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自贡市第五人民医院、自贡市老年病医院、自贡市疾控中心精神卫生分中心急性胆囊炎专家

简介:

西南医科大学附属自贡医院,又名自贡市精神卫生中心,是一所集医疗、教学、科研、预防于一体的综合性医院。医院以精神病、老年病、心理咨询与治疗为主,设有精神科、老年科等特色科室,其中精神科为省乙级重点学科,老年科为省甲级重点专科。医院拥有先进的医疗设备,如直线加速器、DSA、核磁共振等,为患者提供优质的诊疗服务。医院在治疗急性胆囊炎等疾病方面具有丰富的临床经验,致力于为广大患者提供全方位、高质量的医疗服务。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

陈艳琼 副主任医师

精神科、心身科常见病,多发病

好评 99%
接诊量 2013
平均等待 -
擅长:精神科、心身科常见病,多发病
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谭友果 主任医师

儿童青少年心理咨询与治疗,焦虑症,抑郁症的药物与心理治疗,各种疑难精神疾病的治疗,老年记忆,认知障碍的治疗!团体减压,系统家庭治疗等。

好评 99%
接诊量 132
平均等待 -
擅长:儿童青少年心理咨询与治疗,焦虑症,抑郁症的药物与心理治疗,各种疑难精神疾病的治疗,老年记忆,认知障碍的治疗!团体减压,系统家庭治疗等。
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蒋硕 副主任医师

心身疾病,抑郁症,焦虑症,睡眠障碍等

好评 100%
接诊量 14
平均等待 -
擅长:心身疾病,抑郁症,焦虑症,睡眠障碍等
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蒋合萍 副主任医师

擅长精神疾病的诊治,心理干预,儿童青少年学习困难,多动障碍等。

好评 98%
接诊量 141
平均等待 -
擅长:擅长精神疾病的诊治,心理干预,儿童青少年学习困难,多动障碍等。
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李杨 副主任医师

各种重型精神障碍,心身疾病,睡眠障碍,痴呆及器质性精神障碍。

好评 -
接诊量 -
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但毅平 副主任医师

擅长脑梗死、脑出血、帕金森、癫痫、颅内感染、周围神经病、睡眠障碍等疾病诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
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王芬 副主任医师

头昏、头痛、脑血管疾病、癫痫,帕金森,痴呆的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:头昏、头痛、脑血管疾病、癫痫,帕金森,痴呆的诊治
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刘成文 主任医师

焦虑症、抑郁症、强迫症的认知行为治疗,各类精神、心理疾病的诊断与药物治疗。

好评 100%
接诊量 18
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擅长:焦虑症、抑郁症、强迫症的认知行为治疗,各类精神、心理疾病的诊断与药物治疗。
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卓子禄 副主任医师

擅长精神科常见病,精神分裂症,双相情感障碍,抑郁症等6大类精神疾病的诊断与治疗,老年精神疾病,青少年心理疾病等的治疗。

好评 100%
接诊量 51
平均等待 -
擅长:擅长精神科常见病,精神分裂症,双相情感障碍,抑郁症等6大类精神疾病的诊断与治疗,老年精神疾病,青少年心理疾病等的治疗。
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代先珍 主治医师

精神科及心身疾病科常见病、多发病及疑难病的筛查与诊断、药物治疗及心理治疗;中老年情绪行为问题心理咨询治疗。

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:精神科及心身疾病科常见病、多发病及疑难病的筛查与诊断、药物治疗及心理治疗;中老年情绪行为问题心理咨询治疗。
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患友问诊

我最近总是感到右上腹部隐痛,伴有恶心和呕吐,可能是胆囊炎吗?我想知道胆宁片是否适合我?
60
2024-11-27 10:39:43
我最近总是感觉右上腹部疼痛,伴有恶心和呕吐,想知道是否是胆囊炎,需要怎样的治疗?
46
2024-11-27 10:39:43
胆囊炎是一种常见的消化系统疾病,主要由胆囊的炎症引起。对于胆囊炎患者来说,合理的饮食管理非常重要,可以有效地控制病情的发展。
51
2024-11-27 10:39:43
一位86岁的老人,患有胆囊炎和高血压,近期出现发烧、腹泻和呕吐的症状,向医生寻求治疗建议。
52
2024-11-27 10:39:43
我最近右上腹疼痛伴有发热,怀疑是胆囊炎,想知道这种情况是否会传染?
10
2024-11-27 10:39:43
我左下腹疼,吃了三天诺氟沙星,右上腹也开始疼了,吃完饭后会好一会儿,昨天做了彩超但只看到了子宫和输卵管,其他地方没事,求助于医生。
61
2024-11-27 10:39:43
我最近肚子和胸部都很疼,怀疑是胆囊炎,想知道应该去哪个科室就诊?
40
2024-11-27 10:39:43
患者饭后胃胀、消化不良、晚上反酸,曾经做过手术,目前在上海,无法再次手术,正在服用抗生素和胆宁片,希望得到医生的建议。
35
2024-11-27 10:39:43
患者右上腹疼痛,伴有恶心和呕吐,怀疑与胆囊有关,曾尝试用止痛药缓解,但效果不明显,寻求专业意见。
18
2024-11-27 10:39:43
产后8天的哺乳期女性,近期频繁出现右上腹部疼痛,伴有恶心和呕吐,疼痛在吃多后加剧,吐完后缓解,曾在孕期被诊断为胰腺炎,现有胆结石,求助于医生。
42
2024-11-27 10:39:43

科普文章

毛毛和qiye是对我印象比较深刻的两个毛孩子,他们的主人更是让人钦佩,我们每天都会接触到非常细心非常有耐心的宠主,他们把自己的动物当成家人一样对待正是主人的堅持和信任,不斷督促我們努力,進步,也希望我们的努力和进步能让宠物医生这个行业在人们心中的地位越来越高
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👀一个视频学会买户外险‼️户外险避坑,不走弯路[斜眼R]1️⃣户外险怎么买💰2️⃣户外险怎么看👀3️⃣户外险怎么用🧰
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急性胆囊炎
胆囊疼和胃疼 疼痛相似 一张图准确区分
本以为只是取个结石,没想到胆囊被切了
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急性胆囊炎的决策,直接手术or胆囊造瘘?
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急性胆囊炎
这是一位台湾的朋友推荐的,确实是有一定的效果,配合健康的饮食和生活管理,早日摆脱困扰
#急性胆囊炎
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正宗溪黄草
身体出现这4个症状,可能是胆囊炎
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