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河南省科技大学第四附属医院慢性顽固性疼痛专家

简介:

安阳市肿瘤医院坐落于国家历史文化名城--安阳,始建于1972年,是党和政府在食管癌高发区建立的食管癌防治基地,是一所集医、教、研、防为一体的大型三级甲等肿瘤专科医院,河南省癌症区域医疗中心建设单位、安阳市癌症中心,安阳市肿瘤医疗质量控制中心、安阳市临床病理质量控制中心、安阳市消化内镜医疗质量控制中心,安阳市肿瘤防治办公室、安阳市肿瘤研究所、安阳市抗癌协会挂靠医院合署办公。医院位于洹河之滨,占地面积100余亩,环境优美,交通便利。医院人才荟萃,现有职工1400余人,其中享受国务院津贴专家1人,二级教授6人,省管专家1人,市管专家6人,博士9人,硕士研究生200余人,高级职称198人。医院学科设置齐全、技术力量雄厚,开放床位1000张,设有临床、医技科室40个,其中胸外科4个病区、外科5个病区、放射治疗科6个病区、肿瘤内科8个病区、妇科4个病区,年手术8800余台,其中,根据河南省卫生健康委公布的《2019年度河南省三级医院DRGs医疗质量评价分析报告》,医院食管恶性肿瘤年手术量1310台,全省三级医院中排名第一;胃恶性肿瘤年手术量424台,全省三级医院中排名第四;肺部恶性肿瘤年手术量403台,全省三级医院中排名第四;乳腺恶性肿瘤年手术量682台,全省三级医院中排名第五;手术治疗费用全省维持较低,已累计完成食管癌手术80000余台。医院自建院以来,致力于食管癌、肺癌、贲门癌、胃癌、乳腺癌、头颈部肿瘤、结直肠癌、肝癌、泌尿系统肿瘤、妇科肿瘤、恶性淋巴瘤、骨肿瘤等各种肿瘤的诊断和综合治疗。医院诊疗实力突出,食管癌快速康复技术,胸部肿瘤微创技术、胃肠肿瘤外科微创手术、精确放射治疗技术、肿瘤多学科综合规范化治疗均居行业先进水平。在肿瘤内镜下治疗、肿瘤放射诊断与微创介入治疗,中西医结合治疗等方面也具有独特技术优势。我院拥有河南省医学重点学科--腹部肿瘤外科,安阳市重点专科--胸外科、肿瘤放射治疗科、肿瘤内科,安阳市重点亚专科--食管癌外科诊疗中心、食管癌放疗中心、结直肠肿瘤诊疗中心、贲门(胃)癌诊疗中心。并创立了贲门癌规范化诊疗的“安阳标准”。医院仪器设备先进,拥有多台能完成调强放疗、图像引导放疗和旋转调强放疗的直线加速器:TOMO-HD加速器、医科达VAMT加速器、瓦里安加速器、西门子加速器,其中2015年医院引进先进放疗设备TOMO-HD为国内首批应用,日均治疗病人80余例,处于全国先进水平。112环PET/CT、伽马刀、海扶刀、3.0T磁共振、64排螺旋CT、ECT、氩氦刀、钼靶乳腺机、多种内镜及手术、麻醉、监护设备、上消化道肿瘤普查车等,多种现代化诊疗设备为临床诊断和治疗提供了强有力的技术保障。医院不断强化交流合作,长期和美国国立癌症研究所、挪威国立肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院、北京大学肿瘤医院、郑州大学、河南省医学科学院保持高层合作,并相继成立了中挪(国际)合作乳腺肿瘤诊疗中心、北京大学肿瘤中心食管癌临床科研基地、河南科技大学研究生实践基地等,获批国家药物临床试验机构(GCP),并开展多项肿瘤药物临床研究。医院自2008起开设河南科技大学硕士研究生班,目前有硕士生导师8名,硕士毕业生49人,目前在读37人。医院大力推进科学研究,近五年立项科研项目共63余项,国家科技重大专项2项、河南省科技重大专项2项、省部共建项目2项;2012年河南省博士后研发基地在我院揭牌成立,目前有5名博士在基地开展科研课题研究。建院五十年以来,我院全体职工秉承“诚信、创新、厚德、敬业”的院训,以“建成以食管癌防治为主的全国一流肿瘤专科医院”为愿景,围绕专科建设、精细化管理、优质服务三条主线凝心聚力,大力谋发展、促改革、优服务、严管理,已为数十万肿瘤病人提供了优质的诊疗服务,在社会上树立了良好的医院形象。医院连续荣获河南省文明单位、河南省群众满意医院、全国百姓放心示范医院、河南省持续改善医疗服务示范医院、省级卫生先进单位等多项荣誉称号。五十余载的奉献与耕耘,数十万病人在这里康复,数百项科研成果在这里诞生。历史培育了安阳市肿瘤医院独有的医院文化和精神,她所集中体现的是诚信为民的执着追求,是创新发展的搏击精神,是厚德济世的博爱情怀,是敬业图治的人文魅力。2022年7月8日,位于位于安阳县(示范区)黄河大道与中兴路交叉口西南,投资约19亿元、占地300余亩的新院区一期工程正式破土动工,预计3年内建成投入使用。新院区编制床位2000张,其中一期按1500张床位规模建设(门诊医技按照满足2000张床位规划建设),远期还将在西侧建设1000张床位的肿瘤患者康复中心。新院区东临水系、南近智湖、环境优美、交通便利。新院区建成后,将全面提升豫北地区癌症预防、筛查、规范化治疗等综合能力,对晋冀鲁豫四省肿瘤诊疗工作形成辐射带动作用。站在新时代的历史节点上,安阳市肿瘤医院人将一如既往,同心同德、群策群力、诚信创新、厚德敬业,守护广大肿瘤患者的健康梦想,为患者的健康奉献智慧和爱心,共同谱写肿瘤防治事业和医院发展的崭新华章!。

