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兰州大学第一临床医学院,兰州大学第一医院东岗院区记忆力下降专家

简介:

兰州大学第一医院始建于1948年,前身为“国立兰州大学医学院附设医院”,1954年随兰州医学院独立建院,命名为“兰州医学院附属医院”,1959年命名为“兰州医学院第一附属医院”,2004年并入兰州大学,更名为“兰州大学第一医院”。2012年3月7日托管酒钢集团兰泰医院,定名为兰州大学第一医院东岗院区,2023年5月整体移交我院;2015年1月6日合并原兰州兰电电机有限公司职工医院,成立兰州大学第一医院西站院区。经过七十五年的发展,我院已成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的大型综合性三级甲等医院。我院占地面积12.4万平方米,建筑面积32.2万平方米,核定床位2686张,实际开放床位2788张。2022年接待门、急诊患者218万人次,出院患者8万人次,开展各类手术6万台次。我院现有职工4051人,其中博士后9人、博士183人、硕士研究生911人。正高级职称279人、副高级职称411人。享受政府特殊津贴人员7人、国家卫生健康突出贡献中青年专家2人、教育部新世纪优秀人才支持计划1人、甘肃省飞天学者特聘计划3人、甘肃省拔尖领军人才1人、甘肃省领军人才18人,甘肃省优秀专家3人、甘肃省卫生健康行业骨干人才和优秀青年人才12人、兰州大学“萃英学者”5人。设有国家博士后科研工作站。拥有100万元以上高精尖检测、诊断、治疗设备245件。医疗实力雄厚,医院目前拥有1个“国家心脑血管疑难病症诊治中心”,拥有5个国家临床重点专科:心血管内科、老年病科、消化内科、重症医学科、普通外科;3个国家临床医学研究中心分中心:国家消化系统疾病临床医学研究中心(海军军医大学第一附属医院)、国家代谢性疾病临床医学研究中心(上海交通大学医学院附属瑞金医院)、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心(广州医科大学附属第一医院);1个国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室(临床基地);1个国家干细胞临床研究备案机构;2个省级重点实验室:甘肃省生物治疗与再生医学重点实验室、甘肃省生殖医学与胚胎重点实验室;3个省级行业技术中心:甘肃省高端医用材料行业技术中心、甘肃省糖尿病防治医学行业技术中心、甘肃省智能影像医学行业技术中心;3个省级临床医学中心:甘肃省心脏中心、甘肃省辅助生殖医学中心、甘肃省中西医结合肝病治疗中心;12个甘肃省临床医学研究中心:甘肃省心血管病临床医学研究中心、甘肃省老年疾病临床医学研究中心、甘肃省普通外科临床医学研究中心、甘肃省呼吸系统疾病临床医学研究中心、甘肃省内分泌疾病临床医学研究中心、甘肃省影像医学临床医学研究中心、甘肃省胸部肿瘤临床医学研究中心、甘肃省生殖疾病临床医学研究中心、甘肃省感染肝病临床医学研究中心、甘肃省消化系疾病临床医学研究中心、甘肃省妇科肿瘤临床研究中心、甘肃省血液病分子诊断与治疗临床医学研究中心。1个省级中医重点学科:中西医结合生殖医学科;2个甘肃省科技创新服务平台:甘肃省重大疾病临床及生物信息资源库、甘肃省生育力保存资源库;3个省级工程研究中心:甘肃省智能影像工程研究中心、甘肃省临床用药风险防控工程研究中心;甘肃省胃癌转化医学工程研究中心;1个教育部高等学校学科创新引智基地:西部高发消化系统肿瘤综合防治学科创新引智基地;1个省级产业技术创新联盟:兰州大学第一医院甘肃省中药制剂产业技术创新联盟;3个市级产学研科技合作基地:胆道恶性肿瘤胆汁液体活检技术研发中心、兰大一院磁热疗研发实验室、兰州市5G+人工智能辅助消化系统早癌筛查及早诊早治基地;1个转化中心:兰州大学第一医院干细胞医学转化中心;1个省级高校产业研究院:甘肃省生殖材料产业研究院;2个省级科普基地:兰大一院影像医学科普基地、兰大一院健康与慢病防治科普基地;6个甘肃省国际科技合作基地:高发肿瘤及重大慢病防控甘肃省国际科技合作基地、精准影像协同创新甘肃省国际科技合作基地、冠心病诊疗技术与应用甘肃省国际科技合作基地、胸外科关键技术研发与应用专业甘肃省国际科技合作基地、胃癌转化医学与应用甘肃省国际科技合作基地、生殖医学转化应用甘肃省国际科技合作基地。