京东健康互联网医院
网站导航

重庆市第六人民医院,重庆医药高等专科学校附属第一医院结核感染专家

简介:

(重庆市职业病防治院、重庆市第六人民医院、重庆市中毒控制中心)基本情况介绍医院始建于1948年,其前身为中国人民解放军第二野战军中原卫生部直属医院,经过75年的传承和积淀,医院发展取得长足进步,至今已发展成为一所以职业病防、治、研及中毒处置为特色,以医疗、教学、科研、预防及保健为一体的国家三级甲等综合医院。现为重庆医药高等专科学校附属第一医院,南京医科大学公共卫生学院职业病与中毒研究院,重庆医科大学、重庆理工大学等高校的教学医院;国家自然科学基金依托单位;国家级助理全科医生培训基地、市级住院医师规范化培训基地;国家二类化学中毒救治基地、重庆市核辐射定点救治医院;国家突发中毒事件处置队承建单位,是国内最早承建国家突发中毒事件处置队的医疗机构。医院先后荣获全国“人文爱心医院”、全国“工人先锋号”、全国“敬老文明号”、国家级“节约型公共机构示范单位”“全国卫生应急技能竞赛团体二等奖”“重庆市卫生应急技能竞赛一等奖”、重庆市“美丽医院”建设示范单位等40余种殊荣和奖项。设施设备完善。着力构建“一院三区”发展格局(重庆医药高专附一院;南坪院区、永川院区、北部院区),南坪院区地处重庆市南岸区核心地段,占地5.2万平方米,业务用房面积8万平方米,编制床位800张;永川院区占地约9000平米,编制床位220张;正积极推进北部院区建设。拥有价值约3.5亿元的医学装备8000余台,主要有1.5T核磁共振、128排CT、160排CT、DSA、ECMO、四维彩超、超高清胃肠镜系统、超高清神经内镜系统、高压氧舱、方舱CT等多种精良检查、治疗大型设备,以及全自动染色体扫描仪、全自动生化分析仪、基因测序系统、气质联用仪、液质联用仪、电感耦合等离子体质谱仪、全自动微生物鉴定及药敏分析系统等大型检测设备,较好满足医院医疗业务发展和科研项目开展。科室设置齐全。设有临床医技科室41个、行政职能类科室18个。拥有市级重点学科1个(职业病中毒科),市级临床重点专科3个(眼科、呼吸内科、放射科),市级公共卫生重点专科(学科)4个(职业病防治、理化与卫生毒理、慢性内分泌疾病防治、心血管疾病防治),区级临床重点专科6个(内分泌科、放射科、心血管内科、普通外科、中医科、实验医学中心),区级公共卫生重点学科1个(职业卫生与健康管理学科),重庆市重点实验室1个(职业病防治与中毒救治实验室),重庆市博士后科研工作站1个,区级科普基地1个(职业病防治与中毒救治科普基地)。人员配置合理。截止2023年4月30日,在岗职工1220人,其中专业技术人员1073人,占87.95%;高级职称180人,占专技总人数16.78%;博士及硕士研究生186人,占总人数15.25%。申报成功入选国家百千万人才工程人选1人,重庆英才·青年拔尖人才1人,重庆市学术技术带头人1人、后备人选1人,重庆市中青年医学高端人才5人,西部之光访问学者1人,享受国务院政府津贴1人,获得重庆市自然科学基金项目杰出青年科学基金项目1人。启动“2432”人才战略工程,即到2025年实现投入2000万,打造高层次人才、博士骨干人才、急需紧缺人才、知名专家人才四支人才队伍,实施学科带头人提升计划、学科骨干成长计划、青年后备人才培育计划三大人才培养工程,优化人才激励约束、人才评价两个机制,壮大人才增量、盘活人才存量、提高人才质量。特色优势显著。在职业病防治和中毒救治方面综合实力位居全国前列,拥有职业卫生技术服务资质和放射卫生技术服务资质,能有效诊断10大类132种职业病、精准检测197项工作场所有害物质和111项生物样本有毒物质,可提供中毒处置、职业病患者伤残等级鉴定、中毒特效解毒剂、血液净化治疗等技术服务;在全国率先推行尘肺病康复站建设,在全市建成并运行尘肺病康复站91个。主导研发的百草枯快速检测技术实现成果应用转化,将百草枯、敌草快检测时间从传统的6小时缩短至5分钟内,为最大限度减少突发中毒事件对公众健康造成的危害和维护社会稳定提供强有力的技术支持;正积极推进尘肺病易感性芯片临床验证。发展定位明确。秉承“厚德、精诚、创新、卓越”的院训,坚持“服务赢得信任,发展凝聚人心”的办院理念和“仁心仁术、至善至诚”的服务理念,致力于建设成为以职业病与中毒为特色的高水平、高质量的国家三级甲等综合附属医院,努力打造职业健康国家医学中心,全力申报国家职业病与中毒重点实验室,建强国家化学中毒应急处置队,建设重庆市核辐射救治基地,实现医院高质量跨越式发展。结核病是一种严重危害人民健康的慢性传染病,由分枝杆菌(主要是结核分枝杆菌(Mycobacteriumtuberculosis),又称“结核杆菌”(tuberclebacillus)导致。结核通常感染并破坏肺(称“肺结核”,又称“肺痨”或称作“咯血病”)以及淋巴系统(称“结核性淋巴病变”,又称“淋巴结核”),但其它器官如脑、中枢神经系统、循环系统、泌尿系统、骨骼、关节、甚至皮肤亦可受感染,由分枝杆菌(主要是结核分枝杆菌(Mycobacteriumtuberculosis),又称“结核杆菌”(tuberclebacillus)导致,肺,支持治疗,抗结核治疗,以及必要的时候手术治疗。,肺炎,支原体,细菌性肺炎,培养健康生活习惯:均衡饮食、睡眠充足、适量运动及避免不良情绪,以帮助身体对抗疾病。,涂片检测,X线检查,结核菌素试验,淋巴细胞培养+γ干扰素释放试验,。

