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牡丹江市急诊急救中心慢性胆囊炎专家

简介:

牡丹江市第二人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急诊急救为一体的三级甲等综合性医院。医院始建于1977年,拥有36个临床科室和7个医技科室,内分泌科为牡丹江市重点学科,神经内科、神经外科、骨外科、影像科、超声诊断科、急诊医学科等是牡丹江市重点专科。医院设有胆囊炎治疗中心,致力于为胆囊炎患者提供专业的治疗服务。近年来,牡丹江市第二人民医院坚持以病人为中心,不断提高医疗质量,创新医疗服务,倡导人文关怀,为患者提供全程、全方位的优质服务。医院拥有一支高水平的医疗团队,以精湛的医疗技术和严格的科学管理,为胆囊炎患者带来新的希望。胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。 此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩,收缩功能减退,造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐;胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛,容易发生逆行性感染;全身动脉粥样硬化,血液粘滞度增加可加重胆囊动脉缺血。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。若胆囊管梗阻而没有胆囊壁的血液循环障碍和细菌感染,则发展为胆囊积液。 近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①利胆药物可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。 ②驱虫疗法针对病因进行驱虫。 ③溶石疗法如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道,溶石有效率可达60%左右。疗程结束后仍需服维持量,以防复发。 (3)合理选用中成药 ①金胆片功能:消炎利胆。用于急慢性胆囊炎。 ②清肝利胆口服液功能:清利肝胆湿热。主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻、脉弦、肝郁气滞,肝胆湿热未清等症。 3.外科手术治疗行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。 手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。慢性胆囊炎伴有胆石者;诊断一经确立,行胆囊切除术是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术,可予内科治疗。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声波检查如发现胆囊结石、胆囊壁增厚、缩小或变形,有诊断意义。 ②腹部X线平片如系慢性胆囊炎,可发现胆结石、胀大的胆囊、胆囊钙化斑和胆囊乳状不透明阴影等。 ③胆囊造影可发现胆结石、胆囊缩小或变形、胆囊浓缩及收缩功能不良、胆囊显影淡薄等慢性胆囊炎影像。当胆囊不显影时,如能除外系肝功能损害或肝脏代谢功能失常所致,则可能是慢性胆囊炎。 ④胆囊收缩素试验如胆囊收缩幅度小于50%,并出现胆绞痛,为阳性反应,表示为慢性胆囊炎。 ⑤纤维腹腔镜检查直视下如发现肝脏和胀大的胆囊为绿色、绿褐色或绿黑色。则提示黄疸为肝外阻塞;如胆囊失去光滑、透亮和天蓝色的外观,变为灰白色,并有胆囊缩小和明显的粘连,以及胆囊变形等,则提示为慢性胆囊炎。 ⑥小剖腹探查小剖腹探查是近年来新提倡的一种诊断疑难肝胆疾病及黄疸的方法,它既能对慢性胆囊炎做出明确诊断,又能了解肝脏的表现情况。,。

伍洁 主任医师

慢性胃炎,急性胃肠炎,萎缩性胃炎,非萎缩性胃炎,胃癌,肝癌,胆囊炎,幽门螺杆菌感染,十二指肠溃疡,胃溃疡,反流性食管炎,胆汁反流性胃炎,肠道功能紊乱,胃粘膜糜烂,胃出血,便血,呕血,肠易激综合征,腹泻,便秘,厌食,肠化生,不典型增生,癌前病变,胃癌,肝癌,胆囊癌,胆囊炎,胆囊结石,胃溃疡,十二指肠溃疡,结肠炎,溃疡性结肠炎,胰腺炎、溃疡、出血、顽固功能性胃肠病,食物中毒,呕血,便血,痔疮出血,胃息肉,肠息肉,肠系膜淋巴结炎,消化道肿瘤,胃,食管,十二指肠,结肠等等消化系统疾病临床经验丰富。

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王云鹏 主治医师

擅长普通内科各类疾病例如肺炎,流感,慢阻肺,肺心病,肺结节,肺肿瘤,胸痛,冠心病心绞痛,高血压,心律失常早搏,心衰,腹痛腹泻,长期便秘,肝功异常,黄疸,急慢性胃肠炎,胃、十二指肠溃疡,胃肠道肿瘤,肝炎,脂肪肝,胰腺炎,胆结石胆囊炎,幽门螺杆菌感染,血尿,尿痛,尿路感染,肾炎,肾病,肾衰,肥胖减重健身指导,糖尿病,甲状腺结节,高血脂,高尿酸血症痛风,高同型半胱氨酸血症,头晕眩晕等常见病、多发病、多器官多系统疾病的综合诊疗。擅长全面解读体检报告。

