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鹤壁市人民医院抑郁发作专家

简介:

鹤壁市人民医院是由原鹤壁市第一人民医院与市第二人民医院市肿瘤医院、市种瘤研究所)在2012年5月整合组建而成,医院占地面积126591平方米,建筑面积175279平方米,下设总院区、山城院区、南院区三个院区和培训中心、健康管理中心两个中心,临床、医技科室68个,开放床位1700余张,医院现有职工2378人,专业技术人员2165人,其中卫生技术人员2054人,研究生以上学历127人。副高以上人员299人,中级称709人。医院现有市级专业技术拔尖人才4人,“111”人才工程市级学术技术带头人12人,市科学技术人才3人,市青年科学技术专家4人,鹤壁名医12人。医院拥有批现代化的医疗设备,支撑着学科的发展。如德国西门子双源炫速旋T,德国西门子3.0T核磁共振系统,德国西门子大平板血管造影机,飞利浦高端彩超,G高端彩超,医科达直线加速器,数字判,原组靶机,飞利浦骨科(型警,日本富土超声电子气管、口T,ERP配套用X线透视摄影系统,史托斯4K宫腹控镜,奥林巴斯3D腹腔镜,史塞克、奥林巴斯高清数字腔镜,德国徕卡手术显镜,日本奥林巴斯全消化道电子胃、肠镜,西门子全自动生化分析仪,高端化学免发光分析仪骨科机器人精准定位导航系统等大中型先进诊疗设备300余台/套学科建设是医院的核心竞争力,医院始终坚持"科技兴院方向,高度重视学科建设和科研教学工作,近年来,医院心血管病学、神经外科学、骨外科学、妇科学被评为河南省医学重点培育学科,脑病科为河南省重点中医专科项目建设单位,呼吸内科、普外科、儿科等20个学科被评为鹤壁市临床重点专科,中医科被评为鹤壁市中医重点专科。近年来,医院共获批中国博土后科学基金面上资助项目2项,其中一等、二等资各1项;河南省科技攻关项目8项;河南医学科技攻关项目13项;河南医学教育研究项目17项,获得河南省科技进步三等奖4项河南医学科技进步一等奖3项、二等奖项、三等奖项河南医学教育研究成果一等奖2项:鹤市科技进步二等奖11项等奖25项。引进新技术、新项目60余项,参加河南省海外研修项目1项,2人到海外参加学术交流,全院医务人员发表学术论文1200余篇医院是国家第二批住院医师规范化培训基地可招录专业:全科、内科、外科、好产科、儿科),是河南大学、河南科技大学、新乡医学院三全学院教学医院,河南护理职业学院全过程教学基地医院,是河南省博土后创新实战基地,鹤壁市心血管疾病重点实验室鹤壁市精神病学重点实验室、鹤壁市神经外科显微音重点实验室、董壁市胸部肿瘤情准治疗重点实验室、鹤壁市助生技术重点实验室、鹤壁市肝病研究重点实验室、鹤壁市能量代运动重点实验室,鹤壁市心血管疾病工程技术研究中心依托医院:是河南省远程医学中心鹤整分中心依托医院,鹤整市临床检验中心依托医院,是中日友好医院、上海市第十人民医院,郑大一附院、二附院,省人民医院、省装神病医院等医院的协作医院医院坚持打特色牌、走品牌路,以打造区域医疗中心为抓手,积极开展先进项目和先进技术,已初步形成科有特色、人有专长的学术氛围。国家级卒中中心、国家级胸痛心依次在我院挂牌,产前诊断技术服务遗传咨询、医学影像、生化免疫、纽胞遗传)、人类插助生殖技术(夫精人工授精技术过省卫健委评审并获得准予执资质,鹤壁市创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿教治中心等中心建设也落户我院,医院始终聚集专科专病建设,目前已有口腔、肝胆外科等7个院中院。一批特色技术已形成规模,产生了品牌及规模效应,如:复杂冠脉病变介入、脑血管病介入、胃肠镜下治疗技术、各种控镜创手术、关节置换术、无痛分烧术、种植牙、血液透析、腹膜透析、风湿病的生物治疗、糖尿病的加强治疗、肿瘤的精确放疗等。医院整合后,经上级部门的正确指导和领导班子的不懈努力,医院逐步迈入良性轨道,并于2018年成功通过了年来,医院先后荣获“2019-2020年度省级群众满意医院”“省级节约型公共机构示范单位”“省级节水型单位”“河南省文位”“2020年度医疗保障工作先进单位”“省卫健委2020年度继续医学教育工作先进单位”“2020年度鹤壁市卫生健康系统“2020年度全市疾病预防控制工作先进集体”“2021年河南省驻村第一书记选派工作先进单位”“2021年度全市高质量“2021年度医保定点医药机构先进单位”“2021年度河南省红会送医计划先进红十字志愿服务队”“2021年度卫生疫情防控先进集体”等多项荣誉。医院将持续以“厚德精医、创新致远”为院训,倡导“以病人为中心、以临床为重心、以职工为核心”的服务的精神。努力打造科技、人文、绿色的现代化综合医院,为患者提供更加高效、便捷、优质的医疗服务抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

