京东健康互联网医院
网站导航

福建医科大学附属南平第一医院扁桃体白喉专家

简介:

南平市第一医院始建于1905年,历经百年春秋,医院综合实力不断增强,目前已发展成为一所集医疗、科研、教学、预防、保健“五位一体”的大型三级甲等综合医院,医疗服务范围涵盖闽北并向四周辐射,服务人口300多万,是福建医科大学非行政隶属附属医院,福建医科大学与福建中医药大学硕博士研究生培养点,第一批国家级住院医师规范化培训基地,上海市第一人民医院医疗集团成员单位。基本情况:医院总占地106753㎡,总建筑163962㎡,绿地率为13.4%。编制床位1500张,实际开放1575张。医院在职在岗人数2096人,拥有专业技术人员总数2003人,其中卫技人员1876人占专业技术人员数的93.66%。全院正高级职称119人、副高级职称243人、中级职称714人。医院有国务院政府特殊津贴专家2人,福建省突出贡献中青年专家3人、百千万人才工程省级人选1人、高层次B类人才1人、C类人才3人,享受南平市政府津贴39人,获南平名医、闽北名医称号27人,有博士生导师1人,硕士生导师24人,博士11人(含在读7人),硕士217人。科室设置:全院设有49个临床医技科室,1个门诊部,2个社区卫生服务中心。中医康复科被国家中医药管理局列为“十二五”重点专科培育对象。骨科被原卫生部定为骨质疏松性骨折二级预防项目协作单位。产科获得福建省产前诊断中心资格。儿科成为福建省儿童医疗救治南平分中心。医院通过国家级标准版胸痛中心、高级卒中中心、高血压达标中心、标准版心衰中心认证,是国家标准化房颤中心示范点、国家加速康复外科骨科试点医院、全国血栓防治中心达标单位、国家癫痫专科门诊(一级中心)、福建省创伤救治联盟成员单位,是19个市级质控中心挂靠单位。医院现有心血管内科、康复医学科、老年病科等3个省级重点专科,骨科、呼吸内科、医学检验科、麻醉科、医学影像科、泌尿外科、妇产科、儿科、神经内科、感染性疾病科等10个省级重点专科建设项目。科研技术:近五年来获国家专利20项,承担省自然基金项目43项,省科技创新联合项目2项,厅市级各类科研基金项目165项,获福建医学科技三等奖1项,福建医科大学教学成果奖二等奖1项,获省、市级自然科学优秀学术论文18项。开展各种心脏介入手术、外周血管介入治疗、脑血管病手术及介入治疗;经尿道前列腺、膀胱肿瘤铥激光剜除术;复杂的髋膝关节置换术、各种脊柱内镜手术;颅底肿瘤显微手术;卵巢癌、子宫内膜癌全面分期手术、子宫颈癌根治术、盆底重建术;开展镫骨置入、喉咽恶性肿瘤切除及皮瓣修复术;体外循环心脏手术、瓣膜置换术;玻璃体视网膜手术、内镜下泪道及眼眶手术;开展胃癌、结直肠肿瘤根治术、肝内外胆管结石等各种腔镜下手术;肾穿刺活检术;小儿纤支镜检查、小儿连续肾脏替代治疗;ERCP、经内镜ESD、STER治疗;三维适形调强放疗、立体定向放射治疗;临床药学指导及血药浓度监测;超声造影及介入超声诊断与治疗。医疗技术水平达到《三级综合医院医疗技术水平标准》,居区域医疗中心地位。设备情况:拥有美国GE3.0TSinaHDXt核磁共振、德国西门子Definition炫速双源CT,revolution512层后超高端CT,德国西门子PrimasPlus直线加速器,GEX光大型C型数字化血管成像技术,美国GEECT系统、GE、飞利浦等高端彩超,骨科C型臂、全自动生化分析仪等省内先进医疗设备,资产总值达6.2亿元。医院将持续提升内涵建设,狠抓医疗质量,坚持医、教、研协同发展,把握发展机遇,创新发展模式,努力打造闽北医疗卫生行业标杆,奋力谱写医院高质量发展新篇章。白喉是白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,属于乙类传染病。主要表现为咽、喉部灰白色纤维蛋白性假膜和全身毒血症症状,严重者可并发心肌炎和周围神经炎。,白喉杆菌的侵袭力弱,通常仅在呼吸道黏膜表面繁殖,不侵犯深部组织,也不进入血流。 白喉杆菌主要通过分泌外毒素致病,白喉毒素可引起细胞破坏、纤维蛋白渗出、白细胞浸润,并与坏死组织、炎症 细胞、细菌等混合形成假膜。假膜与膜下组织紧密黏连不易脱落,但在喉、气管黏膜表面的假膜与膜下的纤毛结合不紧,所以可能脱落进入气管,从而引起窒息。 毒素吸收入血,可引起全身中毒症状,白喉分泌的外毒素吸收入血的量与假膜所在位置及范围密切相关,喉、气管黏膜白喉毒素吸收少,鼻白喉毒素吸收最多。,扁桃体,抗毒素治疗,抗生素治疗,樊尚咽峡炎,急性扁桃体炎,鹅口疮,急性喉炎,传染性单核细胞增多症,气管内异物,鼻腔内异物,先天性梅毒,高热量流质饮食:如鸡蛋羹、牛奶、蛋白粉等。,鼻部、咽喉部检查,颈部淋巴结,心脏检查,血常规,细菌学检查,。

