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西北医院胃肠外营养专家

简介:

西安交通大学第二附属医院(西北医院)、西安交通大学第二临床医学院是国家教育部、国家卫健委直管的集医疗、教学、科研、康复及预防保健为一体的大型综合性医院,国家三级甲等医院。大医大义抗战迁陕医院是1912年由国家教育部创办的中国第一所国立高等医学院校——北京医学专门学校、国立北平大学医学院附属医院发展而来,1937年在全民抗战的烽火中,为民族大义,为拯救和保存中国高等医学教育,迁陕重建,是西北第一所大学附属医院,奠基并发展了西北地区的高等医学教育和现代临床医学。尚德仁医求精创新医院现开放病床2580张,年门急诊量220余万人次,年收住各类病人近11万人次。现有3858余名教职工,拥有近600名副高级以上专业技术职称专家,50余名享受国家特殊津贴的专家教授及各类科技人才;200余名专家分别担任全国和省市级医学专业学会的主任委员、副主任委员或常委、委员等职务。医院现设有53个临床医技科室、6个专科病院、17个学科系、2个教研室以及创新港科研平台医学人工智能研究院、精准医疗研究院,加快建设国家区域医疗中心,拥有数量众多的国家重点学科和国家临床重点专科,其中骨科、消化内科、临床专科护理、地方病科(地方性骨病、心肌病、碘相关及甲状腺疾病)、麻醉科、皮肤科、呼吸内科、耳鼻咽喉头颈外科、急诊科、中医科、血液内科、小儿外科、肿瘤病院、心血管病院、脑科病院、妇科、普通外科、老年病科、医学影像科、内分泌科为国家临床重点专科;小儿外科、肿瘤病院、心血管病院、神经病院为国家重大疾病多学科合作诊疗能力建设项目;中医科被卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部评为全国综合医院中医药工作示范单位;骨外科、普通外科、呼吸内科、耳鼻咽喉科、血液内科被陕西省卫健委评为陕西省医学重点学科;皮肤病院、消化内科、眼科、泌尿外科、麻醉科被陕西省卫健委评为陕西省优势医疗专科;中医肾病学科被陕西省中医药管理局评为陕西省中医重点学科;心血管内科、产科、新生儿科、肝胆外科、小儿外科、神经内科、泌尿外科为陕西省临床重点建设专科。心血管内科、神经内科、肾病内科、内分泌科、神经外科、胸外科、心外科、妇产科、感染科、医学康复科、重症医学科和干部保健等学科在相关领域的研究和诊治方面均形成了各自突出的优势,在西北及陕西省医学界中具有重要影响和学术地位,在广大百姓群众中也享有极高的认可度和良好的口碑。医院临床医学教育现下设17个学科系和1个教研室,博士、硕士学位临床医学所有学科全面覆盖。现为国家级“临床技能实验教学示范中心”、全国“住院医师规范化培训基地”、“专科医师规范化培训制度试点基地”,陕西省“研究生示范性联合培养基地”。桃李天下科研创新医院现为教育部临床技能实验教学示范中心建设单位。设有17个临床学科系和1个教研室,承担着博士后、博士、硕士、本科生、留学生多个层次的教学培养任务和陕西省全科医师培训工作及各专业国家继续教育项目。培养的上万名高级医学人才遍布全国各地及世界。承担国家卫生部高等医药院校统编教材编修任务,获得数十项国家、省部级教学成果奖和现代教育技术成果奖。作为国家医学科研单位,医院承担了数百项国家、部、省、市级医学科研课题,每年获国家自然科学基金等各级各类科研基金立项项目百余项;近十年著(译)高水平的学术专著40余部,获国家科技进步二等奖一项,省级以上科技进步奖近60项,其中省级科技成果一等奖十余项,获专利近百项。年均发表SCI收录论文成倍增长,影响因子逐年提高。不辱使命勇于担当医院与省内外百余家基层医院建立托管、医联体和协作关系,充分发挥国家队的指导作用。坚持履行国家公立医院的社会责任,数十年如一日下乡巡回医疗、医疗扶贫、援助基层,对口支援西藏阿里地区、新疆等地区,进行医疗帮扶,多年承担苏丹、马拉维等非洲国家的医疗援助工作。在重大自然灾害、紧急抢险和突发事件发生时,及时发挥陕西省医疗应急救援队的职责、派出医护专家权威指导、救治在第一线。受到各级政府的高度肯定。规范管理力创最佳严格规范的管理体系,大医精诚、尊师重教的文化传承,使得医院多次受到国家和上级表彰。医院两次获国家卫生部等部委联合授予的“全国医药卫生系统先进集体”;中央文明委授予的“全国文明单位"及全国总工会“抗震救灾重建家园工人先锋号”称号,连续获得“陕西省三八红旗手(集体)”及“优质护理示范工程先进医院”“陕西省抗疫先进集体”等称号。医院多名医护人员先后获得国际南丁格尔奖、国家五一劳动奖、全国卫生系统先进个人、中国医师奖、全国先进教师、全国抗疫先进个人、中国五四青年奖章、全国及省白求恩精神奖、全国优秀护士、陕西省优秀护士,省优秀共产党员、陕西省五四青年奖章、三秦最美医务工作者等奖励和荣誉称号。拓展空间更上层楼为了满足人民群众不断增长的就医需求,突破医院物理空间受限的瓶颈,医院提出以院本部为中心,“压旧扩新”、优质医疗资源向周边辐射扩展的发展战略,清晰绘制出“一院四区”(多区)蓝图框架:“一院”即地处西五路的主院区,“四区”即大明宫院区、秦汉新城院区、临潼渭北院区、宝鸡蟠龙院区。大明宫院区已于2019年4月全面开诊,实现了主院区各个专业的同质拓展。其他园区建设进展有序。传承及创新是前行的动力,发展和服务是永恒的目标,作为大学附属医院,医院将始终保持只争朝夕、奋力拼搏的精神状态,深入贯彻落实党的十九大精神,与时俱进做好医院顶层设计与战略谋划,为医院未来十年各项事业的建设和发展谋篇布局,锐意进取,全力打造一个百姓放心、同行认可、国家满意、国际知名的高水平研究型临床医学院。新时代,医院高扬“胸怀大局,弘扬传统、无私奉献、艰苦创业”的西迁精神,坚持“仁心仁术、尚德尚医、求实奉献、开拓创新”的院训,一如既往为百姓的健康保驾护航,助力健康中国建设。。

