江西省胸科医院始建于1950年,是由江西省结核病防治所、江西省肺科医院转型发展而来(1992年增挂“江西省肺科医院”牌子,实行两块牌子一套人员;2004年2月更名为“江西省胸科医院”,同年9月增挂“江西省第三人民医院”牌子);是全省唯一一所集医疗、预防、教学、科研为一体的以治疗胸部疾病为主的“三级甲等”专科医院。是南昌大学医学院和江西中医药大学的教学医院和研究生培养定点医院。医院还承担了全省结核病及其他传染病的定点收治任务,是江西省突发公共卫生事件医疗救治中心;承担了全省社区卫生技术工作的指导、培训任务,为江西省社区卫生技术指导中心。2014年2月11日,经省卫生厅批准获得尘肺病诊断机构资格,成为江西省唯一获得该资质的三级甲等医院。医院于2020年6月份被确立为江西省感染性疾病临床研究中心;2020年9月确立为国家感染性疾病临床中心江西分中心;2021年3月获批江西省结核病专业质量控制中心。2021年8月江西省卫健委批复我院为南昌医学院直属第三附属医院,促进医教研全方位发展。2020年9月份正式获批为江西省公共卫生临床中心。按照“医防一体、平战结合、防治融合”的原则,“平时”承担全省感染性疾病诊疗、患者症状监测、疾病防治管理与健康宣教、公共卫生与应急管理、医疗物资储备、教育培训等公益事业职能;“战时”转化为重大疫情防控救治基地,担负全省公共卫生事件应急救治职能。医院分两个院区:叠山路院区和红谷滩院区,医院占地面积94.91亩,建筑面积3.7665万平方米,医疗用房3.1万平方米。设有胸外科、心血管内科、呼吸内科、肿瘤科、结核科、神经内科等临床医技科室30个,职能科室23个,其中有1个院士工作站,4个省医学领先学科,1个国家卫计委呼吸内镜培训基地,1个国家中医药管理局重点研究室,一个省医学会主委单位(结核病分会),5个研究型医院主委单位(神经感染与神经免疫学分会、介入呼吸病学分会、胸部微创外科学分会、肿瘤分会、江西省保健学会肺血管介入学分会)。编制床位1000张,开放病床800张;现有在职职工711人,其中正副教授、正副主任医师120名,医学博士7名,医学硕士80余名,硕士生导师9名。江西省卫生系统高层次学术学科带头人1名,省卫生厅学术技术带头人培养对象15名。配备依柯达高能直线加速器、64排全身螺旋CT扫描机、直接数字化X线摄影机、大型数字减影C型臂、史塞克电子高清胸腔镜、电子支气管镜、史托斯硬质支气管镜、多功能进口麻醉呼吸机、杜邦和日立全自动生化仪、血气分折仪、DNA扩增仪、细菌快速培养仪、彩色超声诊断仪、肺功能仪、呼吸睡眠监测仪等先进设备。2021年获批开工的南昌九望新城新院区建设,总占地面积约为268亩,总投资25亿,设置床位1950张,将全面定位以“江西省第三人民医院为主,江西省公共卫生临床中心为辅的”平台建设,增设覆盖内、外学科近15个新型临床科室,利用3年左右时间建成主院区的门急诊大楼、医技大楼、综合住院大楼、科研实验大楼、行政综合及配套设施部分工程;同时以重点学科建设同步进行,利用5年左右时间将扶持重点学科专项突破,开启了“强专科、优综合”的特色发展新蓝图。医院坚持“科技兴院”的理念,近年来获省级科技成果奖13项,获国内先进水平的科研成果32项,填补省内空白16项,医学专著4部。胸外科、呼吸内镜介入科、结核内科、肺部肿瘤学科是江西省医学领先学科。呼吸科、心血管科、神经感染学科是医院重点建设学科。胸腔镜微创外科手术、气管支气管镜微创介入手术达国内先进水平,难治性肺结核及耐多药肺结核病人的治疗技术处于省内领先水平。医院内镜中心2008年被卫生部授予“国家卫生部呼吸内镜培训基地”,2017年10月被中国医师协会内镜分会授予江西唯一、全国首批40家呼吸内镜培训基地之一。2019年1月呼吸与危重症医学科通过国家PCCM规范化建设项目诊室评审,为三级达标单位;介入呼吸病学入选首批单修基地。2019年11月牵头成立了江西省呼吸介入专科医联体,面向全国进行内镜医师培训,年平均开展气管、支气管介入手术1万例次,支气管镜检查例数居全省之首。医院率先引进开展了“大容量全肺灌洗术”,为广大尘肺患者带来福音,省内外尘肺患者慕名而来,满意而归。