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重庆市第六人民医院,重庆医药高等专科学校附属第一医院牙齿拥挤专家

简介:

(重庆市职业病防治院、重庆市第六人民医院、重庆市中毒控制中心)基本情况介绍医院始建于1948年,其前身为中国人民解放军第二野战军中原卫生部直属医院,经过75年的传承和积淀,医院发展取得长足进步,至今已发展成为一所以职业病防、治、研及中毒处置为特色,以医疗、教学、科研、预防及保健为一体的国家三级甲等综合医院。现为重庆医药高等专科学校附属第一医院,南京医科大学公共卫生学院职业病与中毒研究院,重庆医科大学、重庆理工大学等高校的教学医院;国家自然科学基金依托单位;国家级助理全科医生培训基地、市级住院医师规范化培训基地;国家二类化学中毒救治基地、重庆市核辐射定点救治医院;国家突发中毒事件处置队承建单位,是国内最早承建国家突发中毒事件处置队的医疗机构。医院先后荣获全国“人文爱心医院”、全国“工人先锋号”、全国“敬老文明号”、国家级“节约型公共机构示范单位”“全国卫生应急技能竞赛团体二等奖”“重庆市卫生应急技能竞赛一等奖”、重庆市“美丽医院”建设示范单位等40余种殊荣和奖项。设施设备完善。着力构建“一院三区”发展格局(重庆医药高专附一院;南坪院区、永川院区、北部院区),南坪院区地处重庆市南岸区核心地段,占地5.2万平方米,业务用房面积8万平方米,编制床位800张;永川院区占地约9000平米,编制床位220张;正积极推进北部院区建设。拥有价值约3.5亿元的医学装备8000余台,主要有1.5T核磁共振、128排CT、160排CT、DSA、ECMO、四维彩超、超高清胃肠镜系统、超高清神经内镜系统、高压氧舱、方舱CT等多种精良检查、治疗大型设备,以及全自动染色体扫描仪、全自动生化分析仪、基因测序系统、气质联用仪、液质联用仪、电感耦合等离子体质谱仪、全自动微生物鉴定及药敏分析系统等大型检测设备,较好满足医院医疗业务发展和科研项目开展。科室设置齐全。设有临床医技科室41个、行政职能类科室18个。拥有市级重点学科1个(职业病中毒科),市级临床重点专科3个(眼科、呼吸内科、放射科),市级公共卫生重点专科(学科)4个(职业病防治、理化与卫生毒理、慢性内分泌疾病防治、心血管疾病防治),区级临床重点专科6个(内分泌科、放射科、心血管内科、普通外科、中医科、实验医学中心),区级公共卫生重点学科1个(职业卫生与健康管理学科),重庆市重点实验室1个(职业病防治与中毒救治实验室),重庆市博士后科研工作站1个,区级科普基地1个(职业病防治与中毒救治科普基地)。人员配置合理。截止2023年4月30日,在岗职工1220人,其中专业技术人员1073人,占87.95%;高级职称180人,占专技总人数16.78%;博士及硕士研究生186人,占总人数15.25%。申报成功入选国家百千万人才工程人选1人,重庆英才·青年拔尖人才1人,重庆市学术技术带头人1人、后备人选1人,重庆市中青年医学高端人才5人,西部之光访问学者1人,享受国务院政府津贴1人,获得重庆市自然科学基金项目杰出青年科学基金项目1人。启动“2432”人才战略工程,即到2025年实现投入2000万,打造高层次人才、博士骨干人才、急需紧缺人才、知名专家人才四支人才队伍,实施学科带头人提升计划、学科骨干成长计划、青年后备人才培育计划三大人才培养工程,优化人才激励约束、人才评价两个机制,壮大人才增量、盘活人才存量、提高人才质量。特色优势显著。在职业病防治和中毒救治方面综合实力位居全国前列,拥有职业卫生技术服务资质和放射卫生技术服务资质,能有效诊断10大类132种职业病、精准检测197项工作场所有害物质和111项生物样本有毒物质,可提供中毒处置、职业病患者伤残等级鉴定、中毒特效解毒剂、血液净化治疗等技术服务;在全国率先推行尘肺病康复站建设,在全市建成并运行尘肺病康复站91个。主导研发的百草枯快速检测技术实现成果应用转化,将百草枯、敌草快检测时间从传统的6小时缩短至5分钟内,为最大限度减少突发中毒事件对公众健康造成的危害和维护社会稳定提供强有力的技术支持;正积极推进尘肺病易感性芯片临床验证。发展定位明确。秉承“厚德、精诚、创新、卓越”的院训,坚持“服务赢得信任,发展凝聚人心”的办院理念和“仁心仁术、至善至诚”的服务理念,致力于建设成为以职业病与中毒为特色的高水平、高质量的国家三级甲等综合附属医院,努力打造职业健康国家医学中心,全力申报国家职业病与中毒重点实验室,建强国家化学中毒应急处置队,建设重庆市核辐射救治基地,实现医院高质量跨越式发展。错颌畸形是指在儿童生长发育过程中,由先天的遗传因素或后天的环境因素,如疾病、口腔不良习惯、替牙障碍等,也可在生长发育后因外伤、牙周病等原因造成的如牙齿排列不齐、上下牙弓牙合关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、面部畸形等。,儿童生长发育过程中,先天的遗传因素或后天的环境因素,疾病、口腔不良习惯、替牙异常等,牙齿,采用固定矫治器,利用上下颌牙间交互牵引或种植支抗牵引来矫正舌侧倾斜的上颌后牙,无,注意避免粗糙、坚硬食物,以及辛辣刺激性饮食,牙颌面的检查及X射线片资料,。

