京东健康互联网医院
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宁夏医学院附属医院,宁夏医科大学附属医院,宁夏回族自治区第一人民医院,宁夏省人民医院伴有精神病性症状的重度抑郁发作专家

简介:

宁夏医科大学总医院位于宁夏回族自治区首府银川市胜利街,集医疗、教学、科研、预防保健和干部保健等职能于一体,是省内规模大、技术力量雄厚、医疗设备先进、专家队伍荟萃的一所综合性三级甲等医院。医院占地21万多平方米,建筑面积27万多平方米。固定资产8亿元,总资产12亿元。现有职工2023人,其中专业技术人员1812人,高级职称510人,中级职称751人,博士31人、硕士224人。开放床位1900张,共有40个临床科室、12个医技科室、17个教研室、5个研究所、4个自治区级重点学科,临床医学为一级学科硕士学位点(有13个二级学科在招生)。年门急诊量72余万人次,住院患者3.9万人次,手术量(含门诊)1.8万人次。医院业务门类齐全,专科发展迅速,心血管内外科、呼吸内科、神经内外科、骨科、ICU、麻醉科、肾脏内科、泌尿外科、肿瘤内外科、烧伤整形科、放疗科、放射科、高压氧、消化内科、新生儿急救科等专业为医院优势特色专科。近年来开展的肝移植、肾移植、角膜移植、造血干细胞移植属区内首创并达到国内先进水平,尤其是通过医院管理年活动,整体医疗质量明显提高。医院拥有双源64排螺旋CT、3.0T核磁共振、血管造影机、数字胃肠机、高档超声及各种内窥镜、各种先进检验设备、放疗设备、眼科准分子激光治疗仪等国内外大型高、精、尖医疗设备1472台。医院重视专业技术人才的培养和引进,注重国际国内合作与交流,与日本山形大学医学部、新加坡中央医院建立了友好院际关系;与北京、上海、天津、南京、西安等地知名院(校)建立了较为密切的合作关系和业务往来。有数百人先后赴国外进行留学培训和参加国际性学术会议。来自不同国家和地区的专家学者来我院进行了讲学、参观和访问。医院拥有一批有实力的科研技术队伍。参与承担国家级及省级科研课题多项。近年来开展新业务、新技术400多项;发表论文3300余篇;获各级科技成果奖200多项。在提高医疗技术水平、拓宽服务范围的同时,医院还致力于抓内涵建设,以全新的管理理念和发展理念,积极探索人事制度、分配制度、运行机制和后勤社会化方面的改革,大力改善医院环境设施,创造良好的医教研条件和职工生活条件,向着“一流的质量、一流的服务、一流的环境、一流的管理”的目标迈进。近5年,医院先后获得国家级自然科学基金3项、卫生部科研项目1项,与重庆医科大学合作,成功获得国家“863”计划科研项目立项。2008年获批设立博士后科研工作站。“中国医师协会-宁夏医学院附属医院外科基本技能培训基地”、“卫生部内镜诊疗技术培训基地”等基地的挂牌成立,标志着医院承担国家级培训任务的体系正在逐步形成。医院与德国柏林心脏中心、新加坡中央医院、日本山形大学、亚洲乳腺癌协会等国内外著名医疗机构和专业协会保持着密切的业务往来,合作成立了中-德宁夏心脏技术协作中心、中-新宁夏心脏技术协作中心、中-意宁夏癫痫技术协作中心等与世界先进水平接轨的诊疗中心,有力地提高了宁夏医疗和科研的整体水平。在管理实践中,医院大胆更新管理理念、勇于创新管理模式、积极完善管理制度,为可持续跨越式发展打下了坚实的基础。通过以评促建工作,教学水平得到提高,建立、完善了教学相长的长效机制。为了给广大患者创造一个环境更加优美、诊疗更加舒适、服务更加人性化的就医环境,为全体医护人员搭建起一个前景更宽、起点更高的施展才华的平台,医院投入大量资金,致力于提升基础设施水平。以新建成的具备一流水准手术室的外科大楼和具有现代化教学设施的临床技能培训中心为主要标志,医院的硬件水平实现了质的飞跃。近年来,医院精神文明建设成绩显著,先后被银川市、自治区授予精神文明单位荣誉称号,并涌现出“全国青年文明号”、“全国医德标兵”等多个先进集体和先进个人。宁医附院人一如既往地秉承“严谨、创新、敬业、博爱”的院训,正在为把医院建设成为区域性医疗、科研、医学教育中心、能够满足不同层次医疗服务需求的全国一流医院而努力奋斗!抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

李恒 副主任医师

结直肠肿瘤的诊治,肛周常见疾病的诊治!

