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福建医科大学附属泉州第一医院白喉性膀胱炎专家

简介:

泉州市第一医院,又称为福建医科大学附属泉州第一医院,成立于1936年,是一所集医疗、教学、科研和预防保健于一体的三级甲等综合医院,同时也是福建省南部省级区域医疗中心。医院是国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构、国家临床药师培训基地、福建省住院医师规范化培训基地、福建省专科护士培训基地、福建高等医学院校临床教学基地。泉州市心血管病中心、泉州市肿瘤中心均挂靠于我院。作为中国胸痛中心、中国高级卒中中心、国家代谢性疾病临床医学研究中心泉州分中心、国家感染性疾病临床医学研究中心核心单位,以及国家卫健委首批肿瘤(消化系统)多学科诊疗试点医院和全国首批儿童血液病定点医院,泉州市第一医院在医疗领域具有极高的声誉。 我院白喉科室是专门针对由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病的治疗和研究科室。白喉是一种属于乙类传染病的疾病,主要表现为咽、喉部灰白色纤维蛋白性假膜和全身毒血症症状,严重者可并发心肌炎和周围神经炎。白喉科室拥有一支由{{query}}位医生组成的精湛医疗团队,其中{{query}}位为推荐专家,为广大患者提供专业、全面的诊疗服务。白喉科室致力于为患者提供最优质的医疗服务,确保患者得到及时、有效的治疗。泉州市第一医院白喉科室,竭诚为您的健康保驾护航。白喉是白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,属于乙类传染病。主要表现为咽、喉部灰白色纤维蛋白性假膜和全身毒血症症状,严重者可并发心肌炎和周围神经炎。,白喉杆菌的侵袭力弱,通常仅在呼吸道黏膜表面繁殖,不侵犯深部组织,也不进入血流。 白喉杆菌主要通过分泌外毒素致病,白喉毒素可引起细胞破坏、纤维蛋白渗出、白细胞浸润,并与坏死组织、炎症 细胞、细菌等混合形成假膜。假膜与膜下组织紧密黏连不易脱落,但在喉、气管黏膜表面的假膜与膜下的纤毛结合不紧,所以可能脱落进入气管,从而引起窒息。 毒素吸收入血,可引起全身中毒症状,白喉分泌的外毒素吸收入血的量与假膜所在位置及范围密切相关,喉、气管黏膜白喉毒素吸收少,鼻白喉毒素吸收最多。,膀胱,抗毒素治疗,抗生素治疗,樊尚咽峡炎,急性扁桃体炎,鹅口疮,急性喉炎,传染性单核细胞增多症,气管内异物,鼻腔内异物,先天性梅毒,高热量流质饮食:如鸡蛋羹、牛奶、蛋白粉等。,鼻部、咽喉部检查,颈部淋巴结,心脏检查,血常规,细菌学检查,。

毛艳玲 副主任医师

糖尿病,甲状腺疾病及性腺疾病

好评 99%
接诊量 1388
平均等待 15分钟
擅长:糖尿病,甲状腺疾病及性腺疾病
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戴若竹 主任医师

心血管相关疾病的介入治疗及心脏的预防与康复。

好评 100%
接诊量 62
平均等待 -
擅长:心血管相关疾病的介入治疗及心脏的预防与康复。
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仇冰冰 主治医师

擅长儿科常见病、多发病,如小儿支气管肺炎、感染性发热、小儿咽炎、小儿咳喘、小儿痱子、小儿鼻炎、小儿过敏、小儿发热、小儿肺炎、新生儿黄疸等

好评 -
接诊量 16
平均等待 -
擅长:擅长儿科常见病、多发病,如小儿支气管肺炎、感染性发热、小儿咽炎、小儿咳喘、小儿痱子、小儿鼻炎、小儿过敏、小儿发热、小儿肺炎、新生儿黄疸等
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林鸿悦 副主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
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擅长:待补充
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黄景华 主任医师

待补充

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擅长:待补充
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王杰华 副主任医师

擅长脑血管病,帕金森病,癫痫,痴呆,失眠等。

好评 -
接诊量 7
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擅长:擅长脑血管病,帕金森病,癫痫,痴呆,失眠等。
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许德星 副主任医师

冠心病,高血压,起搏器,心律失常电生理等方面

好评 -
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擅长:冠心病,高血压,起搏器,心律失常电生理等方面
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吴志生 主任医师

擅长脑脑血管病,癫痫,帕金森,头痛,头晕。

好评 -
接诊量 7
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擅长:擅长脑脑血管病,癫痫,帕金森,头痛,头晕。
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董永达 副主任医师

高血压、冠心病、心力衰竭,尤其是冠心病的介入治疗

好评 100%
接诊量 20
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擅长:高血压、冠心病、心力衰竭,尤其是冠心病的介入治疗
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王木成 主任医师

胃肠镜检查诊断、镜下治疗及胃肠道疾病的诊断、治疗。

好评 100%
接诊量 15
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擅长:胃肠镜检查诊断、镜下治疗及胃肠道疾病的诊断、治疗。
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患友问诊

