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福建医科大学附属三明第一医院专家

简介:

三明市第一医院始建于1960年,是一家三级综合性医院,是福建医科大学非行政隶属附属医院、福建中医药大学临床教学医院、中山大学附属第一医院合作共建医院。医院是国家级现代医院管理制度试点单位,是全国首批15个公立医院改革与高质量发展示范项目建设单位之一;为国家药物临床试验基地、首批国家级住院医师规范化培训基地、国家级卒中中心建设单位以及国家级胸痛中心、心衰中心、高血压达标中心、房颤中心、脑卒中筛查与防治基地;拥有福建省新生儿救治分中心、儿童救治分中心、产前筛查诊断分中心3个省级医学分中心;国家级临床重点专科1个,省级临床重点专科11个。医院编制床位1160张,开放床位1692张;设有临床科室49个、医技科室19个;职工2437人,其中专业技术人员2259人,享受国务院政府特殊津贴5人;现有四个院区,另牵头组建三元区北部医共体,下设分院5家。2022年门急诊量135.7万人次,住院量6.4万人次。生态新城院区位于三明市生态新城金桥路西侧、金泉路南侧,规划用地面积约140亩,一期项目总建筑面积27.1万平方米,包括住院病房楼、门急诊楼、医技综合楼等,设置床位1000张,配备超高端CT、PETCT、TOMO、3.0磁共振等高端医疗设施设备。项目总投资18.9亿元,于2020年3月27日开工,2023年7月25日投入使用。新院区是深化与中山大学附属第一医院合作共建,打造省级区域医疗中心的重要载体,也是医院高质量发展的战略性平台。这是贯彻三明市委市政府决策部署、促进中心城市扩容提质的具体行动,是打破专科发展瓶颈、优化学科布局、补齐医疗短板、提升整体学科水平、医疗技术和医疗服务能力的务实举措,是推进三明医改向纵深发展的重大民生工程。按照“提质量、补短板、树特色”原则,针对我市多发、高发疾病谱及高外转率、高死亡率的疾病,打造四大平台(介入,内镜,病理,影像)及五个专科群(心脑血管,肿瘤综合治疗,胸部疾病,腹部疾病,创伤骨科),打破原有医学学科和临床科室设置壁垒,建立“以患者为中心,以疾病诊疗为链条”的诊疗模式,优化临床专科组织形式和运行机制,为患者提供一站式、全流程诊疗服务。。

周建耀 主任医师

血液病、风湿病诊治(各型贫血、白血病、再障、淋巴瘤、血小板疾病、红斑狼疮、各型关节炎、痛风、血栓性疾病、骨髓移植)

好评 99%
接诊量 1.0万
平均等待 1小时
擅长:血液病、风湿病诊治(各型贫血、白血病、再障、淋巴瘤、血小板疾病、红斑狼疮、各型关节炎、痛风、血栓性疾病、骨髓移植)
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郑孔权 主治医师

甲状腺癌、甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲亢、亚急性甲状腺炎及甲状旁腺功能亢进的诊治,尤其善于甲状腺癌规范化治疗,甲状腺癌术后TSH抑制治疗

好评 99%
接诊量 354
平均等待 15分钟
擅长:甲状腺癌、甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲亢、亚急性甲状腺炎及甲状旁腺功能亢进的诊治,尤其善于甲状腺癌规范化治疗,甲状腺癌术后TSH抑制治疗
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范智泉 主治医师

心脑血管疾病,糖尿病,高血压,冠心病,头晕,肺部感染,肺炎, 功能性消化不良,消化性溃疡,骨关节炎,痛风,类风湿性关节炎,性病,淋病,梅毒,艾滋病

好评 100%
接诊量 329
平均等待 -
擅长:心脑血管疾病,糖尿病,高血压,冠心病,头晕,肺部感染,肺炎, 功能性消化不良,消化性溃疡,骨关节炎,痛风,类风湿性关节炎,性病,淋病,梅毒,艾滋病
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张忠林 住院医师

对慢性胃炎、腹痛、新冠肺炎诊治、呼吸道感染、感冒、消化性溃疡、胃食管反流病、肠炎、腹泻便秘、前列腺炎、性功能障碍等有很深的治疗经验,代开京东大药房处方药,检查报告咨询,健康指导,四十八小时内不重复收费。