黄云生 副主任医师

男性性功能障碍(阳痿、早泄、阳强、功能性不射精等)、 男性不育(少、弱、畸精子症;免疫性不育)、 男子性腺疾病(急、慢性前列腺炎、精囊炎、睾丸炎、附睾炎、鞘膜积液等)、 男科老年病(前列腺增生、男子更年期综合征等)、 泌尿结石,尿路感染等相关疾病。

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擅长:男性性功能障碍(阳痿、早泄、阳强、功能性不射精等)、 男性不育(少、弱、畸精子症;免疫性不育)、 男子性腺疾病(急、慢性前列腺炎、精囊炎、睾丸炎、附睾炎、鞘膜积液等)、 男科老年病(前列腺增生、男子更年期综合征等)、 泌尿结石,尿路感染等相关疾病。
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程小会 主治医师

熟练掌握感染科常见疾病如结核、肝病、艾滋病、手足口、水痘、流感等诊治工作!

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接诊量 212
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擅长:熟练掌握感染科常见疾病如结核、肝病、艾滋病、手足口、水痘、流感等诊治工作!
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史云佳 主治医师

擅长呼吸、心脑血管、消化系统、神经系统、妇科和儿科等疾病。

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擅长:擅长呼吸、心脑血管、消化系统、神经系统、妇科和儿科等疾病。
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张兰 主治医师

糖尿病,糖尿病肾病及其他糖尿病的各种慢性并发症,甲状腺疾病(甲亢,甲减,甲状腺结节)高尿酸及痛风,高脂血症,骨质疏松,继发性高血压;儿童生长发育,性早熟等

好评 99%
接诊量 518
平均等待 -
擅长:糖尿病,糖尿病肾病及其他糖尿病的各种慢性并发症,甲状腺疾病(甲亢,甲减,甲状腺结节)高尿酸及痛风,高脂血症,骨质疏松,继发性高血压;儿童生长发育,性早熟等
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赵怡山 主治医师

慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,重症肺炎,急性呼吸窘迫综合征,脓毒血症,休克,急性中毒,消化道出血,消化性溃疡,各类重症疾病

好评 100%
接诊量 112
平均等待 6小时
擅长:慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,重症肺炎,急性呼吸窘迫综合征,脓毒血症,休克,急性中毒,消化道出血,消化性溃疡,各类重症疾病
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覃勇 副主任医师

疼痛

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擅长:疼痛
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甘易玲 主治医师