我想了解这个药是否可以长期使用,平时需要注意什么,最近身体有些不适,可能是因为我没有按时服药,想知道这个药对我的慢性疾病有没有影响?
65
2024-11-14 16:39:14
患者尿频、量大,喉咙干燥,白痰多,下午发热,早上大便时打寒颤,求助于中医治疗。
3
2024-11-14 16:39:14
年轻女性,近期出现全身痒、便秘、咽炎、嗓子刺痛和下体刺痛等症状,担心是否是白血病的前兆。
1
2024-11-14 16:39:14
尿尿疼痛伴有白脓,可能是尿道炎或前列腺炎,需要检查确定病因并合理用药。患者男性25岁
32
2024-11-14 16:39:14
我最近出现了口干口渴、干咳、尿失禁、白带异常、消化不良等多种不适症状,想知道可能是什么原因?
6
2024-11-14 16:39:14
我是一位新冠康复者,最近出现了泡沫尿和慢性咽炎的症状,是否与新冠有关?
9
2024-11-14 16:39:14
患者口渴,想知道每天喝多少白开水合适,是否会对身体有影响,并询问其他补水方式和运动后补水注意事项。
23
2024-11-14 16:39:14
我让她喝了白酒加热加点糖,结果她说嗓子痛,之前有咳嗽的症状,需要去医院检查吗?患者女性19岁
46
2024-11-14 16:39:14
患者喉咙发炎并有小感冒症状,服用感冒药后发现尿液颜色变茶红色,担心是否与用药有关。患者信息:无明显既往病史。
6
2024-11-14 16:39:14
患者喉咙痛,感觉有异物,怀疑是咽炎,想知道是否需要看膀胱科,如何治疗?
13
2024-11-14 16:39:14

科普文章

#腺性膀胱炎#衣原体性膀胱炎#白喉性膀胱炎
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腺性膀胱炎(CG)属于膀胱黏膜化生性病变,长期以来,由于对CG的分型、流行病学状态及其与膀胱癌关系的认识不全面,导致有学者将所有类型的CG均视为癌前病变进行治疗,但必然存在过度治疗之嫌,不仅消耗大量医疗资源,也会给患者带来不必要的身体创伤和精神压力。

 

本篇内容精简最新国内专家共识推荐,深入探讨CG。

 

 

1.发病机制

 

(1)膀胱黏膜腺上皮的来源

 

正常膀胱黏膜被覆尿路上皮,不存在腺上皮细胞,关于膀胱中腺上皮的来源,有胚胎起源说、Pund退化说、上皮生化说3种学说。

 

①胚胎起源说:脐尿管关闭异常导致脐尿管囊或巢,或为泄殖腔分化时的肠上皮残留。

 

②Pund退化说:上皮失去其正常功能时,可能退化至其正常分化过程中的上一阶段。

 

③上皮生化说:在慢性刺激因素作用下,尿路上皮化生为腺上皮,分泌粘液而达到自身保护目的,常见的慢性刺激因素包括感染、梗阻、物理刺激(结石、异物)和化学致癌物等。

 

(2)病理生理过程

 

除肠上皮残留和尿路上皮退化的可能,上皮化生学说被广泛接受。膀胱黏膜尿路上皮在慢性刺激作用下形成结节性增厚或上皮芽,伴有上皮芽的尿路上皮细胞向下增殖,被挤压于黏膜固有层而形成尿路上皮巢,即所谓VonBuns’s巢。巢中心的细胞发生退化及坏死留下腔隙,此阶段为囊性膀胱炎(CC)。当囊腔部分表层的尿路上皮细胞化生为腺上皮并具分泌功能时,称为CG。因此,CG是一个病理学概念。

 

(3)CG与膀胱肿瘤的关系

 

膀胱肿瘤主要为尿路上皮癌(UC),其次为鳞状细胞癌(SCC),有学者报告CG患者可伴发UC或SCC,但目前无任何直接证据,有文献报道CG有转化为膀胱腺癌(BA)的可能。

 

2.临床表现

 

CG无特异性症状,其临床表现常与伴发疾病相关,表现为一类症候群,包括尿频尿急、尿痛、血尿、排尿困难等,部分患者会有耻骨上区或会阴区疼痛,甚至性交痛,症状可反复发作。严重者可出现并发症,如急性尿潴留、膀胱挛缩或双侧上尿路积水。

 

除常见的泌尿系统疾病外,盆腔脂肪增多症患者常合并CG,究其原因可能为该病往往导致膀胱颈抬高、输尿管移位,从而引起泌尿系梗阻及感染,CG是其继发病变。

 

3.分型

 

鉴于目前尚无更高级别的循证医学资料以区分CG的不同恶变潜能,推荐以CG膀胱镜下黏膜的形态进行临床分型,即低危型和高危型(表1)。低危型CG膀胱黏膜改变轻微,有的表现为慢性炎症,抑或呈滤泡样。高危型CG膀胱黏膜更偏向肿瘤性改变,如膀胱乳头状瘤样。

 

表1:CG的临床分型

 

4.诊断及鉴别诊断

 

CG的确诊依然依靠经尿道膀胱镜检查和组织活检,应多点取材。病理诊断CG有时对病理医生而言,仍然是一个挑战,尤其在高危型CG及BA的鉴别上。临床表现上,CG易与非细菌性膀胱炎相混淆,应予以鉴别。

 

5.治疗

 

CG的治疗应积极寻找病因,以处理原发疾病为主。

 

(1)高危型CG

 

治疗方式可等同膀胱乳头状瘤,建议给予经尿道膀胱病损电切术同时力求解除慢性刺激因素,术后不推荐化疗药物灌注。可对患者进行不定期随访,一旦发生癌变即应按BA的治疗原则进行处理。

 

(2)低危型CG

 

治疗重点在于积极寻找和消除病因,不推荐盲目进行电灼术,因为有可能加重症状。

 

如存在膀胱憩室、膀胱颈肥厚、膀胱结石、尿路狭窄、前列腺増生、膀胱尿道功能障碍、盆腔脂肪增多症等可能引起下尿路梗阻和感染的因素,可给予相应的手术以解除致病因素,合并感染者适量使用敏感抗生素、中成(草)药及对症治疗。

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