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马鞍山市人民医院专家

简介:

马鞍山市人民医院始建于1958年,是一所集医疗、科研、教学、保健、急救、康复等为一体的三级甲等综合性医院,是本市患者就诊量最大、硬件设备最先进、综合服务能力最强的政府举办的公立医院。医院分本部和东院(秀山医院)两个院区,目前共开放床位1472张(本部904张,东院568张)。2022年医院门急诊人次162.96万(不含核酸检测为110.86万)、增长26.60%(不含核酸检测同比增长0.72%);出院人次5.94万、增长5.33%;医院本部占地47亩,总建筑面积约7.74万㎡。东院一期于2020年10月18日正式运行,占地113亩,建筑面积9.72万㎡,开放床位590张,实际可开放最大床位777张;东院二期占地78.5亩,总建筑面积7.4万㎡,设计床位数865张,实际可开放最大床位数为1083张。二期工程现已基本完成,即将投入使用。医院拥有各种新型大型医疗科研设备,其中超高端西门子双源CTFORCE1台;西门子科研型超导磁共振3.0TPrisma1台、原装进口全息3.0T磁共振MAGNETOMLumina1台、新一代128层CTSOMATOMgo.Top1台;GE16排和64排CT各1台、1.5T核磁共振2台,数字减影血管造影机2台、医用直线加速器1台、彩色多普勒超声诊断仪、全自动化分析仪等百万以上医疗设备50多台。华东地区首台全进口西门子医疗全息3.0T磁共振成像系统Lumina在东院正式投入使用。医院目前设有18个职能科室、17个医技科室、40个临床专业科室。2022年4月,市临床检验中心正式调整为医院隶属的二级单位。医院在岗职工1834人,卫生专业技术人员共1628人,占职工总数的88.8%;具有副高及以上职称289人,博士、硕士263人,中级职称955人。先后有多名职工荣获“全国五一劳动奖章”“全国卫生系统先进工作者”“全国三八红旗手”“全国医药卫生系统先进个人”“安徽省先进工作者”“中国好人”“安徽好人”“江淮名医”等光荣称号。医院是国家首批住院医师规范化培训基地,拥有3700平方米的临床技能培训中心,每年接待培训6000余人次。2021年、2022年住培结业首考合格率位列全省西医类基地前三名。中心同时是美国心脏协会(AHA)马鞍山地区培训中心。2021年医院被授予全国“SPARK住培联盟核心单位”。医院拥有安徽医科大学和皖南医学院14个专业硕士学位授权点,有硕士生导师28人,教授、副教授20人。建设有“十二五”国家级重点专科2个,“十二五”省级重点培育专科2个,“十三五”省级重点培育专科1个和省级重点特色专科1个,“十四五”以来新增2个省级重点专科,4个市级重点专科和2个市级重点扶持专科,1个市重点实验室。2020年以来,获批市级以上科研立项31项,其中省重点研究与开发计划项目3项,省临床医学研究转化专项1项。医院全面托管二级医疗机构博望区人民医院,同时挂牌马鞍山市人民医院博望分院,全面构建市-区紧密型医联体。与当涂县人民医院签订紧密型医联体协议,对口帮扶含山县人民医院、和县人民医院;托管沙塘街道社区卫生服务中心,与雨山区人民政府签署托管雨山区人民医院在内七家基层医院的框架协议;管理姑山社区卫生服务中心。一直以来,医院以满足人民群众医疗服务需求为导向,以医疗服务质量和安全为核心,以人才培养和队伍建设为主线,以学科发展、技术创新为动力,相继开展“医疗质量万里行”“三好一满意”“创建平安医院”“医疗质量安全提升年”“学科建设年活动”“管理提升年”和“文化建设年”活动,不断提高医疗质量、强化医疗安全,努力提升服务水平,多次被安徽省卫生健康委员会、马鞍山市委、市政府授予“文明医院”“十佳单位”“诚信医院”等荣誉称号,2020年7月,医院获批省级博士后科研工作站。2020年12月,医院获中国胸痛中心总部授牌;获批成为我市首家互联网医院,2021年通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等测评,2022年度被授予安徽省“先进集体”。新时代、新征程、新使命。全院上下砥砺奋进,抢抓机遇,奋发有为,努力构建安全、优质、高效的医疗服务体系,共绘医院发展新蓝图。。