15个省级医疗专业质控中心:心血管介入、重症医学、消化内科、生殖医学、手术室护理、血液病、传染病、临床外周介入、呼吸内科、病案管理、消化病微创外科、胸外科、高压氧、胸痛、呼吸重症;2个省级救治中心:省级危重孕产妇救治中心、省级危重新生儿救治中心。5个兰州大学临床医学研究型学科:普外科、消化内科、心血管内科、临床药学、影像医学。临床医学专业列入兰州大学“双一流”学科建设项目。17个专科联盟:甘肃省消化系肿瘤早诊早治专科联盟、甘肃省生殖医学与不孕症专科联盟、甘肃省重症医学专科联盟、甘肃省感染肝病专科联盟、甘肃省老年医学专科联盟、甘肃省麻醉学专科联盟、甘肃省胸外科专科联盟、甘肃省加速康复外科专科联盟、甘肃省消化内科专科联盟、甘肃省儿童肾脏专科联盟、甘肃省呼吸重症专科联盟、甘肃省疼痛专科联盟、甘肃省新生儿重症专科联盟、甘肃省心脏瓣膜病诊断专科联盟、甘肃省胸部肿瘤专科联盟、甘肃省儿童危重症专科联盟、甘肃省呼吸与危重症医学专科联盟。11个技术联盟:甘肃省胸痛中心联盟、甘肃省心血管危重症及ECMO技术联盟、甘肃省内分泌代谢病标准化技术联盟、甘肃省肝胆胰微创技术联盟、甘肃省外周介入护理技术联盟、甘肃省病案信息技术联盟、甘肃省内镜护理技术联盟、甘肃省脊柱退变技术联盟、甘肃省肝病综合治疗技术联盟、甘肃省病理诊断专科联盟、甘肃省手术室外无痛诊疗麻醉技术联盟。甘肃省科协金城科普专家团队2项。联合成立干细胞医学转化中心。全院整合资源集中打造6大优势学科群:西部重大及高发肿瘤早诊早治与防治体系建设、西部高发慢病防治与康复、心脑血管疑难危重病防治、生殖医学与遗传、妇幼急危重症、重症医学与创伤等学科群。2019年获批31个省级医疗卫生重点学科,其中甲等学科14个、乙等学科15个,丙等学科2个,16个省级医疗卫生重点专业,其中甲等专业7个、乙等专业9个。多年来获批了国家自然科学基金项目、区域创新发展联合基金项目、国家科技部重点研发项目以及省部级重大项目等众多科研项目;荣获多项省部级奖项;发表SCI论文千余篇;出版学术专著数百余部。近三年来,我院科研项目立项569,其中国家级项目41项,省部级项目294项;荣获甘肃省科技进步奖8项,甘肃省医学科技奖17项,皇甫谧中医药科技奖2项,黎秀芳护理科技奖1项;发表高水平学术论文1444篇,其中SCI论文601篇,CSCD论文344篇,CSTPCD论文499篇。获批国家干细胞临床研究备案机构,完成了“机构+项目”双备案,是全国第一家双报双批单位。兰州大学第一临床医学院下设内、外、妇、儿等22个教研室,拥有临床医学、临床医学(农村订单定向)、麻醉学、影像医学、医学检验技术、儿科学、临床药学7个本科专业。现有一级学科博士后流动站1个,二级学科博士点5个、专业学位领域8个;二级学科硕士点14个、专业学位领域18个,每年本科、研究生毕业生700人左右。2014年我院申报成功国家卫生计生委住院医师规范化培训基地,为甘肃省首批6个培训基地之一,基地培训学科涵盖内、外、妇、儿等29个专业,2020年全科专业基地获全国重点专业基地。获批国家心血管病学、普通外科学、老年病学、重症医学四个专科制度试点专科培训基地。医院与WHO国际癌症研究署、瑞士洛桑大学及医院、国际加速康复外科协会、德中医学协会、德国雷根斯堡大学及医院、日本东京医科大学及附属医院、日本顺天堂大学附属医院、日本东京女子医科大学等多家国际知名医疗机构持续开展深入合作。近5年选派200余名职工出国(境)交流、研修。执行科技部引智项目、科协海智计划16项,外国专家230人次来院交流,67名专家担任校级、院级客座教授、指导教师。医院是中国首个国际加速康复外科协会加盟医院,承担科技部发展中国家培训项目,是甘肃省唯一国家卫健委“30个中非对口合作医院”承担单位,中德-德中肝病与肝移植、创伤医学两个创新中心及国际创伤生命支持协会兰州培训基地所在地。多年来,我院扎实开展对口支援、精准扶贫和健康扶贫工作,为地方社会经济发展做出贡献。圆满完成国家和省级政府部门交付的抢险救灾和疫情防控等医疗救治任务,为人民群众的生命健康做出了贡献。兰州大学第一医院东岗院区是一所集医疗、教学、科研、于一体的综合性三级甲等医院,作为兰州大学第一医院的整体延伸,东岗园区始终将医德医风建设和医疗服务质量作为医院发展的动力,秉承“病人我中心”的宗旨。。

