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鞍山市肿瘤防治研究所,鞍山市第四医院糖尿病性高血压专家

简介:

辽宁省鞍山市第四医院暨鞍山市肿瘤医院始建于1980年,是在原曙光街道“六二六”医疗队基础上建立起来的。建院初期,医院楼房低矮破旧,院内杂草丛生,道路泥泞,人才匮乏,技术力量薄弱,设备简陋落后,80%以上工作人员是医疗队遗留下的家庭妇女,由于地理位置偏僻,交通不便,医院举步维坚。建院20多年来,医院始终遵循“发展才是硬道理”和“一切为了病人”的办院宗旨,历经坎坷,走过了风雨、走过了艰辛,经过不懈的努力,医院规模由小到大,不断发展,不断完善,确定了自己的发展方向,创出了自己的品牌,形成自己的特色,“治疗肿瘤,四院一流”,已被社会广泛认同。医院始终坚持以质量为核心,以发展求生存,以科技为先导,向管理要效益,开拓创新,转变观念,求真务实,锐意改革,对医院实行科学化管理,坚持病人至上,以真情、以信誉、以质量、以服务赢得患者,不断完善综合服务功能。服务质量和服务水平,有了明显提高,就医环境,工作环境,有了明显改善,使医院走上了繁荣发展之路。成为在辽南地区享有声誉的以治疗肿瘤为主的综合医院。形成了设备先进,科系齐全,人才荟萃,技术力量雄厚,学术水平较高,集肿瘤诊断、治疗、预防、研究、康复为一体的崭新医疗格局。如今的第四医院以崭新的形象展示在世人面前。昔日破旧的楼房,昏暗的病房,被新建的门诊手术综合大楼代替,所有的旧楼也重新进行了装修改造,装饰一新的病房宽敞明亮,各种设施配套齐全,布局合理,极大地方便了患者就医,高间、普通间的设置,满足了不同患者的就医需求。曲径幽深的仿古长廊,绿色的草坪,怪石假山,鹿鸣亭,夜幕下不断变幻的霓虹灯,成为医院一道亮丽的风景.当您步入大厅,更感到春风扑面,暖意融融。小桥、溪水、欢快的鱼儿、瀑布,四季常青的花草树木,使你仿佛置身于花园之中,医务人员的张张笑脸,款款热情,周到服务,成为医院一道独具特色的人文景观,使广大患者感到了家的温馨。医院现占地面积25100平方米,建筑面积21181平方米,固定资产总值5500万元,年收入3800万元,床位350张,床位利用率在90%以上。医院现有职工440人,卫生专业技术人员321人,其中主任医师21人,副主任医师24人,中级卫生技术人员128人,临床医师中硕士研究生3人,在读研究生5人,临床医生全部达到本科学历水平。临床护士中,大专生占50%,本科生(含在读)20多人。除新近毕业外,其余临床医生,特别是从事肿瘤专业的医生均经过北京、上海、广州、沈阳等上级医院进修学习,有的曾去美国进修。医院重视人才的培养,为他们的成长进步提供条件、创造机会,多年来,不断对医务人员进行“三基”培训,举办各种报告会和专题讲座。同时不惜重金,采取送出去、请进来、高薪聘等多种措施加强人才队伍建设,经过多年的努力一大批医疗技术骨干脱颖而出,成为医院发展建设的中流砥柱。招聘的专家在医院的发展建设中更是发挥了重大作用。提升了医院的知名度,创建了新的科系,拓宽了治疗领域。形成了合理的人才梯队。使我院拥有一大批在省内外知名的治疗肿瘤方面的专家。医院专业设置合理齐全,临床科室由过去的7个发展为今天的16个临床科室,护理单元也由过去的7个,发展为今天的14个,医院拥有肿瘤内科、放疗科、外科(其中包括普外三个病房、胸外、脑外、骨外、泌尿外)、内科、妇科、儿科、中医科、五官科.医技科室的发展速度与临床是同步的,他们应用先进的医疗设备在配合临床诊断上,做了大量工作,为临床工作保驾护航,提供科学的依据。科研成果科研是促进医疗水平提高的重要手段,科技兴院是医院发展的强大动力。多年来,医院不断开展新技术、新项目,已有百余项应用于临床,完成省、市科研立项14项,其中7项获奖,3项已完成鉴定。获国家专利一项,有80多篇论文在国际会议及刊物上发表交流,《MGMT与肺癌耐药及预后关系的研究》获二00二年度鞍山市科技进步一等奖。《外周ET测试对晚期病人预后的观察》被德国Spring出版社全文刊登,《肩胛下肌瓣填塞治疗支气管胸膜瘘》被美国Medzinl摘录收藏。其中术式改革填补了同类项目的空白。术中放疗、适形放疗(X刀)、不规则野照射、条形野照射、移动条照射、体模照射、超分割及加速超分割照射等技术,填补了省、市空白,国内首创《妇科腔内屏施源器》的制作应用于临床,使妇科肿瘤局部用药剂量提高,增加了治愈的机会。先进设备多年来购置了大量先进设备,引进美国GE公司STAR-41型直线加速器、钴60、后装机TPS计划系统、全身X-刀、日本东芝ASTEION-VF系列全身螺旋CT、东芝PV-8000全数字彩色多普勒超声诊断仪,热疗机、微波治癌机、高压氧舱、模拟定位机、宫腔镜、腹腔镜、日本番太斯软膀胱镜、岛津-1000毫安数字减影X光机、日本欧林巴斯内窥镜系统、多功能麻醉机、超薄病理诊断系统等。2001年投资近100万元人民币建立肿瘤实验室,其中细胞室是以GMP为标准(万级工作室,白级工作台)建立的,并聘请美国西特塞纳医院英汉博士为技术顾问。严格上说,糖尿病高血压不是一个疾病的名字,它指的是糖尿病合并高血压。因为临床上许多高血压病人,经常伴有糖尿病;而糖尿病也较多地伴有高血压;两者被称为同源性疾病。糖尿病高血压两种疾病无论是病因、互相影响还是危害上都存在共通性,因此常常合并发作,形成糖尿病高血压。,糖尿病高血压都与高血脂有关,并且可能存在共同的遗传基因;糖尿病对具有升压作用的血管紧张素敏感;糖尿病易引起肾损害,而糖尿病肾损害可致血压升高。另外,糖尿病人血糖高,血粘度高,血管壁受损、血管阻力变大都是易引起高血压的因素。,胰腺,血液血管,糖尿病患者的教育,自我监测血糖,饮食治疗,运动治疗和药物治疗。,嗜铬细胞瘤、库欣综合征以及原发性醛固酮增多症,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,空腹血葡萄糖肾功能肝功能,。