内科常见疾病的诊治(如慢性咳嗽,肺部感染,肺结核,肿瘤,支气管哮喘,尘肺病,冠心病,高血压等)

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:内科常见疾病的诊治(如慢性咳嗽,肺部感染,肺结核,肿瘤,支气管哮喘,尘肺病,冠心病,高血压等)
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喻诗雄 住院医师

静脉曲张,下肢静脉血栓,下肢缺血,下肢动脉硬化闭塞症血栓闭塞性脉管炎

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:静脉曲张,下肢静脉血栓,下肢缺血,下肢动脉硬化闭塞症血栓闭塞性脉管炎
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患友问诊

乳牙拥挤,牙列空间不足,现阶段如何干预?患者男性6岁
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2024-11-28 01:44:01
患者因拔牙想矫正门牙,咨询口腔矫正相关问题。医生了解患者口腔情况后,建议通过正畸治疗关闭缝隙并排齐其他牙齿。患者担心长时间不种植牙会有问题。患者女性31岁
14
2024-11-28 01:44:01
儿童换牙期间牙齿拥挤,乳牙松动未脱落,担心影响恒牙生长。患者女性6岁
45
2024-11-28 01:44:01
患者因口腔内出现白线和溃疡而咨询医生,经医生诊断,颊白线为正常生理结构,无需处理。患者男性26岁
24
2024-11-28 01:44:01
牙齿拥挤,担心拔牙后影响咬合和下巴形态。患者女性21岁
58
2024-11-28 01:44:01
牙齿拥挤,想了解矫正过程及费用。患者男性24岁
49
2024-11-28 01:44:01
患者咨询正畸矫正期间出现黑三角是否正常,以及矫正器的更换频率。医生解答称这种情况在正畸初期正常,随着矫正进展会逐渐改善。同时解答了矫正器的使用时长和更换条件。
7
2024-11-28 01:44:01
患者因吃牛排后牙齿出现挤压感,咨询医生后初步判断为牙龈发炎。患者男性21岁
63
2024-11-28 01:44:01
牙齿拥挤,下颌后缩,经常口腔溃疡。患者男性26岁
46
2024-11-28 01:44:01
牙齿被挤歪,智齿横着长,牙龈萎缩,需拔除智齿。患者女性28岁
6
2024-11-28 01:44:01

科普文章

#牙齿拥挤
6

牙齿拥挤是一种常见的牙齿排列畸形情况,可采用正畸治疗的方式,但需要结合牙齿拥挤的类型以及严重程度分析。

1.乳牙列牙齿拥挤:现象较少见,一般不需要特殊处理。

2.恒牙列牙齿拥挤:拥挤程度较轻,可以采用单纯的正畸治疗来排齐牙齿,一般需要1-2年的时间。如果拥挤程度较严重,需要通过拔牙后进行正畸治疗,拔牙后第2天就可以开始矫正,如果伤口不出血,甚至可以当天进行正畸。在拔牙后,可以根据剩余牙齿的拥挤情况来决定是否需要进行正畸治疗。

3.多生牙引起牙齿拥挤:牙齿拥挤是由多生牙所引起的,需要先拔除多生牙,然后再根据剩余牙齿的拥挤情况来决定是否需要进行正畸治疗。如果拔出多生牙后牙齿排列较为整齐,可暂不进行正畸治疗,牙齿可自行恢复。如果牙齿拥挤仍较为严重,则需进行正畸矫正,改善牙齿拥挤的情况。

针对牙齿拥挤的治疗方法需要根据具体的牙齿情况和患者的需求进行综合考虑。在选择治疗方法时,需要认真听取医生的治疗建议,并配合医生的治疗方案进行治疗。

牙齿拥挤和牙齿过大、替牙期障碍、颌骨发育不足、不良习惯有关,根据情况选择牙齿减径、牙齿矫正、拔牙、正颌手术的方式改善。

1.牙齿过大:由于牙齿近远中宽度过大,可造成牙齿排列拥挤,可以通过片切或者牙齿减径的方式来减少牙量,从而获得间隙,但是容易出现继发龋。

2.替牙期故障:如因乳牙早失,造成邻牙前移占据缺牙隙而造成恒牙萌出时间间隙不足而错位。另如乳牙滞留,可造成相继恒牙萌出错位。可以等到牙齿完全替换完,通过牙齿矫正的方式来改善牙齿拥挤情况。