武文娟 副主任医师

神经病学常见疾病及疑难疾病诊治

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:神经病学常见疾病及疑难疾病诊治
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周超宁 副主任医师

帕金森、脑血管病、认知障碍、中枢神经系统感染等。

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接诊量 1
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擅长:帕金森、脑血管病、认知障碍、中枢神经系统感染等。
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蒋珍秀 副主任医师

神经系统常见疾病、脑血管病、认知障碍、睡眠障碍等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:神经系统常见疾病、脑血管病、认知障碍、睡眠障碍等
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周喆 副主任医师

运动障碍病,脑血管病

好评 -
接诊量 -
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擅长:运动障碍病,脑血管病
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王颖 主任医师

长期从事神经系统疾病,尤其是脑卒中、神经系统变性疾病、癫痫等疾病的临床诊疗工作和阿尔茨海默病的临床基础研究。

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擅长:长期从事神经系统疾病,尤其是脑卒中、神经系统变性疾病、癫痫等疾病的临床诊疗工作和阿尔茨海默病的临床基础研究。
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杜颖石 主治医师

老年高血压,心房颤动,心力衰竭,糖尿病,甲状腺功能异常,慢性阻塞性肺疾病,肺心病,胃肠功能异常,老年认知功能异常疾病等

好评 100%
接诊量 2
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擅长:老年高血压,心房颤动,心力衰竭,糖尿病,甲状腺功能异常,慢性阻塞性肺疾病,肺心病,胃肠功能异常,老年认知功能异常疾病等
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王雪萍 主治医师

癫痫

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接诊量 2
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擅长:癫痫
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李映霞 住院医师

脑卒中、脑血管狭窄、短暂性脑缺血发作、头晕、头痛、肢体麻木、肢体无力、植物神经紊乱、面神经麻痹、三叉神经痛、周围性面瘫、癫痫、眩晕症、重症肌无力、认知障碍、吉兰-巴雷综合征。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:脑卒中、脑血管狭窄、短暂性脑缺血发作、头晕、头痛、肢体麻木、肢体无力、植物神经紊乱、面神经麻痹、三叉神经痛、周围性面瘫、癫痫、眩晕症、重症肌无力、认知障碍、吉兰-巴雷综合征。
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患友问诊