徐文明 副主任医师

研究方向:中医药防治肿瘤及损容性皮肤病的中医药治疗。长期从事中医药及中西医结合治疗恶性肿瘤的临床和科研工作,在采用中医药和中西医结合疗法治疗恶性肿瘤方面积累了丰富的临床经验,尤其擅长于中医药治疗肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、肝癌、淋巴瘤、脑瘤等多种恶性肿瘤,并在肺结节、甲状腺结节、乳腺结节等良性结节治疗方面有较为深入的研究。

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擅长:研究方向:中医药防治肿瘤及损容性皮肤病的中医药治疗。长期从事中医药及中西医结合治疗恶性肿瘤的临床和科研工作,在采用中医药和中西医结合疗法治疗恶性肿瘤方面积累了丰富的临床经验,尤其擅长于中医药治疗肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、肝癌、淋巴瘤、脑瘤等多种恶性肿瘤,并在肺结节、甲状腺结节、乳腺结节等良性结节治疗方面有较为深入的研究。
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肖宇 主任医师

乳腺疾病综合治疗,擅长乳腺肿物的良恶性诊断。乳腺癌外科手术治疗,包括早期乳腺癌保乳手术、肿瘤整形手术及前哨淋巴结活检手术,乳腺癌改良根治术等;环乳晕美容切口乳腺良性肿物切除术。病理性乳头溢液的诊断及手术治疗。乳腺癌个体化综合诊疗方案制定,其他各类乳腺常见良恶性疾病的综合治疗