3.颌骨发育不足:颌骨发育不足造成大量骨量不调,从而导致牙齿拥挤,可以通过正颌手术来调整颌骨的位置和形状,从而改善牙齿拥挤情况

4.不良习惯:比如儿童的吮指、口呼吸等,可造成牙弓狭窄或影响颌骨发育,而致牙齿排列拥挤。可以根据情况佩戴牙齿扩弓器的方式来改善。

牙齿拥挤不可盲目治疗,到专业医疗机构检查后,在医生的建议下选择合理的治疗方案,以利于病情恢复。

  牙齿的好坏会影响人的心情,洁净整齐的牙齿让人自信满满,而参差不齐的牙齿就让人“难以启齿”。很多人由于小的时候怕疼,长大以后才打算矫正牙齿。那么,究竟成年人能不能矫正牙齿?在什么年龄矫正牙齿最好呢?

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  成年人可以矫正牙齿吗?

  牙齿矫正大多是在儿童期进行的。但是随着成年人对美的追求,以及牙齿矫正技术的进步,从简单的牙列拥挤排齐到拔牙矫正,成年人已经可以完成多项牙齿矫正项目。

  骨骼畸形严重的成年患者可以通过正畸正颌联合治疗,排齐牙齿,改善面部畸形。而需要镶牙的老年患者可以通过正畸矫正,将牙齿间隙集中,或压低已经伸长的牙齿以及扶正已经倾斜的牙齿。

  牙齿矫正的三个最佳年龄

  1 乳牙时期

  乳牙时期如果出现的乳牙排列不齐或牙列反合就应该及早矫正牙齿,在3~6岁左右治疗最好。因为这个年龄儿童的恒牙还没有萌出,乳牙的牙根还没有吸收,通过口腔内活动矫正器进行矫治即可。

  早期治疗有利于患者颌面部的正常发育,如果不能及时矫正,长期的生长有可能加重畸形。

  2 混合牙时期

  在7~11岁的时期,新生的恒牙开始萌出,牙齿生长很快,咬合不稳定,是牙齿畸形的多发期。不良口腔习惯或嗜好是导致牙齿畸形的主要因素,在克服、改变不良习惯的同时,要根据不同情况,不同程度从轻至重分别采用活动或固定矫治器,甚至配合口外整形力来纠正牙齿。

  3 恒牙时期

  一般在一般为12~18岁左右,乳牙已全部换完,第二颗大牙和第三颗大牙开始萌出,这时牙齿畸形的诊断比较明确,在此快速生长期内矫正,速度快而且矫正效果稳定。

  如果已经错过了以上矫正时期,18岁以后还可以进行成人正畸。确定牙齿矫正的最佳时间不是绝对的,是要根据牙齿畸形者的不同类型和个体的生长发育情况而定的。

#虚火上浮证#牙齿拥挤
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牙疼,很多人以为就是上火了,于是就乱吃清热解毒的中成药或中药,结果牙齿 反而更疼了。这是为什么呢?这是因为牙疼有很多种类型的,而且上火也分实火和虚火等等。因此,对于牙疼,中医的治疗是需要辩证论治的。牙疼,中医常见的类型有胃火牙疼、风火牙疼、虚火牙疼三种。那么中医是怎么治疗不同类型的牙疼的呢?