十二岁小孩如何提高记忆力?
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2024-11-18 06:38:12
9岁儿童想了解提高记忆力和促进生长发育的营养保健品,咨询产品选择及安全性。
42
2024-11-18 06:38:12
患者咨询如何通过营养补充提高记忆力,并询问是否有副作用。
26
2024-11-18 06:38:12
15岁青少年询问营养补充剂对提高记忆力的效果及注意事项。
23
2024-11-18 06:38:12
儿童想提高记忆力,询问适合的保健品。
13
2024-11-18 06:38:12
孩子9岁,想了解DHA对提升记忆力是否有帮助,并询问购买渠道和食用方法。
11
2024-11-18 06:38:12
增强记忆力和专注力,想了解适合成年人的产品及DHA的选择。
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2024-11-18 06:38:12
青少年想咨询营养补充剂对提高记忆力和视力是否有帮助,以及是否有副作用。
33
2024-11-18 06:38:12
女儿十岁,想咨询补脑营养剂的适用年龄和副作用。
2
2024-11-18 06:38:12
7岁半儿童记忆力差,询问改善方法。
31
2024-11-18 06:38:12

科普文章

记忆力下降主要可以分为病理性和非病理性两种情况。如果把人脑比作U盘,那么记忆力就像是存储东西,不仅要把经历过的事情通过大脑皮层存储到脑中,还要能有效提取出来。无论是存储还是提取受到影响,都会影响记忆力。

当海马结构等记忆相关脑区发生病理性改变,脑皮层萎缩、记忆网络无法形成,人就会出现记忆障碍。除了病理性的记忆力下降,也有不少年轻人受到工作环境、压力等因素的影响,出现不同程度的非病理性记忆力下降。

当人情绪不稳定时,大脑会分泌应激激素。研究发现,短期释放这种激素虽能保护自身,但若长期释放就会损害海马结构。此外,脑源性神经营养因子是“大脑的肥料”,抑郁会导致其合成量下降,使人出现注意力不集中、记忆力下降、决策能力减弱、犹豫不决等“假性痴呆”情况。

#记忆力下降
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记忆力的提高是科学的、复杂的综合性问题,在这里提供几条原则性的提示参考。

  • 记忆力的提高首先要保证充足的睡眠,人在白天工作、生活、学习的时候,收获很多的情报、信息,在睡眠时大脑细胞进行加工整理,强化记忆,还能增加免疫力,所以睡眠充足、良好的睡眠,对记忆力的提高有很大的帮助。
  • 劳逸结合、合理用脑,不要死用功、不要读死书。有广泛的兴趣,使大脑细胞的功能得到合理平衡的发展。
  • 还应该注意蛋白质、微量元素的补充,必要的情况可以参加学习班进行培训,学习一些记忆的技巧。
  • 还请教有关方面的专家,合理的、科学的、有针对性的使用药物进行治疗。

综合以上这些方方面面,营养、生活、休息、锻炼等,诸多注意以后,就有助于记忆力的提高。

#小脑前下动脉血栓形成#记忆力下降
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高中时期的孩子们学习很重要,所以很多家长都会买一些有助于大脑发育的补品,或者是比较日常的保健品。接下来给大家介绍几种比较常见的适合高中生、初中生多吃的一些食物。

  

 

花生帮助增强记忆力

 

花生除了可以作为下酒菜花生米来食用,此外它还是一个非常有利于大家记忆力的一种食物。花生内所含有的脑磷脂等是人人们的神经系统所必须的而一种物质,这种物质可以帮助延缓记忆的衰退,同时还有助于预防脑血栓的形成。另外花生也有很好的养胃功能,胃部有问题的孩子可以适当吃些花生,平时当做小零食吃就可以了。但是也要注意不宜食用过多,由于花生内含有大量的脂肪,所以多吃的话很可能会引发肥胖。

 

鱼肉防止脑细胞退化

 

鱼肉是一种脂肪比较少的鱼肉,是很多减肥人士的首选。但同时多吃鱼肉还可以适当防止人的脑细胞退化,鱼肉含有比较丰富的DHA,可以帮助提高人脑的记忆力,非常适合用脑较多的中学生。此外,鱼肉营养也比较丰富,适当食用还可以增强人的身体健康。

  
鸡蛋促进大脑发育

 

鸡蛋是每个家庭常备的食材之一,同时还可以补充人们体力活动和脑力活动所需要的营养。

 

南瓜帮助脑部健康运转

 

相关研究表明多吃南瓜可以促进人的脑部运转,使人保持敏捷的思维能力。同时适当吃些南瓜还有助于缓解人的记忆力衰退等的现象。这一点无论是对于老年人还是用脑较多的学生来说都是非常有好处的。