好评 99%
接诊量 1315
平均等待 -
擅长:对慢性胃炎、腹痛、新冠肺炎诊治、呼吸道感染、感冒、消化性溃疡、胃食管反流病、肠炎、腹泻便秘、前列腺炎、性功能障碍等有很深的治疗经验,代开京东大药房处方药,检查报告咨询,健康指导,四十八小时内不重复收费。
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曾华龙 主治医师

全科常见疾病,常见社区疾病的咨询和诊治,如呼吸道感染,胃肠功能不佳,关节疾病,各类术前、术后疾病的康复,皮肤性疾病,性相关疾病,其他体检结果咨询等。对药物,营养,心理学均可做部分指导治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:全科常见疾病,常见社区疾病的咨询和诊治,如呼吸道感染,胃肠功能不佳,关节疾病,各类术前、术后疾病的康复,皮肤性疾病,性相关疾病,其他体检结果咨询等。对药物,营养,心理学均可做部分指导治疗。
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张晶 住院医师

医学减重,日常生活饮食指导,特殊生理人群(孕产妇、儿童、学生、老年人等)营养指导及健康管理,慢性病的营养支持和管理。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:医学减重,日常生活饮食指导,特殊生理人群(孕产妇、儿童、学生、老年人等)营养指导及健康管理,慢性病的营养支持和管理。
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杨金河 住院医师

对感染性疾病(如乙肝、艾滋病、肺结核、发热等)、呼吸道感染(如新冠病毒感染、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等)有很深的治疗经验,检查报告咨询,健康指导,48小时内不重复收费。

好评 100%
接诊量 340
平均等待 15分钟
擅长:对感染性疾病(如乙肝、艾滋病、肺结核、发热等)、呼吸道感染(如新冠病毒感染、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等)有很深的治疗经验,检查报告咨询,健康指导,48小时内不重复收费。
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陈云龙 副主任医师

中西医结合治疗内科疑难杂症及心脑血管、脾胃呼吸、内分泌、男女生殖科、失眠症、颈腰腿痛、乳腺与肿瘤等疾病诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:中西医结合治疗内科疑难杂症及心脑血管、脾胃呼吸、内分泌、男女生殖科、失眠症、颈腰腿痛、乳腺与肿瘤等疾病诊治
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葛金华 副主任医师

呼吸道感染,高血压,糖尿病,肝病,感染病,心血管疾病,

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:呼吸道感染,高血压,糖尿病,肝病,感染病,心血管疾病,
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叶昱洁 主治医师

中医内科 中医肿瘤 高血压 糖尿病人冠心病等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:中医内科 中医肿瘤 高血压 糖尿病人冠心病等
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患友问诊

科普文章

#胆囊息肉
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在急诊,腹痛的患者,我们经常会开腹部B超和CT来明确患者腹痛的原因,因此,有的时候除了能找到腹痛的原因,还会发现其他问题,胆囊息肉就是之一。有胆囊息肉的人很多,所以经常会有人问我,这个问题大吗?胆囊息肉患者患胆囊癌的概率在11.3例/10万人年,这个和没有胆囊息肉的人无异。因此,绝大多数都是问题不大。
 
不过,只要发生了就是不好的结果,因此,如果发现了胆囊息肉,还是要引起重视的。
 
胆囊息肉是胆囊黏膜壁上的赘生物,就像上面说的,很多都是偶然发现,比如体检或者生病做检查的时候。但是,有时胆囊息肉可引起类似于胆石症的症状,比如腹痛、肩膀疼、后背疼等等。
 
幸运的是,胆囊息肉大多不是肿瘤,而是增生性(可以理解为某种良性组织增大),或是脂质沉积(胆固醇沉着病)的表现。
 
儿童的胆囊息肉极少见,成人比较多,一般在1%-5%左右,而切除的胆囊里存在胆囊息肉的比例更高,可达14%左右。同样,多数都是良性的。
 
胆囊息肉的癌变风险和息肉的大小呈正相关,当腺瘤性息肉≥10mm时,恶变风险为37%-55%。所以,当息肉比较大的时候,医生会建议患者手术治疗。
 
大于20mm的胆囊息肉,大多数为恶性;10-20mm的胆囊息肉,可能为恶性,或处于恶性的早期阶段
 
对于6-9mm的息肉,建议进行胆囊切除术。对于不能或不愿接受手术的患者,6个月复查息肉变化,如果息肉大小稳定,可以每年监测1次。
 
小于5mm的息肉,6个月复查,如果息肉大小稳定,可以每年监测1次。
 
监测的注意事项:
 