史华胜 主任医师

阳痿,早泄,勃起硬度不够,中途疲软,射精快,时间短,龟头敏感,手淫过度,晨勃消失,性欲低下,擅长治疗男性性功能障碍,包括勃起功能障碍,阳痿早泄,性欲减退。

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擅长:阳痿,早泄,勃起硬度不够,中途疲软,射精快,时间短,龟头敏感,手淫过度,晨勃消失,性欲低下,擅长治疗男性性功能障碍,包括勃起功能障碍,阳痿早泄,性欲减退。
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冯建中 副主任医师

早泄,阳痿,男性备孕(弱精,少精,无精,畸形精子)肾虚,勃起功能障碍,早泄,阴囊潮湿,手淫过度,阳痿,性功能障碍。阳痿(勃起功能障碍,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下);早泄(时间短,阴茎头敏感,射精过快),男性不育,遗精,手淫过度,。

好评 99%
接诊量 3.8万
平均等待 30分钟
擅长:早泄,阳痿,男性备孕(弱精,少精,无精,畸形精子)肾虚,勃起功能障碍,早泄,阴囊潮湿,手淫过度,阳痿,性功能障碍。阳痿(勃起功能障碍,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下);早泄(时间短,阴茎头敏感,射精过快),男性不育,遗精,手淫过度,。
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李晓云 副主任医师

擅长冠心病,心功能不全,心瓣膜病,急性心肌梗死等诊治。

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擅长:擅长冠心病,心功能不全,心瓣膜病,急性心肌梗死等诊治。
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刘秀宝 副主任医师

擅长对甲状腺、乳腺良恶性疾病的诊断与治疗。熟练掌握乳腺癌的规范化治疗,并开展甲状腺部分切除术、甲状腺次全切除术、甲状腺全切术、喉返神经探查术、乳腺癌改良根治术,乳腺癌保乳术、乳腺癌前哨淋巴结活检术及彩超定位下乳腺肿瘤微创旋切术,并率先开展我市甲状腺肿瘤微波消融术、甲状旁腺移植术、甲状腺后背膜精细化操作、乳腺癌术后即刻乳房再造术。

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擅长:擅长对甲状腺、乳腺良恶性疾病的诊断与治疗。熟练掌握乳腺癌的规范化治疗,并开展甲状腺部分切除术、甲状腺次全切除术、甲状腺全切术、喉返神经探查术、乳腺癌改良根治术,乳腺癌保乳术、乳腺癌前哨淋巴结活检术及彩超定位下乳腺肿瘤微创旋切术,并率先开展我市甲状腺肿瘤微波消融术、甲状旁腺移植术、甲状腺后背膜精细化操作、乳腺癌术后即刻乳房再造术。
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刘德宽 主任医师

内分泌代谢性疾病

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擅长:内分泌代谢性疾病
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李建武 副主任医师

肺部感染 慢性阻塞性肺疾病,肺部恶性肿瘤,慢性咳嗽等

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擅长:肺部感染 慢性阻塞性肺疾病,肺部恶性肿瘤,慢性咳嗽等
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张玲玲 副主任医师

就职于鹤壁市人民医院眼科,副主任医师,擅长眼表疾病,屈光不正,白内障,青光眼等。

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卢文士 副主任医师

对普外科各种疾病的诊断和治疗具有丰富经验。专长于胃肠,肝胆胰脾,乳腺,甲状腺的治疗。尤其是对胃肠肿瘤外科领域的各种疑难,复杂疾病诊治有深厚造诣。可治疗胃肠等消化系统多种疾病的腹腔镜微创治疗。