陈发春 住院医师

皮肤科常见病多发病诊治

好评 100%
接诊量 119
平均等待 -
擅长:皮肤科常见病多发病诊治
更多服务
张红娟 副主任医师

擅长:各种男女脱发的诊断与治疗;过敏性皮炎、荨麻疹、湿疹、银屑病、等多发、常见病的诊断与治疗;婴幼儿、青少年、老年特异性皮炎的治疗;各种难治性痤疮、尖锐湿疣、血管瘤的治疗;雀斑,黄褐斑,褐青斑,晒斑等各种色素性皮肤病的治疗;痣,皮肤赘生物,各种良恶性皮肤肿瘤等手术治疗。面部损容性皮肤病,皮肤专业护理等;水光针、肉毒素注射等皮肤年轻化治疗。

好评 100%
接诊量 72
平均等待 15分钟
擅长:擅长:各种男女脱发的诊断与治疗;过敏性皮炎、荨麻疹、湿疹、银屑病、等多发、常见病的诊断与治疗;婴幼儿、青少年、老年特异性皮炎的治疗;各种难治性痤疮、尖锐湿疣、血管瘤的治疗;雀斑,黄褐斑,褐青斑,晒斑等各种色素性皮肤病的治疗;痣,皮肤赘生物,各种良恶性皮肤肿瘤等手术治疗。面部损容性皮肤病,皮肤专业护理等;水光针、肉毒素注射等皮肤年轻化治疗。
更多服务
陈文瑞 主任医师

专长   擅长诊治呼吸内科的上下呼吸道感染,急慢性咳嗽,急慢性气管支气管炎,各种肺炎及肺部感染,支气管哮喘,支气管扩张症,慢性阻塞性肺病,急慢性肺源性心脏病,间质性肺病,胸膜疾病,肺部肿瘤,急慢性呼吸衰竭等等呼吸系统疾病。熟练应用呼吸科的各种诊疗技术,如呼吸机、纤支镜、肺功能检查应用等。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:专长   擅长诊治呼吸内科的上下呼吸道感染,急慢性咳嗽,急慢性气管支气管炎,各种肺炎及肺部感染,支气管哮喘,支气管扩张症,慢性阻塞性肺病,急慢性肺源性心脏病,间质性肺病,胸膜疾病,肺部肿瘤,急慢性呼吸衰竭等等呼吸系统疾病。熟练应用呼吸科的各种诊疗技术,如呼吸机、纤支镜、肺功能检查应用等。
更多服务
叶黔 副主任医师

妇科内分泌和肿瘤,盆底障碍性疾病的诊疗,阴道镜检查及治疗,腔镜手术等。

好评 -
接诊量 5
平均等待 -
擅长:妇科内分泌和肿瘤,盆底障碍性疾病的诊疗,阴道镜检查及治疗,腔镜手术等。
更多服务
吴兴国 副主任医师

儿童血液系统疾病,呼吸系统疾病,消化系统疾病的诊治

好评 99%
接诊量 189
平均等待 -
擅长:儿童血液系统疾病,呼吸系统疾病,消化系统疾病的诊治
更多服务
徐锋平 副主任医师

脑血管病一级和二级预防,头晕及眩晕,TCD的规范化使用等,失眠、痴呆等的规范化治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病一级和二级预防,头晕及眩晕,TCD的规范化使用等,失眠、痴呆等的规范化治疗
更多服务
叶翊翔 主治医师

急性上呼吸道感染、急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭、肺部感染性疾病、支气管扩张、支气管哮喘、间质性肺疾病、睡眠呼吸暂停低通气综合症、胸腔积液、气胸、肺栓塞、肺结核、肺癌及矽肺等呼吸系统疾病

好评 100%
接诊量 2663
平均等待 -
擅长:急性上呼吸道感染、急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭、肺部感染性疾病、支气管扩张、支气管哮喘、间质性肺疾病、睡眠呼吸暂停低通气综合症、胸腔积液、气胸、肺栓塞、肺结核、肺癌及矽肺等呼吸系统疾病
更多服务
范华贵 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
游超群 住院医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
周飞 住院医师