李秀芳 主任医师

妇科肿瘤的手术、放疗、化疗等综合治疗。擅长各种妇科开放性和腔镜手术。

好评 -
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平均等待 -
擅长:妇科肿瘤的手术、放疗、化疗等综合治疗。擅长各种妇科开放性和腔镜手术。
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李颖 副主任医师

从事妇科肿瘤工作近20年,致力于宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、子宫肌瘤等各类妇科良恶性疾病的诊治,尤其擅长妇科恶性肿瘤的根治性手术及妇科各种微创手术,长期开展妇科肿瘤的放疗、化疗、免疫靶向治疗等综合治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:从事妇科肿瘤工作近20年,致力于宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、子宫肌瘤等各类妇科良恶性疾病的诊治,尤其擅长妇科恶性肿瘤的根治性手术及妇科各种微创手术,长期开展妇科肿瘤的放疗、化疗、免疫靶向治疗等综合治疗。
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杨晓利 副主任医师

待补充

好评 -
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擅长:待补充
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夏甘树 主治医师

胃肠肿瘤诊治,乳腺肿瘤诊治,尤其对胃肠间质瘤的规范诊疗及全程管理

好评 100%
接诊量 42
平均等待 -
擅长:胃肠肿瘤诊治,乳腺肿瘤诊治,尤其对胃肠间质瘤的规范诊疗及全程管理
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李海梅 副主任医师

擅长各种肿瘤的病理诊断,尤其是妇科肿瘤,消化系统肿瘤病理诊断。

好评 100%
接诊量 95
平均等待 -
擅长:擅长各种肿瘤的病理诊断,尤其是妇科肿瘤,消化系统肿瘤病理诊断。
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陈利蕴 主治医师

婴幼儿血管瘤、增生性瘢痕、咖啡斑、太田痣等色素痣性皮肤病,带状疱疹、荨麻疹、湿疹、痤疮的诊疗

好评 99%
接诊量 4318
平均等待 2小时
擅长:婴幼儿血管瘤、增生性瘢痕、咖啡斑、太田痣等色素痣性皮肤病,带状疱疹、荨麻疹、湿疹、痤疮的诊疗
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段情 主治医师

