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河南省科技大学第四附属医院雅司病角化过度专家

简介:

安阳市肿瘤医院坐落于国家历史文化名城--安阳,始建于1972年,是党和政府在食管癌高发区建立的食管癌防治基地,是一所集医、教、研、防为一体的大型三级甲等肿瘤专科医院,河南省癌症区域医疗中心建设单位、安阳市癌症中心,安阳市肿瘤医疗质量控制中心、安阳市临床病理质量控制中心、安阳市消化内镜医疗质量控制中心,安阳市肿瘤防治办公室、安阳市肿瘤研究所、安阳市抗癌协会挂靠医院合署办公。医院位于洹河之滨,占地面积100余亩,环境优美,交通便利。医院人才荟萃,现有职工1400余人,其中享受国务院津贴专家1人,二级教授6人,省管专家1人,市管专家6人,博士9人,硕士研究生200余人,高级职称198人。医院学科设置齐全、技术力量雄厚,开放床位1000张,设有临床、医技科室40个,其中胸外科4个病区、外科5个病区、放射治疗科6个病区、肿瘤内科8个病区、妇科4个病区,年手术8800余台,其中,根据河南省卫生健康委公布的《2019年度河南省三级医院DRGs医疗质量评价分析报告》,医院食管恶性肿瘤年手术量1310台,全省三级医院中排名第一;胃恶性肿瘤年手术量424台,全省三级医院中排名第四;肺部恶性肿瘤年手术量403台,全省三级医院中排名第四;乳腺恶性肿瘤年手术量682台,全省三级医院中排名第五;手术治疗费用全省维持较低,已累计完成食管癌手术80000余台。医院自建院以来,致力于食管癌、肺癌、贲门癌、胃癌、乳腺癌、头颈部肿瘤、结直肠癌、肝癌、泌尿系统肿瘤、妇科肿瘤、恶性淋巴瘤、骨肿瘤等各种肿瘤的诊断和综合治疗。医院诊疗实力突出,食管癌快速康复技术,胸部肿瘤微创技术、胃肠肿瘤外科微创手术、精确放射治疗技术、肿瘤多学科综合规范化治疗均居行业先进水平。在肿瘤内镜下治疗、肿瘤放射诊断与微创介入治疗,中西医结合治疗等方面也具有独特技术优势。我院拥有河南省医学重点学科--腹部肿瘤外科,安阳市重点专科--胸外科、肿瘤放射治疗科、肿瘤内科,安阳市重点亚专科--食管癌外科诊疗中心、食管癌放疗中心、结直肠肿瘤诊疗中心、贲门(胃)癌诊疗中心。并创立了贲门癌规范化诊疗的“安阳标准”。医院仪器设备先进,拥有多台能完成调强放疗、图像引导放疗和旋转调强放疗的直线加速器:TOMO-HD加速器、医科达VAMT加速器、瓦里安加速器、西门子加速器,其中2015年医院引进先进放疗设备TOMO-HD为国内首批应用,日均治疗病人80余例,处于全国先进水平。112环PET/CT、伽马刀、海扶刀、3.0T磁共振、64排螺旋CT、ECT、氩氦刀、钼靶乳腺机、多种内镜及手术、麻醉、监护设备、上消化道肿瘤普查车等,多种现代化诊疗设备为临床诊断和治疗提供了强有力的技术保障。医院不断强化交流合作,长期和美国国立癌症研究所、挪威国立肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院、北京大学肿瘤医院、郑州大学、河南省医学科学院保持高层合作,并相继成立了中挪(国际)合作乳腺肿瘤诊疗中心、北京大学肿瘤中心食管癌临床科研基地、河南科技大学研究生实践基地等,获批国家药物临床试验机构(GCP),并开展多项肿瘤药物临床研究。医院自2008起开设河南科技大学硕士研究生班,目前有硕士生导师8名,硕士毕业生49人,目前在读37人。医院大力推进科学研究,近五年立项科研项目共63余项,国家科技重大专项2项、河南省科技重大专项2项、省部共建项目2项;2012年河南省博士后研发基地在我院揭牌成立,目前有5名博士在基地开展科研课题研究。建院五十年以来,我院全体职工秉承“诚信、创新、厚德、敬业”的院训,以“建成以食管癌防治为主的全国一流肿瘤专科医院”为愿景,围绕专科建设、精细化管理、优质服务三条主线凝心聚力,大力谋发展、促改革、优服务、严管理,已为数十万肿瘤病人提供了优质的诊疗服务,在社会上树立了良好的医院形象。医院连续荣获河南省文明单位、河南省群众满意医院、全国百姓放心示范医院、河南省持续改善医疗服务示范医院、省级卫生先进单位等多项荣誉称号。五十余载的奉献与耕耘,数十万病人在这里康复,数百项科研成果在这里诞生。历史培育了安阳市肿瘤医院独有的医院文化和精神,她所集中体现的是诚信为民的执着追求,是创新发展的搏击精神,是厚德济世的博爱情怀,是敬业图治的人文魅力。2022年7月8日,位于位于安阳县(示范区)黄河大道与中兴路交叉口西南,投资约19亿元、占地300余亩的新院区一期工程正式破土动工,预计3年内建成投入使用。新院区编制床位2000张,其中一期按1500张床位规模建设(门诊医技按照满足2000张床位规划建设),远期还将在西侧建设1000张床位的肿瘤患者康复中心。新院区东临水系、南近智湖、环境优美、交通便利。新院区建成后,将全面提升豫北地区癌症预防、筛查、规范化治疗等综合能力,对晋冀鲁豫四省肿瘤诊疗工作形成辐射带动作用。站在新时代的历史节点上,安阳市肿瘤医院人将一如既往,同心同德、群策群力、诚信创新、厚德敬业,守护广大肿瘤患者的健康梦想,为患者的健康奉献智慧和爱心,共同谱写肿瘤防治事业和医院发展的崭新华章!三期雅司除了有骨的损害之外,还会表现为结节、溃疡、树胶肿形成。患者的皮损表现为多发结节密集成簇,或排列呈片环状、多环形状,手底、足底出现疼痛性角化过度样损害。如果结节破溃,可以形成不规则的溃疡形状。,热带湖湿,平均气温在27摄氏度以上,人体皮肤破损并接触病原体是雅司病传播的2个必要条件,骨骼、淋巴结及远处皮肤,Ⅱ期雅司病静脉滴注青霉素G(480-640)万U/d,就诊时症状严重者3个月内复诊1次,轻者6月复诊。Ⅲ期雅司病患者,采用青霉素粉剂外敷溃疡处,加静脉滴注青霉素G640万U/d,10-15d为1个疗程。,梅毒疹,无,需要进行病原体检查及血清学检查,血清学检查中不加热血清反应素试验(USR)阳性,看在皮疹渗出液中是否能找到病原体。此外,根据临床需要选择X线胸片、x线骨片、心电图和B超等检查,。