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张合义 主治医师

消化内科多年临床经验,胃炎,非萎缩性胃炎,胆汁反流性胃炎,反流性食管炎,胃癌,肝癌,胰腺癌,结肠癌,食管癌,幽门螺杆菌感染,胆囊炎,急性胰腺炎,胆囊结石,胃出血,消化不良,脂肪肝,肠炎,腹泻,便血,便秘,恶心,呕吐,呕血,反流性食管炎,肠易激综合征,克隆氏病,溃疡性结肠炎,功能性肠病,不典型增生,肠化生,胃肠息肉,胃粘膜糜烂。

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患友问诊

患者右上腹隐痛,经检查发现胆囊有问题,疑似胆囊炎,担心胆囊息肉癌变,肠道左侧也隐隐作痛,希望了解是否需要手术治疗以及其他治疗方法。
35
2024-11-03 05:36:52
男性患者,胆囊炎病史,近期出现右上腹疼痛、食欲不振和消化不良等症状,询问病情分析和生活建议。
46
2024-11-03 05:36:52
患者因吃了快过期的感康药物而引起过敏反应,双腿上大腿上出现大面积红色紫色的斑,目前过敏症状已消退,但仍有胆囊不适和消化不良的症状。
45
2024-11-03 05:36:52
患者反酸水到嗓子,消化很慢,早上嘴苦,担心得上胆结石。同时,患者左侧肾功能只剩30%,怕吃药伤肾。医生建议先解决肾脏问题,保护好肾功能,并通过控制饮食和减肥来改善胆囊炎症状。
63
2024-11-03 05:36:52
我最近检查出肝囊肿和胆囊息肉,伴有胆囊炎,感觉不太舒服,想了解治疗方法和生活调整建议。患者信息:无特殊情况。
56
2024-11-03 05:36:52
患者打嗝频繁,检查报告显示胆囊有气泡,担心是否严重,需要医生解答。
58
2024-11-03 05:36:52
患者体检时发现胆囊有问题,B超显示有一大片白色区域,医生诊断为慢性胆囊炎,患者想了解更多关于这种疾病的信息。
27
2024-11-03 05:36:52
一位86岁的老人,患有胆囊炎和高血压,近期出现发烧、腹泻和呕吐的症状,向医生寻求治疗建议。
52
2024-11-03 05:36:52
胆囊结石,无症状,近期出现咳嗽和嗓子痛。患者女性69岁
18
2024-11-03 05:36:52
患者在饭后经常感到腹部疼痛,已确诊为胆囊炎,之前服用消炎利胆片效果不佳,询问是否可以同时服用左氧氟沙星和消炎利胆片,并咨询天气、饮食和生活方式对病情的影响。患者信息:已确诊为胆囊炎,之前服用消炎利胆片效果不佳。
18
2024-11-03 05:36:52

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因为排异,分享最新的视频,感谢关心我的朋友
五天背完一本专业课!这个背书方法真的绝了
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慢性胆囊炎
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慢性胆囊炎
🍀紫苏🍀助消化治吐血治疗支气管炎治疗慢性胆囊炎🌟药用功效🍀•解表散寒•行气宽中•促进消化液分泌•缓解支气管痉挛🌟认识紫苏🍀紫苏既可入药又可作为菜食用。但由于紫苏含有大量草酸,在人体沉积过多进入人体会损害神经消化系统和造血功能,所以不宜多食。✨别名:白紫苏香苏苏麻赤苏兴帕夏噶(藏语)🌟性味:性温,味辛气香;归肺脾经🌟入药部位:茎叶及子实🌟形态:紫苏有特异芳香。茎四棱形,紫色绿紫色或绿色。单叶对生;叶片宽卵形或圆卵形。轮伞花序2花。小坚果近球形,棕褐色或灰白色。🌟采集保存:夏季枝叶繁茂时采收,晒干。🌟部分图片来源于网络,侵权删。
术后一个月啦!康复的很好发个vlog纪念一下,以后的日子会越来越好的💪给自己打打气
工作之后都这么多病了吗
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2024.6.6救助雪纳瑞情况汇总:手术后第42天1.医院建议复查肝脏指标,结果显示之前脾脏那个占位病变目前看没变化肝脏指标更高了胆囊炎胆囊结石。目前做的检查能诊断这些。目前饮食还算正常,医院先用口服药加小针控制观察情况,如果情况好转就持续治疗一段时间,如果不好可能要随时调整。肝脏情况目前是指标最高一次。胆囊结石情况严重的是需要摘除胆囊,胆囊也会影响到肝脏。也有可能发展到药物不能控制情况。2.体温39.5,算是低热。3.指压站立训练。
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