黄云生 副主任医师

男性性功能障碍(阳痿、早泄、阳强、功能性不射精等)、 男性不育(少、弱、畸精子症;免疫性不育)、 男子性腺疾病(急、慢性前列腺炎、精囊炎、睾丸炎、附睾炎、鞘膜积液等)、 男科老年病(前列腺增生、男子更年期综合征等)、 泌尿结石,尿路感染等相关疾病。

好评 99%
接诊量 590
平均等待 -
擅长:男性性功能障碍(阳痿、早泄、阳强、功能性不射精等)、 男性不育(少、弱、畸精子症;免疫性不育)、 男子性腺疾病(急、慢性前列腺炎、精囊炎、睾丸炎、附睾炎、鞘膜积液等)、 男科老年病(前列腺增生、男子更年期综合征等)、 泌尿结石,尿路感染等相关疾病。
更多服务
张兰 主治医师

糖尿病,糖尿病肾病及其他糖尿病的各种慢性并发症,甲状腺疾病(甲亢,甲减,甲状腺结节)高尿酸及痛风,高脂血症,骨质疏松,继发性高血压;儿童生长发育,性早熟等

好评 99%
接诊量 518
平均等待 -
擅长:糖尿病,糖尿病肾病及其他糖尿病的各种慢性并发症,甲状腺疾病(甲亢,甲减,甲状腺结节)高尿酸及痛风,高脂血症,骨质疏松,继发性高血压;儿童生长发育,性早熟等
更多服务
赵怡山 主治医师

慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,重症肺炎,急性呼吸窘迫综合征,脓毒血症,休克,急性中毒,消化道出血,消化性溃疡,各类重症疾病

好评 100%
接诊量 112
平均等待 6小时
擅长:慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,重症肺炎,急性呼吸窘迫综合征,脓毒血症,休克,急性中毒,消化道出血,消化性溃疡,各类重症疾病
更多服务
程小会 主治医师

熟练掌握感染科常见疾病如结核、肝病、艾滋病、手足口、水痘、流感等诊治工作!

好评 99%
接诊量 212
平均等待 -
擅长:熟练掌握感染科常见疾病如结核、肝病、艾滋病、手足口、水痘、流感等诊治工作!
更多服务
覃勇 副主任医师

疼痛

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:疼痛
更多服务
甘易玲 主治医师

内科常见疾病的诊治(如慢性咳嗽,肺部感染,肺结核,肿瘤,支气管哮喘,尘肺病,冠心病,高血压等)

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:内科常见疾病的诊治(如慢性咳嗽,肺部感染,肺结核,肿瘤,支气管哮喘,尘肺病,冠心病,高血压等)
更多服务
喻诗雄 住院医师

静脉曲张,下肢静脉血栓,下肢缺血,下肢动脉硬化闭塞症血栓闭塞性脉管炎

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:静脉曲张,下肢静脉血栓,下肢缺血,下肢动脉硬化闭塞症血栓闭塞性脉管炎
更多服务

