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鹤壁市人民医院药物性慢性肝衰竭专家

简介:

鹤壁市人民医院是由原鹤壁市第一人民医院与市第二人民医院市肿瘤医院、市种瘤研究所)在2012年5月整合组建而成,医院占地面积126591平方米,建筑面积175279平方米,下设总院区、山城院区、南院区三个院区和培训中心、健康管理中心两个中心,临床、医技科室68个,开放床位1700余张,医院现有职工2378人,专业技术人员2165人,其中卫生技术人员2054人,研究生以上学历127人。副高以上人员299人,中级称709人。医院现有市级专业技术拔尖人才4人,“111”人才工程市级学术技术带头人12人,市科学技术人才3人,市青年科学技术专家4人,鹤壁名医12人。医院拥有批现代化的医疗设备,支撑着学科的发展。如德国西门子双源炫速旋T,德国西门子3.0T核磁共振系统,德国西门子大平板血管造影机,飞利浦高端彩超,G高端彩超,医科达直线加速器,数字判,原组靶机,飞利浦骨科(型警,日本富土超声电子气管、口T,ERP配套用X线透视摄影系统,史托斯4K宫腹控镜,奥林巴斯3D腹腔镜,史塞克、奥林巴斯高清数字腔镜,德国徕卡手术显镜,日本奥林巴斯全消化道电子胃、肠镜,西门子全自动生化分析仪,高端化学免发光分析仪骨科机器人精准定位导航系统等大中型先进诊疗设备300余台/套学科建设是医院的核心竞争力,医院始终坚持"科技兴院方向,高度重视学科建设和科研教学工作,近年来,医院心血管病学、神经外科学、骨外科学、妇科学被评为河南省医学重点培育学科,脑病科为河南省重点中医专科项目建设单位,呼吸内科、普外科、儿科等20个学科被评为鹤壁市临床重点专科,中医科被评为鹤壁市中医重点专科。近年来,医院共获批中国博土后科学基金面上资助项目2项,其中一等、二等资各1项;河南省科技攻关项目8项;河南医学科技攻关项目13项;河南医学教育研究项目17项,获得河南省科技进步三等奖4项河南医学科技进步一等奖3项、二等奖项、三等奖项河南医学教育研究成果一等奖2项:鹤市科技进步二等奖11项等奖25项。引进新技术、新项目60余项,参加河南省海外研修项目1项,2人到海外参加学术交流,全院医务人员发表学术论文1200余篇医院是国家第二批住院医师规范化培训基地可招录专业:全科、内科、外科、好产科、儿科),是河南大学、河南科技大学、新乡医学院三全学院教学医院,河南护理职业学院全过程教学基地医院,是河南省博土后创新实战基地,鹤壁市心血管疾病重点实验室鹤壁市精神病学重点实验室、鹤壁市神经外科显微音重点实验室、董壁市胸部肿瘤情准治疗重点实验室、鹤壁市助生技术重点实验室、鹤壁市肝病研究重点实验室、鹤壁市能量代运动重点实验室,鹤壁市心血管疾病工程技术研究中心依托医院:是河南省远程医学中心鹤整分中心依托医院,鹤整市临床检验中心依托医院,是中日友好医院、上海市第十人民医院,郑大一附院、二附院,省人民医院、省装神病医院等医院的协作医院医院坚持打特色牌、走品牌路,以打造区域医疗中心为抓手,积极开展先进项目和先进技术,已初步形成科有特色、人有专长的学术氛围。国家级卒中中心、国家级胸痛心依次在我院挂牌,产前诊断技术服务遗传咨询、医学影像、生化免疫、纽胞遗传)、人类插助生殖技术(夫精人工授精技术过省卫健委评审并获得准予执资质,鹤壁市创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿教治中心等中心建设也落户我院,医院始终聚集专科专病建设,目前已有口腔、肝胆外科等7个院中院。一批特色技术已形成规模,产生了品牌及规模效应,如:复杂冠脉病变介入、脑血管病介入、胃肠镜下治疗技术、各种控镜创手术、关节置换术、无痛分烧术、种植牙、血液透析、腹膜透析、风湿病的生物治疗、糖尿病的加强治疗、肿瘤的精确放疗等。医院整合后,经上级部门的正确指导和领导班子的不懈努力,医院逐步迈入良性轨道,并于2018年成功通过了年来,医院先后荣获“2019-2020年度省级群众满意医院”“省级节约型公共机构示范单位”“省级节水型单位”“河南省文位”“2020年度医疗保障工作先进单位”“省卫健委2020年度继续医学教育工作先进单位”“2020年度鹤壁市卫生健康系统“2020年度全市疾病预防控制工作先进集体”“2021年河南省驻村第一书记选派工作先进单位”“2021年度全市高质量“2021年度医保定点医药机构先进单位”“2021年度河南省红会送医计划先进红十字志愿服务队”“2021年度卫生疫情防控先进集体”等多项荣誉。医院将持续以“厚德精医、创新致远”为院训,倡导“以病人为中心、以临床为重心、以职工为核心”的服务的精神。努力打造科技、人文、绿色的现代化综合医院,为患者提供更加高效、便捷、优质的医疗服务在肝硬化基础上,肝功能进行性减退导致的以腹水或门脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主要表现的慢性肝功能失代偿,由于药物的毒性损害或过敏反应所致的肝脏疾病,肝脏,药物治疗,手术治疗,病毒性肝炎,药物性肝病,忌吃高产气食物、高刺激性食物、高粗纤维食物,医生通过询问患者病史,进行肝功能检查、B超、CT等结果综合判断确诊。,。