脊柱外科相关疾病的诊断以及治疗原则

好评 100%
接诊量 6
平均等待 4小时
擅长:脊柱外科相关疾病的诊断以及治疗原则
更多服务

患友问诊

孩子扁桃体有白点,不疼不发烧,做过腺样体肥大手术。患者男性7岁
23
2024-11-04 06:02:41
宝宝扁桃体有白点,血常规结果正常,担心影响健康,求医生建议。患者女性1岁1个月
63
2024-11-04 06:02:41
哺乳期嗓子痛、咳嗽发烧,服用对乙酰氨基酚、川贝枇杷膏和蒲地蓝消炎片,效果不佳。患者女性30岁
10
2024-11-04 06:02:41
患者咳嗽、痰多一周,伴有咽痛,发现扁桃体有白点。咨询医生用药和生活建议。患者女性40岁
15
2024-11-04 06:02:41
19岁男性患者流黄鼻涕,嗓子疼,怀疑是吹空调引起的感冒,且有鼻炎和扁桃体白点的历史。
53
2024-11-04 06:02:41
患者自述嗓子红肿,扁桃体上有白点,咨询可能患有的疾病及治疗方法。患者男性9岁
25
2024-11-04 06:02:41
患者咨询关于扁桃体问题,两周前扁桃体化脓住院治疗,现又发现白点,无症状,询问是否需要治疗。患者女性3岁
22
2024-11-04 06:02:41
患者咨询扁桃体问题,症状包括扁桃体泛白、咳嗽以及吞咽时喉咙有异物感。患者女性24岁
45
2024-11-04 06:02:41
喉咙发现白色点,疑似扁桃体结石,无不适感。患者男性28岁
12
2024-11-04 06:02:41
7岁儿童扁桃体出现白点,无发热和明显咽痛,家长咨询是否化脓及用药建议。患者男性7岁
53
2024-11-04 06:02:41

科普文章

怎么辨识风热乳蛾

中医所称的风热乳蛾,现在多被称呼为扁桃体化脓。怎么辨识风热乳蛾呢?需要首先观察局部症状,然后再看全身症状。

 

1、观察局部症状

 

打开手电筒,让被检查者取坐位,头略后仰,把口张开,发出“啊”的声音,若舌苔翘得比较高,则用压舌板或者棉签迅速按压受检者的舌的前2/3与1/3交界处,此时受检者软腭上抬,在灯光的照射下即可呈现软腭、腭垂、软腭弓、扁桃体、咽喉壁等组织。

 

 

检查时,如果发现咽部粘膜充血、红肿、粘膜腺分泌增多,则多见于急性咽炎;若咽部粘膜充血、表面粗糙、并且可见淋巴滤泡呈簇状增殖,则多见于慢性咽炎;若发现扁桃体红肿疼痛,表面附有黄白色脓样分泌物,其状如乳头,如蚕蛾,就是今天的主角了:西医叫扁桃体化脓,中医叫乳蛾。乳蛾又分单双,肿于一旁者叫单蛾,肿于双侧者叫双蛾。

 

此时切记,风热乳蛾必须要和白喉鉴别诊断,白喉是白喉杆菌诱发的急性传染病,病情非常凶险,一旦发现,必须立即送去医院,以免出现心肌炎和神经瘫痪等严重后果。

 

白喉一般发热和全身症状轻微,扁桃体稍红肿,白喉最明显的特征就是白喉假膜呈灰白色或者奶油色,假膜范围可超过扁桃体,其性坚韧而厚,不容易剥离,一旦强行剥离,就易引起出血!而且白喉患者,一般病容虚弱,精神疲倦,面色苍白,脉细而数,身体下颔部,腋窝或腹股沟可触及肿大的淋巴结。

 

 

白喉重在预防,首先是打白喉疫苗,其次就是一旦发现此类患者,立即隔离,须隔离到患者全身及局部症状消失,鼻咽或其他病灶的培养连续二次阴性为止。治疗白喉,西医主要是使用抗生素和抗毒素,常规可用青霉素,利福平,红霉素等药物,若有条件做药敏则更好。对于白喉,王烈老先生的经验是常规使用黄芩,射干,麦冬,地黄,玄参,板蓝根,七叶一支花,甘草,连翘等药物,以解毒滋阴,清热利咽。

 

而风热乳蛾者,咽痛明显,发热明显,扁桃体红肿,而且假膜不会超过扁桃体,而且一般也只会触及下颔部淋巴结有肿大。

 

2、观察全身症状

 

风热乳蛾一般会兼有外感风热的症状,例如发热恶寒,头痛,鼻塞,咳嗽有痰,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数等等,严重者,会出现高热,口渴欲饮,咳嗽痰腠黄,口臭,便秘,小便黄,舌质红赤,舌苔黄厚,脉洪大而数等邪热传里,肺胃热盛之象!

