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西北医院肾输尿管结石专家

简介:

西安交通大学第二附属医院(西北医院)、西安交通大学第二临床医学院是国家教育部、国家卫健委直管的集医疗、教学、科研、康复及预防保健为一体的大型综合性医院,国家三级甲等医院。大医大义抗战迁陕医院是1912年由国家教育部创办的中国第一所国立高等医学院校——北京医学专门学校、国立北平大学医学院附属医院发展而来,1937年在全民抗战的烽火中,为民族大义,为拯救和保存中国高等医学教育,迁陕重建,是西北第一所大学附属医院,奠基并发展了西北地区的高等医学教育和现代临床医学。尚德仁医求精创新医院现开放病床2580张,年门急诊量220余万人次,年收住各类病人近11万人次。现有3858余名教职工,拥有近600名副高级以上专业技术职称专家,50余名享受国家特殊津贴的专家教授及各类科技人才;200余名专家分别担任全国和省市级医学专业学会的主任委员、副主任委员或常委、委员等职务。医院现设有53个临床医技科室、6个专科病院、17个学科系、2个教研室以及创新港科研平台医学人工智能研究院、精准医疗研究院,加快建设国家区域医疗中心,拥有数量众多的国家重点学科和国家临床重点专科,其中骨科、消化内科、临床专科护理、地方病科(地方性骨病、心肌病、碘相关及甲状腺疾病)、麻醉科、皮肤科、呼吸内科、耳鼻咽喉头颈外科、急诊科、中医科、血液内科、小儿外科、肿瘤病院、心血管病院、脑科病院、妇科、普通外科、老年病科、医学影像科、内分泌科为国家临床重点专科;小儿外科、肿瘤病院、心血管病院、神经病院为国家重大疾病多学科合作诊疗能力建设项目;中医科被卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部评为全国综合医院中医药工作示范单位;骨外科、普通外科、呼吸内科、耳鼻咽喉科、血液内科被陕西省卫健委评为陕西省医学重点学科;皮肤病院、消化内科、眼科、泌尿外科、麻醉科被陕西省卫健委评为陕西省优势医疗专科;中医肾病学科被陕西省中医药管理局评为陕西省中医重点学科;心血管内科、产科、新生儿科、肝胆外科、小儿外科、神经内科、泌尿外科为陕西省临床重点建设专科。心血管内科、神经内科、肾病内科、内分泌科、神经外科、胸外科、心外科、妇产科、感染科、医学康复科、重症医学科和干部保健等学科在相关领域的研究和诊治方面均形成了各自突出的优势,在西北及陕西省医学界中具有重要影响和学术地位,在广大百姓群众中也享有极高的认可度和良好的口碑。医院临床医学教育现下设17个学科系和1个教研室,博士、硕士学位临床医学所有学科全面覆盖。现为国家级“临床技能实验教学示范中心”、全国“住院医师规范化培训基地”、“专科医师规范化培训制度试点基地”,陕西省“研究生示范性联合培养基地”。桃李天下科研创新医院现为教育部临床技能实验教学示范中心建设单位。设有17个临床学科系和1个教研室,承担着博士后、博士、硕士、本科生、留学生多个层次的教学培养任务和陕西省全科医师培训工作及各专业国家继续教育项目。培养的上万名高级医学人才遍布全国各地及世界。承担国家卫生部高等医药院校统编教材编修任务,获得数十项国家、省部级教学成果奖和现代教育技术成果奖。