李蕊联 副主任医师

皮肤科常见病多发病的诊治。尤其在激光治疗太田痣、雀斑、黄褐斑、痤疮疤痕、损容性疤痕、汗管瘤、睑黄瘤、毛细血管扩张、玫瑰痤疮等方面积累了丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 1121
平均等待 2小时
擅长:皮肤科常见病多发病的诊治。尤其在激光治疗太田痣、雀斑、黄褐斑、痤疮疤痕、损容性疤痕、汗管瘤、睑黄瘤、毛细血管扩张、玫瑰痤疮等方面积累了丰富的临床经验。
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夏育民 主任医师

免疫相关性皮肤病,包括银屑病、湿疹、红斑狼疮、白癜风等,以及常见疾病如痤疮、毛囊炎、荨麻疹、激素依赖性皮炎、病毒疣、血管瘤等。

好评 99%
接诊量 171
平均等待 5小时
擅长:免疫相关性皮肤病,包括银屑病、湿疹、红斑狼疮、白癜风等,以及常见疾病如痤疮、毛囊炎、荨麻疹、激素依赖性皮炎、病毒疣、血管瘤等。
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陈芬荣 主治医师

胃肠镜下各种微创治疗(如息肉,食管胃底静脉曲张,狭窄扩张等),小肠镜检查及镜下治疗

好评 97%
接诊量 130
平均等待 30分钟
擅长:胃肠镜下各种微创治疗(如息肉,食管胃底静脉曲张,狭窄扩张等),小肠镜检查及镜下治疗
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王伟卓 主任医师

