。对症治疗包括改善肝功能(门冬氨酸钾镁、氨基酸、促肝细胞生长素等)、退黄利胆(茵栀黄等中药制剂、熊去氧胆酸等),应用微生态制剂等;重症者按重症肝炎处理。根据病情,淤胆严重者(排除肝外胆道闭锁)可慎重选用皮质激素。需坚持门诊随访,以防病情反复。对遗传代谢性、肝纤维化等疾病晚期,有条件时可予以肝移植治疗。,应与先天性肝外胆道闭锁症进行鉴别。早期鉴别诊断有助于胆道闭锁手术治疗,同时又可避免对婴肝征患儿错误手术而加重病情。胆道闭锁症的主要症状与体征为进行性黄疸加深,出生后一贯排灰白色大便;肝脏进行性肿大,早期肝功能多属正常,以后逐渐异常;常于3~4个月发现胆汁性肝硬化。婴肝征和胆道闭锁症除有不同的临床表现外,下列检查可资鉴别: 1.血清胆红素值动态变化:肝炎者随病程、病情可有波动,而胆道闭锁者呈逐渐升高,以直接胆红素升高显著; 2.十二指肠液颜色和胆红素含量动态观察; 3.胆囊大小动态观察:用超声技术观察到正常婴儿胆囊随哺乳而变化,即在哺乳前较小,哺乳中增大,哺乳后变小。婴肝征者有此动态变化,而胆道闭锁者则无; 4.肝穿刺作活组织检查; 5.剖腹探查。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规检查 大多数正常,如并发有感染者可出现白细胞总数升高。 2.肝功能、凝血酶原时间 总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均可升高,谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高;普通型病例凝血功能检查正常或接近正常,严重者凝血酶原时间、部分凝血活酶时间升高。 3.病原学检测 应用酶联免疫法或放射免疫法,检测血清病毒相关抗原或抗体,或用分子核酸检测技术检查病毒核酸确定病原。细菌学培养(血、尿培养)、特异性抗原、抗体测定,必要时进行病毒分离及粪便、脑脊液及骨髓培养。 4.影像学检查 怀疑胆道畸形者,可选择行超声波、同位素肝胆显像、胆道造影(包括经皮胆道造影、内镜逆行胰胆造影、磁共振造影等)、CT、磁共振等检查。 5.遗传代谢疾病检查 疑似遗传、代谢异常者,可作相应血液或尿液生化、特异性酶学和染色体及基因检测等。 6.肝穿刺活组织病理检查 采用B超引导下的肝活体组织穿刺技术进行肝组织检查,操作简便、安全,成功率高。明确病变性质及程度,对病因学诊断也有一定的价值。 7.其他 根据需要进行空腹血糖、半乳糖、血氨、皮质醇、甲轴头颅、长骨及脊柱摄片、眼检查等。,。

蒋时军 副主任医师

中西医治疗肛肠疾病,擅长内痔消痔灵四步注射;环状混合痔痔上粘膜环切吻合术(pph);肛周脓肿一次性根治;肛门湿疹及瘙痒的中药治疗;擅长单人电子结肠镜对结直肠疾病的诊治,本地区最早开展结肠水疗灌洗。

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擅长:中西医治疗肛肠疾病,擅长内痔消痔灵四步注射;环状混合痔痔上粘膜环切吻合术(pph);肛周脓肿一次性根治;肛门湿疹及瘙痒的中药治疗;擅长单人电子结肠镜对结直肠疾病的诊治,本地区最早开展结肠水疗灌洗。
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胡一杰 主治医师

擅长对混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、炎症性肠病、便秘等肛肠科常见疾病的微创微痛诊疗。特别是患者术后疼痛的干预,中医药在外科围手术期处理创新理念和治疗康复模式的应用。

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擅长:擅长对混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、炎症性肠病、便秘等肛肠科常见疾病的微创微痛诊疗。特别是患者术后疼痛的干预,中医药在外科围手术期处理创新理念和治疗康复模式的应用。
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桂晓琴 住院医师

呼吸系统:咳嗽、哮喘、鼻炎、支气管炎等;脾胃系统:便秘、小儿厌食、腹泻等;皮肤系统:湿疹、荨麻疹等;

好评 99%
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擅长:呼吸系统:咳嗽、哮喘、鼻炎、支气管炎等;脾胃系统:便秘、小儿厌食、腹泻等;皮肤系统:湿疹、荨麻疹等;
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患友问诊

3岁儿童近期肚子疼,疑有肝肾功能问题,药物过敏史。
29
2024-11-24 20:02:15
5岁儿童出现肝火症状,食欲不振,询问药师用药建议。
4
2024-11-24 20:02:15
孩子肝功能异常,出现低烧症状,询问用药建议。
9
2024-11-24 20:02:15
孩子3岁,肝肾功能异常,食欲不振,肚子疼,无发烧呕吐。
14
2024-11-24 20:02:15
孩子总胆汁酸升高,胃口不好,身高增长不明显,担心病情严重。患者女性1岁7个月
50
2024-11-24 20:02:15
孩子肝功能检查正常,入学体检需要提交,想了解检查结果是否合适。患者女性6岁
18
2024-11-24 20:02:15
本次医患对话主要围绕DHA补充剂的使用方法展开,涉及到成人和婴儿的不同用法和注意事项。
15
2024-11-24 20:02:15
四岁半儿童,患慢性肝病,肝功能异常,寻求药物治疗方案。
30
2024-11-24 20:02:15
孩子发烧38.2度,无其他症状,转氨酶升高,寻求原因和处理方法。患者女性3岁
16
2024-11-24 20:02:15
宝宝入园体检谷丙转氨酶6.1,担心肝功能有问题。患者男性2岁11个月
36
2024-11-24 20:02:15

科普文章

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最新研究捅破窗户纸,儿童不明原因肝炎和新冠有什么关联?
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干燥综合征可以生孩子吗?
乐乐新的牙齿长出来了,旧的牙齿还没有掉,带乐乐去拔牙,结果DF说乐乐的牙齿换的早了,不知道大家的孩子都是几岁开始换牙的?
MAOA暴力基因是位于染色体上的单胺氧化酶A基因,最早于1990年开始研究。暴力基因的发现与研究虽然是由科学家来完成的,但它起初却是由一群饱受家庭暴力的女人所推动的。如果孩子有犯罪基因你会选择生下来吗?
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