作为国家医学科研单位,医院承担了数百项国家、部、省、市级医学科研课题,每年获国家自然科学基金等各级各类科研基金立项项目百余项;近十年著(译)高水平的学术专著40余部,获国家科技进步二等奖一项,省级以上科技进步奖近60项,其中省级科技成果一等奖十余项,获专利近百项。年均发表SCI收录论文成倍增长,影响因子逐年提高。不辱使命勇于担当医院与省内外百余家基层医院建立托管、医联体和协作关系,充分发挥国家队的指导作用。坚持履行国家公立医院的社会责任,数十年如一日下乡巡回医疗、医疗扶贫、援助基层,对口支援西藏阿里地区、新疆等地区,进行医疗帮扶,多年承担苏丹、马拉维等非洲国家的医疗援助工作。在重大自然灾害、紧急抢险和突发事件发生时,及时发挥陕西省医疗应急救援队的职责、派出医护专家权威指导、救治在第一线。受到各级政府的高度肯定。规范管理力创最佳严格规范的管理体系,大医精诚、尊师重教的文化传承,使得医院多次受到国家和上级表彰。医院两次获国家卫生部等部委联合授予的“全国医药卫生系统先进集体”;中央文明委授予的“全国文明单位"及全国总工会“抗震救灾重建家园工人先锋号”称号,连续获得“陕西省三八红旗手(集体)”及“优质护理示范工程先进医院”“陕西省抗疫先进集体”等称号。医院多名医护人员先后获得国际南丁格尔奖、国家五一劳动奖、全国卫生系统先进个人、中国医师奖、全国先进教师、全国抗疫先进个人、中国五四青年奖章、全国及省白求恩精神奖、全国优秀护士、陕西省优秀护士,省优秀共产党员、陕西省五四青年奖章、三秦最美医务工作者等奖励和荣誉称号。拓展空间更上层楼为了满足人民群众不断增长的就医需求,突破医院物理空间受限的瓶颈,医院提出以院本部为中心,“压旧扩新”、优质医疗资源向周边辐射扩展的发展战略,清晰绘制出“一院四区”(多区)蓝图框架:“一院”即地处西五路的主院区,“四区”即大明宫院区、秦汉新城院区、临潼渭北院区、宝鸡蟠龙院区。大明宫院区已于2019年4月全面开诊,实现了主院区各个专业的同质拓展。其他园区建设进展有序。传承及创新是前行的动力,发展和服务是永恒的目标,作为大学附属医院,医院将始终保持只争朝夕、奋力拼搏的精神状态,深入贯彻落实党的十九大精神,与时俱进做好医院顶层设计与战略谋划,为医院未来十年各项事业的建设和发展谋篇布局,锐意进取,全力打造一个百姓放心、同行认可、国家满意、国际知名的高水平研究型临床医学院。新时代,医院高扬“胸怀大局,弘扬传统、无私奉献、艰苦创业”的西迁精神,坚持“仁心仁术、尚德尚医、求实奉献、开拓创新”的院训,一如既往为百姓的健康保驾护航,助力健康中国建设。一般是肾结石在排出过程中,暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的,机体代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物等造成,输尿管,对症治疗,体外冲击波碎石治疗,经输尿管镜碎石取石术,经皮肾镜碎石术,腹腔镜切开取石术,肾结石,胆囊结石,肾盂肿瘤,急性阑尾炎,避免进食浓茶、菠菜、番茄、芦笋、各种坚果等食物,避免摄入含嘌呤多的食物,避免或减少含钙丰富的饮食,血液检查,尿常规检查,泌尿系平片,超声检查,CT,静脉尿路造影,。