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擅长:对普外科各种疾病的诊断和治疗具有丰富经验。专长于胃肠,肝胆胰脾,乳腺,甲状腺的治疗。尤其是对胃肠肿瘤外科领域的各种疑难,复杂疾病诊治有深厚造诣。可治疗胃肠等消化系统多种疾病的腹腔镜微创治疗。
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王宗刚 主治医师

擅长脊柱微创椎间孔径及通道下治疗腰椎间盘突出,腰椎管狭窄。胸椎,胸腰椎压缩骨折微创治疗颈椎病狭窄性腱鞘炎(弹响指微创治疗)骨性关节炎,四肢骨折,手法复位及微创手术,关节置换等。从医30年于发表国家期刊论文数篇脊柱矫形使用专利一项,临床经验丰富。

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擅长:擅长脊柱微创椎间孔径及通道下治疗腰椎间盘突出,腰椎管狭窄。胸椎,胸腰椎压缩骨折微创治疗颈椎病狭窄性腱鞘炎(弹响指微创治疗)骨性关节炎,四肢骨折,手法复位及微创手术,关节置换等。从医30年于发表国家期刊论文数篇脊柱矫形使用专利一项,临床经验丰富。
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张忠锋 副主任医师

善长心血管内科常见病多发病的诊治,如冠心病,不稳定型心绞痛,急性心肌梗死,重症心力衰竭,复杂心律失常,恶性高血压病,各种心肌病,心脏瓣膜病,在老年疑难杂症方面有丰富的临床经验。

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擅长:善长心血管内科常见病多发病的诊治,如冠心病,不稳定型心绞痛,急性心肌梗死,重症心力衰竭,复杂心律失常,恶性高血压病,各种心肌病,心脏瓣膜病,在老年疑难杂症方面有丰富的临床经验。
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患友问诊

35岁的患者白天晚上都感到疲劳和焦虑,已尝试放松技巧和非处方药物但效果不明显,寻求进一步的建议和可能的药物治疗。
28
2024-11-27 11:48:03
65岁,失眠焦虑,求用药咨询及生活建议。
55
2024-11-27 11:48:03
失眠焦虑,医生建议避免使用氟哌噻吨美利曲辛片,寻求其他治疗建议。
43
2024-11-27 11:48:03
心情不佳,有抑郁症诊断,想咨询治疗抑郁症的药物。
70
2024-11-27 11:48:03
精神分裂症与双相情感障碍,医生开的药需遵医嘱,儿童、孕妇等特殊人群需注意。
19
2024-11-27 11:48:03
情绪低落半年,对什么都提不起兴趣,学习困难,有轻生想法。患者女性17岁
31
2024-11-27 11:48:03
我食欲下降,心跳加快,心情不好,失眠,且一天中心情变化幅度大,之前有过抑郁焦虑的经历,最近压力很大,想了解如何缓解这些症状?
58
2024-11-27 11:48:03
我半夜才睡,想知道有没有什么药可以帮助我入睡?
3
2024-11-27 11:48:03
孩子12岁,服用药物时吞咽困难,询问药物对抑郁是否有作用。
34
2024-11-27 11:48:03
失眠抑郁患者出现多处淤青,询问检查建议。患者女性30岁
32
2024-11-27 11:48:03

科普文章

#适应障碍#焦虑障碍#抑郁发作
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适应障碍通常是对特定生活事件的反应,常见的生活事件包括居丧、离婚、失业、搬迁、转学、患重病、退休等,多在应激源发生后的1个月内开始,出现包括抑郁、焦虑、行为障碍和躯体不适等。 症状通常较轻,严重程度通常达不到焦虑症或抑郁症的诊断标准,一般不超过6个月,如果应激源持续存在,病程可能延长,但预后通常良好 。

