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自贡市第五人民医院、自贡市老年病医院、自贡市疾控中心精神卫生分中心胆汁淤积症专家

简介:

西南医科大学(直属)附属自贡医院(自贡市精神卫生中心、自贡市老年病医院、自贡市第五人民医院、自贡市优抚医院)始建于1959年,是自贡及川南地区集医疗、教学、科研、预防于一体,以精神病、老年病、心理咨询与治疗为主,综合科系基本配套的临床教学医院。医院现有青杠林、石牛湖、夏洞寺、新桥四个院区,总占地面积257余亩,总建筑面积22万平方米,设置编制床位850张,开放床位2490张。设职能科室20个、临床科室27个、医技科室18个。精神科为省乙级重点学科、省临床重点专科,老年科为省甲级重点专科,心身疾病科、临床心理科、精神康复科为自贡市甲级重点专科。医院现有职工1000余人,其中高级职称专业技术人员100余人,硕士研究生导师1人,享受国家政府津贴专家1人,省卫生健康委学术技术带头人1人,省中医药管理局学术技术带头人1人,四川省名中医1人,自贡市"双千计划"优秀专家1人,自贡市名医2人、优秀医学专家14人。拥有直线加速器1台,DSA1台,3.0T、1.5T等核磁共振3台,GE、飞利浦等CT4台及各类医用设备。医院担负着自贡市四区两县、川南地区和云南、贵州、重庆等毗邻地区的精神病防治任务,年门诊量25万人次,年收治住院病人1.7万余人次。1987年,由自贡市精神病院更名为四川省自贡市精神卫生中心。1990年,升为县级事业单位。1998年,增挂自贡市第五人民医院院牌。2001年,经四川省卫生厅批准成立自贡市老年病治疗中心,正式开展老年科医疗业务。2007年,获得国家三级乙等医院称号。2009年,获得国家三级甲等医院称号。2013年,获国家卫计委授予的芦山“4.20”7.0级强烈地震抗震救灾表现突出单位称号。2016年,增挂自贡市老年病医院院牌。2019年,成为国家精神心理疾病临床研究中心西南分中心。2021年1月,建成西南医科大学(直属)附属自贡医院。2021年3月,成立自贡市脑科学研究院。2022年7月,建成全市唯一一家有实验动物使用许可证资质的SPF级动物实验室。2022年8月,增挂自贡市优抚医院院牌。2022年10月,成立自贡市区域细胞制备中心、自贡市区域细胞库。在国家卫健委公布的2021年国家三级公立医院绩效考核中,医院排名全国精神专科医院第20位,较2020年上升28位,评价等级A,居全国所有参评三级公立医院的前10%。近年来,对外交流和社会影响力进一步扩大,知名度和品牌形象获显著提升。成功创建全国老年友善医院、国家级住院医师规范化培训基地、全国首批老年医疗照护培训基地、全国首批老龄健康医养结合远程协同服务试点机构、二星级智慧医院、四川省博士后创新实践基地、自贡市智慧医养大数据服务平台、自贡市社会心理服务平台。牵头成立自贡市精神卫生专科联盟和川南老年医学联盟。与自贡市第六人民医院(四川省总工会自贡工人疗养院)建成紧密型医联体,并增挂川南职业病医院院牌。与成都技转创新连线科技集团有限责任公司共建四川省医养数字化科技创新中心。与沿滩区共建沿滩区老年病医院。展望未来,医院将以党中央“实现健康中国战略”重大部署为指引,始终牢记“以人为本、身心并重、医患互敬、追求卓越”的院训。以提高人民群众的卫生与健康水平为己任,以党建引领业务实现医院高质量发展为目标,不断推进医院治理体系和治理能力现代化,为打造西部优质三甲医院的美好愿景而努力奋斗。胆汁淤积症指的是胆汁流入十二指肠腔减少或消失,进而反流入血液中。临床上常表现为黄疸、皮肤瘙痒等。,病因主要包括遗传、免疫、变性、感染、结石及肿瘤等。,胆囊,对症治疗、积极治疗并发症。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,肝功能检查、血清胆红素测定、腹部B超和CT等。,。