史华胜 主任医师

阳痿,早泄,勃起硬度不够,中途疲软,射精快,时间短,龟头敏感,手淫过度,晨勃消失,性欲低下,擅长治疗男性性功能障碍,包括勃起功能障碍,阳痿早泄,性欲减退。

好评 99%
接诊量 7.9万
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擅长:阳痿,早泄,勃起硬度不够,中途疲软,射精快,时间短,龟头敏感,手淫过度,晨勃消失,性欲低下,擅长治疗男性性功能障碍,包括勃起功能障碍,阳痿早泄,性欲减退。
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冯建中 副主任医师

早泄,阳痿,男性备孕(弱精,少精,无精,畸形精子)肾虚,勃起功能障碍,早泄,阴囊潮湿,手淫过度,阳痿,性功能障碍。阳痿(勃起功能障碍,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下);早泄(时间短,阴茎头敏感,射精过快),男性不育,遗精,手淫过度,。

好评 99%
接诊量 3.8万
平均等待 30分钟
擅长:早泄,阳痿,男性备孕(弱精,少精,无精,畸形精子)肾虚,勃起功能障碍,早泄,阴囊潮湿,手淫过度,阳痿,性功能障碍。阳痿(勃起功能障碍,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下);早泄(时间短,阴茎头敏感,射精过快),男性不育,遗精,手淫过度,。
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刘秀宝 副主任医师

擅长对甲状腺、乳腺良恶性疾病的诊断与治疗。熟练掌握乳腺癌的规范化治疗,并开展甲状腺部分切除术、甲状腺次全切除术、甲状腺全切术、喉返神经探查术、乳腺癌改良根治术,乳腺癌保乳术、乳腺癌前哨淋巴结活检术及彩超定位下乳腺肿瘤微创旋切术,并率先开展我市甲状腺肿瘤微波消融术、甲状旁腺移植术、甲状腺后背膜精细化操作、乳腺癌术后即刻乳房再造术。

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接诊量 2115
平均等待 15分钟
擅长:擅长对甲状腺、乳腺良恶性疾病的诊断与治疗。熟练掌握乳腺癌的规范化治疗,并开展甲状腺部分切除术、甲状腺次全切除术、甲状腺全切术、喉返神经探查术、乳腺癌改良根治术,乳腺癌保乳术、乳腺癌前哨淋巴结活检术及彩超定位下乳腺肿瘤微创旋切术,并率先开展我市甲状腺肿瘤微波消融术、甲状旁腺移植术、甲状腺后背膜精细化操作、乳腺癌术后即刻乳房再造术。
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刘德宽 主任医师

内分泌代谢性疾病

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擅长:内分泌代谢性疾病
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卢文士 副主任医师