李钊伦 副主任医师

前列腺癌的综合治疗;腹腔镜治疗:肾癌、肾盂癌、膀胱癌和输尿管癌;肾上腺肿瘤、先天性肾积水、尿路结石的微创治疗

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擅长:前列腺癌的综合治疗;腹腔镜治疗:肾癌、肾盂癌、膀胱癌和输尿管癌;肾上腺肿瘤、先天性肾积水、尿路结石的微创治疗
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薛玉泉 副主任医师

前列腺增生,肾癌、膀胱癌、前列腺癌,肾结石,输尿管结石,微创手术,腹腔镜肾部分切除,腹腔镜下前列腺癌根治,输尿管镜手术,经皮肾镜手术。经尿道前列腺切除,激光前列腺切除,激光碎石,经尿道膀胱肿瘤切除。

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擅长:前列腺增生,肾癌、膀胱癌、前列腺癌,肾结石,输尿管结石,微创手术,腹腔镜肾部分切除,腹腔镜下前列腺癌根治,输尿管镜手术,经皮肾镜手术。经尿道前列腺切除,激光前列腺切除,激光碎石,经尿道膀胱肿瘤切除。
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张鹏 副主任医师

擅长泌尿系结石的诊治、泌尿男生殖系肿瘤的诊治及微创泌尿外科技术(经皮肾镜、输尿管软硬镜、腹腔镜手术、前列腺电切等)

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擅长:擅长泌尿系结石的诊治、泌尿男生殖系肿瘤的诊治及微创泌尿外科技术(经皮肾镜、输尿管软硬镜、腹腔镜手术、前列腺电切等)
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李建平 主治医师

泌尿男生殖系统肿瘤;泌尿系结石;泌尿系微创手术(腹腔镜手术、经尿道手术、经皮肾镜及输尿管镜手术)

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擅长:泌尿男生殖系统肿瘤;泌尿系结石;泌尿系微创手术(腹腔镜手术、经尿道手术、经皮肾镜及输尿管镜手术)
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患友问诊

患者因泌尿系统不适就医咨询,医生建议进行泌尿系统B超检查以排除肾输尿管结石可能。患者男性55岁
5
2024-11-06 11:45:42
患者过量服用钙片三天,目前使用开塞露帮助排便,但仍有些疑虑。患者女性3岁
28
2024-11-06 11:45:42
泌尿外科疾病咨询:患者因双肾积水、双肾及输尿管结石寻求医疗建议。了解病情及治疗方法。患者女性60岁
30
2024-11-06 11:45:42
左腰疼痛数小时,伴有大便不畅,疼痛持续,未用药。患者男性40岁
66
2024-11-06 11:45:42
患者为中老年人,因天冷腿抽筋寻求补钙建议。考虑到尿肾结石病史,医生建议在选择钙片时需谨慎并遵循医生建议。
4
2024-11-06 11:45:42
腹痛三天,大便正常,吃辛辣食物后腹痛加重。患者男性27岁
23
2024-11-06 11:45:42
尿酸高,左肾结石,3毫米大小,咨询药物治疗。
37
2024-11-06 11:45:42
左侧腰疼伴大腿痛,疑有左肾输尿管结石。患者男性29岁
55
2024-11-06 11:45:42
患者咨询尿道肾结石是否可用盐酸坦索罗辛缓释胶囊,医生提醒该药物主要用于前列腺增生引起的排尿障碍。
19
2024-11-06 11:45:42
60岁女性,双肾输尿管结石,咨询全鹿大补丸用药问题。
38
2024-11-06 11:45:42

科普文章

#肾盂输尿管连接处结石
6

肾盂输尿管连接处结石是否需要手术,要根据患者的具体情况来决定。

对于较小的结石,可以通过保守治疗;如果结石较大或者患者症状较重,则需要考虑手术治疗。如果结石体积较小、存在时间较短,且肾盂及输尿管无梗阻,那么可以通过保守治疗,如药物治疗、多饮水及适当运动等,将结石排出。

然而,如果结石体积较大,或肾盂积水严重,或存在输尿管、尿道或膀胱的畸形或狭窄等问题,即使结石体积不大,也可能需要进行手术治疗。因此,是否需要进行手术,最好在医生的建议和指导下进行决定。建议患者尽早就诊,遵医嘱配合治疗。

#肾盂输尿管连接处结石
19

左输尿管结石未及时治疗,引起左肾重度积水,左肾无功能,且反复感染,最后只能切除左肾

 

 

 

 

肾动态显像示左肾无功能。

 

患者出现反复泌尿系感染,药物不能彻底治疗,全麻下行腹腔镜下左肾切除术。

 

切除左肾后,切开患肾,左肾皮质菲薄,无肾实质,左输尿管上段见小结石,结石约6mm,与输尿管管壁粘连嵌顿。

 

 

 

沉默的敌人更可怕——警惕无症状结石 

 

泌尿系结石俗称“尿结石”,谈起它,多数患者恐怕终身都不会忘记肾绞痛发作时那种腰背部、下腹部剧烈疼痛、常伴尿中带血的痛苦。结石的典型症状——疼痛和血尿,往往能引起患者的高度紧张和重视,多能做到及时就医、寻求治疗。然而,无症状的结石常常被患者小视。许多人明知自己有结石,却抱着无所谓的态度,甚至因为从未痛苦过而沾沾自喜,做不到定期监测和随访,从而耽误及时治疗,甚至赔上整颗肾脏的都大有人在。

 

    误区一:结石不痛就不需治疗?