中医治疗风热乳蛾的原则

1、尚未出现肺胃热盛者

 

邪热尚在肺经,尚未传胃,患者主要症状是咽喉部红肿,疼痛,扁桃体上可见黄白色脓样分泌物,吞咽不便,有干燥灼热之感,尚无高热,口渴欲饮,大便秘结等症状。

 

此时风热外邪,从口鼻入,直抵咽喉,与正气相搏于喉核(西医称为扁桃体),故喉核及咽部红肿疼痛,宜疏风清热,消肿利咽,可以选用的药物非常之多:祛除风邪之荆芥,防风;清解热邪之金银花,连翘,黄芩,白花蛇舌草,山豆根,苦地胆;清利咽喉的牛蒡子,桔梗,甘草,马勃;清肺化痰的玄参,浙贝母,天花粉,桑白皮,全瓜蒌;散瘀止痛的赤芍。可以配合外治法,例如用冰硼散,珠黄散吹药。

 

这儿有一个问题,由于可用的中药很多,所以铺开来用,效果反而不好,部分药物如山豆根,苦地胆等等,还有一定的毒性,使用时,特别是对于儿童,会有投鼠忌器之感,山豆根大于10克就可能出现中毒,中毒表现是头晕,头痛,恶心,呕吐,腹痛,胸闷,甚至大汗淋漓,心跳加快,四肢无力,步态不稳,呼吸急促,乃至呼吸衰竭,所以,我后面会写到我所认为的疗效和安全性并存的最佳组合。

 

2、出现肺胃热盛者

 

一旦出现高热,口渴欲饮,咳嗽痰黄,口臭,大便干结,舌质红赤,就可以认为是火毒蒸腾,邪热传里,胃腑热盛,热盛伤津。此时需在使用前述降火解毒重剂,如金银花,黄连,栀子等药物的同时,急用下法,如大黄,玄明粉(用芒硝制成),厚朴,枳实,使得患者体内的实火,通过二便倾泄而出,再用知母,梗米,玄参等药物以滋阴。持续高热者,可再加石膏和天竺黄。

 

使用中医常会遇到的困惑是,可用的药物很多,但是具体使用时则疗效了了,其原因可能是每一味药都用一点,铺开来用,结果这些药物单味的量都没有到位,同时药物太繁互相制约反而导致疗效下降。

 

我们医院有一个儿科主任治疗小儿扁桃体化脓,疗效非常好,他的号每天只有十个,而且需要才能预约才能挂到,我观察了一段时间,发现他对于风热乳蛾最喜欢用的就是中成药热炎宁,患儿往往5-7就痊愈了。我就去琢磨这个药的成分,发现它的成分是蒲公英,虎杖,北败酱,半枝莲。

 

蒲公英可清热解毒,消肿散结,通小便;半枝莲清热,解毒,化瘀利尿;败酱草是老药了,在伤寒杂病论中即被常用,可清热解毒,消痈排脓,祛瘀止痛;最妙的是虎杖,可清热解毒,散瘀止痛。这个组合中,有清热解毒排脓之品,亦有利尿通淋之品,更有活血散瘀之品,可以消肿,亦可让热随小便而出,若伴有肺胃热盛者,可再用大黄。

 

这四味药,使用时,均需重用,虎杖可到15克以上,蒲公英可到30克以上,败酱草可到15克以上,半枝莲可到30--60克左右,儿童用时减半。

 

体质虚弱者,可仿附子薏苡败酱散之法,加制附子,败酱草和制附子的比例为5:2。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除

年轻男士亟待身心减压 破除“障碍”,中山大学附属第一医院男科发现,性功能障碍合并有精神心理问题的男性约占60%。医生指出,对于男性而言,性功能障碍也是全身健康的“晴雨表”,需要做慢病管理。例如,患者王先生因生活压力大导致性功能障碍,经情绪、心理治疗后才得改善。同时,研究还表明性功能障碍与心血管疾病、代谢疾病等息息相关。年轻、轻症男性可通过及时治疗、改变生活方式等好转。

广东省人民医院神经科副主任医师何池忠表示,很多人以为卒中(中风)是“老年病”,其实青年人患卒中并不少见。何池忠援引世界流行病学数据指出:全世界每4个人中,就有1个人一生当中会患卒中;在中国,每5个人中就有2个人一生当中会患上卒中,比例达4成。世界上每6秒钟就有1人死于卒中,每6秒钟就有1人因卒中而致残。卒中的可怕之处在于发病急,进展迅速,直击脑循环,患者会出现肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等,严重者导致死亡。因此卒中被称为威胁健康生活的“头号杀手”。世界卒中组织最新指出,90%的卒中是可以避免发生的。医生建议,可通过体育运动的力量来预防和战胜卒中。很多研究表明,体育运动本身就可以有效降低卒中风险,还能帮助控制体重、血压、血糖等卒中重要危险因素;另一方面,发生卒中后,体育运动、康复训练促进患者功能恢复,改善患者的肢体功能和认知功能,还可以改善他们的情绪、睡眠和社交能力。