李秀芳 主任医师

妇科肿瘤的手术、放疗、化疗等综合治疗。擅长各种妇科开放性和腔镜手术。

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擅长:妇科肿瘤的手术、放疗、化疗等综合治疗。擅长各种妇科开放性和腔镜手术。
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杨晓利 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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夏甘树 主治医师

胃肠肿瘤诊治,乳腺肿瘤诊治,尤其对胃肠间质瘤的规范诊疗及全程管理

好评 100%
接诊量 42
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擅长:胃肠肿瘤诊治,乳腺肿瘤诊治,尤其对胃肠间质瘤的规范诊疗及全程管理
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李海梅 副主任医师

擅长各种肿瘤的病理诊断,尤其是妇科肿瘤,消化系统肿瘤病理诊断。

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接诊量 95
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擅长:擅长各种肿瘤的病理诊断,尤其是妇科肿瘤,消化系统肿瘤病理诊断。
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李颖 副主任医师

从事妇科肿瘤工作近20年,致力于宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、子宫肌瘤等各类妇科良恶性疾病的诊治,尤其擅长妇科恶性肿瘤的根治性手术及妇科各种微创手术,长期开展妇科肿瘤的放疗、化疗、免疫靶向治疗等综合治疗。

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擅长:从事妇科肿瘤工作近20年,致力于宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、子宫肌瘤等各类妇科良恶性疾病的诊治,尤其擅长妇科恶性肿瘤的根治性手术及妇科各种微创手术,长期开展妇科肿瘤的放疗、化疗、免疫靶向治疗等综合治疗。
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陈利蕴 主治医师

婴幼儿血管瘤、增生性瘢痕、咖啡斑、太田痣等色素痣性皮肤病,带状疱疹、荨麻疹、湿疹、痤疮的诊疗

好评 99%
接诊量 4318
平均等待 2小时
擅长:婴幼儿血管瘤、增生性瘢痕、咖啡斑、太田痣等色素痣性皮肤病,带状疱疹、荨麻疹、湿疹、痤疮的诊疗
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段情 主治医师