陈艳琼 副主任医师

精神科、心身科常见病,多发病

好评 99%
接诊量 2013
平均等待 -
擅长:精神科、心身科常见病,多发病
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李杨 副主任医师

各种重型精神障碍,心身疾病,睡眠障碍,痴呆及器质性精神障碍。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:各种重型精神障碍,心身疾病,睡眠障碍,痴呆及器质性精神障碍。
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蒋硕 副主任医师

心身疾病,抑郁症,焦虑症,睡眠障碍等

好评 100%
接诊量 14
平均等待 -
擅长:心身疾病,抑郁症,焦虑症,睡眠障碍等
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蒋合萍 副主任医师

擅长精神疾病的诊治,心理干预,儿童青少年学习困难,多动障碍等。

好评 98%
接诊量 141
平均等待 -
擅长:擅长精神疾病的诊治,心理干预,儿童青少年学习困难,多动障碍等。
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但毅平 副主任医师

擅长脑梗死、脑出血、帕金森、癫痫、颅内感染、周围神经病、睡眠障碍等疾病诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长脑梗死、脑出血、帕金森、癫痫、颅内感染、周围神经病、睡眠障碍等疾病诊治。
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王芬 副主任医师

头昏、头痛、脑血管疾病、癫痫,帕金森,痴呆的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:头昏、头痛、脑血管疾病、癫痫,帕金森,痴呆的诊治
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刘成文 主任医师

焦虑症、抑郁症、强迫症的认知行为治疗,各类精神、心理疾病的诊断与药物治疗。

好评 100%
接诊量 18
平均等待 -
擅长:焦虑症、抑郁症、强迫症的认知行为治疗,各类精神、心理疾病的诊断与药物治疗。
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卓子禄 副主任医师

擅长精神科常见病,精神分裂症,双相情感障碍,抑郁症等6大类精神疾病的诊断与治疗,老年精神疾病,青少年心理疾病等的治疗。

好评 100%
接诊量 51
平均等待 -
擅长:擅长精神科常见病,精神分裂症,双相情感障碍,抑郁症等6大类精神疾病的诊断与治疗,老年精神疾病,青少年心理疾病等的治疗。
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谭友果 主任医师

儿童青少年心理咨询与治疗,焦虑症,抑郁症的药物与心理治疗,各种疑难精神疾病的治疗,老年记忆,认知障碍的治疗!团体减压,系统家庭治疗等。

好评 99%
接诊量 132
平均等待 -
擅长:儿童青少年心理咨询与治疗,焦虑症,抑郁症的药物与心理治疗,各种疑难精神疾病的治疗,老年记忆,认知障碍的治疗!团体减压,系统家庭治疗等。
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代先珍 主治医师

精神科及心身疾病科常见病、多发病及疑难病的筛查与诊断、药物治疗及心理治疗;中老年情绪行为问题心理咨询治疗。

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:精神科及心身疾病科常见病、多发病及疑难病的筛查与诊断、药物治疗及心理治疗;中老年情绪行为问题心理咨询治疗。
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患友问诊

胆结石、胆涨、胆痛
62
2024-11-06 16:35:04
38岁男性,出现胆汁淤积症状,咨询慢性胆囊炎治疗及用药。
18
2024-11-06 16:35:04
胆囊胆固醇结石和胆汁淤积性肝病,用药咨询。
12
2024-11-06 16:35:04
新生儿早产黄疸,医生开了胆固醇结石的药,患者担心超适应症用药的安全性。
39
2024-11-06 16:35:04
胆汁淤积患者咨询用药问题,关注药物治疗和生活方式调整。
14
2024-11-06 16:35:04
胆汁淤积,用药一个月,体重130斤,现正使用水飞蓟宾。
5
2024-11-06 16:35:04
我有两个宝宝,一个两岁,一个三岁,想知道DHA补充剂的使用方法和最佳服用时间。
2
2024-11-06 16:35:04
患者出现尿液颜色变深、皮肤发黄、食欲不振和恶心等症状,怀疑是黄疸,可能与服用某些药物有关。
66
2024-11-06 16:35:04
肝内胆汁郁积,尿黄、眼黄半个月患者男性27岁
6
2024-11-06 16:35:04
肝硬化患者,身体发痒,小便黄,不能吃熊去氧胆酸,想知道有没有其他治疗方法?患者男性56岁
6
2024-11-06 16:35:04