  

核桃增强记忆力

 

适当食用核桃对人的心脏是比较有利的。此外核桃还可以促进大脑记忆细胞的活跃,促进人记忆力的增强。每天适当吃些核桃可以促进人脑活跃度,但是一定要控制好量,不能多吃,否则容易造成营养过剩。相关研究表明人们天吃的核桃量应该不高于4个,不然的话会引起人的上火,很容易会出现口干舌燥等现象。

 

 

香蕉中含有非常丰富的矿物质,可以帮助平衡人体内的钠离子,能够帮助促进细胞的生长,多吃香蕉对大脑好处很多。此外,吃香蕉还可以帮助促进人的消化,防止出现便秘等的症状。中学,尤其是高中生一般情况下学习压力较大,消化系统和分泌系统比较容易受到情绪的影响,这个时候可以适当吃些香蕉。

  
除了文中所提到的几种食物,生活中还有很多有利于强化大脑记忆的食材。所以,平时饮食过程中我们可以多加注意,尤其是有学生的家庭,我们要更加注意帮助他们补充大大脑营养。但是补充营养的同时,也要适度,要把握一定的量,以免适得其反。

在我们的生活中,有不少人喜欢喝柠檬水。这种饮品中含有丰富的维生素c,可以帮助我们美白肌肤。而且柠檬水中的有机酸具有杀菌的功效,经常喝它可以帮助我们抵抗病菌的侵袭。但是不知道你有没有发现,新鲜的柠檬切片以后有一股清新的味道。

 

 

很多人都喜欢这种味道,它可以在短时间内让我们提起精神,一扫倦意。所以我们经常会将柠檬放在房间里,达到清新空气的目的。我们这个无意之间的举动,却会给我们身体带来一个惊喜的变化。只要长时间将柠檬放在床头,你就会发现自己的记忆力越来越好了。

 

 

柠檬放床头可以提升记忆力?

 

对于人类来说,我们每天都要接收各种各样的资讯。这些信息在神经传递的过程中会逐渐被过滤,最终到达脑皮层的信息少之又少。而这些信息最终会通过脑皮层输送到具有存储功能的海马体中,形成记忆。


柠檬的味道对脑皮层没有刺激的作用,所以床头放柠檬并不能直接提升我们的记忆力。我们在闻到它身上清新的味道时,可以降低我们体内保持亢奋的激素含量,使我们身心放松地进入睡眠状态。晚上睡得好,第二天自然有充沛的精力去学习和工作。

 

在精力集中的状态下,不管是我们的学习能力,还是记忆力都能得到很大的提高。这也就是我们在床头放柠檬,可以提升我们记忆力的原因。


在我们睡觉的床边放上几个柠檬,还有下面这几个功效。

 

使我们的注意力更集中

 

柠檬具有独特的香气,每天闻着这种清新的味道入睡,可以使我们的专注力更强。不管是学习还是工作,只有高度集中的注意力才能帮助我们做得更好。所以在床头放几个柠檬,可以让我们学习更上一层楼,工作更有突破。

  
缓解压力

 

对于现代人来说,每个人身上都背负着不同的压力。白天的忙碌可以暂时让我们忘掉生活和工作中的烦忧,但是到了安静的夜晚,很多负面的情绪总是容易将我们击垮。

 

如果你总是觉得压力很大,心里充满了忧愁,不妨在床头放上几个柠檬。它可以产生让人感觉幸福和快乐的胺类物质,帮助我们暂时摆脱负面情绪的困扰。


清新空气

 

柠檬之所以会让我们觉得有清新的感觉,是因为它含有一种叫做柠檬酸的物质。这种物质不仅可以让我们觉得心旷神怡,还能有效杀死空气中的细菌。晚上睡觉的时候放几个柠檬在床头,可以有效净化房间里的空气,减少细菌。


柠檬虽然是我们生活中很常见的一种水果,但是它却可以给我们身体带来很大的好处。将柠檬泡水不仅可以美白肌肤,还能使肠道更通畅。而将柠檬放置在床头,不仅可以提高我们的记忆力,还能增强我们的专注力。除了这些之外,它还能净化空气,扭转我们的心境,给我们带来好心情。

