安阳市肿瘤医院坐落于国家历史文化名城--安阳，始建于1972年，是党和政府在食管癌高发区建立的食管癌防治基地，是一所集医、教、研、防为一体的大型三级甲等肿瘤专科医院，河南省癌症区域医疗中心建设单位、安阳市癌症中心，安阳市肿瘤医疗质量控制中心、安阳市临床病理质量控制中心、安阳市消化内镜医疗质量控制中心，安阳市肿瘤防治办公室、安阳市肿瘤研究所、安阳市抗癌协会挂靠医院合署办公。医院位于洹河之滨，占地面积100余亩，环境优美，交通便利。医院人才荟萃，现有职工1400余人，其中享受国务院津贴专家1人，二级教授6人，省管专家1人，市管专家6人，博士9人，硕士研究生200余人，高级职称198人。医院学科设置齐全、技术力量雄厚，开放床位1000张，设有临床、医技科室40个，其中胸外科4个病区、外科5个病区、放射治疗科6个病区、肿瘤内科8个病区、妇科4个病区，年手术8800余台，其中，根据河南省卫生健康委公布的《2019年度河南省三级医院DRGs医疗质量评价分析报告》，医院食管恶性肿瘤年手术量1310台，全省三级医院中排名第一；胃恶性肿瘤年手术量424台，全省三级医院中排名第四；肺部恶性肿瘤年手术量403台，全省三级医院中排名第四；乳腺恶性肿瘤年手术量682台，全省三级医院中排名第五；手术治疗费用全省维持较低，已累计完成食管癌手术80000余台。医院自建院以来，致力于食管癌、肺癌、贲门癌、胃癌、乳腺癌、头颈部肿瘤、结直肠癌、肝癌、泌尿系统肿瘤、妇科肿瘤、恶性淋巴瘤、骨肿瘤等各种肿瘤的诊断和综合治疗。医院诊疗实力突出，食管癌快速康复技术，胸部肿瘤微创技术、胃肠肿瘤外科微创手术、精确放射治疗技术、肿瘤多学科综合规范化治疗均居行业先进水平。在肿瘤内镜下治疗、肿瘤放射诊断与微创介入治疗，中西医结合治疗等方面也具有独特技术优势。我院拥有河南省医学重点学科--腹部肿瘤外科，安阳市重点专科--胸外科、肿瘤放射治疗科、肿瘤内科，安阳市重点亚专科--食管癌外科诊疗中心、食管癌放疗中心、结直肠肿瘤诊疗中心、贲门（胃）癌诊疗中心。并创立了贲门癌规范化诊疗的“安阳标准”。医院仪器设备先进，拥有多台能完成调强放疗、图像引导放疗和旋转调强放疗的直线加速器：TOMO-HD加速器、医科达VAMT加速器、瓦里安加速器、西门子加速器，其中2015年医院引进先进放疗设备TOMO-HD为国内首批应用，日均治疗病人80余例，处于全国先进水平。112环PET/CT、伽马刀、海扶刀、3.0T磁共振、64排螺旋CT、ECT、氩氦刀、钼靶乳腺机、多种内镜及手术、麻醉、监护设备、上消化道肿瘤普查车等，多种现代化诊疗设备为临床诊断和治疗提供了强有力的技术保障。医院不断强化交流合作，长期和美国国立癌症研究所、挪威国立肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院、北京大学肿瘤医院、郑州大学、河南省医学科学院保持高层合作，并相继成立了中挪（国际）合作乳腺肿瘤诊疗中心、北京大学肿瘤中心食管癌临床科研基地、河南科技大学研究生实践基地等，获批国家药物临床试验机构（GCP），并开展多项肿瘤药物临床研究。医院自2008起开设河南科技大学硕士研究生班，目前有硕士生导师8名，硕士毕业生49人，目前在读37人。医院大力推进科学研究，近五年立项科研项目共63余项，国家科技重大专项2项、河南省科技重大专项2项、省部共建项目2项；2012年河南省博士后研发基地在我院揭牌成立，目前有5名博士在基地开展科研课题研究。建院五十年以来，我院全体职工秉承“诚信、创新、厚德、敬业”的院训，以“建成以食管癌防治为主的全国一流肿瘤专科医院”为愿景，围绕专科建设、精细化管理、优质服务三条主线凝心聚力，大力谋发展、促改革、优服务、严管理，已为数十万肿瘤病人提供了优质的诊疗服务，在社会上树立了良好的医院形象。医院连续荣获河南省文明单位、河南省群众满意医院、全国百姓放心示范医院、河南省持续改善医疗服务示范医院、省级卫生先进单位等多项荣誉称号。五十余载的奉献与耕耘，数十万病人在这里康复，数百项科研成果在这里诞生。历史培育了安阳市肿瘤医院独有的医院文化和精神，她所集中体现的是诚信为民的执着追求，是创新发展的搏击精神，是厚德济世的博爱情怀，是敬业图治的人文魅力。2022年7月8日，位于位于安阳县（示范区）黄河大道与中兴路交叉口西南，投资约19亿元、占地300余亩的新院区一期工程正式破土动工，预计3年内建成投入使用。新院区编制床位2000张，其中一期按1500张床位规模建设（门诊医技按照满足2000张床位规划建设），远期还将在西侧建设1000张床位的肿瘤患者康复中心。新院区东临水系、南近智湖、环境优美、交通便利。新院区建成后，将全面提升豫北地区癌症预防、筛查、规范化治疗等综合能力，对晋冀鲁豫四省肿瘤诊疗工作形成辐射带动作用。站在新时代的历史节点上，安阳市肿瘤医院人将一如既往，同心同德、群策群力、诚信创新、厚德敬业，守护广大肿瘤患者的健康梦想，为患者的健康奉献智慧和爱心，共同谱写肿瘤防治事业和医院发展的崭新华章！痛风（gout）是嘌呤代谢障碍引起代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。，病因和发病机制不清。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风发病率差异较大。2004年山东沿海地区流行病学调查显示高尿酸血症的患病率为23.14％,痛风为2.84％。，关节，（一）一般治疗 控制饮食总热量；限制饮酒和高嘌呤食物（如心、肝、肾等）的大量摄入；每天饮水2000rnl以上以增加尿酸的排泄；慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药等；避免诱发因素和积极治疗相关疾病等。 （二）高尿酸血症的治疗 目的是使血尿酸维持正常水平。 1．排尿酸药抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,从而增加尿酸的排泄,降低尿酸水平,适合肾功能良好者；当内生肌酐清除率＜30ml/min时无效；已有尿酸盐结石形成,或每日尿排出尿酸盐>3.57mmol（600mg）时不宜使用；用药期间应多饮水,并服碳酸氢钠3～6g/d；剂量应从小剂量开始逐步递增。常用药物：①苯溴马隆（benzbromarone）：25～l00mg/d,该药的不良反应轻,一般不影响肝肾功能；少数有胃肠道反应,过敏性皮炎、发热少见。②丙磺舒（probenecid,羧苯磺胺）：初始剂量为0.25g,每日2次；两周后可逐渐增加剂量,最大剂量不超过2g/d。约5％的患者可出现皮疹、发热、胃肠道刺激等不良反应。 2．抑制尿酸生成药物别嘌呤醇（allopurinol）通过抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸的生成减少,适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者。每次l00mg,每日2～4次,最大剂量600mg/d,待血尿酸降至360μmol/L以下,可减量至最小剂量或别嘌呤醇缓释片250mg/d,与排尿酸药合用效果更好。不良反应有胃肠道刺激,皮疹、发热、肝损害、骨髓抑制等,肾功能不全者剂量减半。 3．碱性药物碳酸氢钠可碱化尿液,使尿酸不易在尿中积聚形成结晶,成人口服3～6g/d,长期大量服用可致代谢性碱中毒,并且因钠负荷过高引起水肿。 （三）急性痛风性关节炎期的治疗 绝对卧床,抬高患肢,避免负重,迅速给秋水仙碱,越早用药疗效越好。 1．秋水仙碱（colchicine）治疗急性痛风性关节炎的特效药物,通过抑制中性粒细胞、单核细胞释放白三烯B4、糖蛋白化学趋化因子、白细胞介素-1等炎症因子,同时抑制炎症细胞的变形和趋化,从而缓解炎症。口服法：初始口服剂量为lmg,随后0.5mg/h或1mg/2h,直到症状缓解,最大剂量6～8mg/d。90％的患者口服秋水仙碱后48小时内疼痛缓解。症状缓解后0.5mg,每天2～3次,维持数天后停药。不良反应为恶心、呕吐、厌食、腹胀和水样腹泻,发生率高达40％～75％,如出现上述不良反应及时调整剂量或停，化脓性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,起病急骤。 不同点：化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童。一般有外伤诱发病史,多发于浅表关节,如膝、肘关节。 类风湿关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：类风湿关节炎起病较缓,多首发于近端指间关节、掌指关节、腕关节等,受累关节多呈对称性。类风湿因子检查阳性。 创伤性关节炎 相似点：均有关节疼痛和活动功能障碍。 不同点：创伤性关节炎多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节,疼痛与活动有明显关系。 反应性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,发病较急,下肢关节受累较多。 不同点：反应性关节炎继发于身体其他部位感染后,表现为渐进性加重的非对称性单关节炎或少关节炎。可出现皮肤黏膜损害,如口腔溃疡、结节性红斑等。 焦磷酸钙沉积病 相似点：表现与痛风酷似,俗称“假性痛风”。 不同点：焦磷酸钙沉积病多见于老年人,主要侵犯膝、肩、髋等大关节。血尿酸含量往往正常,关节滑液中可查见焦磷酸钙晶体。，应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼（三文鱼）等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。，（一）血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150～380μmol/L（2.5～6.4mg/d1）,女性为100～300μmol/L（1.6～5.0mg/d1）,更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 （二）尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol（600mg）,可认为尿酸生成增多。 （三）滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 （四）X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀；慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 （五）电子计算机X线体层显像（CT）与磁共振显像（MRI）检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像；MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。，。
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