子宫肌瘤,宫颈上皮内肿瘤,卵巢囊肿,子宫内膜复杂性增生,子宫内膜不典型增生等妇科疾病的诊治,在子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤的手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗为一体的综合治疗方面有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 1220
平均等待 15分钟
擅长:子宫肌瘤,宫颈上皮内肿瘤,卵巢囊肿,子宫内膜复杂性增生,子宫内膜不典型增生等妇科疾病的诊治,在子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤的手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗为一体的综合治疗方面有丰富的临床经验。
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杨延灵 主治医师

擅长的专业领域:常见恶性肿瘤如:食管癌、肺癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌及其他头颈部肿瘤的放疗。

好评 100%
接诊量 26
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擅长:擅长的专业领域:常见恶性肿瘤如:食管癌、肺癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌及其他头颈部肿瘤的放疗。
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王苗苗 主治医师

妇科常见病,如阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、异常子宫出血、多囊卵巢综合症、宫颈病变、不孕症等疾病的诊治

好评 100%
接诊量 1811
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擅长:妇科常见病,如阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、异常子宫出血、多囊卵巢综合症、宫颈病变、不孕症等疾病的诊治
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李炳旭 住院医师

食管癌、肺癌等胸部肿瘤及消化道肿瘤的放射治疗

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:食管癌、肺癌等胸部肿瘤及消化道肿瘤的放射治疗
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患友问诊

宝宝出现了尿布区域的痘痘和红点,持续3天,想知道这是什么问题?患者女性10个月28天
34
2024-11-20 16:38:57
4岁多的孩子身上出现小疹子半年以上,最近区域有所增加,未就诊,想知道可能是什么情况?患者女性4岁
63
2024-11-20 16:38:57

科普文章

#皮样囊肿伴有恶性变 (C56)#雅司病角化过度#表皮囊肿
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     这我门诊一位60来岁老人脚底长个“东西”,在外院做个激光,自己也修剪过几次,但是依然走路疼痛,最近半个月疼痛越来越明显。

       外观一看,跟鸡眼、胼胝和跖疣伴有感染相似,容易混淆,毕竟是在脚底啊。

       细一看,不对劲,不像;再摸摸,更不像。结果B超一做,再仔细查查,原来是表皮样囊肿。

       实际上这是我今年门诊第二例患者了。
 
表皮样囊肿是由于皮肤表皮细胞碎片在异位所生成的囊肿,常由于皮肤外伤所致,有时发病与外伤间隔多年或者伤情轻微而难以回忆。
 
表皮样囊肿多见于从事手工操作的工人,故以指端和手掌较为常见,而发生于足底表皮样囊肿较为少见。
 
表皮样囊肿只有一个囊腔的单房性皮下囊肿,呈圆形或椭圆形,表面光滑,触之较韧而有张力,与表面皮肤无粘连,基底有移动性或无移动性,表皮样囊肿的内壁为皮肤表皮的复层鳞状上皮结构,囊内容物为灰白色的干酪样分层角化物质,并混杂有脱落的破碎表皮细胞。表皮样囊肿可继发感染,一旦感染后,可与周围组织粘连,极少数可恶变。
 
治疗上,首选手术切除治疗。

 

#冯.埃科诺莫-克吕谢病#雅司病的足底或掌乳头状瘤#游泳池结膜炎
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环孢素目前在血液病的治疗应用十分广泛,主要用于重型/极重型再生障碍性贫血(与 ATG 联用)或非重型再生障碍性贫血(可与雄激素等联用),也用于造血干细胞移植和纯红细胞再生障碍性的治疗。由于服用环孢素是一个长达数月或数年的过程,因此其副反应可能表现的比较明显(如牙龈增生、肾功能损害),使患者苦恼并影响其生活质量;另有一些患者,屡次复查环孢素血药浓度都不理想,或血象没有明显恢复迹象,没有更合适的药物替代。其实,环孢素的同门兄弟——他克莫司是一个可能的替代药物。由于它不是治疗再生障碍性贫血的主角,即使在各种治疗指南中也偶有提及,现在就来介绍一下。

他克莫司(Tacrolimus)又名 FK506(进口剂型商品名为普乐可复),是从链霉菌属中分离出的发酵产物,是一种强力免疫抑制剂,比环孢素免疫抑制效果强 70~100 倍。它和环孢素一样,通过抑制白介素-2(IL-2)的释放,全面抑制 T 淋巴细胞而达到免疫抑制的作用。它主要是作为肝、肾移植排斥反应的一线用药,目前在治疗再生障碍性贫血、自身免疫性疾病中也发挥着积极的作用。