#脑梗#脑梗后遗症#脑梗塞待查#记忆力下降
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提高记忆力有多种方法,通常有以下方面:

  • 充分睡眠:记忆最后是在睡眠过程中完成,因此充分睡眠和高质量睡眠是提高记忆力最基本的方法。
  • 提高注意力:记忆力输入过程的前提是注意力要集中,只有高度保持对记忆对象注意力,能使记忆力更加完整,更加迅速。

因此提高注意力和改变睡眠是正常人提高记忆力最基本的两个方法。同时适当的运动,适当的娱乐,比如听音乐、看电影、跳舞,对记忆力改善都有所帮助。对于病人问题相对复杂,病人是脑功能衰退、脑梗或者记忆过程受到抑制,这时候要给予相应治疗。对于老年痴呆,就要用抑制药物,比如安理申、美金刚等药物;对于精神类患者就要给抗抑郁、抗焦虑或者抗精神分裂性药物,同时必要时候需要加比如像磁刺激、电刺激等活化脑组织。

什么情况下适用粘合剂?有什么注意事项呢?

#丙型肝炎病毒携带者#肝硬化
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丙肝的治疗周期是多长?

丙型肝炎(HCV)的治疗周期因患者的具体情况、病毒的基因型以及所使用的抗病毒药物而有所不同。
 
一般来说,丙肝的治疗周期通常在8到24周之间,对于没有肝硬化且病毒载量较低的患者,可以考虑8周的短疗程。
12周治疗周期是最常见的治疗时长,适用于大多数丙肝患者。无论患者是否有肝硬化,大多数情况下,直接抗病毒药物疗法的推荐周期为12周。
 
对于有严重肝硬化、HCV RNA水平较高、或有耐药性突变的患者,可能需要延长治疗时间至16或24周。延长疗程可以增加病毒清除的几率,特别是在先前治疗失败的患者中。
 
HCV有多个基因型(1至6型),不同基因型对治疗的反应可能不同,影响治疗周期的长短。基因型1,2和4通常对直接抗病毒药物反应较好,推荐的治疗周期一般为12周。
 
但在某些情况下,基因型1型患者在没有肝硬化且初治的情况下,可能会选择8周的短疗程。
 
基因型3型可能需要更长的治疗周期,尤其是在肝硬化患者或既往治疗失败的情况下,可能需要16至24周的疗程。
 
患者是否有肝硬化是决定治疗周期的重要因素之一。对于无肝硬化的患者,大多数情况下,治疗周期为12周。
 
对于有失代偿期肝硬化(Child-Pugh B或C)的患者,治疗可能需要延长至16至24周,并且可能需要与利巴韦林联合使用。
 
曾经接受过治疗但未成功清除病毒的患者,通常被称为既往治疗失败者。这些患者通常需要12至24周的治疗,取决于所使用的药物组合、病毒基因型以及肝脏状况。
果在之前的治疗中出现了耐药性突变,新的治疗方案可能需要更长的疗程以确保病毒清除。
情志内伤
 
情志内伤主要指七情过激。在一般情况下,喜、怒、忧、思、悲、恐、傢七种情志活动是人体对客观外界事物的不同反映,属生理现象,不足为病。但当突然、强烈或持久的情志刺激,超过了生理活动所能调节的范围,则可引起人体内阴阳、脏腑、气血、经络的功能失调而致病。正如《素问•阴阳应象大论》所说:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”可见情志活动必须以五脏精气作为物质基础,而外在的各种刺激只有作用于有关的内脏,才能表现出情志变化。对男科疾病而言,情志因素大都导致功能病变,少数可致器质性病变。
 
(一)突受惊恐
平时遭受惊恐,或性交时意外受吓,或初婚时性交痛而畏惧,久久不能自解,以致出现阳痿、遗精、射精不能等。如《灵枢•本神》说:“恐惧而不解则伤精,精伤则骨酸萎厥,精时自下。”《临证指南医案》谓:阳痿“亦有因恐惧而得者。盖恐则伤肾,恐则气下也。”
 