子宫肌瘤,宫颈上皮内肿瘤,卵巢囊肿,子宫内膜复杂性增生,子宫内膜不典型增生等妇科疾病的诊治,在子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤的手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗为一体的综合治疗方面有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 1220
平均等待 15分钟
擅长:子宫肌瘤,宫颈上皮内肿瘤,卵巢囊肿,子宫内膜复杂性增生,子宫内膜不典型增生等妇科疾病的诊治,在子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤的手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗为一体的综合治疗方面有丰富的临床经验。
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杨延灵 主治医师

擅长的专业领域:常见恶性肿瘤如:食管癌、肺癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌及其他头颈部肿瘤的放疗。

好评 100%
接诊量 26
平均等待 -
擅长:擅长的专业领域:常见恶性肿瘤如:食管癌、肺癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌及其他头颈部肿瘤的放疗。
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王苗苗 主治医师

妇科常见病,如阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、异常子宫出血、多囊卵巢综合症、宫颈病变、不孕症等疾病的诊治

好评 100%
接诊量 1811
平均等待 -
擅长:妇科常见病,如阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、异常子宫出血、多囊卵巢综合症、宫颈病变、不孕症等疾病的诊治
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王田甜 住院医师

擅长乳腺疾病诊治,包含乳腺癌、乳腺纤维腺瘤、乳腺增生、乳腺炎等疾病。可提供乳腺癌术后化疗、靶向治疗、内分泌治疗等综合诊治手段方案。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:擅长乳腺疾病诊治,包含乳腺癌、乳腺纤维腺瘤、乳腺增生、乳腺炎等疾病。可提供乳腺癌术后化疗、靶向治疗、内分泌治疗等综合诊治手段方案。
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患友问诊

78岁患者,关节疼痛2年,寻求用药指导和生活建议。患者女性
9
2024-10-21 14:19:13
长期疼痛五六年,无用药史。患者女性
52
2024-10-21 14:19:13
长期疼痛,多次就医未确诊,寻求进一步检查建议。患者女性
11
2024-10-21 14:19:13
右手疼痛4个月,膏药过敏。患者女性
54
2024-10-21 14:19:13
长期疼痛,用药效果不佳,寻求就医建议患者女性
7
2024-10-21 14:19:13
80岁老年人,长期手脚麻木、疼痛,用药咨询。患者女性
16
2024-10-21 14:19:13
我有慢性头痛和关节疼痛,想知道氨酚羟考酮片的用途、不良反应和是否适合我使用。患者女性
14
2024-10-21 14:19:13
宝宝1岁8个月,持续发热和肚子痛,有消化不良史,询问用药建议。患者女性
68
2024-10-21 14:19:13
小腿和手上反复疼痛多年,49岁男性。患者女性
61
2024-10-21 14:19:13
60岁男性长期感觉身体疼痛,需要用药治疗。患者女性
19
2024-10-21 14:19:13

科普文章

#慢性顽固性疼痛
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安全有效 影像和设备检测双重定位,精准定位病变神经,减少周围组织损伤
 
极微创 创口仅有一个“针眼”,“一针除痛”;不用开刀、治疗疼痛
 
恢复快 可在门诊或日间手术室治疗,快速康复和出院
 

原理:射频消融术用于治疗多种顽固

性疼痛,被美国FDA 和全球医疗机构所广泛认可和临床运用,是《周围神经病理性疼痛诊疗中国专家共识》推荐的治疗手段。*专用的医疗射频机器,是将电极针放在病变区域,其参数调整至特定值后,释放出射频电流,可以通过电流的场效应和热效应修复或者麻痹病变的痛觉神经,起到疼痛缓解的作用。

 

[1]中华医学会疼痛学分会.射频治疗技术疼痛科专家共识 [J].  中华医学杂志,2019,99(45):3547-3553.
#慢性疼痛#慢性顽固性疼痛
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治疗慢性疼痛类疾病的方法,从副作用大小和选择使用依次为