患友问诊

我想了解肺结核检测试纸的使用方法和结果解读,并且如果检测结果呈阳性,需要用什么药物进行治疗?
38
2024-11-14 15:23:26
老人阳转阴20天后反复发烧,烧到38度,偶尔咳嗽,肺部CT显示无白肺,心肌酶谱结果正常但CK很高,担心是心肌炎或其他感染。患者男性66岁
66
2024-11-14 15:23:26
我有午后低烧和半夜盗汗的症状,之前有结核病史,医生建议我尝试使用盐酸乙胺丁醇片。请问这个药物是否适合我?患者男性74岁
28
2024-11-14 15:23:26
我被诊断出颈部淋巴结核,服用结核药物几个月后淋巴结未消退,并伴有脸上出油严重的症状,可能与肝火旺有关。请问如何处理?
19
2024-11-14 15:23:26
患者询问异烟肼片是否可以治疗结核感染,并询问购买途径。
33
2024-11-14 15:23:26
我两次体检都显示肺炎,但没有任何症状,半年前输液一周也没效果。请问这是什么原因?患者女性45岁
13
2024-11-14 15:23:26
中重度斑块状银屑病患者,询问治疗药品并提供自身情况,希望得到专业的用药建议和生活指导。
41
2024-11-14 15:23:26
我想了解异烟肼片的用法和注意事项,医生让我使用这个药来治疗结核感染。
32
2024-11-14 15:23:26
75岁老人被诊断出结核感染,喘不上气来,想知道利福平胶囊的用药情况和治疗建议。
35
2024-11-14 15:23:26
88岁老年人在接受结核菌治疗时,需要每天摄入1000卡的营养支持,如何选择合适的营养液?
69
2024-11-14 15:23:26

科普文章

肺结核和新冠肺炎都属于我们国家以乙类传染病,学生群体做结核筛查有以下三点原因。第一,中国是结核病高疫情国家,也就是鲁迅先生笔下的痨病。第二学校是人员聚集地,一个班级四五十个学生教室宿舍,空间相对密闭,具有肺结核传播条件。第三学生学习压力大学有的学到晚上12点,在生长发育阶段,营养跟不上的话免疫力变差,导致结核发病。

#筋膜炎#肿瘤多发转移#结核感染
14

年轻人后背疼的原因有以下三种情况:1、患有筋膜炎:筋膜炎属于肌肉、筋膜、韧带的炎症。2、有肌肉的问题:肌肉问题只需要做手法就可以治疗。3、骨结构出现问题:骨结构出现问题有肿瘤转移、结核感染、骨头破坏。

一定听过“肺结核”吧,可是你知道皮肤也能得“结核”吗?

“皮肤结核”属于结核病的一种,是由于结核分枝杆菌直接侵犯皮肤造成的皮肤病变。这种病乍一看上去和“湿疹”、“股癣”差不多,所以很容易被误诊,耽误病情。这不,38岁的老甘就因为大腿内侧一小块“红斑”被误诊了10年,斑块越治越大,病情越来越严重。

顽疾误诊十年,终于拨云见日

找到我之前,来自中山市的老甘和这块“红斑”已经战斗了10年!10年间,他去过不知多少趟医院,这块红斑被当成“股癣”、“湿疹”、“神经性皮炎”等,吃药、涂药,不但没见好转,反而越长越大,从原来的钱币大小变成了巴掌大小。无奈之下,老甘来到省城广州的省皮肤医院,经过皮肤病理检查,被诊断为“疣状皮肤结核”。

由于我所在的医院——广州市胸科医院是结核病专科医院,所以其他医院的患者患有结核类疾病的,一般都会转到我们院进行治疗。

因为明确了病因,我对老甘这块红斑进行了抗结核治疗,很快,十年的老毛病,经过100天左右的治疗,红斑明显褪去,再无红肿结痂等现象,皮肤变得平滑,可以说基本痊愈了。

治疗后一个月

治疗后三个月

抗真菌治疗两周无效,考虑患上“皮肤结核”

说实话,每个医生都不想患者走这样的弯路。早知道能用两三个月解决的事,何必折腾十年?所以,我想特别提醒大家:

1.如果您是皮肤科医生

当您对一些“体癣”、“股癣”进行抗真菌治疗两周,仍不见好转时,我们要尽快想到“皮肤结核”的可能性,切莫耽误患者病情。

2.如果您是患者

当皮肤出现一些红斑,以为是“体癣”或“湿疹”,自行外用药物治疗两周不见好转时,马上停药,赶快去医院做个全面检查,明确诊断,以免耽误病情。

3.如果诊断不明确时

一定慎用激素类软膏。如果按照“神经性皮炎”、“湿疹”治疗的话,肯定是要用激素类软膏的,一旦使用激素类软膏,这个皮疹就会得到一个快速的发展,所谓越治越“大发”。

大家要谨慎对待身上出现的红点、红斑、包块,千万别疏忽,有问题要尽快就医检查!