朱冰 副主任医师

急性荨麻疹、痤疮、湿疹、皮炎等常见皮肤病

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接诊量 10w+
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擅长:急性荨麻疹、痤疮、湿疹、皮炎等常见皮肤病
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谷文文 副主任医师

妇科肿瘤,盆腔炎,阴道炎,妇科内分泌疾病,宫颈疾病,不孕症,计划生育,常见妇产科疾病、并发症处理等。 擅长腹腔镜,宫腔镜的微创手术。 对处理各类复杂产科病症,有丰富经验。

好评 100%
接诊量 494
平均等待 15分钟
擅长:妇科肿瘤,盆腔炎,阴道炎,妇科内分泌疾病,宫颈疾病,不孕症,计划生育,常见妇产科疾病、并发症处理等。 擅长腹腔镜,宫腔镜的微创手术。 对处理各类复杂产科病症,有丰富经验。
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钱炜 主治医师

阳痿,早泄,肾虚,前列腺炎,遗精,勃起功能障碍,性功能障碍,尿道炎,阴囊湿疹,活动精,阴囊潮湿,男性不育,少精症,无精症,弱精症,畸精症,勃起不坚,勃起无力,尿频,尿急,尿不尽,尿痛,尿道分泌物,衣原体,淋球菌,支原体,精索静脉曲张,前列腺增生,前列腺增大,前列腺肥大,不孕不育,阴囊湿疹,尿道灼热,尿道流脓,尿道分泌物,解脲脲原体,人型支原体

好评 99%
接诊量 10w+
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擅长:阳痿,早泄,肾虚,前列腺炎,遗精,勃起功能障碍,性功能障碍,尿道炎,阴囊湿疹,活动精,阴囊潮湿,男性不育,少精症,无精症,弱精症,畸精症,勃起不坚,勃起无力,尿频,尿急,尿不尽,尿痛,尿道分泌物,衣原体,淋球菌,支原体,精索静脉曲张,前列腺增生,前列腺增大,前列腺肥大,不孕不育,阴囊湿疹,尿道灼热,尿道流脓,尿道分泌物,解脲脲原体,人型支原体
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陈伟 副主任医师

从事骨科临床工作多年,擅长四肢骨折创伤复位内固定手术,处理开放、复杂多段及粉碎性骨折,理论与实践技术成熟丰富,逐步开展关节置换手术,处理肌腱病、颈腰腿痛及骨关节疾病临床经验丰富。

好评 99%
接诊量 920
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擅长:从事骨科临床工作多年,擅长四肢骨折创伤复位内固定手术,处理开放、复杂多段及粉碎性骨折,理论与实践技术成熟丰富,逐步开展关节置换手术,处理肌腱病、颈腰腿痛及骨关节疾病临床经验丰富。
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唐宗毅 副主任医师

常见风湿免疫性疾病、痛风及高尿酸血症等

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擅长:常见风湿免疫性疾病、痛风及高尿酸血症等
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王萍 副主任医师

耳鼻喉科常见疾病如咽炎喉炎, 扁桃体炎,声带息肉,喉癌,鼻炎鼻窦炎,腺样体肥大,耳聋耳鸣,中耳炎,眩晕,耵聍栓塞等。

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接诊量 4.7万
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擅长:耳鼻喉科常见疾病如咽炎喉炎, 扁桃体炎,声带息肉,喉癌,鼻炎鼻窦炎,腺样体肥大,耳聋耳鸣,中耳炎,眩晕,耵聍栓塞等。
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孙鹏 副主任医师