抑郁症的症状更为严重,主要是持续的情绪低落、兴趣或愉悦感丧失,以及精力减少,通常持续至少两周以上,且严重程度较重,常出现消极念头,甚至自杀企图和行为。

焦虑症则以持续的担忧和恐惧为特点,症状可能包括过度紧张、惊恐发作、心悸、肌肉紧张、坐立不安等 。

对于这三种障碍,心理治疗都是重要的治疗手段,但抑郁症更需要药物治疗的辅助。

#抑郁发作#药物不良反应#抑郁性品行障碍
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抗抑郁药物常见不良反应包括头晕乏力、口干、恶心、消化不良、腹泻、失眠、多汗等,往往在服药的前几天明显,随着服药时间延长逐渐减轻。在最初阶段与食物同服可减少恶心的发生率,且大多数患者描述恶心是一个短暂的不良反应。

服药的前 2 周是最容易停药的阶段。因为这个阶段,药物的作用没有充分发挥出来,而不良反应可能先出来了,患者主观感觉用药后"更糟糕了"。那么开怎么办呢。

如患者在服药第 1 周出现诸如胃肠道反应、困倦、焦虑等不严重的不良反应时,这是很普遍的且多是阶段性不持久的;

若服药后不良反应长期存在但程度不重,如出汗、便秘、体重增加等,如果对日常生活的影响不明显则继续用药,同时调整生活饮食习惯;

如不良反应明显时,比如严重的性功能障碍、肝功能异常等,需要评估不良反应是否抗抑郁药物所致,必要时尽快减药、换药。

在服药一段时间后,症状部分或完全消除时,患者往往会担心长期用药可能成瘾,或由于病耻感,觉得吃药就意味着有病,于是自行减药、停药,导致病情复发,这个阶段建议多跟医生沟通,获得专业支持和帮助,规范治疗。

 

妊娠或计划妊娠妇女、产后抑郁是否使用抗抑郁药物

症状较轻的患者给予健康教育、支持性心理治疗即可;

轻度⁃中度抑郁症患者,建议心理治疗,如认知行为治疗和人际心理治疗;

重度或有严重自杀倾向的患者可以考虑抗抑郁药治疗,目前孕妇使用最多的是 SSRIs 类药物 。研究显示 ,除帕罗西汀外,孕期使用 SSRIs 类抗抑郁药并未增加胎儿心脏疾病和死亡风险,但可能增加胎儿早产和低体重风险。SNRIs 类药物和米氮平可能与发生自然流产有关。如果产后开始使用 SSRIs治疗 ,应避免使用氟西汀,因其活性代谢产物去甲氟西汀更容易排泄到母乳,其半衰期长达 1~2 周,母乳喂养的婴儿可能有蓄积效应 ,其他SSRIs 类 药物在乳汁中的浓度较低。

没有绝对安全的药物,如病情严重不用药疾病的波动也会增加孕妇和胎儿风险,需要权衡沟通药物治疗对母亲和胎儿的获益与不治疗的风险。

 

#抑郁发作#抑郁症
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抑郁症复发率高达 50%~85%,其中有 50% 患者的复发在疾病发生后2年内 发生。目前倡导全病程治疗,包括急性期、巩固期和维持期治疗。

 

(1)急性期治疗(8~12 周):控制症状,尽量达到临床治愈(抑郁症状完全消失的时间>2 周)、促进各项功能恢复到病前水平,提高患者生命质量。

 

(2)巩固期治疗(4~9 个月):在此期间患者病情不稳定,复燃风险较大,原则上应继续使用急性期治疗有效的药物,并强调治疗方案、药物剂量、使用方法保持不变。

 

3)维持期治疗:维持治疗时间的研究尚不充分,目前认为并非所有抑郁症患者均需要维持治疗。对有复发倾向的患者,应该至少维持治疗 2~3 年,这些患者包括第 3 次及以上的复发患者、有明显社会心理应激因素的患者、有残留症状或者发病年龄早或者有家族史的患者。维持治疗结束后,病情稳定可缓慢减药直至终止治疗,一旦发现有复发的早期征象,应迅速恢复原治疗。

 