对普外科各种疾病的诊断和治疗具有丰富经验。专长于胃肠,肝胆胰脾,乳腺,甲状腺的治疗。尤其是对胃肠肿瘤外科领域的各种疑难,复杂疾病诊治有深厚造诣。可治疗胃肠等消化系统多种疾病的腹腔镜微创治疗。

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擅长:对普外科各种疾病的诊断和治疗具有丰富经验。专长于胃肠,肝胆胰脾,乳腺,甲状腺的治疗。尤其是对胃肠肿瘤外科领域的各种疑难,复杂疾病诊治有深厚造诣。可治疗胃肠等消化系统多种疾病的腹腔镜微创治疗。
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王宗刚 主治医师

擅长脊柱微创椎间孔径及通道下治疗腰椎间盘突出,腰椎管狭窄。胸椎,胸腰椎压缩骨折微创治疗颈椎病狭窄性腱鞘炎(弹响指微创治疗)骨性关节炎,四肢骨折,手法复位及微创手术,关节置换等。从医30年于发表国家期刊论文数篇脊柱矫形使用专利一项,临床经验丰富。

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擅长:擅长脊柱微创椎间孔径及通道下治疗腰椎间盘突出,腰椎管狭窄。胸椎,胸腰椎压缩骨折微创治疗颈椎病狭窄性腱鞘炎(弹响指微创治疗)骨性关节炎,四肢骨折,手法复位及微创手术,关节置换等。从医30年于发表国家期刊论文数篇脊柱矫形使用专利一项,临床经验丰富。
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张玲玲 副主任医师

就职于鹤壁市人民医院眼科,副主任医师,擅长眼表疾病,屈光不正,白内障,青光眼等。

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擅长:就职于鹤壁市人民医院眼科,副主任医师,擅长眼表疾病,屈光不正,白内障,青光眼等。
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李晓云 副主任医师

擅长冠心病,心功能不全,心瓣膜病,急性心肌梗死等诊治。

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擅长:擅长冠心病,心功能不全,心瓣膜病,急性心肌梗死等诊治。
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张忠锋 副主任医师

善长心血管内科常见病多发病的诊治,如冠心病,不稳定型心绞痛,急性心肌梗死,重症心力衰竭,复杂心律失常,恶性高血压病,各种心肌病,心脏瓣膜病,在老年疑难杂症方面有丰富的临床经验。

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擅长:善长心血管内科常见病多发病的诊治,如冠心病,不稳定型心绞痛,急性心肌梗死,重症心力衰竭,复杂心律失常,恶性高血压病,各种心肌病,心脏瓣膜病,在老年疑难杂症方面有丰富的临床经验。
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王俊鹤 副主任医师

副主任医师,毕业于华北理工大学,从事内分泌专业10余年,对于2型糖尿病、1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、高脂血症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病等内分泌科疾病的诊断与治疗有丰富临床经验。

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擅长:副主任医师,毕业于华北理工大学,从事内分泌专业10余年,对于2型糖尿病、1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、高脂血症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病等内分泌科疾病的诊断与治疗有丰富临床经验。
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患友问诊

患者咨询了血压低的药物治疗,并询问了是否适合自己和哪些人不适合使用该药物。
54
2024-11-17 00:05:46
本次问诊主要是为了开具辉瑞新冠口服药的处方,并指导患者在特定时间进行药品预约和购买。
62
2024-11-17 00:05:46
我被诊断出糖尿病,想知道使用诺和锐30是否有效,是否有不良反应?我没有药物过敏史,肝肾功能也正常,目前没有其他慢性病或用药禁忌。请问在日常生活中,我需要注意些什么?
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2024-11-17 00:05:46
患者就新冠口服药的使用进行了咨询,医生确认了患者的肝肾功能正常且无长期用药情况后,开具了相应的处方。
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2024-11-17 00:05:46
肝区不适、恶心和食欲不振的患者,想了解是否需要服用叶下珠胶囊和水飞蓟宾胶囊,并询问如何正确使用这些药物。患者之前有使用叶下珠胶囊的经验。
54
2024-11-17 00:05:46
患者出现头发油腻、口干舌燥等症状,可能与肝脏健康有关。医生建议使用护肝片作为食品级保健品,连续使用3个月以上可以看到改善效果。
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2024-11-17 00:05:46
本次医患对话主要围绕奶蓟草片的使用方法和适用人群展开,患者希望了解如何正确服用奶蓟草片以保护肝脏,并询问了是否适合中老年人,尤其是经常饮酒的人群。医生给出了详细的解答和建议。
3
2024-11-17 00:05:46
患者疑似新冠病毒感染,医生建议严格按照线下就诊医生医嘱服用药物,并警告不能和降脂药一起服用,严重肝功能不全不可以应用。医生开具了Paxlovid的处方,并提醒患者及时医院就诊复查。
53
2024-11-17 00:05:46
患者长期感到疲劳、头痛和失眠,寻求医生的帮助。
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2024-11-17 00:05:46
一位老年患者因疲劳、食欲不振和睡眠质量下降向医生咨询,医生分析可能与慢性疾病、营养不良或睡眠障碍有关,并询问了患者的既往病史和用药情况。
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2024-11-17 00:05:46