我是皮肤科老程,点赞关注,科学护肤不迷路。

结核一旦诊断成立后就要开始服用抗结核药物 ,刚开始服用药物的时候 有的患者会出现恶心 呕吐 ,一般服用几天后胃肠道就能适应 。如果仍无改善 那就要考虑是否有肝功能损伤 ,一般服用三天以后 我们就会复查一个肝功能。

另外个别患者会出现过敏反应 比如发热或者皮疹 ,这个时候主管医生会给予对症处理 如果没有改善的话 可能就要调解 治疗方案。

常规的一线治疗方案是异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇。异烟肼常见的不良反应是四肢麻木 ,利福平常见是肝功能损害 ,乙胺丁醇主要是引起视力的改变 ,吡嗪酰胺主要是引起尿酸升高 有可能导致痛风发作。

治疗过程中需要密切关注 ,有不舒服 及时跟主管医生联系 。另外特别要指出的是 利福平建议空腹服用,不要跟牛奶 豆浆 鸡蛋等高蛋白质的一起服用,会影响利福平的吸收 。另外补充一下 服用利福平之后 大便 小便 眼泪 鼻涕都是红色的 这个不用担心 是药物的自然反应 。

视频简介

作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 侯凤琴

结核病患者饮食需要注意以下几个方面:

第一、供给充足的高蛋白和足够的热能,结核杆菌的生长代谢需要消耗机体的营养和能量。因此结核患者常处于营养消耗的状态,需要注意高蛋白饮食,同时保证足够的热能。脂肪摄入不宜过高,需要荤素搭配适当,不要过于油腻,以免影响消化。

第二、膳食应具有丰富的无机盐和维生素,这样有利于病灶的钙化和病体的康复。

第三、对于长期低烧的患者,可多食牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆腐等,补充蛋白质代谢的消耗。对消化功能较差的患者,饮食以清淡、爽口、多样化为好。有咯血的患者应增加铁的摄入。

第四、多吃富含A、D、C及B族维生素,以增强身体抵抗力。注意膳食纤维素的供应,保持大便通畅。多吃新鲜的蔬菜、水果和粗粮。

视频简介: 为什么吃了抗结核药脸色发黄?

 

作者:首都医科大学附属北京胸科医院 药剂科 主任药师 郭振勇

 

内容:目前在结核病治疗,不管是敏感菌结核病或者耐药菌,会使用一些药物,这些药物有的因为它沉积的部位等等一些原因,会引起颜色的变化,比如异烟肼和利福平,会引起肝损害,肝脏的损害就会引起黄疸等,就是皮肤变发黄,这是一种。还有一种就是氯苯酚嗪,这个药物它的最大的副作用就是皮肤染色,因为这些药物进入人体以后,储存在脂肪里,随着汗腺分泌,它会排出体外,然后皮肤就显示一些变色。还有一种药物,比如左氧氟沙星和吡嗪酰胺,它们主要会出现一些光敏反应,光敏反应就是说服用了以后,如果经过太阳的照射,会沉积于皮肤表面,引起一些颜色的变化,对于这类药物,最好就是外出的时候,比如戴上帽子、穿上长袖的衣服遮挡一下。这里很多都是可以逆转的,比如肝损害,只要是定期来治疗,等肝功能恢复了以后,是可以恢复的,氯苯酚嗪的染色,在停用了药物以后,这药物随着排出身体里,不含这种药物了,这种颜色也会退色的。

视频简介:结核病忘记吃药有影响吗?

 

作者:首都医科大学附属北京胸科医院 药剂科 主任药师 郭振勇

 

内容:要具体情况,具体分析吧,比如说有的药品,对于一天三次用药这个,我们忘记了一次我们就没必要再补服,如果你补服的话,有可能造成和下一次它的用药时间,用药时间比较近,容易造成量比较大,引起一些不良反应,对于一些,比如说利福喷丁,它的用药时间是,一周两次,这时候,我们比如说我们礼拜一一次,礼拜四一次,如果礼拜四忘记服用了,今天礼拜五了,你就,因为下一次服用,还是礼拜一就是说,礼拜五和礼拜四中间差的时间比较长的话,可以服用一次,对于一般的就不用再补,比如说每天就服用的药,就不用再补服它.