(二)所愿不遂
失恋失意,思虑过度;或情志抑郁或夫妻不睦,精神紧张;或性欲不一致,同房不协调,忍精不泄,可见性欲淡漠、阳痿、早泄、悬痈、疳疮等。如清•俞震说:“少年新婚,欲交媾,女子阻之,乃逆其意,遂阴痿不举。”(《古今医案按•卷八•阳痿》)吴谦说:“疳疮多由欲火未遂瘦淋难。”(《医宗金鉴外科•卷九•下部•疳疮》)清•许克昌说:“悬痈多有忍精提气而成。
所谓欲泄不泄,化为脓血是也。”(《外科证治全书 卷三•悬痈》)
 
(三)悲哀太甚
遇有严重痛心之事,悲哀欲绝,可出现性功能障碍和其他病变。如《素问•痉论》曰:
“悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数瘦血也。”
 
(四)恼怒太过
口角斗殴,怒发冲冠;或郁怒于中,未得发泄,以致阴纵、阴缩、淋证等。如《血证论》说:
“前阴属肝,肝火怒动,茎中不利,甚则劑痛,或兼血淋。”(卷大•淋浊)
情志之误有“因郁致病”和“因病致郁”两种情况。以不育症为例,可因各种情志因素导致不育(因郁致病);反之,长期不育,又可出现各种情志变化(因病致郁)。因此,正确认识和处理此类致病因素,尤宜引起医者和病者的重视。
 
性生活是人类正常生活的一部分,但若不加节制,则易引起房劳伤。房劳伤,又易导致其他一系列病变,其病根在于耗精伤气。因此,房劳过度,在中医男科的病因学中有着特殊的意义。
 
(一)房劳过度导致早衰、损寿
已婚者房事不节,纵欲无度,每夜必欲或一夜数欲;或年过四十,依然纵情恣欲,嗜而无厌,精耗气伤,而致早衰。《素问•上古天真论》说:“以酒为浆,以妄为常,醉以人房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。”又青年人受黄色荒诞小说、书刊、电影、电视等精神污染,沉溺于色情之中,频频手淫和遗精,也可导致房劳伤。古云:”荒淫无伦,精神耗散,意淫于外,欲火内扇,虽不交合,但精已暗泄,自促其寿命。”上述“半百而哀”、“自促其寿命”,即指房劳伤的后果是早衰和损寿。
 
(二)房劳过度引起虚劳、消渴、痨瘵
虚劳原因甚多,房劳伤是其主要者。《金匮要略》虚劳门“五劳虚极”,房劳伤即是其中之一。葛可久《十药神书》云:“盖因人之壮年,气血充聚,精液完足之际,不能守养,唯务酒色,岂分饥饱,日夜耽嗜,无有休息,以致耗散精液,则呕血吐痰,骨蒸烦热,肾虚,精竭形羸,颊红面白,口干咽燥,小便白浊,遗精盗汗,饮食艰难,气力全无。”房劳又易伤肾之精,导致阴虚火旺,诱发消渴,故元•朱震享指出:“真水不竭,安有所谓渴哉?”(《丹溪心法•卷三•消渴四十六》)痨瘵每由纵欲而虚损,“瘵虫乘机袭人”之所致。故明•徐春甫有“凡人平素保养元气,爱惜精血,瘵不可得而传。唯夫纵欲多淫,若不自觉,精血内耗,邪气外乘。”(《古今医统大全•卷四十六•痨瘵》)即可患“痨瘵”之说。
 
(三)其他
此外,尚有大病后过早交合,招致旧病复发的“房劳复”如《金匮要略》所言之伤寒后房劳复,《血证论》所言的失血之人,不忌房劳,而致的血证后房劳复者即是。又产后房劳而致的产后房劳复者亦有之。
纵隔是位于双侧胸腔之间,胸骨之后,脊柱侧面,上为颈部入口,下达膈肌的一个区域。这个区域内包含了心脏、大血管、气管、食管、胸腺等重要结构。当这个区域出现肿物时,会让患者和家属面临一个关键问题:需要做手术吗?
 