 

    王先生2年前单位体检时发现左肾有粒黄豆大小的石头,但从来没有腰痛过,所以也没去医院检查和治疗。今年再次单位的体检中,超声提示结石已经长到花生大小,并有轻度肾积水,超声科医生建议他尽快前往泌尿科正规治疗。王先生感到不解:我一点也不痛,也需要治疗?

 

    提前退休的李女士知道自己有“双肾结石”七、八年了,是一次体检时偶尔查B超发现的,最初分别只有绿豆和黄豆大小,也没有腰痛、血尿等症状,就没有管它。多年来,从没感到有任何不适,一直不以为意,加上退休在家,没有进行正规体检,也未到医院进行复查。今年年初起,李女士发现自己胃口明显变差,还常常头晕气促、四肢乏力,甚至出现活动后呼吸困难,等到情况严重,来到医院门诊就医,内科医生经过B超、抽血化验等检查,证实李女士得的是“尿毒症”,而“罪魁祸首”恰恰是当年那两颗小石头!只不过,石头早已不是当年的大小,而是已长成了鹿角形的“铸型结石”,长满了整个肾盂,并有肾积水和肾实质萎缩。李女士这才意识到了问题的严重性,马上办理住院想要积极治疗。但为时已晚,肾实质已萎缩,即使取尽双肾结石也无法恢复双肾功能,只能依靠定期血液透析维持生命。李女士只能后悔莫及,耽误了最佳治疗时机,只能赔上终身健康和巨额医疗费用。

 

     由此我们应该清楚地认识到,结石不痛并不代表无需治疗。任何大小、任何部位的尿路结石,都需要积极治疗,否则随着时间延长,结石会慢慢长大,逐渐出现疼痛、血尿、感染、梗阻等症状,甚至患肾功能丧失、变成尿毒症。很多人像王先生一样,并不重视无症状的结石,还有相当一部分人同不幸的李女士一样,带石多年,终为尿毒症,再治疗效果也不尽人意。

 

     误区二:痛过的结石不再痛就是治好了?

 

25岁邱先生3年前某天曾因“突发右侧腰背部剧痛”来院急诊就诊,急查B超提示“右输尿管上段结石(1.5 cm)伴右肾积水”。急诊医生给予解痉止痛等对症处理后,邱先生腰痛症状明显缓解,却将急诊医生叮嘱的须前往泌尿外科继续就诊的事情抛之脑后。此后腰痛再也没有发作过,加上工作繁忙,也就淡忘了此事。今年2月起,邱先生总感右腰部酸胀不适,甚至自己能摸到有个实质性包块,这才大感慌张,前往泌尿外科就诊。CT检查提示患者右输尿管上段结石仍在,同时右肾重度积水、肾实质菲薄如纸;分肾功能检查提示右肾无功能。最终只能切除整个无用的右肾。小小一块石头,造成了输尿管完全梗阻,即导致了同侧肾完全丧失功能,医学称梗阻性肾功能衰竭。长期的梗阻造成的肾积水压迫肾实质,最终造成肾萎缩、肾功能完全丧失。

 

肾结石、输尿管结石属于上尿路结石,膀胱结石、尿道结石则属于下尿路结石。临床中发现,无症状的结石多为上尿路结石。结石的疼痛、血尿程度和结石大小亦不成比例关系,结石的位置往往是造成症状的关键。较小的肾结石,如在肾盂内随体位变化而频繁活动,或掉落至输尿管内刺激管壁狭窄部位,则会引起强烈蠕动或痉挛,出现腰腹绞痛和血尿,既“不通则痛”;而较大的鹿角状结石,因为跟泌尿系统的空间较吻合,如没引起肾盏、肾盂梗阻或继发感染,可以长期无症状,即“不动不痛”。统计发现,肾结石可能长期存在而没有任何不适症状,大约有50%~60%的肾结石病人没有明显的疼痛史。