微创人工关节置换及翻修,腰椎管狭窄,腰椎间盘突出,腰椎滑脱,颈椎间盘突出,股骨头坏死,骨肿瘤,脊柱微创手术治疗。

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:微创人工关节置换及翻修,腰椎管狭窄,腰椎间盘突出,腰椎滑脱,颈椎间盘突出,股骨头坏死,骨肿瘤,脊柱微创手术治疗。
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周俊 主治医师

1. 鲜红斑痣的光动力治疗;2. 皮肤激光与光子治疗、注射美容(包括祛斑、毛细血管扩张、嫩肤、瘢痕、脱毛、除皱等); 3.皮肤科常见病与多发病的诊治。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 4小时
擅长:1. 鲜红斑痣的光动力治疗;2. 皮肤激光与光子治疗、注射美容(包括祛斑、毛细血管扩张、嫩肤、瘢痕、脱毛、除皱等); 3.皮肤科常见病与多发病的诊治。
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刘晶 主治医师

痤疮、敏感肌、激素依赖性皮炎,激光美肤(太田痣、雀斑、痤疮瘢痕、嫩肤等),除皱、瘦脸等微创美容治疗,鲜红斑痣的光动力治疗

好评 99%
接诊量 398
平均等待 -
擅长:痤疮、敏感肌、激素依赖性皮炎,激光美肤(太田痣、雀斑、痤疮瘢痕、嫩肤等),除皱、瘦脸等微创美容治疗,鲜红斑痣的光动力治疗
更多服务
王正辉 主任医师

头颈部畸形与重建、头颈部肿瘤,擅长咽喉部疾病、头颈部肿瘤的诊断与治疗。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 4小时
擅长:头颈部畸形与重建、头颈部肿瘤,擅长咽喉部疾病、头颈部肿瘤的诊断与治疗。
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患友问诊

本次医患对话主要涉及到营养补充剂的正确使用方法,患者对用法用量和英文说明存在疑问,医生给出了详细的指导。
患者主诉无论吃什么都不会增重,医生解释可能是由于脾胃功能不佳、消化吸收功能弱以及家族遗传等因素所致。
患者向医生咨询了大便次数是否正常,并询问了阿胶糕的使用情况和身体是否能吸收营养。医生给出了相应的建议和指导。
一位60岁的糖尿病患者,刚做完直肠癌手术10天,寻求营养管理和配方选择的建议。
本次线上咨询的患者关心胃部健康问题,询问是否可以长期饮用某种物质。医生在了解情况后给出了肯定答复。
南瓜子富含蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等营养成分,但生的南瓜子可能含有细菌或寄生虫,直接食用可能会引起消化不良或其他健康问题。
患者询问燕窝饮的食用频率和美容功效,医生给出建议并询问患者的身体状况。
患者主诉便秘问题,医生建议使用益生菌改善肠道健康和消化系统功能,促进营养吸收。
患者向医生咨询了某种食物的可食用性问题,医生给出了肯定的答复。
患者向营养师咨询关于营养补充的问题,表示平时没有明显症状。

科普文章

视频简介

 

作者:山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

 

肠胃营养就是在胃肠外的营养,就是静脉营养。肠外营养的并发症就是静脉营养的并发症。常见到的是静脉导管,静脉得输液输进去,所以就是静脉导管,相关的并发症就是肠外营养常见的并发症。可以分为非感染性并发症和感染性的并发症,长期肠外营养实施过程中,不可避免地会遇到各种并发症,正确的认识处理和尽量避免这些并发症的发生,才能延长导管的使用寿命。

跳绳被誉为“最完美的长高运动”,这是因为跳绳不仅简单易学,还对孩子们的身高增长有着神奇的功效。下面,我们就来揭秘跳绳为何如此特别,并教你如何正确跳绳。
 
跳绳为何被称为“最完美的长高运动”?
 