  • 手术治疗
  • 输液治疗
  • 口服药物
  • 病灶局部注射治疗
  • 外用药物
  • 针刺治疗(带刃带钩的比不带刃的损伤大,粗针比细针损伤大,加热的针比不加热的针损伤大)
  • 手法治疗(大整骨手法比小手法损伤大)
  • 器械矫正(通过特定器械来矫正关节变形和力学失衡)
  • 体育疗法(通过做特定的体操和功能锻炼来治疗疾病)
  • 行为疗法(通过改变不正确的姿势和不良习惯来治疗疾病)
  • 意识心理疗法(通过改变不正确的生活理念和认识来治疗疾病)

所以,医学的最高境界是用学习来治病。那慢性疼痛类的疾病如何选择治疗方法呢?一般来说如果疾病的疼痛排除心脏、肺脏等全身性疾病以及占位性疾病(有恶心肿瘤可能性),仅仅是局部轻微的问题,可以用以上方法的反序进行选择,原则为尽量选择副作用较少的办法,一般 5——11 类的治疗方法副作用都较少,可以根据需要组合选择,比如现在常见的因低头、久坐引起的颈肩部、腰背部的肌筋膜炎。如果这些办法正确治疗后仍然不能解决问题,慢性疼痛影响到工作和生活了,根据严重程度可以向上选择病灶局部注射治疗或者全身用药。手术治疗一般为最后的选择,手术治疗的选择也分为微创手术和开放手术治疗,以腰椎间盘突出症为例:轻微的病症可以选择姿势矫正、手法治疗、肌筋膜触发点针刺、针灸治疗,如果仍然解决不了问题,可以选择腰椎间盘压迫神经的周围病灶处类固醇注射治疗。经以上治疗后神经压迫症状仍无法缓解,造成下肢感觉、运动障碍,就应该考虑手术治疗,手术治疗开放手术和微创治疗,而微创手术又分为:腰椎间盘射频消融、臭氧消融、等离子消融、椎间孔镜手术等。如果严重的腰椎间盘突出症合并椎管狭窄、椎体滑脱等问题微创手术也解决不了问题,就应该直接选择开放手术治疗。无论采用手术治疗还是保守治疗,通过改变不正确的生活理念和认识、改变不正确的姿势和不良习惯、做特定的体操和功能锻炼这些绿色环保、费用低廉的治疗方法都应该适时采用。否则治疗效果难以保持长久。

一般来说,患有慢性疼痛类疾病选择治疗科室时,如果准备保守治疗或者微创手术治疗建议首选疼痛科,如果需要开放手术治疗建议选择当地较权威的骨科,以降低手术风险。

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#肛瘘
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什么是肛瘘?

肛瘘都有什么症状?

痔疮什么时候做手术?

#儿童情感交叉擦腿综合征
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可以从以下几个方面判断手淫是否过度:
 
一、身体症状
 
1. 生殖器官不适:过度手淫可能导致生殖器官出现疼痛、肿胀、瘙痒等不适症状。例如,男性可能会感到阴茎或阴囊疼痛、坠胀,女性可能出现外阴瘙痒、疼痛等。
 
2. 疲劳乏力:频繁手淫后,身体容易感到极度疲劳、乏力,精神萎靡不振,影响正常的工作、学习和生活。即使经过充分休息也难以恢复。
 
3. 腰酸背痛:过度手淫可能引发腰部和背部的酸痛,这是因为手淫过程中身体处于紧张状态,长期过度刺激会使腰部和背部的肌肉、骨骼承受较大压力。
 
二、心理状态
 
1. 心理依赖:如果对手淫产生强烈的心理依赖,难以控制自己的行为,甚至影响到正常的社交、人际关系和心理健康,就可能是过度手淫的表现。
 
2. 焦虑和内疚:过度手淫后常常会出现焦虑、内疚、自责等负面情绪。担心对身体造成伤害,或者觉得自己的行为不道德,这种心理负担如果持续存在且较为严重,也提示可能手淫过度。
 