中山大学附属东华医院(东莞东华医院总院) 泌尿外科姜华龙医生。

#左侧输尿管结石#肾盂输尿管连接处结石
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输尿管结石是泌尿系统结石中常见的结石,是肾结石在排出人体体外的过程中,停留在输尿管中形成的结石。本病往往会引起肾盂扩张(肾积水)和输尿管扩张,同时导致明显的输尿管绞痛,也就是我们临床中经常提到的肾绞痛。往往因为剧烈的腰腹部疼痛,而迫使患者到医院就诊,同时可伴有肉眼血尿或镜下血尿。
 
结石在排出体外的过程中,往往停留在输尿管的三个狭窄的位置,通常情况下这三处狭窄并非病理性的,而是先天性的。
 
(1)第一处狭窄位于输尿管的最上端,解剖学上称之为肾盂输尿管连接部。这是肾结石排出的过程中经历的第1个狭窄。有些患者由于这个位置的先天性的畸形,肾盂输尿管连接部的先天性病理性狭窄,即使没有结石,也会由于肾中尿液的排出异常而出现肾盂的积水,这种情况往往需要手术的干预。最上的这个狭窄是三个生理狭窄中最宽阔的一个,大于1厘米的结石通常也可以通过。
 
(2)第二处狭窄位于输尿管的中段,解剖学上位于输尿管过髂血管处。此处的狭窄较之上边的狭窄的部位要小,很多结石往往停留在输尿管的中部而引起上段输尿管的扩张和肾盂的积水。
 
(3)第三处狭窄位于输尿管的最下部,解剖学上称之为输尿管膀胱壁内段。此处的狭窄是三个生理狭窄中最为狭窄的地方,很多结石,即使很小的结石,也往往因为这个地方的充血水肿而难以排出。输尿管下段的解释由于位置较深,所以在进行超声检查的时候往往难以发现,一般需要结合其他的检查,如泌尿系统的造影、CT等等。
 
体内之所以会形成结石并停留在泌尿系统的内部,主要是由于饮水量少导致尿液中晶体的凝结聚集而成。因此,要预防结石的产生和治疗结石都需要大量的饮水。
#输尿管结石#肾输尿管结石
7

输尿管位于肾脏与膀胱之间的一个很细长的一个管道,它的长度大概有 20~30 公分,直径 5 毫米到 7 毫米之间。它有三个狭窄,分别是肾盂与输尿管交界处、输尿管与髂血管的交界处、输尿管进入膀胱处。这三个狭窄是我们输尿管结石好发部位。原发性的输尿管结石是没有的,它都是继发于肾结石,也就是说肾结石往下掉而形成的。

 

一、无症状性输尿管结石

在临床上很少见,平时一点症状也没有,但是通过体检 B 超发现输尿管有结石,肾脏有积水。

 

二、典型的输尿管结石的症状

a.肾绞痛:表现为腰部或者是腹部,阵发性的,如同刀割一样的疼痛。伴有大汗淋漓,面色苍白,四肢冰冷,站也不是,坐也不是。当然有些人会表现为持续性的腰部和腹部胀痛;

 

b.血尿:可以表现为排肉眼血尿,或者尿液的颜色呈暗黑色,暗红色。有些不典型的,只能通过尿常规检查,在显微镜下面能够发现红细胞;

 

c.胃肠道症状:会出现恶心,呕吐;

 

d.继发有尿路感染或者输尿管下段结石的时候,有些人会有尿频,尿急,尿痛。有些人还会出现这个很想放大便的感觉。

e.严重的还可以出现尿脓毒血症,感染性休克。表现为发烧,血压降低,心跳变快,甚至神志淡漠。

#痛风#慢性间质性肾炎#肾盂输尿管连接处结石
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痛风为嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病。其临床特点是高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、特征性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾引起慢性间质性肾炎和肾尿酸结石形成。痛风可分为原发性和继发性两大类。前者常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生。