常见恶性肿瘤的综合治疗,尤其是肺癌、消化道肿瘤、乳腺癌等化疗、靶向治疗、免疫治疗。

好评 99%
接诊量 7.7万
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擅长:常见恶性肿瘤的综合治疗,尤其是肺癌、消化道肿瘤、乳腺癌等化疗、靶向治疗、免疫治疗。
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王海燕 副主任医师

擅长呼吸内科疾病的诊治,如肺炎,哮喘,慢阻肺,肺结核,气胸,胸腔积液,肺癌,肺栓塞等

好评 99%
接诊量 1.0万
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擅长:擅长呼吸内科疾病的诊治,如肺炎,哮喘,慢阻肺,肺结核,气胸,胸腔积液,肺癌,肺栓塞等
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汪肖玮 副主任医师

擅长创伤骨科,脊柱骨科,关节骨科。

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接诊量 2
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擅长:擅长创伤骨科,脊柱骨科,关节骨科。
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胡万青 副主任医师

待补充

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

科普文章

胃间质瘤的治愈情况根据风险度分级和肿瘤大小有所不同。若处于早期且肿瘤体积较小,可以治愈,若肿瘤较大或已经实现转移通常是不能治愈。

如果患者在疾病早期发现,并且肿瘤体积较小,没有发生恶变或向远处转移,通过积极的手术治疗,如胃大部切除术、胃楔形切除术等,有机会完整切除病变组织,达到临床治愈。如果肿瘤较大,或者已经恶变并向远处转移,涉及多个器官,即使通过积极的治疗,也可能无法完整地切除病灶,这种情况下预后较差,患者不能完全治愈。

但是,除了手术治疗外,如果病情较重,可能需要配合放疗或化疗来控制病情的发展。所以,胃间质瘤的治愈情况需要根据肿瘤的具体情况和患者身体状况进行综合评估,建议在日常生活中,如出现胃部不适症状,及时就医进行检查和治疗。

胃底部间质瘤,不一定非要进行开刀切除,也可以采取保守处理,但具体方法需要结合病情的严重程度来决定。胃底部间质瘤是一种交界性肿瘤,是介于良性和恶性之间,但存在非常大的恶变倾向。通常与环境因素或遗传因素等有关。主要表现为腹痛、腹泻、腹部有压迫感、溃疡等。如果在检查时,瘤体直径小于2cm,其身体无明显症状,属于良性病变,可以采取保守处理,定期到医院复查即可。如果直径大于2cm,伴随有明显症状,需要立即到医院进行腹腔镜下手术治疗,将病灶切除,如果存在恶变倾向,还需要搭配靶向治疗。如果发现身体出现异常,建议及时到医院进行检查,判断病情的严重程度,采取对应处理,避免继续加重。期间多休息,避免过度劳累,放松心态,定期到医院复查。

胃间质瘤医学上称为胃肠道间质瘤,是一种间叶源性肿瘤,治疗方法包括手术治疗、一般治疗、药物治疗和姑息治疗。

1.手术治疗:首选手术治疗,患者可通过开放手术完全切除肿瘤,完全切除的存活期明显高于不完全切除的病例。术中应避免肿瘤破裂,胃肠道间质瘤极少发生淋巴结转移,因此不必常规进行淋巴结清扫。

2.一般治疗:对于肿瘤小于2厘米且内视镜检查显示具有良性特征的无症状患者可以进行保守监测,每年复查一次胃镜和肠镜。

3.药物治疗:中高危险度的胃肠道间质瘤,患者可在医生的指导下应用酪氨酸激酶抑制剂甲磺酸伊马替尼,以控制术后复发改善预后,也可以用于术前辅助治疗,以提高手术切除率。

4.姑息治疗:在常规治疗失败的情况下,可能会行姑息性放疗,以改善患者高血压疼痛等症状。

胃肠道间质瘤患者要定期复查,平时生活注意休息,避免过度劳累,防止加重病情。

胃间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,生物学行为多样,可以表现为良性,也可以表现为恶性。