药理作用:他克莫司与 FK506 结合蛋白(FKBP12)相结合形成 FKBP12-他克莫司复合物,这种复合物会专一地结合并抑制钙调神经磷酸酶(环孢素也有相似作用),阻止活化 T 细胞核转录因子(NF-AT,它启动基因转录形成淋巴因子如 IL-2,γ干扰素)的去磷酸化和易位,从而达到抑制 IL-2 等淋巴因子释放的目的。而 IL-2、γ干扰素(INF-γ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等淋巴因子,就是抑制骨髓造血的关键所在。

国内外多个临床试验表明:他克莫司在体外能够有效的抑制 T 淋巴细胞、减少 IL-2 的产生;用它来治疗再生障碍性贫血,有着和环孢素接近的疗效。

根据个人临床经验,他克莫司的起始剂量以每日 0.05~0.1mg/kg 为宜,分 2 次间隔 12 小时服用,后根据血药浓度调整剂量。临床研究表明,健康人他克莫司半衰期为 43 小时,而肝肾移植患者半衰期大约为 11~15 小时,因此建议规律服药 3 天后(最好 1 周)进行血药浓度的检测。他克莫司血药谷浓度维持在 20ng/ml 以下,大部分患者耐受良好。出于治疗有效性和副反应的考虑,个人建议药物浓度在 8~15ng/ml 为宜。

他克莫司不愧是环孢素的好兄弟,同样具有消化道反应,如恶心、食欲不振甚至呕吐、腹痛等症状;也具有肝肾毒性,和环孢素一样需要保肝治疗,并定期检测肝肾功能;可以出现高血压、高血糖、头痛、震颤、关节痛等副反应,也和环孢素类似。

但是,药物的副反应是因人而异的,一名特定的患者,服用环孢素出现的副反应,不一定会出现在服用他克莫司时。这就为更换药物治疗提供了一种可能。

他克莫司出现牙龈增生少见,因此牙龈增生严重的患者,可以将环孢素更换为他克莫司。

从目前来看,他克莫司治疗再生障碍性贫血的安全性和有效性是确切的,但它的普及程度远远不如环孢素。对于因各种原因不适合继续应用环孢素、但仍需免疫抑制治疗的患者,可以尝试他克莫司的治疗,为疾病的康复开辟一条可能的新途径。

呼吸道传染病高发,北京儿童医院夜诊排了近600号,近来呼吸道传染病高发,尤其是患儿扎堆儿,令家长焦急万分。10月下旬至11月中旬,记者对本市三级医院及社区卫生服务中心展开探访,发现患儿数量持续增长,多家三级医院高位甚至超负荷运转。

揭秘职场交流中那些微妙的非言语信号,教你如何洞察同事的真实想法,提升沟通效率,成为职场中的洞察高手。

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)
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怎样判断孩子是否患有多动症?多动症是一种常见于儿童期的神经发育障碍,其核心特征包括注意力不集中、过度活跃和冲动行为。家长和教育者在日常生活中,可以通过观察孩子的行为模式、学习表现以及情绪状态等方面,来初步判断孩子是否存在多动症的迹象。

首先,注意孩子是否表现出持续的注意力不集中。这通常表现为孩子难以集中精力完成任务,如做作业、阅读或参与活动时容易分心,经常忘记或忽视细节,以及难以按照指示完成任务。这种注意力不集中不仅限于学习场景,也可能在日常生活中显现,如孩子玩耍时也容易分心,无法长时间专注于一项活动。

其次,观察孩子是否有过度活跃的行为。多动症孩子往往表现出无法控制的运动冲动,他们可能在不适当的场合无法静坐,手脚不停,或经常离开座位。这种过度活跃可能伴随着冲动行为,如打断他人讲话,无法等待轮流,以及在不考虑后果的情况下采取行动。

此外,情绪稳定性和社交技能也是评估孩子是否患有多动症的重要方面。多动症孩子可能表现出情绪调节困难,情绪波动大,容易发脾气或沮丧。在社交方面,他们可能难以理解和尊重他人的界限,导致人际关系紧张。

然而,需要注意的是,这些行为特征并非多动症的专属标志,也可能出现在其他情况或发展阶段。因此,在做出判断之前,家长和教育者应首先排除其他可能的解释,如孩子是否处于压力环境下,是否有其他健康问题或发育延迟等。

如果家长观察到孩子存在上述多项特征,且这些特征持续存在,影响了孩子的学习、生活和社交功能,那么就有必要寻求专业医疗人员的帮助。专业医生会通过详细的病史询问、行为评估以及必要的心理测试,来综合判断孩子是否患有多动症,并制定个性化的治疗方案。

总之,判断孩子是否患有多动症是一个复杂而细致的过程,需要家长、教育者和医疗人员的共同努力。通过全面的观察和评估,我们可以为孩子提供及时有效的支持,帮助他们克服挑战,实现全面发展。

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