作为中华社会救助基金会“大爱清尘”基金定点医院,全力承担起江西地区尘肺病患者的医疗救治工作。2018年6月通过省卫计委专家评审,授予“第三周期医院评审三级甲等医院”称号。医院不断深化医改举措,加强学科管理,提高医疗质量水平。2017年8月牵头组建了江西省结核病专科医联体,2017年9月加入了上海肺科医院专科联盟、北京胸科医院创新联盟及中日医院呼吸专科医联体间质性肺疾病协作组,并陆续成立了“廖万清院士团队工作室”、介入血管科“江森名医工作室”、胸外科“上海市肺科医院姜格宁教授团队创新工作室”、“上海市肺科医院肺部肿瘤专家工作室”,充分优化资源配置,形成上下联动、优势互补、资源共享的运行机制。医院以“厚德、仁爱、专邃、为先”为院训,坚持以“患者第一、质量第一、服务第一”为宗旨,以精湛的技术、良好的医德竭诚为广大人民群众提供优质的医疗保健服务。近年来,先后荣获“江西省省级文明单位”、“江西省群众满意医院”、“江西省卫生系统行风建设优良单位”、“厅直卫生系统社会治安综合治理目标管理先进单位”“全国百姓放心示范医院”等称号。间歇性跛行(intermittentclaudication)指患者从开始走路,或走了一段路程以后(一般为数百米左右),出现单侧或双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行,但蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,仍可继续行走,再走一段时间后,上述过程和状态再度出现。治疗酌情采用保守疗法或手术治疗。,病因主要是在腰椎椎管已有狭窄的基础上,直立时椎体及神经根的压力负荷增大,再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血,继而静脉瘀血以及神经根受牵拉,相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎,从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状,当患者蹲下、坐下或平卧休息后,神经根的压力负荷降低,消除了肌肉活动时的刺激来源,脊髓及神经根缺血状态得以改善,因此症状也随之减轻、消失。再行走时,再度出现上述症状,再休息,症状再缓解,如此反复、交替,形成了间歇性跛行。这是腰椎椎管狭窄症的主要临床特点之一。 腰椎椎管狭窄症是骨科的常见病,其发病原因十分复杂,有先天性的腰椎椎管狭窄,也有继发性腰椎椎管狭窄。继发性腰椎椎管狭窄由椎间盘椎体、关节退化变性或脊椎滑脱、外伤性骨折脱位、畸形性骨炎等引起。其中最常见的是退行性椎管狭窄症。,足,1.保守治疗 大多数的腰椎椎管狭窄症患者经过保守治疗,症状可以得到明显缓解。方法包括: (1)一般取屈髋、屈膝位侧卧,休息3~5周症状可缓解或消失。老年人长期卧床易引起肌肉萎缩、深静脉血栓及肺炎等并发症,建议不宜超过2~3周。 (2)药物治疗:给予适量的非类固醇类抗炎药物。 (3)功能锻炼:腰椎屈曲可使椎管容量和有效横截面积增大,减轻对马尾神经的挤压。腹肌肌力的增强也可拮抗神经组织所受到的椎管机械性压力。 (4)支具应用:腰围(或腰椎保护性支架)可减轻脊柱运动时关节突及椎间盘对马尾神经根动态的牵拉及压迫。但不宜长期应用,以免造成肌肉萎缩。 (5)硬膜外间隙给药:注入类固醇药物可起到局部消炎作用。部分患者暂时缓解疼痛,但有可能病情加重或瘫痪。多次注射会引起神经粘连,增加手术难度。 (6)其他:牵引、局部封闭、针灸、推拿等。 2.手术治疗 如果保守治疗3个月无效,自觉症状明显且持续性加重,影响正常生活和工作,或出现明显的神经根痛和明确的神经功能损害,尤其是严重的马尾神经损害,或腰椎滑脱、侧弯进行性加重,并伴随相应的临床症状,则需要进行手术治疗。,腰椎管狭窄症表现为神经性间歇性跛行,与血管性间歇性跛行(如血栓闭塞性脉管炎)不同,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,1.观察患者的步行状态。 2.进行X线检查、超声检查,必要时可行动脉造影检查。,。