胃间质瘤临床表现多样,常见的临床表现包括腹痛、黑便及腹部包块等,也有一部分病人因常规的体检或诊治其他疾病偶然发现,一般胃镜检查提示黏膜下隆起性病变,与胃癌不同的是,胃间质瘤的隆起部位胃黏膜不一定会有溃疡。该肿瘤源于胃肠道未定向分化的间质细胞,具有 ckit 基因突变,CD117 蛋白高表达的生物特性。免疫组化是 GIST 诊断的主要依据,目前认为 CD117、DOG-1 是主要的诊断指标。

胃间质瘤的检查方法:X 线钡餐检查、胃镜检查、影像学检查。

胃间质瘤的手术治疗:如果直径>2CM,需要手术治疗,可以选择腹腔镜手术,行局部切除;如果直径<2CM,同时合并有肿瘤出血、溃疡形成等或超声胃镜提示:肿瘤边界不规则、有溃疡、强回声和回声不均匀等高危因素时,建议积极行外科手术治疗;如果胃间质瘤直径<2CM,不合并肿瘤出血及溃疡形成或超声胃镜提示没有高危因素的病人,可以随访、观察。

胃间质瘤的药物治疗:手术后如果评估具有低危、极低危复发风险的患者手术后不需要辅助治疗。如果评估具有中、高危复发风险的患者手术后需要辅助治疗,推荐伊马替尼辅助治疗的剂量均为 400 mg/d。

#间质瘤#胃间质瘤
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视频简介

 

作者:北京医院 普通外科 主任医师 唐大年

 

也是取决于这个间质瘤的部位和大小,一般认为如果胃的间质瘤如果超过5cm以后5cm以上的不建议采用微创治疗,因为微创治疗只是在一个空间局限,而且操作的时候需要牵拉,影响肿瘤细胞的脱落,如果这个肿块大于5cm的时候,不建议微创治疗,建议开腹治疗,而最大限度的减少肿瘤的破裂,和肿瘤细胞的脱落,因为肿瘤的破裂是间质瘤术后发生转移一个最重要的单一危险因素,所以在手术过程中为了最大限度的保证间质瘤治疗效果,大于5cm的间质瘤,建议开腹手术不采用微创治疗,从而减少间质瘤在术中发生破裂和间质瘤细胞的脱落。

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作者:北京医院 普通外科 主任医师 唐大年

 

胃间质瘤是根据间质瘤的大小来决定是不是需要手术的,一般而言间质瘤小于2cm的时候,它可以观察病变部位,如果是一个比较好切除的部位,2cm的也可以建议你切除,如果这个病变正好长在胃的入口贲门和幽门,这个时候不利于手术的,如果这个病变小于2cm的时候,可以考虑观察,有一部分的病人是不再病变的,大小不再发生改变,如果在观察的过程中,患者的病变出现改变和不断的增大以后,这个时候建议手术,也就是说如果这个间质瘤超过2cm就建议手术,当然手术也可以采用一种微创的手术和一种开放的手术,这个时候根据患者间质瘤的大小和部位采取不同的治疗方式。

#胃间质瘤
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作者:北京医院 普通外科 主任医师 唐大年

 

这个癌分为人体类有不同的组织,不同的组织里面也会产生一些恶性的肿瘤,比如说来源于胃上皮细胞的恶性肿瘤就叫癌,但是来源于一些胃间质的,比如说来源一些肌层的,来源于一些脂肪的,来源于一些其他甚至神经组织,统称为间质瘤,这个间质瘤和胃癌和癌症,还是有一定的概念上的区别,胃间质瘤分为两种,第一种就是高度恶性和低度恶性,低度恶性一般近似的认为就是一个良性肿瘤,高度恶性认为它就是一种恶性肿瘤,是一种癌,但是因为它组织的来源不一样,不把它叫成胃癌,而叫成胃的间质瘤,胃的间质恶性间质瘤,它的临床预后也是不太好,同时也需要及早的发现及早的治疗,争取临床上的好的治疗效果。

#间质瘤#胃间质瘤
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作者:北京医院 普通外科 主任医师 唐大年

 