缺觉带来困倦是次要的,最主要的危害是会使人长期处于应激状态,增加代谢性疾病、癌症、精神疾病等的发病风险。英国萨里大学发表在《美国国家科学院院刊》上的一项研究发现,每晚睡眠不足6小时,持续一周,人体就会有711种基因的功能发生改变,其中涉及到新陈代谢、炎症、免疫力和抗压等功能。

近日,气温明显下降,然而街头却出现了混乱穿搭的的景象。在街道上,一部分人早已裹上厚厚的羽绒服,将自己严严实实地包裹起来,以抵御寒冷的侵袭。他们行色匆匆,羽绒服的帽子也紧紧戴着。但与此同时,有一部分人出于对自己心仪穿搭风格的执着追求,即便气温已然下降,却依旧身着单薄的衣物,在凛冽的寒风中显得颇为格格不入。专家提醒:“虽然每个人对温度的感知和耐受程度不同,但在降温天气下,还是要注意适当增添衣物,以防受寒感冒。”网友:降温会惩罚每个不穿羽绒服的人

知名打拐志愿者上官正义发文称,一名刚生育完3个多月的28岁女子,经人介绍到成都做代孕,被安排去贵阳移植后,体检查出血值没翻倍,代孕机构便放弃并让其回家,但该女子回家后发现自己已怀孕。女子借钱买票来到成都与代孕机构沟通,却遭对方拉黑。目前该女子正寻求援助。此事引发网友热议。
卫健局回应网传哺乳期妈妈代孕:针对网络反映哺乳期妈妈代孕情况,该局高度重视,立即会同有关单位对相关医疗机构开展调查。一经查实,将依法依规严肃处理。

今天是京东健康心理×大儒心理《咨询师解惑》的第四期。留言来自一位苦恼的母亲,她的孩子目前正休学在家。

读者留言:
我家孩子今年13岁了,初一之前他学习成绩一直很好,很乖很懂事。可从今年7月份开始,他好像突然变了一个人,脾气变得暴躁、易怒,经常因为一些小事情就发脾气,让我措手不及。虽然我承认自己之前对他的控制欲会比较强,什么事情都帮他安排好了,但仍旧没想到他会变成现在这样。

说说儿子的现在的状态吧:首先就是沉迷电脑。主要就是看B站视频和玩“我的世界”游戏。除此之外,他还不肯上学,厌学特别严重。从11月份开始,先是不写作业了,在家里也不学习,现在已经一个多月没去学校了。上周在家,我每天问他去不去上学,他都说去,到了早上又不肯去,本周更是直接就说不去了。他还变得很不讲卫生。经常不刷牙,也不洗澡(一二周洗一次),矫正牙齿的牙套也不肯戴了,角膜塑形镜也停了一个多月了。

咨询师解惑:@心理咨询师陈美
看完这位妈妈的留言,我捕捉到了很多关键信息,其中有一个很直观且重要的信息就是:“13岁”和“初一”。为什么这样说呢?因为这个时期刚好处在青少年成长过程中比较特殊的阶段:一是青春期,一是小升初的过渡期。

脾气突然暴躁,情绪化严重,沉迷网络、电子产品,厌学严重,不讲卫生、拖延邋遢,自我否定严重......这些问题在这一阶段的孩子中非常普遍,并且出现得越来越频繁。更严重的,有一些孩子会出现抑郁、“躺平摆烂”、觉得人生没有意义,甚至产生一些极端的想法和行为。这些都是我们家长非常担忧的情况,我相信没有人希望自己的孩子变成这样。但很多家长对此却束手无策,即使付出了一些努力,往往也适得其反。

我真的很心疼各位家长朋友们,也很能理解大家的焦虑。作为父母,在陪伴孩子成长过程中,我们总是小心翼翼。管的多了,怕给孩子带来压力;管的少了,又怕耽误孩子;管的轻了,觉得不管用;管的重了,还怕给孩子留下心理阴影。如何适度合理管教,这个“平衡”和“度”很难把握,为此我们常常会很着急。

我也明白,大部分人都是第一次做父母,“摸着石头过河”,在努力尝试和不断探索着,这个过程中也投入了不少的心血和物力财力。况且我们本身还承受着很多其他压力,包括家庭、工作的压力,以及关系中的困扰等,这些都需要我们去面对和处理。所以,当结果不是我们所期待的或是问题层出不穷时,难免感觉心力交瘁、疲惫不堪。面对这样的情况,家长究竟可以做点什么呢?
接下来,我将从心理咨询师的角度谈谈我的看法,希望不止为这位妈妈,也能给所有正在为此操心的父母提供一些帮助。

01|最爱不过我懂你:了解孩子的身心发展变化和特点
青春期是一个非常特殊的时期。在这个时期里,孩子和家长都备受煎熬:孩子觉得家长不理解他,家长则觉得孩子越来越不听话了。为什么会这样呢?