过度追求完美在某种程度上,其实是种“病”。

总是认为只要表现完美,大家才会喜欢我
但是这个过程很痛苦。
 
这种过度追求完美,会给身心健康和生活质量带来很多负面的影响。
过度追求完美的人,往往会对自己和他人设定一个极高的标准,而且不能容忍任何错误和缺陷。
 
在这个过程当中,基本上就会导致长期的自我否定,长期的压力和焦虑,甚至出现一些人际关系问题、心理健康问题。
 
解决这种抑郁情绪,要从本质上解决对自己和他人设定极高的标准,并且不能容忍中间出现任何的错误和缺陷的问题。
 
当然我们不太主张接纳“不完美”,也就是接纳现实里的这些不太理想的东西。
 
在心理学上有一个概念叫“最近发展区”。
如果你想进入下一步的发展区域,就叫最近发展区。俗称“跳一跳能摸得到的区域”。
 
过度追求完美之所以带来了负面的结果,是因为完美的标准超出了最近发展区,超出了往前发展的第一步,第二步甚至第三步。所以当自己做不到,就会产生那么多负面的感受和情绪。
 
如果要是用最近发展区,替代过度的追求完美的标准,把标准设定在最近发展区之内,那这个标准就是可实现的,而且是稍微往前发展一步就可实现的。那每一个往前走的步骤里的完美就都实现了。这一步一步不就是逐步完美的过程吗?
 
所以不是直接放弃追求完美,因为追求完美确实会让人成长,这确实是个很好的动力。而是要把追求完美的过程变得更科学,更合理,相对质量和效率更高。

抑郁症是一种心灵感冒?

对抑郁症的“轻症化”倾向,可能利大于弊

对于抑郁症,还有一个问题是“轻症化”倾向,就是说不把抑郁症看作精神障碍患者才有的“重疾”,而把它看作人人都可能得的“小恙”。

“抑郁症是一种心灵感冒”的说法似乎时不时见诸于媒体报端,甚至被一些医学和心理学工作者也这样挂在嘴边。这种轻症化的宣传,据说是日本一些制药公司为了推广抗抑郁药而想出的营销手段,可能是想让更多的人像接受感冒一样接受抑郁症,像服用感冒药一样使用抗抑郁药。


但在国内,“轻症化”主要是好心的心理学从业者,为了让有抑郁症的人能够更好地接受帮助而采取的必要的妥协。

比如说,治疗抑郁症就像吃感冒药治疗感冒,可以缓解症状,或者更快一些康复,然后来访者又回到“致病”的环境,等再出现症状时再来寻求帮助。

这样的说法,可能更多出于妥协或姑息的无奈,但并不完全,也偏离了事实,最终对正确理解抑郁症和其他精神心理症状是不利的。

 

作者:周作新(国家二级心理咨询师/河源市东埔医院)

#抑郁症#抑郁发作#抑郁状态#适应障碍,长期的抑郁性反应
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抑郁症是一场骗局吗?

另一种疯狂,分裂思维与被害妄想

前些年,一位美国记者写过一本书《像我们一样疯狂》,副标题是“——美式心理疾病的全球化”,这本书让很多人相信心理疾病就是一场骗局,是一种美国“心理病毒”的全球扩散,背后的推手是制药厂等利益相关的组织,陷入一种阴谋论。

的确,西方的DSM与ICD手册,根据症状表现对精神障碍的分类越来越细,关于精神疾病的定性也一直在变化,不断在修订,学术界关于精神疾病的描述和分类仍存在激烈的争议。

长期以来,现代医学主流上仍遵循「还原论」 的传统模式进行研究。事实上人们对心理症状背后的精神病理、生物学机制等所知还很有限,药物干预效果与不良反应也非常不尽如人意。临床上也确实有粗暴诊断和过度治疗的现象。有人认为精神药物往往是通过“麻木”或“钝化”情绪来起作用,比安慰剂好不了多少。

然而,全盘否定现代医学的努力和取得的进展,又何尝不是一种疯狂的分裂思维、甚至被害妄想?

一位教育博主甚至说 “20岁以下不存在抑郁,心理医生都该下地狱!”这样极端的言论对于引流是有作用的,可对于社会、家庭建立健康的心理观是有害的。

《精神卫生法》对心理咨询与心理治疗有明确的界定,不管是心理咨询还是心理治疗,对来访者心理干预的目标之一,是帮助他们提高药物治疗的依从性,而不是去否定医学、攻击医生。

作者 周作新(国家二级心理咨询师/河源市东埔医院)

#抑郁状态#抑郁发作
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胡鑫宇事件看青少年抑郁

#抑郁症#抑郁状态#抑郁发作
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抑郁症的核心症状

#抑郁状态#抑郁发作#抑郁症
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抑郁症全病程治疗

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