跳跃运动,助力成长:跳绳时,孩子们的双腿不断跳跃,双臂随之摆动,这种运动方式非常适合正在长身体的孩子们。
 
骨骼发育,更匀称灵活:跳绳不仅能帮助长高,还能让孩子的骨骼发育得更匀称,反应更加灵活。
 
安全性高,场地要求低:与跑步、快走相比,跳绳更安全,对场地要求不高,还能有效避免关节劳损甚至损伤。
 
跳绳的正确姿势和数量
 
标准姿势:
 
双手夹住身体,大小臂呈90度角,双手掌心相对,放在肚脐左右的位置。
 
跳跃时,双腿保持直立,落地时微微弯曲。
 
跳跃时,脚后跟不接触地面,每跳一次要离地10公分以上。
 
每天跳多少个:
 
学龄前儿童:500-1000个/天
 
学龄期儿童:1000-2000个/天
 
跳绳频率以每分钟120次左右为宜,具体数量根据孩子的实际情况调整。保持心率在120-140次/分钟,微微出汗为最佳。
 
跳绳的最佳时间和方式
 
最佳时间:下午3点到晚上8点,饭前1小时为最佳。
 
跳绳方式:可以结合摸高、跳跃、慢跑等运动,这些运动有助于骨骼生长。跳绳前后要做好热身和拉伸。
 
如何解决绊绳问题
 
保持正确姿势:正确的跳绳姿势能减少绊绳。
 
选择合适绳长:单脚踩绳,绳的手柄到胸口位置为宜。
 
惯性摇绳:感受绳子的惯性,节省体力。
 
多练习:提高手脚协调性,减少绊绳。
 
开始跳绳的年龄
 
建议孩子3岁以后开始尝试跳绳,5岁时大多数孩子都能连续跳很多次了。
 
跳绳长高的原理
 
促进骨塑建:跳绳加速血液循环,改善骨组织血液供应,加快骨塑建过程。
 
生长板增生:跳绳时肌肉牵拉骨骼,促进生长板增生,加速骨生长。
 
增加骨密度:青少年时期跳绳有助于骨密度增长,使骨骼更健康。
 
通过以上介绍,相信大家对跳绳有了更深入的了解。让我们一起跳起来,助力孩子们健康成长!
 

男子耳后,悄然间,一粒细腻而坚韧的小肉粒悄然浮现,它不仅是对肌肤细腻纹理的一次微妙挑战,更是HPV(人乳头瘤病毒)这位隐形入侵者无声宣告其存在的微妙印记。这粒寻常疣,宛如夜色中一抹不易察觉的幽光,虽不起眼,却携带着不容忽视的传染性,如同深海中潜藏的暗流,表面平静无波,实则暗藏汹涌,悄然威胁着周遭的平静与安宁。细究之下,这寻常疣的幕后推手,乃是HPV家族中低危型成员——HPV2型、4型或7型,它们虽不似高危型HPV那般令人闻风丧胆,却也能以其独特的策略,在人际间编织出一张错综复杂的传播网络。

它们利用每一次不经意的亲密接触,如握手间温度的传递,或是日常用品如毛巾、浴具等间接接触的微妙桥梁,悄无声息地跨越障碍,寻找下一个宿主。而皮肤黏膜上那些细微至极的破损,仿佛是自然界中最为隐秘的门户,一旦为HPV所窥见并利用,便如同打开了潘多拉的盒子,释放出无尽的繁衍之力。寻常疣便在这块肥沃的土壤上,如同野草般顽强生长,逐渐扩大其领地,提醒着我们:即便是最不起眼的肌肤异变,也可能隐藏着不容忽视的健康危机。

因此,面对这悄然生长的小肉粒,我们应当以敏锐的洞察力与高度的责任感,将之视为身体发出的警告信号。通过科学的认知、及时的检测与有效的预防手段,我们方能阻断HPV病毒的传播链条,守护肌肤的纯净与健康的绿洲,让生命之树在阳光下茁壮成长,远离病毒的阴霾。

胚胎移植后一定要慢慢解小便……点视频,听洪医生解惑……

肺癌的发病率和死亡率现在都是比较高的,有些朋友身边的朋友,亲戚以及同事得了肺癌,他们想了解这样一个问题。那就是肺癌是不是遗传病?有没有遗传倾向?