因为青春期阶段的孩子,无论从身体上还是心理上都在发生着很多的变化。身高的增长、大脑的发育、思维和逻辑能力的快速发展,都会让他觉得:“我是一个大人了,我已经有了与你对抗的力量和底气。”他想在决定上有更多话语权。家长如果不了解这些,就会认为孩子不懂事,便想通过控制、批评、指责等方式去管教,结果孩子可能会更加逆反,矛盾就激化了。再加上他们这个阶段激素水平的变化,使得他们无法很好地管理自己的情绪,亲子关系就很容易产生破裂。

最爱不过我懂你。只有先了解孩子身上发生的变化,才更能深刻清楚孩子需要什么,把握孩子内心真实的需求,实现“精准投喂”;这样,孩子才能感受到父母的爱与支持,从而收获真正的心理营养和内在力量。
所以面对孩子情绪化、网络成瘾、厌学等问题,家长最根本的处理方法是:要先认识了解、懂得理解,学会共情,与孩子建立情感链接,才能更好地激发他自己主动学习、主动投入的内在动力。

02|学会适应:正确把握过渡期
很多孩子在小升初的过渡期,都会表现出学业的不适应。因为学科一下增多,难度加大,与小学阶段的节奏和付出程度是完全不一样的。孩子一时无法适应就会“跟不上”,这样落下的学习内容会累积更多,他会越来越听不懂,越来越跟不上,最后就会出现烦躁、畏难的情绪,从而产生厌学的行为。而如果他在这个期间曾表现出一些努力和调整,但结果仍不尽如人意时,也可能会陷入习得性无助,开始自我怀疑和自我否定。

所以家长朋友们,在孩子小升初和初升高的过渡期,我们要首先了解孩子厌学的原因,找到突破口,打破因为适应问题导致孩子厌学的恶性循环,激发他们的学习成就感,顺利度过过渡期。
具体来讲,可以怎么做呢?我们可以帮助孩子找到正确的、适合自己的学习方法;也可以引导孩子学会利用教师和优秀伙伴的资源或寻找替代榜样等;还可以通过言语激励,分解困难的目标、孩子有进步时及时给予积极反馈等;这些都是我们可以尝试的策略。

03|给孩子自主权:放下控制,抓大放小
我在与青少年的咨询过程中,经常会听到这样的回答:“我真的很讨厌我的家长什么都管我,每天死盯着我,干点什么都管,烦死了。”
我曾经接待过一名来访者,是高中生,因抑郁休学在家,可父母在家还是会极度地控制;一遇到诸如早上起来没有及时拉开窗帘、屋子垃圾没有及时倒、书包放在床上没有放在椅子上这样的小错误,就一直向孩子说教,搞得孩子很崩溃。

还有一位来访者,是一名住校生,周五回到家后第一件事就是想躺在自己床上休息会儿,妈妈就会不停地唠叨,觉得孩子应该与她汇报下这一周的情况。这让孩子觉得非常压抑,感觉一点自己的空间都没有,想给自己一点喘息的时间都不行,逼得孩子想要自己出去租房。

管得太多,就是在逼着他叛逆。

大的事儿我们要管,比如原则性的、触碰法律的、涉及安全的这些大事我们都要管;但是生活上的那些小事,我们能不管就不管。
在电视剧《小欢喜》中,陶虹扮演的宋倩就是一个极度控制的妈妈,最后孩子抑郁到想要跳河,妈妈才开始反思自己的教养方式。所以,我希望家长朋友们可以从现在就开始觉察并思考,给到孩子一些自主权和空间,尊重孩子,认可孩子。

04|善用资源:寻找专业支持、科学评估
当然,如果你已经做了很多的尝试和努力,而孩子的问题没有好转,甚至更为严重了,请一定要学会积极利用一切可以帮助的资源,寻找专业的支持和帮助,尽早解决问题。发现问题后,一定是越早解决越好。

您可以通过心理咨询给孩子做一个全面的评估,以排除心理疾病的可能。比如,有些抑郁症患者就会表现出不讲卫生、不肯上学、不愿意行动等情况,而青春期的抑郁表现往往更为情绪化,这些都是传达给我们的、需要进一步关注和及时干预的信号。