一、纵隔肿物的类型
 
纵隔肿物种类繁多,可以简单分为良性肿物和恶性肿物。良性肿物常见的有胸腺瘤、神经源性肿瘤、支气管囊肿、食管囊肿等。胸腺瘤多位于前纵隔,部分患者可能没有任何症状,只是在体检时偶然发现。神经源性肿瘤常起源于后纵隔的神经组织,可压迫周围结构。囊肿类肿物则是由于先天发育异常形成,里面可能含有液体等成分。
 
恶性纵隔肿物包括恶性胸腺瘤、淋巴瘤、纵隔型肺癌等。淋巴瘤可以侵犯纵隔内的淋巴结,导致肿物形成,患者可能伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。纵隔型肺癌则可能与原发肺部肿瘤侵犯纵隔有关,病情往往较为复杂。
 
二、是否手术的考虑因素
 
(一)肿物的性质
 
如果是良性肿物,且没有引起明显的症状,比如体积较小的囊肿,可能并不需要立即手术。医生通常会选择定期观察,通过影像学检查(如胸部 CT)来监测肿物的大小、形态变化。但如果良性肿物有增大趋势,压迫周围重要器官,如压迫气管导致呼吸困难、压迫食管影响吞咽,或者引起胸痛等不适,就需要考虑手术切除。
 
对于恶性肿物,手术往往是重要的治疗手段之一。不过,在手术前需要综合评估。如果是早期恶性纵隔肿瘤,没有远处转移,患者身体状况能够耐受手术,手术切除肿瘤可以提高患者的生存率和生活质量。但如果是晚期恶性肿瘤,已经广泛转移,手术可能无法完全切除肿瘤,此时可能需要先进行化疗、放疗等综合治疗,待肿瘤缩小、病情稳定后再评估手术的可能性。
 
(二)患者的身体状况
 
患者的年龄、心肺功能、是否有其他基础疾病等对是否手术有重要影响。老年患者或者心肺功能较差的患者,手术风险相对较高。比如,一位患有严重慢性阻塞性肺疾病的患者,如果要进行纵隔肿物切除手术,术后可能会出现呼吸衰竭等严重并发症。在这种情况下,医生需要谨慎权衡手术的利弊。如果患者有冠心病、心力衰竭等心脏疾病,手术中麻醉和操作对心脏的影响也需要充分考虑。
 
三、手术的风险与收益
 
(一)手术的风险
 
纵隔肿物手术是一种较为复杂的外科手术。手术过程中可能会损伤周围的血管、神经、气管、食管等重要结构。如果损伤大血管,可能会导致大量出血,甚至危及生命。损伤神经可能引起相应部位的感觉或运动功能障碍,比如损伤喉返神经可能导致声音嘶哑。另外,术后还可能出现感染、切口愈合不良等问题。对于一些切除范围较大的手术,患者术后呼吸功能和循环功能的恢复也需要密切关注。
 
(二)手术的收益
 
对于有手术指征的患者,成功的手术可以切除肿物,缓解肿物对周围组织器官的压迫。如果是恶性肿瘤,手术结合放化疗等综合治疗,可以提高治愈率和患者的生存时间。例如,早期胸腺瘤患者经过手术切除后,多数患者可以获得较好的预后,生活质量得到明显改善。即使是部分良性肿物,手术切除后也可以消除患者的心理负担,避免肿物恶变或进一步发展带来的潜在风险。
 
四、其他治疗选择
 
除了手术,对于纵隔肿物还有其他治疗方法。对于淋巴瘤等对放化疗敏感的恶性肿瘤,放化疗可以作为主要的治疗手段。在放化疗过程中,可以使肿瘤缩小、控制肿瘤的进展。对于一些无法耐受手术或者手术切除困难的患者,也可以采用介入治疗的方法,比如对于一些富血供的纵隔肿物,可以通过血管栓塞来减少肿物的血供,缓解症状。
 
总之,纵隔肿物是否需要做手术需要综合考虑肿物的性质、患者的身体状况等多方面因素。患者和家属应该与医生充分沟通,了解手术的风险和收益以及其他可能的治疗选择,从而做出最适合患者的决策。在面对纵隔肿物时,不要盲目地选择手术,也不要因害怕手术风险而拒绝必要的治疗,科学合理的治疗方案才是改善病情的关键。
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