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擅长:结直肠肿瘤的诊治,肛周常见疾病的诊治!
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赵刚 副主任医师

擅长外周动脉缺血性疾病,糖尿病足,主动脉及外周动脉夹层及动脉瘤的诊断与治疗

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擅长:擅长外周动脉缺血性疾病,糖尿病足,主动脉及外周动脉夹层及动脉瘤的诊断与治疗
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赵春梅 副主任医师

脑血管病,痴呆

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擅长:脑血管病,痴呆
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高锋利 主任医师

擅长各类主动脉夹层、动脉瘤,外周动脉血栓及闭塞疾病◇静脉血栓◇静脉曲张等疾病的外科手术和腔内介入治疗◇以及乙肝肝硬化消化道出血及肿瘤的介入治疗。

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擅长:擅长各类主动脉夹层、动脉瘤,外周动脉血栓及闭塞疾病◇静脉血栓◇静脉曲张等疾病的外科手术和腔内介入治疗◇以及乙肝肝硬化消化道出血及肿瘤的介入治疗。
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李海宁 主任医师

帕金森综合征,痴呆及神经系统免疫性疾病

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擅长:帕金森综合征,痴呆及神经系统免疫性疾病
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马文鑫 副主任医师

1.擅长脊柱感染(结核、布氏杆菌病),脊柱退变(腰椎间盘突出症,颈椎病)的诊断及治疗。2.脊柱微创外科技术(骨质疏松骨折微创PKP手术等)。3.长期从事脊柱疾患(腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱骨折,脊柱侧弯等畸形)的诊疗研究。

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接诊量 7
平均等待 -
擅长:1.擅长脊柱感染(结核、布氏杆菌病),脊柱退变(腰椎间盘突出症,颈椎病)的诊断及治疗。2.脊柱微创外科技术(骨质疏松骨折微创PKP手术等)。3.长期从事脊柱疾患(腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱骨折,脊柱侧弯等畸形)的诊疗研究。
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张永梅 副主任医师

擅长脑血管病(包括急性脑梗死、脑出血、TIA等)、癫痫、周围神经病(包括面瘫、手足麻木等)、运动障碍性疾病(帕金森综合症特发性震颤等)、眩晕、重症肌无力及神经系统遗传病的诊治。擅长脑血管病二级预防、慢病(包括高血压,糖尿病,冠心病等)管理。

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擅长:擅长脑血管病(包括急性脑梗死、脑出血、TIA等)、癫痫、周围神经病(包括面瘫、手足麻木等)、运动障碍性疾病(帕金森综合症特发性震颤等)、眩晕、重症肌无力及神经系统遗传病的诊治。擅长脑血管病二级预防、慢病(包括高血压,糖尿病,冠心病等)管理。
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刘强 副主任医师

神经内科

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擅长:神经内科
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杨艳娟 主任医师

呼吸系统疾病

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擅长:呼吸系统疾病
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马宗军 副主任医师

专业领域:脊柱相关疾病(退变、畸形、感染)及骨质疏松相关疾病的诊断及外科治疗,同时擅长脊柱微创治疗脊柱相关疾病。 主持完成宁夏自然科学基金2项,参与多项省部级课题,发表学术论文10余篇。 学术任职:宁夏骨质疏松及骨矿盐学会委员。

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接诊量 3
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擅长: 专业领域:脊柱相关疾病(退变、畸形、感染)及骨质疏松相关疾病的诊断及外科治疗,同时擅长脊柱微创治疗脊柱相关疾病。 主持完成宁夏自然科学基金2项,参与多项省部级课题,发表学术论文10余篇。 学术任职:宁夏骨质疏松及骨矿盐学会委员。
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患友问诊

科普文章

#躁狂抑郁性精神病当前为抑郁相#抑郁性精神病#抑郁
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成年重性抑郁(MDD)常以快感缺乏或抑郁情绪为关键症状。然而,青春期 MDD 的关键症状为易怒。另外,目前的《精神障碍诊断与统计手册》(DSM)结构框架未对青春期抑郁的症状严重程度个体差异做出解释。这些都增加了青春期 MDD 的高异质性与诊断复杂性。

