牡丹江市第二人民医院,牡丹江第二人民医院,牡丹江市第二人民医院是牡丹江市一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急诊急救为一体的三级甲等综合性医院,是牡丹江医学院、非隶属的教学医院和牡丹江卫校实习基地,是卫生部国际紧急救援中心网络医院、被卫生部授予国家级爱婴医院、上海白玉兰远程会诊中心牡丹江分中心,省卫生厅和市卫生局认定的牡丹江市哮喘病治疗中心、腔镜治疗中心、120急诊急救中心。医院始建于1977年,现附设三个分院(一分院(造纸医院)、二分院{脑科分院}三分院(骨科分院)和四个社区卫生服务中心。医院实际开放床位960张,各种专业技术人员1430人,现年门诊量达33万人次,年住院病人2.4万余人次,年手术7500余例次。医院设置36个临床科室和7个医技科室,其中内分泌科为牡丹江市重点学科,神经内科、神经外科、骨外科、影像科、超声诊断科、急诊医学科是牡丹江市重点专科。近年来,牡丹江市第二人民医院始终坚持“以病人为中心,以质量为核心”的办院宗旨,不断提高医疗质量,创新医疗服务,倡导人文关怀,努力为病人提供全程、全方位的优质服务。目前,全院广大干部职工正紧紧抓住战略发展机遇,大力开展“创先争优、满意在二院”主题活动,依靠科技兴院,强化医疗质量管理,以更加严谨的医疗作风,优质的服务水平,精湛的医疗技术和严格的科学管理,实现医院新的腾飞。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。