写在最后
如果你家孩子也突然“性格大变”,这让你手足无措,可以寻求咨询师的帮助,也可以在文章下留言(可以备注“不要精选”)。
我们会定期选取一些留言,邀请大儒心理的入驻咨询师来解答。同时,我们一定会保护你的隐私,隐藏你的个人信息,请放心。希望你在感到迷茫和无措时,能在这里被拥抱和支持。

今天是京东健康心理×大儒心理《咨询师解惑》的第五期。留言来自一位单亲家庭长大的女孩,她对于亲密关系有着自己的困惑。

读者留言:
我在网络上看到亲密关系主题的讲座。
其中提到,在谈恋爱时,一定要和对方一起回忆童年,通过回忆童年来确定伴侣的家庭情况。如果对方来自单亲家庭或曾受过创伤,那理应慎重考虑。这让我感到很沮丧,难道说我来自单亲家庭,就一定不健康吗?

咨询师解惑:
@心理咨询师杨利霞:在看完这位女生的留言后,我决定先直接回答她的问题,也想为所有被区别对待的单亲家庭的孩子们发声:家庭结构只是影响孩子成长的一个因素,而非决定因素。许多来自单亲家庭的孩子在关爱、支持和正确引导下,也能够发展出健康、积极的性格和良好的心理适应能力。

的确,单亲家庭的孩子可能会面临一系列挑战。比如,可能会亲眼目睹父母感情从亲密到疏离,甚至反复经历父母之间剧烈的争吵,直至最终分开;可能会与双亲某一方的相处时间不可避免地减少;也可能不得不去面对经济压力大、家庭支持系统相对薄弱的情况。
但同时我们也要明白,在很多家庭中:即便父母已经分开了,但是他们依然可以各自承担为人父母的的责任和功能。
你可能会感到疑惑,网络上常说的那些“妈宝男”,不就是因为单亲家庭中,男孩子与母亲联结太过紧密导致的吗?为什么说单亲家庭也能抚养出健康的孩子呢?

今天,我就从心理咨询师的角度,与你详细聊聊:单亲家庭到底是如何影响孩子的?以及为什么我认为家庭结构不是影响孩子成长的决定性因素。

01|
“妈宝”的真正原因
我们还是拿“妈宝男”举例,他们的形成一般需要以下两个条件:一,生命早期,孩子没有形成安全的依恋关系;二、父母在家庭生活中的边界意识薄弱,经常强行突破孩子的边界。

依恋理论创始人,心理学家鲍尔比认为:在生命早期,母亲能够给到孩子充足的、稳定的爱,能及时给予孩子情感的回应,孩子就会形成安全的依恋。这就意味着,孩子在探索外面的世界时就拥有了坚强的后盾。

如果孩子得到了足够的爱和及时的回应,孩子就会相信:
无论遭遇什么,他都可以回到母亲提供的安全的港湾,并获得支持和肯定孩子就有了离开父母探索环境的勇气,也有了拒绝父母的侵入、维护自己边界的底气。

如果把人的成长类比为树的成长的话,那生命早期的依恋关系的建立就相当于培育树的根,只有树根长好了,才能经得住风吹雨打,经得住生命中可能会遭遇的各种事件。

可如果孩子在生命早期没有得到足够的爱和回应,孩子就很难形成安全的依恋,他就会停滞于继续寻找爱,就会粘滞在和母亲的关系中。他不敢违背母亲的意愿,因为那可能意味着会被母亲抛弃,那样就再也得不到爱了。为此,他们需要对母亲言听计从,甚至被迫迎合母亲的需要,只有那样母亲才高兴,才有可能施舍一些爱给自己。

所以,虽然妈宝男们看上去和母亲关系紧密。实则在孩子的感受中,母亲是若即若离的,一不留神就有被母亲抛弃的危险,内心充满着恐惧和不安。

更可怕的是,这种安全依恋的“标准”并不会因为孩子的性别而有所改变。母女之间的安全依恋与母子之间的类似。没有建立安全的依恋,男孩子或许会成为“妈宝男”,女孩子则可能会成为“扶弟魔”。这两种类型的人都和家庭结构无关,只和生命早期是否形成安全依恋有关。当然,这种安全依恋的形成不一定非得是母亲,也可以是能够给与孩子充足而稳定的爱的其他人,比如爷爷奶奶、姥姥姥爷,甚至是保姆。

除此之外,一个“妈宝男”的背后必然站着一对强势的父母或者其中一方。这样的父母在家庭生活中没有边界意识,对孩子处处“越界”,控制甚至干预孩子的一切。从一饮一食、穿衣打扮、兴趣培养、交友选择甚至人生发展,无不充斥着父母的直接安排或“善意提醒”。如果亲子之间出现相左意见,父母往往用“过来人”的经验进行规劝、限制甚至打击,或者采用爱的收回、冷漠等方式逼其就范,甚至采用道德绑架。而当孩子遇到问题时,此类父母就是盘旋在孩子头顶的直升机,随时俯冲下来帮助解决问题。