科普文章

#胆汁淤积症
1

胆汁淤积、脂肪浸润

#胆汁淤积型病毒性肝炎#胆汁郁积症
15
胆汁淤积性肝病是各种原因引起的胆汁形成、分泌和/或胆汁排泄异常引起的肝脏病变。瘙痒是胆汁淤积性肝病的常见症状,是一种仅有皮肤不快感觉而无原发性皮肤损害的症状。目前关于胆汁淤积性瘙痒症的发病机制尚不清楚。
本文主要汇总了胆汁淤积性瘙痒症的临床表现、评估和治疗的相关内容,以期帮大家更多地了解该病。
胆汁淤积性瘙痒症的临床表现:胆汁淤积性瘙痒症可泛发全身,也可局限在四肢(多在手掌和足底)。可发生于疾病的任何阶段,并可随着终末期肝病的发展而减轻。在疾病过程中,随着时间的推移,胆汁淤积性瘙痒具有波动特征,表现出典型的昼夜节律,在傍晚和晚上瘙痒达到峰值。瘙痒发作后,其严重程度可随时间而减轻。心理应激、高温和接触羊毛可加重瘙痒的强度。
此外,女性较男性更常出现瘙痒症。女性胆汁淤积患者的瘙痒症也可能在月经周期的黄体酮阶段、妊娠晚期或激素替代治疗期间加重,表明可能受到女性性激素的影响。

胆汁淤积瘙痒与一般瘙痒应该从下面几个方面鉴别:

  • 瘙痒出现的时间、进展与程度:胆汁淤积症的瘙痒多于孕七八个月开始,痒感从脐周开始发难,后延及整个腹部,再发展至四肢而遍及全身,抗过敏药治疗无效。没有皮疹、风团等皮肤损害,重者可见道道挠痕。若无有效治疗可持续到分娩,一般产后 2~3 日,甚至数小时内,就可不药而愈。一般瘙痒可于孕期任何阶段发生,范围局限,多有疹子等皮肤损害,痒感轻,有因可查,去除病因,症状即可减轻或消失。
  • 伴随症状:胆汁淤积症出现瘙痒后的数日至数周内,约有 1/4 人出现黄疸,表现为眼巩膜、皮肤或尿色变黄,并有呕吐、恶心等症状。一般瘙痒不会有这些表现。
  • 家族史:此症与遗传有关,而一般瘙痒与遗传无太大关系。至于黄疸等症状不太典型的孕妈妈,只要瘙痒持续 3 天没有消失,即应向医生求助。医生会通过验血查肝功能与胆酸值等来判断。
#失眠#胆汁郁积症
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1. 促进下肢血液循环。

  • 用两手中指分别按于两侧的风市穴,顺时针方向按揉 1-3 分钟,两腿交替进行,以大腿感到酸胀为佳,每天坚持按摩,能促进下肢血液循环。

2. 去除体内风邪气。

  • 敲胆经中最起作用的是敲风市。它把人体内的风鼓动起来了,也就是鼓动了少阳胆经的生发之气。敲风市是最易于操作的,坐着、站着都可以敲,尤其是当我们感觉累了,甚至连自己都感觉到身体的免疫机能正在下降的时候,敲一敲风市,会马上变得有精神,而且免疫机能也会迅速提高,风市最能把对人体有害的虚邪贼风拒之门外。