最新研究发现与易怒相比,快感缺乏(anhedonia,在各种令人高兴的体验中得不到乐趣)的严重程度与 MDD 严重程度、较差的临床转归和自杀评分更具相关性。相关研究发表于《儿童和青少年精神药理学杂志》。

研究人员同时对 90 名 MDD 青少年患者(女性 51 名,年龄 12~20 岁)的易怒与快感缺乏症状进行定量分析。使用儿童抑郁评定量表(Children’s Depression Rating Scale-Revised)及 Beck 抑郁量表对快感缺乏与易怒评定项的得分进行求和。极值分布被定义为高或低易怒/快感缺乏亚组。

结果发现,只有快感缺乏的严重程度与疾病结局显著相关,其中包括:疾病严重程度(p<0.001)、自杀评分(p<0.001)、发作持续期(p=0.006)及 MDD 发作次数(p=0.01)。同样,只有高快感缺乏亚组显示较差的结局,特别是:疾病更严重(p<0.0001)、MDD 发作次数(p=0.01)、发作持续期(p=0.01)及自杀评分(p=0.001)。

结果表明快感缺乏可作为青春期 MDD 的重要标志,需要并入量纲分析。作者在文中强调对严重快感缺乏抑郁青少年进行密切监测的重要性。

“这是有关青春期抑郁的关键方面的一项重要研究,”《儿童和青少年精神药理学杂志》主编 Harold S. Koplewicz 博士说。“作者们为我们提供的这项信息,对早期干预与有效治疗具有重要意义。他们的研究也再次强调了,我们需要在青少年群体中针对性研究此类疾病,如果我们希望了解此类疾病,并且减轻此类疾病对年轻患者的损伤的话。”

#躁狂抑郁性精神病当前为抑郁相#抑郁性精神病#抑郁性障碍
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在临床诊疗中,也会有一定比例的抑郁障碍患者临床疗效不佳,导致病人的依从性有所下降。实际上,这部分病人属于难治性抑郁患者的可能性较大。

 

在抑郁障碍患者中,约有20%-30%患者虽经过抗抑郁药物治疗,但疗效始终不佳。具体是指经过2种或多种抗抑郁药物足量足疗程治疗后,汉密尔顿抑郁量表减分率<20%的抑郁者,就属于难治性抑郁。

 

作为医生,具体应对策略是这样的:

(1)增量。可以把原有药物的治疗剂量提高到其治疗剂量的上限,再治疗一段时间;

 

(2)换药。因为第一次选择的药物疗效不佳或有较严重副作用,可以考虑换药。换用相同机制的另一种药物或不同机制的另一种药物,均可。再逐渐增加到有效治疗剂量,观察疗效;

 

(3)联合治疗。可联合一种作用机制不同的抗抑郁药物、或加用增效剂、或加用抗焦虑药物、或加用治疗失眠症的药物等,来协同治疗;

 

(4)联合心理治疗。当病人有明显的心理社会困惑、具有良好的合作性时,可以辅助心理治疗,可能会优于单一药物治疗;

 

(5)联合物理治疗。如无抽搐电休克治疗(MECT)就比较适合那些药物疗效不佳、不耐受、有严重自杀风险的抑郁障碍患者。

 

#抑郁性精神病#抑郁
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(1)忧郁特征:指在近期抑郁严重发作时,出现以下任意一种症状者:丧失对所有或者几乎所有活动的乐趣;对通常能令人愉快的事件缺乏应有的反应(有令人高兴的事情发生时,也没有感到甚至是片刻的好心情),有以下三项或者以上症状者:典型的抑郁情绪(明显区别于亲人丧失后的忧郁悲痛心情);抑郁症状通常早晨严重;早醒(比平时早醒时间至少提前2小时);明显精神运动性迟滞或者激越;严重的厌食或者体重下降;过分或不适当的罪恶感。这种抑郁亚型病因学上以生物学改变为主,往往需要药物治疗。
(2)慢性疼痛:慢性功能性疼痛可成为抑郁症的重要症状或就诊的主诉,而抑郁症状使各种原因所产生的疼痛症状明显加重。有的患者在具有疼痛症状的同时,存在典型的抑郁障碍的症状,而有的患者的抑郁症状不典型。
(3)精神病性抑郁( psychotic depression):可表现为与心境协调的自罪妄想、被害妄想、贫穷妄想、虚无妄想,有些患者表现为与心境不协调的幻觉和妄想,可能预示预后不良。