对于胃火牙疼:多见于体质强壮的人群,特别是中青年,主要表现是牙痛剧烈,兼有口气臭秽、口干口渴、大便秘结、舌苔黄,脉搏洪数等,又可以称为阳明火盛所致的牙疼。对于这种牙疼,可以服用中药,如清胃散,也可以服用中成药,如黄连上清片。另外,还可以选择穴位针灸治疗,可以针灸合谷、颊车、内庭、下关这四个穴位。

对于风火牙疼:多见于感冒中或感冒后,主要表现为牙疼,兼有牙龈肿胀明显,伴有感冒的一些症状,如怕冷、怕风、鼻塞、流涕、咳嗽等。对于这种牙疼,中药方面可以选用银翘散,银翘散在现代多制作成了中成药,如银翘丸、银翘片等。针灸治疗方面,可以针灸合谷、颊车、外关,风池、下关这五个穴位。

对于虚火牙疼:多见于体质虚弱的人群,特别是年纪大的,主要表现为牙齿隐隐作痛,一会疼一会又好了,口不臭,脉搏细数等。这种牙疼,中药方面选择玉女煎,也可以选择中成药知柏地黄丸。至于针灸方面,可以针灸合谷、颊车、下关、太溪、行间这五个穴位。

综上所述,牙疼可以分为胃火、风火、虚火三种类型,中医在治疗上主要是辨证论治,可以选择中药、中成药、针灸等方法。

 在学龄前的儿童中,家长最好是带孩子去。口腔科检查一下孩子是否有错(牙合)畸形。因为这种情况的话,早期检查和诊断以及治疗都是十分有必要的。

 检查的时候一般会检查牙齿的数目,萌出的位置。同时检查一下孩子有没有口腔不良习惯,比如说。吃手指吐舌,口呼吸,偏侧咀嚼,夜磨牙等等,如果有这些习惯的话,要及时的进行戒除矫正。同时有没有牙齿开合、反颌、牙固连等异常情况。因为有一些不良习惯,它就容易导致牙齿出现开合、反颌等,影响孩子颌骨的发育,所以有这些问题的话一定要及时的进行检查,并且进行相对的治疗以及处理。

 对于发音不正常的孩子,比如说发音不清晰。那么要及时注意检查孩子舌系短的附着情况,如果舌系带过短的话,及时进行舌系带延长术,有利于早期纠正孩子发音的问题。

 

 

#中龋#牙齿拥挤#牙齿腐蚀
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大多数人都爱吃甜食,但有的人吃了甜的东西以后会感觉到牙齿钻心的痛。那么吃了甜食后牙齿钻心的痛是怎么回事呢?是因为甜食导致牙齿蛀掉了吗?

其实吃了甜食以后牙齿钻心的痛,有可能是牙本质过敏或者蛀牙引起的。牙本质是牙硬组织的重要组成部分,位于牙釉质的内层,期内有神经末梢的分布,因此牙本质一旦外露,外界的冷热酸甜刺激可通过牙本质小管刺激到牙神经,引起牙齿钻心的疼。临床上龋病可以引起牙本质外露,此外常见的还有牙隐裂和楔状缺损,重度磨损等。牙隐裂是指牙齿表面的细微裂纹,最常见于上颌第一磨牙。楔状缺损是指牙颈部的碟形缺损,最常见于前磨牙的颊侧颈部。重度磨损主要是由于过度使用牙齿,比如说咀嚼槟榔,夜磨牙等。这种牙本质过敏引起的疼痛一般不会持续很长时间,刺激因素去除后疼痛也会明显减轻甚至消失。牙本质过敏可以尝试脱敏治疗,或者修复缺失的牙硬组织,如果症状严重的患者可以做牙髓治疗。对于蛀牙,如果吃了甜食后引起了疼痛,说明牙齿蛀得比较深了,应及时去牙科检查,早做治疗,否则牙齿越蛀越深可能会引起剧烈的自发疼痛,甚至痛的晚上睡不着觉。

因此,吃了甜食后钻心的疼,一定要引起重视。不管是牙本质过敏还是蛀牙引起的牙痛,都要早做治疗。

#过小牙#牙齿拥挤#锥形牙
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锯齿状牙常见于上下前门牙和侧切牙,它们在刚刚萌出的时候切端都呈锯齿状凹凸不平。在医学上属于正常的形态结构,这些锯齿被称为切嵴结节。细致的家长可能还注意到这些小锯齿都是分三叶的,这是因为牙齿在原始胚胎发育的时候是由三个发育叶融合形成的,融合不完全的部分就形成了锯齿。