3. 缓解失眠。

  • 夜里睡觉睡不踏实,一有点风吹草动就会惊醒;或者老爱做梦,睡眠质量特差,就是因为心神不安的缘故。对于这种患者来说,想要睡踏实,关键就是要把胆火给降下来,咱们身体内还有一个很好的“灭火器”,就是风市穴。胆经气血循环畅通,胆气下降,人体阴阳得到平衡,自然就会安然入睡了。手放松,十指自然下垂,捂于大腿两侧,这时会感到双腿热乎乎的,然后中指中冲稍用力点按风市穴,除了可以泄胆火外,还可以平衡全身的阴阳,使心神俱安,每次临睡前点按 3 分钟,很快就会产生困意,治疗失眠的效果相当好。

风市穴常用于下肢肌肉关节疾病的治疗,如半身不遂,股外侧皮神经炎导致的下肢痿软不利,屈伸困难,活动障碍。另外风市穴还有运化水湿的功能,不但精于胆汁浓缩,使胆汁排泄不畅时,艾灸风市穴可疏通胆经,治疗胆汁郁积之症,预防胆囊炎的发生。

#腹痛#呕吐#胆汁郁积症#胆汁淤积性肝炎
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胆汁淤积性黄疸的患者依据发病的具体原因不同,饮食注意事项也会有所区别。下面我们大家一起来了解一下。

1,因自身免疫性肝病而引起的胆汁淤积性黄疸,由于患者的病史较长,自身肝功能损伤比较严重,饮食上尽量以清淡,低脂肪,容易消化的食物为主如小米粥,黑米粥,豆浆,牛奶,蒸鸡蛋,鹌鹑蛋,西红柿,胡萝卜,黄瓜,青菜,蒸苹果,蒸梨桃子,火龙果,猕猴桃,馒头,花卷,烂面条,米粉,米糊等。这一类的食物不会加重机体的肝脏负担,且营养比较全面,丰富,可以满足机体的能量代谢需求。

2,因胆管结石阻塞胆管引起的胆汁淤积性黄疸,此时患者常会伴有急性胆管炎等严重的并发症。一定要采取禁食的疗法,不能够进食水和任何食物,因为一旦进食后会促进机体的胆汁分泌,胆管收缩,从而引起腹痛,腹胀,恶心,呕吐等比较严重的消化症状。通过静脉输注液体补充能量是较好的治疗方法,但最终仍然需要手术治疗,清除结石,疏通胆道,才能够达到彻底的治愈。

3,如果是胆道肿瘤性患者而引起了胆汁淤积性黄疸,此时可以适当的进食鱼肉,精瘦肉,豆腐,牛奶,鸭蛋,鹅蛋,腐竹,面条,清米汤,面汤等流质或半流质食物。肿瘤晚期的患者无法进食,需要通过静脉输注营养液补充能量。

那就是今天的相关内容,欢迎大家留言咨询。

#肝细胞性黄疸#溶血性黄疸[阿杨-维达尔氏综合征]#胆汁郁积症
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黄疸是指血浆胆红素的浓度增高并且大于34.1微摩尔每升或者大于2毫克每分,并且沉积于组织中,然后引起巩膜,皮肤,粘膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。

1.根据病因发病学分类:可以将黄疸分为以下4类:溶血性黄疸,肝细胞性黄疸,胆汁淤积性黄疸,先天性非溶血性黄疸。

2.根据胆红素的性质分类,可以分为以下两大类:(1)以结合胆红素升高为主的黄疸:这类型的黄疸以血清总胆红素升高为主,其中非结合胆红素占80%~85%以上。主要由肝前性因素引起,多见于胆红素生成过多,比如先天性或获得性溶血性黄疸,旁路性高胆红素血症等等,也可见于胆红素摄取障碍,比如说gilbert综合征,还可以见于胆红素结合障碍,比如说葡萄糖醛酸转移酶活力降低或者缺乏。(2)以结合胆红素增高为主的黄疸:此类型结合胆红素在总胆红素中所占比例一般大于30%,大多数都是由于胆红素在肝内转运排泄障碍或同时由胆红素摄取结合和排泄障碍引起。常见的病因主要有以下几大类:肝外胆管阻塞,比如说胆结石,胰头癌;肝内胆管阻塞,比如说广泛肝内胆管结石;或者是肝内胆汁淤积,比如肝炎药物性肝炎,妊娠期、多发性黄疸等等。