三个月30斤,变化真的很大

39岁的邢丕侠于2024年10月6日入职冠捷科技有限公司,10月16日上午在工作中身体不适请假回宿舍休息,当天下午被送往医院抢救无效身亡,经诊断为心源性猝死。 冠捷科技工作人员表示,公司是委托中介公司招的人,员工是与中介公司签的合同,邢丕侠的情况,属于劳务派遣形式。 报道发出后,数千位网友参与该事件的评论,重点关注邢丕侠心源性猝死的原因,劳务派遣用工形式的争议,以及邢丕侠的权益该如何获得保障等。

30岁出头的小韩怀了二胎,怀孕初期经当地医院检查后考虑“先兆流产”保胎治疗。此后,生过一娃的小韩觉得自己经验丰富,竟然没做一次产检。眼看怀孕8个月,肚子还没大,小韩前往医院检查后,显示小韩没有怀孕,还有宫腔病变。 浙江省立同德医院妇科吕雯主任仔细询问了小韩情况后,又结合检查结果,告诉小韩这叫“稽留流产”,即胚胎或胎儿死亡而滞留在宫腔没有及时自然排出。而小韩胎停后遗留时间太长,需要做宫腔镜手术清除妊娠物和粘连。顺利进行手术后,吕雯主任提醒小韩,如再怀孕,一定要做好定期产检。

近日,国家统计局官网公布了《中国统计年鉴2024》显示,2023年全国初婚人数为1193.98万人,比2022年增加了142.22万人,这也是2014年以来,初婚人数首次实现增长,引发网友对婚恋话题的热议。此前,《瑞私拜》采访心理学教授迟毓凯,他表示:现在年轻人谈恋爱想的太多,要行动起来。18岁到25岁之间,它叫建立亲密关系的关键期,这个时候特别容易产生爱情。当你过了这个阶段,想找到合你心意的会越来越难。

#发育迟滞#性发育迟缓#身体发育迟缓
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【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓,可以从多个方面进行综合观察与评估,主要包括以下几个方面:

一、语言能力智力发育迟缓的孩子在语言能力上相较于同龄孩子通常会显得低下。他们可能表现为说话较晚、表达能力差、词汇量有限、语法错误频繁等。此外,他们可能对语言的理解能力也较弱,难以听懂复杂的指令或故事。

二、运动能力这类孩子的肢体协调能力通常弱于同龄孩子,动作可能比较笨拙。例如,他们在抬头、翻身、坐起、走路等运动发育里程碑上的表现可能会落后于同龄孩子。此外,他们的精细动作能力也可能较差,如抓握物品、写字等。

三、行为表现智力发育迟缓的孩子在日常生活中可能会表现出一些异常行为。例如,他们可能会流口水、磨牙、无征兆大哭等。此外,他们可能对新事物缺乏兴趣,对周围环境的刺激反应迟钝或没有反应。在社交方面,他们可能难以与同龄孩子建立友谊,缺乏互动和沟通能力。

四、注意力与记忆力这类孩子的注意力和记忆力可能较差。他们可能难以集中注意力,容易分心或走神。在记忆方面,他们可能难以记住新学的知识或技能,需要多次重复才能掌握。

五、医学检查与评估如果家长怀疑孩子存在智力发育迟缓,可以带孩子到正规医院进行专业的医学检查和评估。这些检查可能包括头围测量、神经心理评估、脑电图检查、遗传咨询和基因检测等。这些检查可以帮助医生更准确地判断孩子是否存在智力发育迟缓,并确定其程度和原因。

六、综合判断在判断孩子是否存在智力发育迟缓时,需要综合考虑以上多个方面的表现。同时,也要注意到每个孩子的发展速度和特点都是不同的,因此不能仅凭一两个方面的表现就轻易下结论。

【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓需要从多个方面进行观察和评估。家长应密切关注孩子的成长发育情况,及时发现问题并寻求专业医生的帮助。