也是取决于这个间质瘤的部位和大小,一般认为如果胃的间质瘤如果超过5cm以后5cm以上的不建议采用微创治疗,因为微创治疗只是在一个空间局限,而且操作的时候需要牵拉,影响肿瘤细胞的脱落,如果这个肿块大于5cm的时候,不建议微创治疗,建议开腹治疗,而最大限度的减少肿瘤的破裂,和肿瘤细胞的脱落,因为肿瘤的破裂是间质瘤术后发生转移一个最重要的单一危险因素,所以在手术过程中为了最大限度的保证间质瘤治疗效果,大于5cm的间质瘤,建议开腹手术不采用微创治疗,从而减少间质瘤在术中发生破裂和间质瘤细胞的脱落。

#胃神经纤维肉瘤#胃间质瘤
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作者:北京医院 普通外科 主任医师 唐大年

 

胃间质瘤是根据间质瘤的大小来决定是不是需要手术的,一般而言间质瘤小于2cm的时候,它可以观察病变部位,如果是一个比较好切除的部位,2cm的也可以建议你切除,如果这个病变正好长在胃的入口贲门和幽门,这个时候不利于手术的,如果这个病变小于2cm的时候,可以考虑观察,有一部分的病人是不再病变的,大小不再发生改变,如果在观察的过程中,患者的病变出现改变和不断的增大以后,这个时候建议手术,也就是说如果这个间质瘤超过2cm就建议手术,当然手术也可以采用一种微创的手术和一种开放的手术,这个时候根据患者间质瘤的大小和部位采取不同的治疗方式。

近日,在某三甲医院门诊来了一位69岁的大娘,一进门就说"大夫,我感觉我的肚子里有个东西在动,一会上一会下的,还挺重,您快给我看看"边说边指着左上腹。医生让她躺在床上,进行了查体,她的肚子里确实有个肿物,还挺大的,确实可以移动,是条状的与周围组织没有粘连。检查过之后,医生说"你这需要住院治疗!""那就住院吧"大娘说,主任就给她安排了住院。

 

 

原来,在一年前,大娘就感觉到肚子里有个东西在动,就一直没管它。直到它慢慢变大了,大娘才着了急。经过检查发现,它竟有14.5*8cm大。这到底是什么藏在老人的肚子里?经过一系列检查(包括CT、彩超等)并经过讨论发现,原来大娘肚子里长了个胃间质瘤。考虑瘤子太大只能进行剖腹取肿瘤,跟大娘商议后,决定手术治疗。

 

 

打开肚子后,可以明显看见一个巨大的肿瘤,血管异常丰富,与胃紧密相连。医生认真细致的游离正常组织与肿瘤,结扎血管。最后终于把瘤子取出来,此时胃已经是细长的O型了。为防止患者发生内疝,医生又把胃中间的网膜与胃的边缘连接起来。又考虑到胃为细长型,时间久了,防止发生胃扭转,也是为了预防进行二次手术,医生又固定了胃与外周的组织。最后,手术顺利完成。

 

 

间质瘤最常见的部位是胃,在早期的时候,它生长比较慢,也比较小,很多情况下没有症状,所以不易发现。但随着它慢慢长大,会牵拉周围的正常脏器,比如会影响胃的正常消化,可能会出现间断的腹痛,位置比较固定。肿瘤持续增大,它的表面会发生糜烂,破溃,也会出现黑便的现象,时间久了就会发生贫血。

 

如果肿瘤破裂,患者会发生急性的上消化道的出血。但胃间质瘤在临床上表现没有特异性,所以,容易与其他疾病混淆,比如胰腺囊肿。

 

对于胃间质瘤的诊断,应进行多方面的检查,包括胃镜、X线钡餐检查、腹部的增强CT、超声胃镜等,进行明确诊断后再进行手术治疗。但对于早期胃间质瘤较小的患者来说,肿瘤恶性的几率较低,预后也好。但对于巨大的肿瘤来说,恶性程度就会大大增加。所以,及早发现肿瘤,尽早诊断,尽早治疗对于患者来说大有益处。

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