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擅长:乳腺疾病综合治疗,擅长乳腺肿物的良恶性诊断。乳腺癌外科手术治疗,包括早期乳腺癌保乳手术、肿瘤整形手术及前哨淋巴结活检手术,乳腺癌改良根治术等;环乳晕美容切口乳腺良性肿物切除术。病理性乳头溢液的诊断及手术治疗。乳腺癌个体化综合诊疗方案制定,其他各类乳腺常见良恶性疾病的综合治疗
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王雪 副主任医师

高血压,糖尿病,冠心病,呼吸道疾病,消化系统等常见病多发病诊治

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擅长:高血压,糖尿病,冠心病,呼吸道疾病,消化系统等常见病多发病诊治
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赵祥启 副主任医师

颅脑外伤、高血压脑出血、脑积水及颅内肿瘤及脊髓肿瘤的诊治

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佟德旭 主治医师

甲状腺,乳腺相关疾病

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刘少波 住院医师

擅长甲状腺,乳腺,肝胆,胃肠外科肿瘤的诊断及治疗!

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患友问诊

科普文章

#糖尿病性高血压#2型糖尿病性高血压
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高血压和糖尿病是中老年人中常见的慢性病,两者往往并存。糖尿病合并高血压会加速心血管疾病、脑卒中、肾病及视网膜病变的发生和进展,显著增加患者的死亡风险。

哪些因素使糖尿病患者易患高血压?

高胰岛素血症与胰岛素抵抗:胰岛素抵抗是2型糖尿病和高血压患者的共同特点。胰岛素抵抗会降低机体对葡萄糖的摄取和利用,导致糖代谢异常,进而刺激胰岛细胞分泌更多的胰岛素,形成高胰岛素血症。长期的高胰岛素血症会促进肾小管对钠的重吸收,导致钠潴留和动脉硬化,从而引发高血压。

肥胖:肥胖是糖尿病患者高血压的主要风险因素。统计显示,肥胖人群中糖尿病发病率为13.81%,而其中约50%又同时患有高血压。特别是中央型肥胖患者,往往伴有明显的胰岛素抵抗和高胰岛素血症,这些因素会通过交感神经兴奋作用,进一步升高血压。

脂代谢异常:胰岛素抵抗会导致血中游离脂肪酸增多,促使肝脏合成甘油三酯和极低密度脂蛋白,而高密度脂蛋白合成减少。这种代谢变化易引发高脂血症,进而增加高血压的发生风险。

环境因素:随着生活水平的提高,体力活动减少、脑力活动增多,饮食结构向高热量、高脂肪倾斜,这些变化易导致肥胖及胰岛素抵抗,从而增加糖尿病与高血压的发病率。

合并高血压的糖尿病患者应如何进行降压治疗?

1.非药物疗法:

  • 控制饮食:通过饮食控制降低体重,能够减轻胰岛素抵抗,提高胰岛素的利用率,不仅有助于血糖控制,还能降低血压或增强降压药物的效果。此外,还应限制钠盐摄入(每日5~6克)。
  • 适当运动:运动有助于体重管理,减轻胰岛素抵抗并降低血压。适合的运动方式包括散步、慢跑、广播体操和太极拳等。

2.药物治疗:

当非药物疗法效果不佳时,糖尿病患者即使仅合并轻度高血压,也应进行药物干预,尽可能将血压控制在正常范围内。常用的降压药物包括:

  • 钙拮抗剂:这是糖尿病合并高血压患者的首选药物,不仅能降低血压,还能减少尿蛋白,改善肾功能,对糖代谢无不良影响。常用药物包括硝苯地平、尼卡地平和尼群地平等。
  • 血管紧张素转换酶抑制剂:此类药物也适用于糖尿病患者,具有降压和降低尿蛋白的双重作用,常用药物包括卡托普利、依那普利等。
#高血脂#糖尿病性高血压
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高血压高血脂糖尿病,都是有可能会引起这个肾病的,比如说高血压肾病,太多高血压之后会引起肾小球玻璃样变,高血脂也是导致肾脏的血液循环差,糖尿病会引起糖尿病肾病,甚至糖尿病的这些肾功能衰竭。

#高血压性肾病#糖尿病性高血压
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《中国高血压健康管理规范 2019》明确指出:高血压及合并症的防治要限制每日盐分摄入,合理膳食。如果您是高血压且出现合并症的患者,控制盐摄入对您很重要。

“高盐”饮食对于高血压及各类合并症患者有何影响?对于既有高血压又有各类合并症的患者,在日常饮食方面对于盐分的摄入有何要求?食物中有哪些属于“隐形盐”?