久而久之,纵使有自我意识的觉醒和渴望独立的想法,孩子也会因为这种家庭既有模式和父母的态度而放弃“权利”,变得听之任之。在面对需要自己独立判断、选择和处理的问题时,显得毫无主见、唯唯诺诺。 对于女孩子来说同样如此,如果遇到同款父母,也会变成没有思想、没有主见的傀儡。

但值得强调的是,这样强势的父母并不是单亲家庭才有的。获第91届奥斯卡最佳动画“小金人”奖的动画短片《Bao》,描述了一位母亲意外收获了由一枚包子变成的小男孩,点燃了她做母亲的热情。

她每天把“新儿子”捧在手心里,给予他无微不至的照料,给他喂食,帮他洗澡、带他逛街。
随着儿子慢慢长大,儿子对世界充满好奇和探索,有了自己的爱好、朋友圈,可是母亲却对儿子进行了种种限制,在最后为了阻止儿子离家出走,在绝望中将儿子整个吞到了自己的肚子里。
影片中没有一句语言对白,却生动地表达了一位母亲对孩子的控制,最终在面临失控时将孩子“吞噬掉”的隐喻。
所以,一个人心理状态如何,与她是否来自一个单亲家庭没有绝对直接的关系。
更多的是她和原生家庭的相处模式决定的。

02|
单亲家庭的孩子还能完成认同吗?

可能有人会问,单亲家庭的孩子往往是和双亲其中一方生活在一起的,那孩子会不会没有办法完成对父亲或者母亲的“认同”。
的确,在孩子的成长过程中,“认同”是非常重要的一部分。最理想的状态是,父母恰好可以成为孩子认同的对象。但现实是很多父母没办法陪伴孩子一起成长,亦或没办法和孩子建立情感联结,亦或起不到榜样的作用,因此孩子需要通过其他途径完成认同。比如,通过认同身边其他的人,认同舅舅、认同保姆、或者认同小说中的人物。

再比如,孩子父母中的一方对另外一方的描述也可以帮助孩子完成认同。

比如美国前总统奥巴马。虽然奥巴马他爸并不是个负责任的父亲,但奥巴马从母亲和外祖父母口中听到的都是关于父亲如何才华出众、魅力非凡、抱负远大的故事。老奥巴马曾在国际音乐节上演唱非洲歌曲,母亲会说“你老爸唱得非常好,每个人都被他迷住了”。所以,即使奥巴马的父母分开了,但他们之间依然彼此尊重,不攻击对方,不在孩子面前奚落对方。
反而经常告诉孩子,对方是如此地爱着孩子。这些都可以帮助孩子完成认同。

03|
离婚不是过错无爱的婚姻伤害更大
另外,对于单亲家庭的孩子的刻板印象,多少也能反映出人们对于离婚的一些态度。离婚,仿佛是一件什么不光彩的事情。“离婚的人大概率是存在一些人格缺陷的。”“离婚的两人之前一定经历了刀光剑影的冲突,结果必然是两败俱伤。”

其实,在现实生活中,很多人的婚姻内部已然是一地鸡毛、一片狼藉,轻则同床异梦,严重的则是“硝烟弥漫”。出于对于离婚带来的社会舆论的恐惧,或是有着熟悉感、安全感的需要,很多家庭努力保持着婚姻表面上的完整状态。然而,当人们从伴侣身上得不到所需的情感时,就会慢慢开始向外抓取:要么从婚姻外寻找,要么就是从孩子身上找。所以,那些貌合神离的家庭氛围,反而会给孩子带来更大的负面影响。

可见,对于一个人的心理健康情况而言,家庭结构并非最为关键的要素。有没有形成安全的依恋、合适的认同以及和原生家庭保持合适的边界,才是我们和潜在伴侣回忆童年时,需要注意的地方。

写在最后
如果你有一些亲密关系方面的困惑,可以寻求咨询师的帮助,也可以在文章下留言(可以备注“不要精选”)。我们会定期选取一些留言,邀请大儒心理的入驻咨询师来解答。同时,我们一定会保护你的隐私,隐藏你的个人信息,请放心。希望你在感到迷茫和无措时,能在这里被拥抱和支持。

在中国健康知识传播激励计划暨2024年世界卒中日科普传播活动中,首都医科大学附属北京天坛医院院长、中国卒中学会会长王拥军教授提示,有卒中风险的人平时多照镜子、多微笑,既能改善心情,还有可能发现卒中的早期迹象。

世界卫生组织公布的最新数据显示,全球近1/3男性感染了至少一种HPV,约1/5感染了一种或多种高风险/致癌性HPV。总体来说,年轻男性HPV感染患病率高,25~29岁达到顶峰(35%),此后稳定或略有下降。

打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号