锦州医科大学附属第三医院始建于1922年8月，是我国东北地区建院较早的医院之一。历经八十余 载春秋的不断发展壮大，目前已经发展成为辽宁省卫生厅直属的一所集医疗、教学和科研于一体的大型综合医院，是国家卫生部认定的“三级甲等”医院、“爱婴医院”，是锦州市城镇职工医疗保险定点医院、锦州市工伤保险定点医院、锦铁职工医疗保险定点医院、锦州市特（慢）病定点医院、锦州市城镇职工生育保险定点医 院、锦州市工会会员医疗优惠基地、锦州市低保对象定点医院、锦州市低保对象大病统筹定点医院、锦州市农村新型合作医疗定点医院、锦州市公安局犯罪嫌疑人体 检定点医院。 医院占地面积近16万平方米，建筑面积近10万平方米，设置床位1300余张。医院科室设置齐全，现已形成以新医院院部为主体、两所分院为两翼，9个社区 医院（所）为补充的覆盖全锦州地区医疗服务网络。医院现拥有大批具有医学博士和硕士学位的高级医学人才，临床十余个学科具有硕士学位授予权，其中副教授及 副主任医师以上的高级专业技术人员150人、中级人员近400人。拥有国家铁道部重点专科和锦州市重点专科，拥有政府津贴获得者、辽宁省“百千万人才工 程”人才、辽宁省教学名师、锦州市技术和学术带头人、锦州市著名医生。 医院新建综合楼现已建成投入使用，占地面积两万多平方米，使用面积五万多平方米。拥有大型医疗设备：日本东芝64排CT、荷兰飞利 浦1.5T磁共振、荷兰飞利浦大平板DSA血管造影机、德国西门子直线加速器、美国GE彩超、美国史赛克腹腔镜、宫腔镜等；拥有数字化手术室、急诊救治通道、ICU危重症病房、CCU心血管重症加强监护病房、层流病房、临床检验中心、健康体检中心和临床输液配液中心。 医院现已开展多项优质诊疗项目，形成了以泌尿外科、妇科、普外科腔镜微创手术治疗和心脑血管介入治疗为专长，以眼底病、超声乳化诊治和糖尿病健康管理为特色，以临床康复医学和老年病医学为重点的医疗模式。 医院现已建成现代化医院信息管理系统，拥有HIS医院信息系统、PACS医学图象档案管理和通信系统、LIS检验信息系统、CIS临床 管理信息系统、RIS放射科信息系统、GMIS社区医疗卫生服务系统、医疗信息短信服务平台，实现了临床业务软件、数字化医疗设备、计算机网络平台所组成的三位一体的综合信息系统，实现了医院临床诊疗流程的精细化控制。满足患者通过网络、电话和手机短信多种途径完成专家预约、化验单查询、个人健康档案管理 和住院患者远程可视探望等医疗服务需求。极大地提高了医疗质量、优化了患者就医流程，降低了患者诊疗成本。 医院坚持科技兴院，不断开展新技术、新疗法。近年来获得部级、省级、市级科技进步奖近多项。医院还不断扩大对外交流，先后与北京协和医院、北京人民医院、 北京阜外心血管医院、中科院北京肿瘤医院、解放军三零一医院、上海华山医院、上海瑞金医院等国内著名医院建立了友好合作关系，并聘请了一大批国内著名专家 为我院长期特聘教授指导我院医疗工作。 医院坚持改革开放，不断探索医院物业社会化途径，与北京国天物业发展有限公司达成合作协议，负责我院的治安保卫、电梯运行、 卫生保洁等项工作。经过一段时间的运行，取得了令人满意的效果，使医院物业管理向专业化管理迈进。 医院被辽宁省政府评为“文明单位”，连续多年获辽宁省卫生系统“‘诚信服务杯’竞赛活动先进单位”，锦州市卫生局“医政工作先进单位”等称号，2009年获得锦州市卫生局举办的医疗急救技能大赛团体及个人第一名，2009年锦州市健康知识素养大赛第二名。 八十多年来，一代代辽医三院人临风沐雨，辛勤耕耘。如今，全院以新医院建设为契机，一切以患者为中心，为争创国内一流的现代化医院而奋斗。血管炎是以血管炎症及坏死为主要病理改变,以受累血管供血的组织缺血为主要临床表现的一组异质性疾病。，抗原抗体复合物会沉积于全身或局部血管基底膜,通过激活补体、吸引中性粒细胞等详细过程,引起血管炎症。，血管，治疗 治疗原则为早期诊断、早期治疗,防止不可逆的损害。 一般治疗 如有口、咽部感染,注意控制,避免进食辣椒等刺激性食物。 药物治疗 请在医生指导下使用,切勿自行用药 糖皮质激素 血管炎的基础治疗药物,剂量与用法根据病变部位和病情严重程度而定。 全身用药 急性期可用大剂量糖皮质激素进行冲击治疗,然后逐渐减量至停药。 常用药物：甲泼尼龙、泼尼松龙。 可单用,也可联合免疫抑制剂（如环磷酰胺、硫唑嘌呤等）。 局部用药 口腔溃疡：局部涂抹糖皮质激素软膏,可减轻炎症性疼痛。 前葡萄膜炎等眼部疾病：局部涂抹糖皮质激素眼药水或眼膏,有一定疗效。 