#尿道结石#肾盂输尿管连接处结石
264
尿路结石是十分常见的一种疾病,尿结石的形成和环境因素职业因素以及饮食习惯等有密切的关系。掌握上述这条原则,以后我们就需要在生活中注意一些细节来预防结石的方法。
 
如果你以前患过肾结石首先,建议您饮食一定要注意,不要吃高蛋白饮食,不要吃含草酸或者嘌呤过高的食物,这些食物中代谢成分和尿液中的钙离子结合很容易形成结石。多吃一些蔬菜水果,多吃一些粗粮,这些都有助于营养均衡减少尿路结石的发生。
 
在生活中通常不要经常在高温下作业,高温下作业容易使体内的水分蒸发,造成体内缺水,使得尿液形成减少,尿液浓缩,较多的杂质成分在泌尿系统沉淀,容易诱发结石的形成。
 
日常生活中饮水要适量,如果饮水过少,不能有较多的尿液通过尿道排出体外,会使体内尿液中的杂质成分沉淀于泌尿系统,久而久之容易形成结石。
 
另外,在日常生活中要注意个人卫生,经常清洗会阴部,避免泌尿系炎症的发生,因为泌尿系炎症容易引起尿路结石的形成。积极的预防泌尿系感染,可以有效地减少尿路结石的发生率。
 
另外,对于存在有尿路梗阻因素的患者,由于梗阻因素存在很容易诱发结石的形成,真对于这一类患者需要及时的去泌尿外科就诊,及时的解除尿路梗阻,使得排尿通畅,可以有效预防和减少结石的发生。
#输尿管下段结石#左侧输尿管结石#肾盂输尿管连接处结石
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输尿管结石尝尝引起一系列的临床症状,需要和常见的一些病进行鉴别诊断。输尿管结石常常引起尿路梗阻造成腰痛,同时输尿管结石典型的症状是肾脏绞痛患者常常疼痛比较剧烈,输尿管结石还会引起一血尿的症状。存在有这些症状都需要和一些相关的疾病进行鉴别。

鉴别诊断:

  • 右侧下段的输尿管结石常常会引起右下腹的疼痛,此时就要考虑是否是结石引起的疼痛,还是由于阑尾炎造成右下腹疼痛,通常可以行泌尿系彩超检查来进行鉴别诊断。
  • 女性中下段的输尿管结石引起的下腹部疼痛还需要和卵巢扭转相鉴别,他们相同的症状都是腹部疼痛。通过妇科彩超检查一般是可以做鉴别诊断的。
  • 右侧上段的输尿管结石还需要和急性的胆囊炎进行鉴别,他们都会引起右上腹的一个疼痛。同时上段的输尿管结石引起的疼痛,还需要和急性胰腺炎进行鉴别。

血尿的鉴别:

  • 输尿管结石还会引起血尿的症状,需要和一些常见的引起血尿的疾病进行鉴别,比如说急性的尿路感染,泌尿系的肿瘤等。急性的尿路感染常常伴有尿频尿急尿痛,但是泌尿系彩超通常不会发现结石存在。泌尿系肿瘤引起的血尿通常不伴有疼痛症状,另外行泌尿系彩超或者造影检查往往能发现肿瘤的存在。

输尿管结石引起的肾积水的症状,还需要和除尿管狭窄等一些疾病进行鉴别。

总之输尿管结石需要根据引起的不同症状,对相关的疾病进行详细的排除,通过常用的一些临床检查手段帮助我们开鉴别。

#左侧输尿管结石#肾盂输尿管连接处结石
130

输尿管结石手术以后后出现血尿是一个比较常见的症状,由于在输尿管手术的过程中,很容易造成对输尿管粘膜的损伤,或者参与的小结石在排除的过程中也会损伤到输尿管或者尿路的黏膜都会容易出现血尿的情况。针对不同的情况,我们需要进行不同的治疗方法。

