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福建医科大学附属闽东医院分离[转换]性障碍专家

简介:

宁德市闽东医院,始建于1937年,是一家集医、教、研、预防保健于一体的三级甲等综合医院,也是宁德市最大的市级公立医院。医院在精神心理疾病治疗领域具有显著优势,设有专门的分离性障碍(曾称癔症或歇斯底里症)治疗中心,由经验丰富的专业团队负责。闽东医院在分离性障碍等精神心理疾病的治疗方面,采用中西医结合、心理治疗、药物治疗等多种方法,疗效显著。医院配备先进设备,如3.0T超高场磁共振、pet/ct等,为患者提供精准的诊疗服务。闽东医院致力于打造闽东区域领先的医疗中心,为患者提供全方位的医疗服务。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。

龙振昼 副主任医师

乙肝、艾滋病、丙肝、脂肪肝、肝硬化、结核、真菌感染、水痘、狂犬病、破伤风、疫苗注射、高危行为感染概率评估、性传播疾病、胃炎、肠炎、不明原因发热、手足口病、阳痿、早泄、肝炎、肝癌、体检报告、流感、腮腺炎

好评 99%
接诊量 3104
平均等待 -
擅长:乙肝、艾滋病、丙肝、脂肪肝、肝硬化、结核、真菌感染、水痘、狂犬病、破伤风、疫苗注射、高危行为感染概率评估、性传播疾病、胃炎、肠炎、不明原因发热、手足口病、阳痿、早泄、肝炎、肝癌、体检报告、流感、腮腺炎
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刘逢仁 副主任医师

新冠、乙肝、艾滋病、狂犬病、破伤风、肺结核、丙肝、肝硬化、肝癌、肠炎、药物性损害、酒精性肝病、恐艾、恐狂。

好评 100%
接诊量 97
平均等待 15分钟
擅长:新冠、乙肝、艾滋病、狂犬病、破伤风、肺结核、丙肝、肝硬化、肝癌、肠炎、药物性损害、酒精性肝病、恐艾、恐狂。
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彭演国 副主任医师

脑血管病,脑外伤的诊治

好评 -
接诊量 -
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擅长:脑血管病,脑外伤的诊治
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陈东亮 主任医师

小儿内科常见疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 11
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擅长:小儿内科常见疾病的诊治。
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王体惠 副主任医师

对骨科常见病多发病的规范诊疗有丰富的临床经验,尤其对颈椎病、腰椎间盘突出、颈腰综合征及髋膝踝肩肘腕四肢关节疾病诊疗有较深的学术造诣!

好评 99%
接诊量 95
平均等待 -
擅长:对骨科常见病多发病的规范诊疗有丰富的临床经验,尤其对颈椎病、腰椎间盘突出、颈腰综合征及髋膝踝肩肘腕四肢关节疾病诊疗有较深的学术造诣!
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王孙平 副主任医师

1、高 血压、心绞痛、心肌炎、高脂血症、心房纤颤、早搏、心功能不全等;2、急性上呼吸道、支气管炎、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等;3、消化性溃疡、幽门螺旋菌感染、反流性食管炎、消化不良、肠易激综合征、腹泻、便秘、阑尾炎、肠梗阻、泌尿系结石、肿瘤等;4、眩晕、脑梗死、颈椎病、脑供血不足、良性阵发性位置性眩晕、贫血、尿路感染、肾盂肾炎等;5,病毒性肝炎。6.皮肤病

好评 100%
接诊量 14
平均等待 -
擅长:1、高 血压、心绞痛、心肌炎、高脂血症、心房纤颤、早搏、心功能不全等;2、急性上呼吸道、支气管炎、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等;3、消化性溃疡、幽门螺旋菌感染、反流性食管炎、消化不良、肠易激综合征、腹泻、便秘、阑尾炎、肠梗阻、泌尿系结石、肿瘤等;4、眩晕、脑梗死、颈椎病、脑供血不足、良性阵发性位置性眩晕、贫血、尿路感染、肾盂肾炎等;5,病毒性肝炎。6.皮肤病
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叶世华 副主任医师

前列腺炎,血尿,前列腺增生,包皮过长,早泄,性功能障碍,泌尿系统结石,前列腺癌,膀胱癌等泌尿男性疾病。

好评 75%
接诊量 8
平均等待 1小时
擅长:前列腺炎,血尿,前列腺增生,包皮过长,早泄,性功能障碍,泌尿系统结石,前列腺癌,膀胱癌等泌尿男性疾病。
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陆振宝 主治医师

腰腿痛、颈肩痛的保守治疗

好评 99%
接诊量 2139
平均等待 -
擅长:腰腿痛、颈肩痛的保守治疗
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尧义 主治医师

泌尿系肿瘤的微创治疗,对前列腺增生、慢性前列腺炎、男科疾病具有丰富的治疗经验

好评 99%
接诊量 4.6万
平均等待 -
擅长:泌尿系肿瘤的微创治疗,对前列腺增生、慢性前列腺炎、男科疾病具有丰富的治疗经验
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曾林淼 主治医师

呼吸

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:呼吸
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患友问诊

情绪激动时出现胸闷呼吸困难,头晕无力,双手麻木抽搐,意识模糊不清,曾诊断为分离转换障碍或伴精神症状的抑郁。患者女性20岁
19
2024-11-04 06:08:06
患者询问是否能治愈癔症,担心长期发作和用药对身体的影响,以及与精神分裂症的区别。患者男性28岁
19
2024-11-04 06:08:06
我有分离转换障碍,需要续方开药,想知道如何开舒乐汀和盐酸度洛西汀?患者女性34岁
21
2024-11-04 06:08:06
孩子因生气导致呼吸性碱中毒,经心理医生诊断为分离转换障碍。经过家人陪伴和疏导后情况好转,但仍不愿去学校,担心被同学笑话。患者男性14岁
29
2024-11-04 06:08:06
9岁女孩因不听话被家长打后出现全身发麻、气喘等症状,家长担心是否为某种疾病,询问如何处理。患者女性9岁
24
2024-11-04 06:08:06
患者出现迷信症状,包括胡言乱语、幻觉、睡眠和清醒问题,寻求治疗建议。患者女性45岁
39
2024-11-04 06:08:06
我被诊断为分离转换障碍,正在服用乐元和欧兰宁,想了解用药的副作用和购买渠道。患者女性35岁
46
2024-11-04 06:08:06
患有分离转换障碍,想了解治疗时间、复发率及用药问题。患者女性24岁
32
2024-11-04 06:08:06
半年多感觉异常,闭上眼睛能看到生物,眼睛无法聚焦,无心血管病,无过敏。患者女性19岁
55
2024-11-04 06:08:06
突发精神异常,说胡话,情绪不稳定,已持续两小时。患者女性63岁
2
2024-11-04 06:08:06

科普文章

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