通过这类的分类方法,可以对胆红素代谢障碍的环节,还有可能导致胆红素代谢障碍的病因大概有个了解,从而进一步完善相关检查,明确诊断及制定有效的治疗方案。

#肝细胞性黄疸#溶血性黄疸[阿杨-维达尔氏综合征]#胆汁郁积症
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黄疸是指血浆胆红素的浓度增高并且大于34.1微摩尔每升或者大于2毫克每分,并且沉积于组织中,然后引起巩膜,皮肤,粘膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。

1.根据病因发病学分类:可以将黄疸分为以下4类:溶血性黄疸,肝细胞性黄疸,胆汁淤积性黄疸,先天性非溶血性黄疸。

2.根据胆红素的性质分类,可以分为以下两大类:(1)以结合胆红素升高为主的黄疸:这类型的黄疸以血清总胆红素升高为主,其中非结合胆红素占80%~85%以上。主要由肝前性因素引起,多见于胆红素生成过多,比如先天性或获得性溶血性黄疸,旁路性高胆红素血症等等,也可见于胆红素摄取障碍,比如说gilbert综合征,还可以见于胆红素结合障碍,比如说葡萄糖醛酸转移酶活力降低或者缺乏。(2)以结合胆红素增高为主的黄疸:此类型结合胆红素在总胆红素中所占比例一般大于30%,大多数都是由于胆红素在肝内转运排泄障碍或同时由胆红素摄取结合和排泄障碍引起。常见的病因主要有以下几大类:肝外胆管阻塞,比如说胆结石,胰头癌;肝内胆管阻塞,比如说广泛肝内胆管结石;或者是肝内胆汁淤积,比如肝炎药物性肝炎,妊娠期、多发性黄疸等等。

通过这类的分类方法,可以对胆红素代谢障碍的环节,还有可能导致胆红素代谢障碍的病因大概有个了解,从而进一步完善相关检查,明确诊断及制定有效的治疗方案。

#胆汁郁积症#黄疸病#胆汁淤积性肝炎
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胆汁淤积性黄疸是临床上常见的消化道疾病之一。一般来说,由于多种疾病均可以导致胆汁淤积性黄疸,因此临床上需要进行仔细的鉴别,才能够制定合理的治疗方案,取得较好的治疗效果。那么对于出现了胆汁淤积性黄疸的患者,常规的检查项目有哪些呢?我们一起来了解一下。

肝外胆道堵塞造成的胆汁淤积性黄疸,临床上可以通过肝胆彩超结合超声造影检查来评估肝内是否伴有肿瘤病变,胆管扩张的程度,以及肝外胆道是否伴有结石等相关的情况。由于彩超的检查方便快捷,没有创伤,可重复性强,在临床上是作为筛查胆汁淤积性黄疸首选方法。

但是彩超最大的缺点就是容易受到腹腔肠管胀气的影响,这也可能给检查带来不确定性或者误差。腹部的增强磁共振和胆道成像检查,很好的弥补了彩超的缺陷。磁共振通过不同成像原理,以及电脑合成的肝内外胆管具体形状及走向,可以清晰的反映胆道阻塞的部位,评估局部病灶的良恶性质。磁共振检查没有辐射性,但是由于检查时间较长,排队等候时间较久,费用明显较高,一般不作为临床检查的首选。

腹部CT检查也是临床上经常用到的检查胆汁淤积性黄疸的手段之一,CT检查不受腹腔脏器干扰,成像效果比较稳定,检查的时间较磁共振明显缩短,并且能够准确的反映胆汁淤积的严重程度,以及发病原因。但CT检查具有一定的辐射性,一般在短时间内不建议患者反复做CT,以免造成身体损伤。

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