我们在临床工作中见过很多一个家族,一个家庭的成员先后得肺癌,可以说肺癌是有一定的遗传倾向的。但还没有到遗传病那么严重的程度,不是上一代得了肺癌,下一代一定就得,只不过作为肺癌患者的一级家属,得肺癌的概率要比普通人高几倍而已。

在肺癌的发生发展过程中,基因起了重要的作用。不论哪类致癌因素,归根结底都是作用在人的基因层面,导致突变引发肺癌。

如果自己的家族中,有好几位亲属都得了肺癌,或者在自己的家庭中,上一代或者下一代已经确诊为肺癌,那自己还要注意,要定期到医院做胸部CT排查肺癌。

 

 

#肺结节病#结节待诊
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2019 年新冠病毒疫情发生以来,因新冠肺炎排查的需要、新冠疫情后期长新冠综合征因素、以及人群普遍健康体检意识的提高,做胸部 CT 检查的人越来越多,也发现了很多人有肺结节,尤其是多发性的肺结节,也让人非常担心是不是肺癌?不知道怎么办好?

在医学上,肺结节是影像学上的定义,胸部 CT 检查时发生为直径≤ 3cm 的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性病灶,称为单发肺结节或多发肺结节。

对于这种多发性肺结节如何评估?中国肺结节诊治专家共识给出了处理原则和注意事项 。

1. 如果胸部 CT 检查发现有1个占主导地位的 肺 结节或者多个小结节者,建议需要单独评估每个结节。

2. 除非有组织病理学证实是转移性肺结节 ,否则不能否定采取根治性治疗措施 。

3. 对于多发性纯磨玻璃结节,至少有 1个 肺结节的病变直径>5mm,但 <10mm ,又没有特别突出的恶性特征病灶,推荐首次检查后3个月再进行胸部 CT 检查 随访;如 果肺结节无明显变化,其后至少3年内每年 1 次 CT 复查随访, 再其后还应长期随访,但间隔期可以适当放宽 。

如果发现肺结节的病灶发生了变化,应及时调整随访周期 ; 如果肺结节增多、增大、增浓 , 应该缩短随访周期 , 或通过评估病灶部位、大小和肺功能情况, 可以采取积极的办法 择性局部切除变化明显的结节病灶;如果发现肺结节减少、变淡或吸收则延长随访周期或终止随访。

4. 目前 尽管PET-CT 还 较难以鉴别直径 ≤8mm 肺结节的性质,但是PET-CT扫描仍然有助于诊断转移性肺癌, 对指导进一步评估 肺结节具有重要意义 。

5. 对有 1 个以上肺结节的肺癌患者进行分类和采取最佳治疗存在困难时, 需要进行多学科诊疗讨论 ,决定下一步诊疗方案 。

6. 部分患者可以 考虑新技术,如EBUS、 VBN 和 ENB ,可在一次检查操作中对多个较小的周边结节病灶进行活检和组织病理学评估 ,获得病理学诊断证据 。

7. 一般认为 >10 个弥漫性 的肺 结节,很可能伴有相关症状,可能是由胸外恶性肿瘤转移或活动性感染导致,原发性肺癌的可能性相对较小。但是, 单一的主要肺结节伴有一个或多个小结节的现象越来越普遍,需要临床医生进行仔细鉴别诊断。

对于多发性肺结节的精准诊治,临床上存在着一定的难度,与医疗机构的条件设备、相关专业人员的技术能力及诊疗经验、肺结节疾病的复杂性、患者的依从性等等密切相关,随着医疗技术的不断发展,人工智能技术的推广应用,肺结节的诊治会得到更加精准、更加智能化发展。

体检发现了多发肺结节,需要及时到医疗机构相关专科就诊,寻求专科医生的帮助,选择合适的诊疗方案,定期随访,精准诊治。

晨勃减少可能由多种原因引起,以下是一些常见的因素:
 