 

高血压患者日常饮食应该限制盐分摄入,根据不同的合并症,具体的限制要求也有所不同。高血压合并糖尿病患者,每日盐分摄入应低于 5g;高血压合并冠心病患者,每日盐分摄入应低于 5g;高血压合并脑卒中患者,每日盐分摄入应低于 3g;高血压合并慢性肾病患者,每日盐分摄入应低于 3g 。

日常生活中有部分食材也属于隐形的“高盐”食品,如调味料、甜食、熟食、饼干、海产品和腌制的咸菜等。在积极控制放入饭菜中的食盐量,同时也要注意避免过量食用这些看不见的盐。

#糖尿病性高血压#2型糖尿病性高血压
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“医生说像我这样既有高血压又有糖尿病的病人,必须按时到医院做复查,而且检查的项目也得按要求做好。

高血压合并糖尿病的患者为什么要定期到医院复查?复查时做的检查项目都有哪些?

高血压合并糖尿病患者在做复查的时候,需要做哪些检查?

高血压合并糖尿病患者复查时的检查项目依据患者自身病情而定。

  • 对疾病本身的评估:血压控制情况(比如:动态血压)、血糖控制情况(比如:空腹血糖,餐后血糖,糖化血红蛋白)。
  • 看看脏器有没有受到影响:比如:胸片,心电图,心超,颈动脉 B 超,视力和眼底检查,足背动脉,周围神经检查,尿常规,尿蛋白/肌酐等等。
  • 危险因素控制的怎么样:血脂,同型半胱氨酸等等。
  • 长期吃药还要注意肝肾功能检查,血电解质(如:血钾)。

在门诊很多高血压病人都合并有糖尿病,那么高血压合并糖尿病患者为什么要定期复查呢?下面我们就来了解一下。

高血压合并糖尿病是临床常见的综合征之一,两者互相影响、互相促进。

血压升高会加重胰岛素抵抗,造成血糖上升;血糖过高,会导致动脉硬化、血管壁增厚,进而引起血栓形成。若长期血糖控制不佳,可导致高血压病情加重以及其他心脑血管疾病,所以高血压合并糖尿病患者要同时监测自身血压、血糖情况。

除在家按规定时间测血压、测血糖之外,患者也要遵医嘱到医院进行复查。高血压合并糖尿病会对患者全身多组织、器官造成伤害,全面复查可以更准确的了解病人的病情以及治疗的有效程度,部分病人需要根据检查结果调整口服药处方,或更改、优化治疗方式。

#糖尿病性高血压#糖尿病性肥胖症性高血压
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“自从得了高血压,医生和家人就总提醒我按时复查,说像我一样的有高血压还有合并症的病人绝对不能错过复查时间。”

高血压合并各种慢性疾病的患者为什么要定期到医院复查?就医复查的时候需要做哪些检查?

高血压合并各种慢性病的患者为什么要定期到医院复查?

高血压是目前临床最为常见的心血管疾病之一,血压升高会影响患者全身血管和组织、器官的功能,容易合并糖尿病、冠心病、脑卒中和慢性肾病等慢性疾病。

对于已经出现各种合并症的高血压患者,需定期到医院进行复查。监测血压控制情况,评估血压对全身多脏器的损害和心血管事件发生复发风险。还需要依据不同合并症,通过各种检测项目评估病情,了解近阶段疾病进展和治疗情况。医生还会在复查过程中关注患者药物治疗效果、危险因素控制和生活方式改进如有需要会根据这些情况个性化调整药物处方和治疗手段。

 

“我有糖尿病还有高血压,家里吃饭现在特别注意,盐分高的食物都不能吃,医生一直嘱咐我,平时饮食对治疗效果影响很大。”

高盐饮食对高血压合并糖尿病患者血压的影响体现在哪些方面?患者平时在盐分摄入方面有什么要求?食物中有哪些属于“隐形盐”?