三、性功能变化
 
1. 性欲减退:过度手淫可能导致性欲降低,对性刺激的反应减弱。原本对性有较高的兴趣和渴望,逐渐变得冷淡,甚至出现性厌恶的情况。
 
2. 性功能障碍:男性可能出现早泄、勃起困难、遗精频繁等性功能问题;女性可能出现性高潮障碍、阴道干涩等。这些症状可能与过度手淫引起的生殖器官敏感性变化和心理压力有关。
性保健可以从以下几个方面入手:
 
一、生活方式
 
1. 适度运动:如跑步、游泳、瑜伽等有氧运动和力量训练,可以增强体质,提高性能力。特别是针对盆底肌肉的锻炼,如凯格尔运动,对男性和女性的性功能都有积极影响。
 
2. 健康饮食:保持均衡的饮食,多吃新鲜蔬菜水果、全谷物、瘦肉、鱼类等富含营养的食物。避免过度摄入高脂肪、高糖、高盐食物,减少咖啡因和酒精的摄入。
 
3. 充足睡眠:保证每天 7-8 小时的高质量睡眠,有助于身体恢复和激素平衡,对性功能的维持至关重要。
 
4. 戒烟限酒:吸烟和过度饮酒会对性功能造成损害,应尽量避免或减少。
 
二、心理调节
 
1. 减轻压力:学会应对生活和工作中的压力,可通过冥想、深呼吸、放松训练等方式缓解紧张情绪。长期的高压力状态会影响性欲和性表现。
 
2. 增强自信:对自己的性能力有信心,避免因偶尔的性问题而产生过度焦虑和自卑。与伴侣坦诚沟通,共同解决性方面的问题。
 
3. 保持良好的关系:与伴侣建立亲密、信任的关系,注重情感交流和沟通。良好的感情基础有助于提高性生活质量。
 
三、性卫生
 
1. 保持生殖器官清洁:男女双方都应注意清洗外生殖器,特别是在性生活前后。避免使用刺激性强的清洁剂,用温水清洗即可。
 
2. 正确使用安全套:不仅可以避孕,还能预防性传播疾病。选择合适尺寸的安全套,正确使用,确保安全有效。
 
3. 定期体检:男女双方都应定期进行生殖系统检查,及时发现和处理潜在的健康问题。对于有性生活的女性,还应进行妇科检查和宫颈癌筛查。
 
四、避免不良习惯
 
1. 避免过度手淫:过度手淫可能导致性功能障碍,如早泄、勃起困难等。应适度控制手淫频率,保持身心健康。
 
2. 避免长时间久坐:长时间坐着会影响血液循环,对男性的前列腺和性功能不利。应定期起身活动,避免久坐。
 
3. 避免滥用药物:一些药物可能会对性功能产生不良影响,如抗高血压药、抗抑郁药等。在使用药物时,应咨询医生,了解可能的副作用。
#非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍
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饮酒对性功能有复杂的影响:
 
一、少量饮酒对性功能的影响
 
在少量饮酒的情况下,可能会对性功能产生一些短期的积极影响:
 
1. 放松心理:少量酒精可能会使人感到放松,减轻焦虑和紧张情绪。对于一些因心理因素导致性功能障碍的人来说,适度的放松可能有助于改善性表现,增强性欲。
 
2. 增加自信:酒精可能会在一定程度上提升人的自信心,让人在性行为中更加放得开,从而对性功能产生积极影响。
 
二、大量饮酒对性功能的影响
 
然而,大量饮酒则会对性功能产生严重的不良影响:
 
1. 抑制性欲:长期大量饮酒会干扰体内激素水平,导致雄性激素水平下降,雌性激素水平相对升高,从而抑制男性性欲。对于女性来说,也可能出现性欲减退的情况。
 
2. 影响勃起功能:酒精会对神经系统和血管系统产生损害。它可能抑制中枢神经系统,影响性冲动的传递,导致勃起困难或勃起不坚。同时,酒精还会引起血管扩张,使血液流向身体其他部位,减少阴茎的血液供应,加重勃起功能障碍。
 