#结核感染
32
发烧,在临床上是非常常见的症状,引起发烧的原因有很多,最常见的是感染引起,如病毒感染、细菌感染、真菌感染、结核感染、支原体感染、寄生虫感染等等。还可以是非感染性因素引起,如创伤、恶性肿瘤、结缔组织病、药物热、甲状腺功能亢进、中暑等等。那么体温多少才是发烧呢?
 
临床上,最常用水银温度计来测量体温,也有电子体温计、红外体温计等等。临床上可以测腋下、口腔、直肠的温度,通常最方便常用的还是测腋下体温。先来说一下正常体温,人的正常体温是相对恒定的,一天之中略有波动,腋下体温36-37摄氏度,口腔温度36.3-37.2摄氏度,直肠温度36.5-37.7摄氏度。因为临床上最常测得是腋下体温,今天我们主要说腋下体温多少度才是发烧,一般认为超过37.2摄氏度就是发烧了,发烧又可以分为低烧、中烧、高烧、超高烧,37.3-38摄氏度为低烧,38.1-39摄氏度为中烧,39.1-41摄氏度为高烧,超过41度为超高烧。
 
总而言之,发烧是临床上的常见症状,当人体在致热原作用下或者体温调节中枢功能障碍时,人体产热增加,散热不能相应增加,就会出现发烧。临床上常说的发烧就是腋下体温超过37.2摄氏度。当出现发烧时,一定要及时就诊,明确发烧原因,积极治疗,以免延误病情。
 
1.首先要明确什么叫低烧。人体正常的体温应该在37度2以下。低烧是指体温在37度2~38度之间的体温。人体的体温一天不同的时点是不一样的,体温波动在36度到37度2之间,一天的温差最高可达1度。换句话说,如果一天内最高的体温不超过37度2,是正常的体温。
 
2.如果孩子有低烧,首先是要看你测量体温的方法是不是正确。正确的测量体温的方法是安静,将腋下的汗液擦干净,将体温计的水银处放置腋下,不要活动,测量体温的时间为5分钟。测量体温要避开进食后,活动后,哭闹后以及刚睡醒,测量体温时,不要让患儿不停的活动夹体温计的肢体。过度的摩擦,哭闹后,醒后,腋下有汗,刚吃饱或者运动后,以及测量体温的时间过长,都可以引起体温升高。还要提醒,温度计要选择水银温度计,不要用体温枪等设备测量,有时会受环境等的影响而引起体温升高。
 
3.积极寻找发热的原因,正常的病毒感染以及细菌感染规律的使用抗菌素,多数的感染在1~2周,都能控制,体温也恢复正常。个别的原因有可能是特殊的病毒感染或者支原体、衣原体等感染,体温持续的时间会稍长,如果孩子没有任何的临床表现,饮食睡眠都正常,化验检查炎症反应的指标不高,没有发现其他的特殊原因,可以口服中药或暂时停药观察。偶尔有药物引起的低热。
 
4.当然持续的低热还是要着重在积极的寻找病因上,比如结核感染,风湿免疫性疾病等也会出现持续的发烧,都要通过具体的检查和化验排除之后,才考虑非感染的因素。
#喉结核#结核感染#肝结核
14

第一初次的患者原则上采用一个短程化疗的方案,疗程不可以短于六个月,方案中的吡嗪酰胺至少要使用两个月,利福平必须要贯穿全疗程。

第二有结核病密切接触史的患者治疗以前需要做一个痰结核分枝杆菌的培养,菌种鉴定以及药物敏感试验,以作为正确的选择用药和制定化疗方案的依据,如果有明确的与耐药患者的接触史需要参考传染源的药物敏感试验的结果,按照耐药肺结核治疗原则制定一个化疗方案和治疗。

第三有条件的地区尽量做痰结核分枝杆菌的培养,菌种鉴定以及药物敏感实验,他的结果作为强化期结束调整方案的依据。

第四没有结核病接触史的患者在没有药物过敏和肝功能正常的前提下,直接选用含有异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇四个药组成的固定剂量复合剂用于强化期治疗,巩固期选择异烟肼,利福平加或者是不加乙胺丁醇的方案,或者是可以采用异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇的散装药组合成一个化疗方案,以及使用含有上述药物的板式药予以治疗。

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号