绍兴市人民医院(浙江大学绍兴医院、绍兴文理学院附属第一医院)自1942年初创,发展到今天集医疗、教学、科研、预防、康复、保健为一体的现代化综合性三级甲等医院,几代绍医人用智慧和力量造就了“优质医院”和“人文医院”的品牌,使她成为绍兴民众希望和重生的灯塔,成为关爱绍兴百姓生命和健康的港湾。医院位于绍兴市越城区中兴北路568号,占地面积228亩,建筑面积20万平方米。开放床位1827张,设有54个临床医技科室。年门诊量200万余人次,年出院病人近10万余人次,年手术量4.2万余台次。。
类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,痛风,骨关节炎,血管炎,肌炎/皮肌炎,系统性硬化,自身免疫性肝病等自身免疫性疾病
脑血管病,认知障碍,神经免疫,头晕等
脑血管病、癫痫、帕金森病等神经科常见疾病的诊治,尤其擅长对认知功能障碍疾病的诊治。
待完善
专长神经外科常见病的诊治。如颅脑创伤,颅内肿瘤,颅内血管病,还有诸如顽固性头痛头晕。
执业30年对内科的常见病与多发病的预防和治疗都很有心得,尤其擅长心血管系统、内分泌系统、消化系统等方面疾病和老年性疾病。
神经内科常见病,卒中,头痛,头晕,重症肌无力,视神经脊髓,多发性硬化等
擅长肺部、食管、纵隔良恶性肿瘤、肺大疱、脓胸、手汗症和胸部外伤的诊疗和微创手术。
脊柱相关疾病
风湿免疫科常见病及疑难病诊治。如系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、干燥综合症、痛风、肌炎、系统性硬化、成人still病等
其实这个问题不矛盾, 需要来帮忙各位家长理清腹泻的前因后果, 主次分明后再进行治疗,才能事半功倍!
先说腹泻病的病因有哪些呢?临床主要从两大方面找原因!分别为感染性和非感染性两个方面。感染性腹泻主要有由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起,以前两者多见,尤其是病毒。非感染因素主要有喂养不当、过敏性腹泻、原发或继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏或活性降低、气候因素等等。
综上述种种因素,再加上婴幼儿期机体及肠黏膜免疫功能不完善,因此儿童腹泻在儿科门诊以及住院患者中还是占相当一部分比例的,70%-80%的儿童均有过腹泻经历,尤其以0-5岁为主。
而儿童腹泻一般以急性腹泻为主,即病程在14天之内(关于腹泻时间,李医生另外有一篇科普文章)。 那何时就诊?就诊时要提供哪些资料?家长又是如果知道哪些需要继续观察,哪些情况得赶紧就诊呢?
首先说就医的时机:突然剧烈腹泻,比如比起平时次数显著增多或者每次腹泻量显著增多,伴或不伴有呕吐等,建议儿科就诊!这是因为什么?当心脱水!
这时候大家会经常碰到我或者其他消化医生的反复问题:腹泻几天啦?什么样的?但更多的反复问的是:小便量是否减少?尿不湿次数是不是很少啦?有多久没有尿啦?有无烦躁、嗜睡?甚至主动把尿不湿打开检查尿不湿中尿量情况~~~~
凡此种种,均提示了尿量对于一个腹泻患儿的重要性!
这是因为腹泻病的可能并发症均围绕脱水。腹泻并发症包括比如低钠、高钠、低钾、高钾、酸中毒等等水电解质失衡,以及心律紊乱、脏器损害等,都是因为脱水后引起的。所以尽早识别脱水尤其重要!
怎么早期识别脱水?对于各位爸妈来说,很简单也很实用的就是识别尿量。对于尿不湿宝宝就是看尿不湿的更换次数和每次更换时的尿不湿的重量。比平常尿不湿要少1/3以上就要引起重视啦,每次尿不湿轻轻的,没有重量的,也要引起重视啦!不用尿不湿的孩子或者大年龄儿童就主要看解尿次数和每次解尿量,如果次数明显少,比如少于正常次数1/3以上或者约4个小时以上未解尿,或者每次尿量明显少而黄,都是需要引起重视的情况!
讲了这么多,知道为什么临床医生一直在问尿量了吧,所以,在就诊或者咨询关于小朋友腹泻的问题时,建议能积极主动提供尿量问题帮助我们临床更快速判断病情是尤其重要的。