免疫抑制剂 适用情况 肾、肺、神经系统、心脏及其他重要脏器受累时,应加用免疫抑制剂。 单用糖皮质激素疗效不佳时,也可合用免疫抑制剂。 用药选择 环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、来氟米特、吗替麦考酚酯（霉酚酸酯）等。 他克莫司、环孢素：属于钙调蛋白酶抑制剂,可用于缓解病情。 用药注意事项：环磷酰胺不良反应较多且严重,应用时必须严密监测血常规、肝功能、性腺功能。 免疫球蛋白 有急进性肾、肺部损害和病情危重者可静脉注射大剂量免疫球蛋白治疗。如川崎病,静脉用丙种球蛋白有良好疗效。 靶向治疗药 CD20单抗 利妥昔单抗在抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关血管炎治疗中被证实有较好疗效。 肿瘤坏死因子TNF-α拮抗剂 依那西普、英夫利昔单抗,可用于治疗某些类型的血管炎,如贝赫切特病,具体作用机制与安全性有待进一步研究证实。 白细胞介素-1（IL-1）拮抗剂 格维珠单抗（gevokizumab）、卡那单抗、阿那白滞素,有应用这些药物治疗某些血管炎的报道,但有待进一步研究证实疗效和临床应用价值。 白细胞介素-6（IL-6）受体单抗 托珠单抗,降低炎症反应,可用于大动脉炎、巨细胞动脉炎、贝赫切特病等某些类型的血管炎。 对症用药 抗凝药：皮肤坏死明显或组织学上有明显血栓者,可联用阿司匹林等。 非甾体抗炎药：缓解结节性红斑、溃疡疼痛、炎症症状等,可用布洛芬、萘普生等。 秋水仙碱：对关节病变、结节性红斑、口腔溃疡等有一定疗效。 用药提醒 所有药物均应在专业医生指导下使用,不可自行调整剂量或擅自停药。 糖皮质激素不宜长时间使用,注意体重增加、骨质疏松等不良反应。 手术治疗 适用情况 因血管狭窄造成重要脏器缺血,严重影响生活者。 有动脉瘤者。 手术方式 具体手术形式视具，无，无，一般实验室检查 血常规：检测血白细胞、血小板水平是否正常或轻度升高,是否有贫血。 尿常规：是否有血尿、蛋白尿、红细胞管型、蛋白管型等,了解肾功能情况。 便常规：可提示是否有继发性消化道出血、消化道黏膜病或肠系膜血管病变可能。 血清炎症指标检测 有助于病情诊断。血管炎病情活动期,可见到红细胞沉降率、C-反应蛋白等炎症指标升高,也可见到血清纤维蛋白原、补体等炎症分子非特异性增高,提示患病可能。 血清自身抗体检测 有利于疾病诊断、病情活动度判断以及估计预后,对分辨不同类型的血管炎有提示作用。 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）：间接免疫荧光法。 抗内皮细胞抗体（AECA）：ELISA法、免疫荧光法、免疫印迹法、细胞毒试验等。 其他自身抗体：如抗核抗体、抗心磷脂抗体,可提示是否合并其他综合征。 病理检查 组织活检是确诊血管炎的“金标准”。 根据受累血管和脏器不同,采取不同部位的组织活检。 活检过程中有任何不适,及时告知医生。注意活检后的伤口不要沾水。 影像学检查 血管造影：是诊断大、中血管炎的重要依据,也是了解病变范围最确切、可靠的方法。 血管彩色多普勒超声检查 非创伤性检查,宜于检查较大的、较浅表的血管管壁、管腔和狭窄状况。 有助于在病程中进行随诊、比较。 但准确性不如血管造影,且与检查者的经验有关。 计算机断层扫描（CT） 观察受累血管管壁和管腔情况,观察病变累及范围。 可以取代血管造影,作为大、中血管炎的诊断依据。 磁共振成像（MRI） 观察大血管的管壁和管腔情况,反映管壁是否存在活动炎症。 对大血管炎的诊断和病情判断很有价值。 正电子发射断层扫描（PET）：可看到血管壁对放射性核素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 磁共振血管造影（MRA） 能观察到动脉造影或动脉异常,以及管壁是否存在炎性水肿信号。 可用于诊断,也可用于判断疾病的活动状态。 但对发现较小分支病变的敏感性较差。 特殊检查 超声心动图：大动脉炎时用于判断心肌受累情况,是否存在主动脉瓣关闭不全、心脏改变等。 针刺反应 是贝赫切特病的特异性试验。 消毒皮肤后用无菌针头在前臂屈面中部刺入皮内然后退出,48小时后观察针头刺入处的皮肤反应。 局部若有红丘疹或红丘疹伴有白疱疹,则为阳性结果。，。
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