3. 降低性感受:大量饮酒会使感觉神经变得迟钝,降低性器官的敏感度,从而影响性快感和性满足感。对于女性来说,可能会出现阴道干涩、性高潮障碍等问题。
 
4. 影响生殖健康:长期大量饮酒会对生殖系统造成损害,影响精子和卵子的质量,增加不孕不育的风险。同时,酒精还可能对胎儿造成严重的危害,如导致胎儿畸形、智力发育障碍等。
 
总之,饮酒对性功能的影响因饮酒量的不同而有所差异。为了保持良好的性功能和生殖健康,应适量饮酒或避免饮酒。
#非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍
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吸烟对性功能有诸多不良影响,主要体现在以下几个方面:
 
一、对男性性功能的影响
 
1. 影响勃起功能
 
• 烟草中的尼古丁等有害物质会刺激交感神经,使阴茎海绵体平滑肌收缩,导致阴茎动脉血流减少,从而影响阴茎勃起的硬度和持久度。长期吸烟还可能引起血管内皮细胞损伤,导致动脉硬化,进一步加重勃起功能障碍。
 
• 研究表明,吸烟男性患勃起功能障碍的风险比不吸烟男性高出约 50%。
 
2. 降低精子质量
 
• 吸烟会影响精子的数量、活力和形态。尼古丁等有害物质可直接作用于睾丸,损害生精细胞,导致精子数量减少、活力下降、畸形率增加。这不仅会影响男性的生育能力,还可能对胚胎发育产生不良影响。
 
• 此外,吸烟还会影响精子的 DNA 完整性,增加遗传缺陷的风险。
 
二、对女性性功能的影响
 
1. 影响性欲
 
• 吸烟可能会影响女性体内激素水平的平衡,导致雌激素水平下降,从而影响性欲。长期吸烟的女性可能会出现性欲减退、性唤起困难等问题。
 
• 同时,吸烟还可能引起女性生殖系统的炎症,如阴道炎、盆腔炎等,这些炎症也会对性功能产生负面影响。
 
2. 增加妊娠并发症风险
 
• 对于准备怀孕的女性来说,吸烟会增加不孕不育的风险,并且在怀孕期间吸烟还可能导致流产、早产、胎儿生长受限、低出生体重等妊娠并发症的发生。
 
• 此外,吸烟的女性在产后也更容易出现乳汁分泌不足等问题。
 
总之,吸烟对性功能有显著的不良影响,为了保持良好的性功能和生殖健康,建议尽早戒烟。
性生活中戴避孕套有以下诸多好处:
 
一、避孕作用
 
有效降低意外怀孕的风险。避孕套作为一种物理屏障,能够阻止精子进入女性生殖系统,其避孕成功率相对较高,尤其是正确使用的情况下。对于暂时不想要孩子或者没有生育计划的夫妻或情侣来说,是一种方便可靠的避孕方法。
 
二、预防性传播疾病
 
1. 阻挡病原体传播:可以有效阻隔细菌、病毒等病原体的传播,如淋病、衣原体、梅毒、艾滋病等性传播疾病。避孕套能够减少性器官直接接触,降低感染的可能性,为性行为双方提供重要的保护。
 
2. 保护双方健康:在性伴侣不明确健康状况或处于高风险性行为环境中时,戴避孕套能大大降低感染性传播疾病的几率,保护双方的身体健康。
 
三、提高性生活质量
 
1. 延长性交时间:对于一些男性来说,避孕套可以减少阴茎的敏感度,从而在一定程度上延长性交时间,提升性生活的满意度。
 
2. 增加安全感:使用避孕套能让双方在性生活中感到更加安心,减少对意外怀孕和性传播疾病的担忧,从而更加放松地享受性生活。
 
四、方便卫生
 
1. 易于获取和使用:避孕套在药店、超市等地方都很容易买到,使用方法也相对简单,无需专业培训即可掌握。
 
2. 保持清洁:可以避免阴茎与阴道直接接触时可能带来的污垢和细菌交叉感染,有助于保持生殖器官的清洁卫生。
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