1、检测期间增大2mm,就要去外科评估是否需要手术
 
2、连续5年,胆囊息肉无变化也可以停止监测。但是,如果有癌症风险,还是要定期监测
 
3、如果监测期间,息肉消失了,也可以停止监测

 

 

胆囊息肉右上腹疼痛,患者可通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式缓解病情。

  • 日常护理:胆囊息肉患者在生活中应注意自身护理,规律作息,保证睡眠充足,避免熬夜。同时还应养成良好的饮食习惯,按时吃饭,适当多喝水,限制胆固醇摄入,避免辛辣刺激的食物。
  • 药物治疗:胆囊息肉引起右上腹疼痛,患者可在医生的指导下服用镇痛药物,如布洛芬、阿司匹林等,消炎利胆药物,如消炎利胆片、胆石利通片等进行治疗,以缓解疼痛。
  • 手术治疗:胆囊息肉导致右上腹疼痛,患者可通过微创手术,如腹腔镜胆囊切除术等进行治疗,也可通过手术切除的方式进行治疗,以缓解疼痛。

建议患者严格遵照医嘱用药,积极配合医生的治疗,同时注意观察术后恢复情况,定期复查。

#胆囊息肉#胆囊结石#胆囊萎缩
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单纯的胆囊息肉,一般很少发生疼痛。胆囊息肉发生疼痛,可能会伴随有胆囊内壁的炎症,或者伴随有胆囊结石,或者胆囊萎缩。如果单纯的固醇类多发的小息肉,一般不会有疼痛感的。

胆囊息肉1厘米,必须要经常检查,必须要切掉。现在的指南认为胆囊息肉在1厘米上,是要建议做手术,胆囊息肉大于直径大于1厘米就要考虑做手术。因为认为在1厘米上癌变的风险就特别高,所以1厘米以上即使没有什么症状,也建议做手术。

肝胆胰脾外科最最常见的体检或者检查的方法,首先是影像学的彩超,因为 B 超相对更加容易实现和预约的时间也不会特别长,而且是没有辐射的检查。很多时候都是通过B超彩超来进行发现的胆囊的问题,胆囊息肉是很小的时候彩超、CT、磁共振有时候不一定很容易发现。如果很小的息肉可能对个人也不会有太大的影响,只需要密切随访观察就可以了。

有时候可能做CT是没有发现有胆囊息肉,反而B超又有,息肉已经是自己好了或者掉了还是原来检查有误,确实是有相当一部分朋友会出现这样的问题。其实归根到底息肉的成分会有点不一样,有些息肉可以透过X光或者是在 X光下面是看不到结石,通常认为只要是某一个影像学或者某一个检查发现了,必然是存在的,去年做了B超发现有问题,今年复查了CT发现没有,可以去复查彩超看看息肉的在变化。

#胆囊息肉
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胆囊息肉有分很多种,有炎性、胆固醇样的沉积、腺瘤、恶变多发的胆囊息肉,通常认为良性的概率相对还是比较大的,不需要太过担心。如果没有症状的觉得去观察就可以了,每半年复查彩超就可以了。如果最大的息肉如果直径超过1厘米建议是要积极地进行外科手术,去干预把胆囊切掉。因为超过1厘米出现问题的概率相对是要高很多倍,就是恶变了癌变概率会比1厘米以下要高很多倍,变成了胆囊癌,效果是非常差的。

发现了胆囊息肉不干预不处理它能够治愈的概率不是特别大。如果只是胆固醇样沉积所引起的息肉或者炎性的小息肉,有时候可能就排出来了,自动融掉了,但是绝大部分它都没办法去治愈,甚至有些通过药物的干预也不一定能够把它融掉或者消掉。要做的就是密切去随访去观察,有些不太好的苗头,早点对它进行干预处理就可以了。

胆囊息肉手术切出来以后,没找到息肉。有可能有这种情况,有时候这种胆囊息肉,它不是真的息肉,可能是一种胆固醇性的息肉。就是属于结石的早期,医生拿出来看的时候,上面有些黄黄的胆固醇性的息肉,在彩超下面打出来看,就是一种息肉的表现。所以,不见得就是一定是完全的息肉。

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