高盐饮食对高血压合并糖尿病患者的影响体现在哪些方面?

高血压合并糖尿病患者平时在盐分摄入方面有什么要求?食物中有哪些属于“隐形盐”?

高盐饮食对高血压合并糖尿病患者的影响体现在哪些方面?

食盐的主要成分是氯化钠(NaCl),有研究显示,过多的食盐摄入会打乱人体电解质平衡,导致渗透压的改变,引起细胞外液增多,使钠和水潴留。盐分摄入过多还会引发细胞间液和血容量增加,同时回心血量、心室充盈量和输出量均增加,可使血压升高。钠离子还可以激活淀粉酶导致血糖升高,直接影响糖尿病病情和治疗效果。

高血压合并糖尿病患者平时在盐分摄入方面有什么要求?食物中有哪些属于“隐形盐”?

有医学研究指出,高血压合并糖尿病患者日常饮食中每日食盐摄入量最好不要超过 5 克 2。日常生活中有部分食材也属于隐形的“高盐”食品,如调味料、甜食、熟食、饼干、海产品和腌制的咸菜等 3。在积极控制放入饭菜中的食盐量,同时也要注意避免过量食用这些看不见的盐。

#糖尿病性高血压#糖尿病性肥胖症性高血压
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在临床上我们会遇到很多高血压患者先是出现血压升高,随着时间的延长逐渐出现心脏病,脑血管病,糖尿病等多种疾病,那么高血压合并糖尿病患者为什么易发生冠心病、心肌缺血、突发心梗等并发症呢,下面我们就来共同学习一下。

随着年龄增长,人体血管功能会逐渐下降,出现高血压症状,高血压又会促进血管出现功能和器质性病变,加重血管损伤,最终导致冠心病、心肌缺血、突发心梗等疾病的产生。

因此,高血压是心脏病的重要危险因素,也是我国患病率最高的心血管疾病,其防治受到国内外的一致重视。

糖尿病目前已成为危害我国公民健康的严重公共卫生问题,其患病率急剧上升,且长期高血糖带来的心脏病是该病最严重的表现,是导致患者预期寿命受损的主要原因。

#糖尿病性高血压#糖尿病性肥胖症性高血压
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“我有高血压和糖尿病很多年了,最近总感觉胸闷,心慌。高血压和糖尿病怎么还影响心脏了呢?”

这位老人的问题很有代表性,高血压合并糖尿病的患者为什么容易出现冠心病、心肌缺血、突发心梗等并发症?平时又应该注意些什么呢?

那么问题来了,高血压合并糖尿病患者做心血管疾病风险评估的重要性是什么呢,下面我就来讲解一下,希望对高血压病患者能有所帮助。

对于高血压合并糖尿病患者,由于其有较高风险出现心脏病并发症,需随时关注自身情况,除了常规降压降糖治疗外,还应积极参加心血管疾病风险的评估。

通过对心血管疾病风险进行评估,患者可了解自身有可能导致严重心血管疾病并发症的相关危险因素,例如膳食结构不合理、吸烟饮酒、缺乏体育锻炼,不按时吃药等,并在日常生活中逐渐改善,从而降低患病几率,提升生活质量。

高血压合并糖尿病、高血脂症患者的血压管理有什么注意事项如下所诉:

高血压合并糖尿病、高血脂症患者,除需要关注血压情况以外,还要注意控制自身血糖血脂数值。对于降压药的选择要注意对血糖的控制和胰岛素功能的保护,另外生活方面也要尽量配合临床治疗,避免容易引起血压波动和血糖起伏的各种风险因素。根据《2020ISH 高血压指南》显示,患者降压目标在 140/90mmHg 以下较为合适,若患者耐受良好,建议大多数患者(<65 岁者)将<130/80mmHg(>120/70mmHg)作为目标值。

在老年高血压病的临床诊治过中,只有同时重视血压和血糖情况,才能够更好地保护血管功能以及靶器官,预防急性心脑血管事件发生以及相关脏器损害。

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