轻度血尿的处理方法

  • 多饮水勤排尿,对尿液进行冲刷,可以减轻血尿的情况。
  • 这些程度的出血也不会对患者造成较大的影响。

输尿管粘膜损伤的处理方法

  • 留置输尿管支架管引流尿液,一般两周左右创口即可愈合。
  • 这样可以避免出血造成的血凝块堵塞尿路。

明显血尿的处理方法

  • 给予一定的止血药物进行治疗。
  • 嘱患者减少活动,最好卧床休息,避免出血情况加重。

严重血尿的处理方法

  • 严密监测患者的血压和生命体征。
  • 必要时进行进一步的手术探查,找到出血的位置,进行止血治疗。

综上所述,输尿管结石术后轻度的血尿也是正常的,不必惊慌,通过多饮水勤排尿观察,多数情况下症状是会缓解的。如果出现了持续的比较严重情况的血尿,医患双方也应该提高警惕,及时的手术探查止血往往可以挽救患者生命。

#尿道结石#输尿管结石#肾输尿管结石
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出现血尿、腰痛、尿频等症状要注意哦,你可能被结石盯上了。

人体泌尿系统分为上尿路和下尿路,上尿路指肾脏和输尿管,下尿路指膀胱和尿道。相应的,上尿路结石包括肾结石和输尿管结石。下尿路结石是指发生于膀胱、尿道的结石,不同部位结石的症状不同。

1.上尿路结石,腰痛或腹部疼痛,用一句话总结就是“活动后剧烈腰痛伴血尿”。

2.膀胱结石,排尿中断和排尿疼痛,疼痛多为下腹部和会阴部钝痛,也可呈剧烈疼痛,排尿终末时疼痛加剧,或伴终末血尿。

3.尿道结石,排尿困难,呈滴沥状,有时出现尿流中断及尿潴留。排尿时有明显的疼痛,而且放射至阴茎头部。后尿道结石有会阴和阴囊部疼痛。并发感染时尿道有脓性分泌物。

4.女性尿道结石,常有尿频、尿急、尿痛、脓尿和血尿,性交痛为突出表现。

因此,出现以上症状一定要及时去医院检查治疗。

 

#泌尿系结石#前列腺结石#肾盂输尿管连接处结石#尿结石
53

1.多喝水:

  • ①为什么多喝水能预防尿酸结石?多喝水,尿液多,尿液中的尿酸浓度低,不容易结晶析出。
  • ②喝多少?保证每日喝水 3.5L~4L(老百姓说的,7~8 斤水),尿量大于 2500ml。看喝水量达不达标最简单的办法:尿出的尿液清亮,而非深黄色;多喝水,青壮年可以耐受,但对于有心肾疾病的患者,需咨询心肾内科医生。

2.管住嘴:限制嘌呤饮食,如动物内脏、海产品、豆类制品、各种酒等。

3.抑制尿酸形成:这个需要肾内科或风湿免疫科就诊,配别嘌呤醇等药物。

4.碱化尿液:

  • ①为什么碱化尿液?尿酸溶液呈弱酸性,尿液酸度增加,有利于尿酸盐结晶析出,形成结石。
  • ②怎么碱化尿液?a.口服枸橼酸盐,如枸橼酸氢钾(商品名,友来特);b.素食,多食蔬菜水果,尿液会碱性化;c.使用柑橘、柠檬、柚子类水果,富含枸橼酸盐。

5.素食主义——限制除了乳制品(动物奶制品)以外的动物蛋白摄入:

  • ①为什么要限制动物蛋白的摄入?动物蛋白富含丰富的氨基酸,可导致尿液酸度增加;动物蛋白又是嘌呤的主要来源,可以升高尿酸水平。
  • ②为什么不限制乳制品?乳制品富含钙,缺钙会影响诸多营养环节。
  • ③除了乳制品以外的动物蛋白的每日摄入量多少?50g/日。

6.减轻体重:体重指数是用体重的公斤数除以身高米数的平方(kg/m2)。可用来判断正常、超重、偏瘦情况。体重指数在 18.5-23.9 之间。体重指数低于 18.5,是有偏瘦的情况;在 24-27 之间是超重;如果超过 27,考虑有肥胖的情况。超重、肥胖,与“四高”相关——高血尿酸、高血压、高血脂、糖尿病,“四高”会增加发生心脑血管疾病的风险。

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