锯齿状牙齿

锯齿状的乳牙萌出后,大约2年左右会在自然咬合咀嚼的过程中自然磨平。在换牙期间因为锯齿牙而盲目补钙也是没有必要的。因为牙齿在萌出之后,钙化已经基本完成。虽然牙齿在后续的生长过程中还存在着进一步钙化的过程,但是这种钙化程度有限,而且并不是依靠食物摄取获得的。

孩子替换恒牙时,上下门牙萌出时切端呈锯齿状,我们将锯齿称之为牙齿的发育结节,它属于牙齿正常解剖形态,锯齿随着进食的磨耗,逐渐磨平,因此锯齿不是病,不需要处理。

适应症:随着各类口腔种植植骨技术、植骨材料的应用,目前单牙缺失、多牙缺失及无牙颌患者理论上均可接受种植修复治疗。

禁忌症:全身健康状况不良。严重的内分泌代谢障碍,如未受控制的糖尿病,血液系统疾病,如红细胞或白细胞性血液病,凝血机制障碍等。心血管系统疾病,长期服用特殊药物影响凝血或组织愈合能力者。严重的系统性免疫性疾病。过度嗜好烟酒、神经及精神疾病患者。妊娠期患者。受口腔颌面部局部条件限制的患者。像口腔内有严重牙周病和牙槽骨吸收的患者都是不联系做治疗。

并发症:一般分为生物学并发症和机械并发症两类。生物学并发症包括:外科手术相关的出血、神经损伤、上颌窦穿孔、邻牙损伤以及术后感染、种植体周围炎及脱落等。机械并发症主要包括种植体及修复体相关的基台、种植体折断、修复体损坏等。

#牙齿拥挤#皮炎
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满口牙疼主要是由于牙神经发炎,口腔炎症等原因所导致的。

牙疼的患者可以买一些漱口水或者是用温盐水来进行漱口,也可以在医生的指导下服用一些消炎止疼类的药物,比如说人工牛黄甲硝唑片,布洛芬片等,一些药物可以减少牙齿炎症的发生。重度的牙疼患者可以进行洗牙,或者是在医生的指导下,应用一些缓解牙神经发炎的药物进行治疗。

牙疼患者要调整自己的饮食结构,尽量少吃甜的,生冷,辛辣刺激性的食物,保持一个清淡的饮食习惯。饭前饭后及时的刷牙,尽量不要吸烟喝酒。

#牙脓肿#过小牙#牙齿拥挤
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1. 选择你喜欢的牙线。

2. 取大约 45 cm 的牙线,两段分别缠绕在你的左右手食指上。 缠绕在食指上是为了更好地控制和使用牙线,也可根据个人喜好缠绕在中指上。

3. 两只手的食指和拇指紧紧捏住牙线,中间留出 5-9 cm 左右的长度。

4. 将牙线嵌入两颗牙齿的中间,轻轻地来回拉动。

  • a. 从哪颗开始并不重要,重要的是一定要覆盖每一颗牙齿;
  • b. 一定要轻,不要用力过猛,以免伤害牙龈;
  • c. 来回拉动过程不要用力磨牙龈。

5. 清洁靠近牙龈的地方时,将牙线绷成 「C」 形,将牙线上下刮动。

6. 中间的牙线用脏了,你可以放出两边卷在手指上的牙线,继续使用牙线两边的部分。重复以上步骤清洁所有牙齿间隙。 不要忘记清洁口腔后部的臼齿。

特别说明:

  • a. 牙线的来回运动有助于去除牙菌斑及食物残渣;
  • b. 可能会出血,这说明你确实需要使用牙线了,当你持续使用下去的时候,出血和肿胀就会减轻或消失;
  • c. 建议每天使用牙线清洁口腔一次,美国牙科协会建议每次使用牙线时间为 2-3 分钟;
  • d. 没有充分证据表明水牙线能够替代传统牙线;
  • e. 牙线是一次性的,因为使用后会有细菌滋生,所以不要重复利用。
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