科普文章

#药物性慢性肝衰竭#酒精性肝炎#肾上腺衰竭
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患者朋友们大家好,肝衰竭较多肝脏疾病终末期的表现,一般来说,肝脏疾病发展为肝衰竭常常提示预后较差。目前我们国家最常见肝衰竭的病因主要是病毒性肝炎肝硬化,酒精性肝硬化,药物性肝损伤等等。今天我们一起科普下肝衰竭的常见症状有哪些呢。

相同的表现主要有以下几种:

  • 皮肤及巩膜明显黄染,肝衰竭终末期常常是合并肝硬化的,所以患者会有肝脏硬度有增加,肝脏体积缩小的表现。肝内胆管伴有堵塞造成胆汁淤积,胆汁反流入血,引起皮肤巩膜黄染的症状。长时间的阻塞性黄疸会造成心脏,大脑,肺,肾脏的损伤,诱发全身多器官功能衰竭,严重危及患者生命。
  • 肝性脑病半肝昏迷,肝衰竭患者由于肝脏的解毒能力明显减弱,患者体内血氨的水平会明显升高。血氨会造成脑神经的损伤,引起患者意识不清,昏睡,自主活动明显减弱等表现。
  • 大量的腹腔积液。这是由于肝衰竭后肝细胞合成白蛋白的能力明显减弱,血液内低蛋白血症的形成。造成血浆胶体渗透压降低,血液内大量的水分就是在组织间隙。造成腹腔内大量的积液,这会引起肠管功能减弱,消化不良,腹腔感染等严重的并发症。

以上就是关于肝衰竭的症状和表现,欢迎大家随时留言咨询,我们相互交流。

#药物性慢性肝衰竭#酒精性肝炎#肾上腺衰竭
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       日常生活中很多因素会造成肝功能的损伤如长期的熬夜,饮酒,过度劳累,进食较多的药物,合并胆道结石,慢性肝炎,脂肪肝,酒精肝等。这些肝损伤的因素如果没有引起患者足够的重视,持续存在或进行性加重有可能会造成肝功能衰竭。那么我们应该怎样预防肝衰竭的发生呢,下面我们一起来学习一下。

       依据患者具体肝功能的状态不同,预防肝衰竭的措施和重点也有所区别。

1.健康人群肝脏具有较强的代偿能力,只要患者没有合并肝脏的基础疾病,日常生活中尽量的避免熬夜,过度劳累,减少饮酒量,避免长期服用对肝脏有损伤的药物。日常饮食尽量以清淡低脂易消化的食物为主,减少油腻食物摄入,减轻肝脏负担。适当运动增强机体抵抗力,可有效地预防肝衰竭的发生。

2.对于伴有慢性病毒性肝炎,酒精肝、脂肪肝等肝脏基础疾病的患者。在定期复查肝脏彩超和肝功能指标变化的同时,如果发现肝功能指标如转氨酶导数明显异常,需要及时的给予护肝支持治疗。对于病毒性肝炎的患者,需要加强抗病毒治疗,控制体内病毒含量维持在正常范围之内。酒精肝的患者一定要完全戒酒,避免酒精对肝细胞造成持续性的损伤。脂肪肝的患者则需要减少油腻食物摄入,加强锻炼,低脂饮食,才能够避免脂肪组织对肝细胞不断的损伤。以上方法都是预防肝衰竭的有效方法。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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