糖尿病眼底病可以从以下几个方面进行控制：

目前，我国主要致盲性眼病已经由过去的沙眼、白内障等转变为眼底病。临床上发现，糖尿病已成为眼底病中第一大致盲因素，高血压引起的静脉阻塞排第二位。数据显示，我国糖尿病患病率约11%，其中发生糖尿病视网膜病变的占到21%~36%，黄斑水肿发病率15%，眼底出血约7%~8%。中国慢病和危险因素监测数据显示，60岁以上老年人群高血压患病率高达58.3%。可以看出，我国老年眼病高风险人群十分庞大。随着人口老龄化的加速，老年性白内障、青光眼、老年性黄斑变性等眼病的病例数和发病率都在上升。

高度近视 、#糖尿病 、高血压等，必须每年做眼底检查！#眼科医生聂红平 #医学科普

#眼科医生宋立 #门诊日常

#糖网 #眼科 #中医

糖尿病的患者由于长期血糖控制不佳会出现微血管的病变，糖尿病眼底病变就是微血管的一个主要并发症，也就是临床上所说的糖尿病视网膜病变，而对于糖尿病眼底病变的症状具体有哪些，是我们今天主要学习的内容，大致有以下几个方面。

第一，多数的糖尿病眼底病变的患者会有典型的糖尿病症状，其中包括口渴多饮，尿频，食欲亢进，疲乏无力，身体消瘦以及一些其他全身代谢障碍的症状，对于初期的糖尿病眼底病变的患者，眼部的症状并不是很明显，对视力以及其他情况并无特殊的影响，随着病情的加重才会一点点的表现出来。

第二，随着血糖完全的失控，病情的不断进展，对于眼底的一些病变影响也会急剧的上升，会引起不同程度的视力障碍，累及到黄斑区受到侵犯，可出现视野中心的暗影，视力明显下降以及视物变形等表现，视网膜也会出现小血管的破裂，会有少量的血液混浊进入玻璃体，患者会出现眼前有黑影飘动的感觉，严重的糖尿病眼底病变会出现视力完全丧失，仅有光感。

第三，长期的血糖控制不佳还会导致眼底的血管闭塞，出现增殖性视网膜病变甚至会导致视网膜脱落，在糖尿病眼底病变发展的过程中，早期视网膜血管自我调节的紊乱和血流的异常会导致血—视网膜屏障遭到破坏出现微血管瘤，在逐渐加重的病情中会出现视网膜静脉以动脉较大血管的病变，最终导致失明的发生！

糖尿病眼底病变在临床上是糖尿病微血管病变最为常见的一种，糖尿病眼底病变对人体的危害是非常严重的，常常会导致失明而影响生活质量，而对于如何预防糖尿病眼底病变是我们今天所要学习的主要内容，具体的预防方案大致有以下几个方面：

第一，控制血糖

这是一个老生常谈的问题，对于糖尿病的慢性并发症，无论严重与否，控制血糖都是第一步要做的，只有血糖控制达标才能够延缓并发症继续发生和进展，糖尿病微血管病变亦是如此，对于糖尿病眼底病变控制血糖就尤为重要，对于控制血糖的方法有口服降糖药和胰岛素以及中药等多种方法，对于良好的饮食习惯和运动习惯也是能够控制血糖的，根据患者自身的情况选择合理的方案控制血糖，对预防糖尿病眼底病变是非常有效的。

第二，定期复查

定期复查对于早期发现糖尿病眼底病变非常重要，需要在糖尿病门诊定期的随访监测血糖以及胰岛功能和其他糖尿病相关的指标，最重要的就是眼科定期的随访，尤其是眼底的检查以及散瞳和眼压的测量，对于早期糖尿病眼底病变的诊断和用药有着重要的指导作用，也是避免病情继续发展的一个好办法。

第三，控制其他基础疾病

在临床上高血压、高血脂、高尿酸以及代谢综合征等疾病都会加重糖尿病微血管病变，眼底病变也会逐渐的加剧，因此，在临床上控制血糖、血压、尿酸以及其他一些相关的指标是能够预防糖尿病眼底病变的进展。

老年癫痫是由多种复杂因素共同作用而引起的神经系统疾病。随着年龄的增长，人体的生理机能逐渐衰退，包括神经系统在内的各个系统都可能出现功能下降或异常，这为癫痫的发生提供了潜在的生理基础。

首先，脑血管疾病是老年癫痫的重要诱因之一。老年人常伴随有动脉硬化、高血压等血管疾病，这些疾病可能导致脑血管狭窄、堵塞或破裂，进而引发脑组织的缺血、缺氧或出血性损伤。这些损伤可能破坏脑内的神经元结构，使其异常放电，从而诱发癫痫。

其次，脑部退行性病变也是老年癫痫的不可忽视的原因。随着年龄的增长，大脑的神经元和突触连接逐渐减少，脑功能逐渐下降。这种退行性病变可能导致神经元的兴奋性增高，更容易发生异常放电，从而增加癫痫发作的风险。

此外，老年人可能因各种慢性疾病而长期服用某些药物，这些药物可能对神经系统产生副作用，诱发癫痫。例如，一些抗生素、抗抑郁药和抗精神病药物等，都可能对神经元的兴奋性产生影响，增加癫痫发作的可能性。

最后，遗传因素也在老年癫痫的发病中扮演一定角色。虽然遗传因素在年轻癫痫患者中更为显著，但老年人如果携带有癫痫相关基因的变异，也可能在晚年出现癫痫发作。

综上所述，老年癫痫的引起是多因素综合作用的结果，包括脑血管疾病、脑部退行性病变、药物副作用以及遗传因素等。因此，在预防和治疗老年癫痫时，应综合考虑这些因素，制定个性化的治疗方案。