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)
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【健康科普】小孩抽多动症吃什么药好?抽多动症患者在选择药物治疗时,通常会由专业医生根据患者的具体症状、年龄、身体状况以及病情严重程度来开具药物。常见的药物类型包括抗精神病药物、抗抑郁药物以及中枢兴奋剂等。

抗精神病药物如氟哌啶醇等,有助于减轻抽动症状,但使用时需密切关注患者的反应,以防出现副作用。抗抑郁药物如舍曲林等,也可能被用于缓解抽动症状,尤其是当抽动症状与情绪问题相关联时。而中枢兴奋剂,如可乐定等,则可能用于改善患者的注意力不集中问题。

然而,值得注意的是,药物治疗并非抽动秽语综合征的唯一治疗方法,且不同患者的治疗效果可能有所差异。因此,在选择药物治疗时,务必遵循医生的建议,综合考虑各种因素,以确保治疗效果最佳。同时,患者和家属也应关注非药物治疗方法,如心理治疗和行为疗法,以全面改善患者的症状和生活质量。

药物治疗见效时间因个体差异、病情严重程度以及所选药物的不同而有所差异。一般来说,药物治疗需要一段时间才能显现出明显的效果。

对于病情较轻的患者,可能在服用药物后1个月左右就能看到一定的疗效。然而,对于病情较为严重的患者,可能需要更长的时间,甚至可能需要6个月或更长时间才能看到显著的改善。这是因为抽动秽语综合征是一种慢性神经精神障碍,其治疗过程往往较为漫长,需要患者和家属有足够的耐心和信心。

同时,值得注意的是,药物治疗并非唯一的治疗方法。在药物治疗的同时,患者和家属还应关注心理治疗和行为疗法等非药物治疗方法。这些方法有助于患者更好地应对抽动症状,提高生活质量。

【健康科普】小孩抽多动症吃什么药好?药物治疗见效时间因个体差异而异,但通常需要一段时间才能看到明显的疗效。在治疗过程中,患者应保持积极的心态,配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)#注意缺陷与多动障碍
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【健康科普】注意力很难集中是什么原因?注意力很难集中是一个涉及多方面因素的复杂问题。首先,生理因素不可忽视,如睡眠不足、营养不良或健康状况不佳,都可能影响大脑的正常功能,导致注意力难以集中。

其次,心理层面的原因同样重要,如压力过大、情绪不稳定、焦虑或抑郁等心理状态,都可能干扰个体的专注力。

此外,环境因素也是影响注意力的一个重要方面,嘈杂的环境、过多的干扰或缺乏适当的学习或工作环境,都可能使人的注意力分散。要准确找出注意力难以集中的原因,需要综合考虑生理、心理和环境等多方面的因素。

针对注意力难以集中的问题,以下是一些解决思路:

1.保证充足睡眠:睡眠是恢复精力的关键,建议每晚保持7-9小时的睡眠时间,并尽量保持规律的作息。

2.改善心理状态:保持积极乐观的心态,相信自己有能力应对挑战和困难。避免陷入消极情绪中,以免影响注意力。

3.减少干扰:在学习或工作时,尽量减少外界干扰。关闭手机通知、电视等可能分散注意力的设备,创造一个安静、专注的环境。

4.营造舒适氛围:保持室内光线柔和、温度适宜,有助于集中注意力。同时,保持工作桌面整洁,减少不必要的物品和干扰

5.设定目标:为自己设定明确的学习或工作目标,并制定详细的计划。这有助于保持专注和动力,减少分心的可能性。

6.时间管理:合理安排时间,避免拖延症。制定清晰的时间表,合理分配任务和休息时间,提高工作效率。

7.练习专注:通过一些练习来提高专注力,如番茄工作法(每25分钟专注工作,然后休息5分钟)等。这些练习有助于培养专注力和自律性。

如果以上方法都无法解决注意力难以集中的问题,且已经严重影响到日常生活和工作,建议寻求专业心理咨询师的帮助。他们可以通过评估和分析,提供针对性的建议和治疗方案,帮助个体更好地应对注意力问题。

【健康科普】注意力很难集中是什么原因?解决注意力难以集中的问题需要综合考虑多个方面,并采取综合性的措施。通过调整生理状态、改善心理状态、优化环境、培养专注力以及寻求专业帮助等方法,可以逐步提高个体的注意力水平,提升生活和工作质量。

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