1. 年龄增长:随着年龄的逐渐增大,身体机能下降,雄激素水平降低,可能导致晨勃频率减少。
 
2. 睡眠质量:睡眠不足、睡眠紊乱或存在睡眠呼吸暂停等睡眠障碍,可能影响激素分泌和神经功能,从而导致晨勃减少。
 
3. 心理因素:长期的精神压力、焦虑、抑郁、紧张等不良情绪,可能抑制神经和内分泌系统,影响晨勃。
 
4. 疲劳过度:身体过度劳累、体力消耗过大,可能导致性功能暂时下降,包括晨勃减少。
 
5. 疾病影响:患有心血管疾病、糖尿病、高血压等慢性疾病,可能影响血管和神经功能,进而影响勃起功能,包括晨勃。
 
6. 药物副作用:某些药物,如抗高血压药、抗抑郁药、镇静催眠药等,可能对性功能产生不良影响,导致晨勃减少。
 
7. 内分泌失调:如雄激素水平降低、甲状腺功能异常等内分泌疾病,可能影响性功能。
 
8. 不良生活习惯:长期吸烟、酗酒、过度肥胖、缺乏运动等,都可能对性功能产生不利影响。
 
如果晨勃减少的情况持续存在,并伴有其他性功能障碍的症状,如勃起困难、性欲减退等,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。
尊敬的患者,膀胱镜检查是一项用于诊断和评估膀胱疾病的重要检查方法。
 
首先,膀胱镜是一种类似于细长管子的仪器,前端带有光源和摄像头,可以让医生清晰地看到您膀胱内部的情况。
 
这个检查的目的是帮助医生查找可能存在的问题,比如膀胱内是否有肿瘤、结石、炎症、异物或者结构异常等。
 
在检查过程中,您会采取仰卧位,医生会对您的尿道口进行局部麻醉,以减轻插入膀胱镜时可能产生的不适感。但您仍可能会感到一些轻微的不适或压力感,这是正常的反应。
 
整个检查通常不会花费太长时间,一般在 15 到 30 分钟左右。
 
虽然膀胱镜检查可能会让您在短时间内感到有些不舒服,但它对于准确诊断您的病情、制定合适的治疗方案非常关键。通过这项检查,医生能够更有针对性地为您进行治疗,帮助您尽快恢复健康。
 
检查结束后,您可能会出现短暂的尿频、尿急或尿痛等症状,这是常见的反应,通常会在数日内逐渐减轻消失。我们也会为您提供相应的建议和处理方法,以缓解这些不适。
 
避孕男性可以做的主要就是正确使用避孕套,也可以进行手术、物理凝堵法等,但相对于使用避孕套来说,这些方法在日常生活中并不常使用。
 
1、正确使用避孕套:使用避孕套可以阻止精液流入阴道,避免精子与卵子结合,继而达到避孕目的。这是一种简便、高效、安全、且对人体无伤害的方法,正确使用避孕套还可以预防性传播疾病。但是使用避孕套也有可能降低性快感,少部分人可能因使用不当而导致避孕失败,因此建议选择正规厂家生产的合格的避孕套,并按说明书正确使用。
 
2、手术:主要包括输精管绝育术、输精管结扎术、输精管堵塞术,均可以阻止精子从输精管排出,继而达到避孕目的。输精管绝育术适合不再准备生育的男性。而进行输精管结扎术、输精管阻塞术的男性如果日后想要再生育,也可以进行输精管再通术,但也不是百分百能再通,因此手术前需要慎重考虑。
 
3、物理凝堵法:主要包括激光、微波、超声等,激光的原理是让激光照射输精管腔,使黏膜层和部分肌层凝固,让管腔纤维化闭塞。微波、超声是改变附睾、睾丸温度,影响精子生成和成熟,继而达到避孕目的。但是这类避孕方法价格比较高,对于技术要求也比较高。
 
4、其他方法:男性常见的避孕方法还有安置输精管内节育器,关于药物避孕、免疫避孕等方法还不完全成熟,因此不做为常规避孕方式。
 
此外,体外射精以及计算安全期来同房的这类方法并不能有效避孕,避孕失败的概率比较高,因此并不建议。对于女性来说,也可以通过服用紧急避孕药、短期避孕药,以及放置宫内节育器等来避孕。

吃什么桃子不升糖?

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