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牡丹江市第一人民医院乳房复旧不全(哺乳期)专家

简介:

牡丹江市第一人民医院始建于1946年,1993年首批通过卫生部“三级甲等医院”认证。目前已发展成为集医疗、教学、科研、预防、保健、急诊急救于一体的综合性三级甲等医院。医院现占地面积近4万平方米,建筑面积近12万平方米,现有开放床位1300张,年平均门诊量36余万人次,收治住院病人3万余人次,年手术例数5千余人次,各项指标均以每年20%的速度递增。医院现有职工1277人,专业技术人员1209,副高职以上人员313人,硕士研究生74人。有市内知名专家9人,有市内重点人才16人,学科带头人6人,有省级专业委员会副主任委员5人,委员56人;市级专业委员会主任委员13人,副主任委员58人,委员80余人。医院设有临床科室47个,医技科室10个,其中呼吸内科、消化内科、老年病科、肾内科、耳鼻咽喉科、麻醉科、神经内科、神经外科、检验科、口腔科等10个科室被确定为市内重点学科。医院始终瞄准医学技术的最前沿,积极开展高、精、尖端诊疗技术和科研项目。先后开展了四例异体肾移植手术,小儿断指再植术,双膝关节置换术,各类腹腔镜、胸腔镜微创手术、联合腹腔干的胰体尾癌根治术;全胰腺切除及肠系膜上静脉人工血管置换术;腹主动脉阻断,肠系膜上动脉血管重建术;经乳甲状腺微创手术;各类腹腔镜、胸腔镜微创手术;肿瘤多学科联合治疗,放射性粒子置入术;三叉神经痛、面积痉挛微创治疗;翼状胬肉切除术加自体结膜移植术、PCI靶控等疑难杂症和高危重症手术等,同时开展了急性心肌梗死和心脏介入治疗技术,矢状窦血栓介入接触性溶栓治疗等先进的治疗技术。医院的综合诊断治疗水平位居全市领先行列,在牡丹江地区以及黑龙江东南部地区颇具影响。医院现拥有美国GE公司3.0T核磁、1.5T核磁;荷兰飞利浦256层CT、沈阳东软64层CT、美国GE公司16排CT;德国西门子血管造影机、DR,沈阳东软数字化乳腺机、胃肠机,日本奥林巴斯电子胃肠镜、日立彩超、韩国麦迪逊四维彩超,胸腔镜、甲状腺镜、腹腔镜,全自动生化分析仪、全自动血型配血设备、全自动血液分析仪等先进医疗设备2000多余台(件),能够满足临床各种疾病的诊断和治疗。临床检验中心、医学影像中心、物理诊断中心、腔镜治疗中心在牡丹江地区处于技术领先地位。医院作为非隶属牡丹江医学院第三附属医院,承担着牡丹江医学院、佳木斯医学院、黑龙江中医药大学和牡丹江卫生学校的临床教学工作,被黑龙江卫计委确定为黑龙江省“住院医师规范化培训基地”。医院现有6名硕士研究生导师,61名兼职教授,医院设有内外妇儿4个临床教研室,9个技能培训室,26个临床示教室,配备5个手术直播系统,教学模型和设备47台件。多年来,医院积淀并形成了“严谨求实,仁爱诚信,敬业奉献,开拓创新”的医院精神和“崇德,求精,敬业,致远”的医院院训以及“以人为本生命至上”的服务宗旨,医院不断深化“传承,创新,和谐,卓越”的发展理念,提出了“提质量、强管理、重宣传、树正气”的发展思路,探索出6s精细化管理新模式,用新的思维和模式,新的思路和举措推动医院不断驶向快速发展的轨道,倾心打造牡丹江地区以至黑龙江东南部地区最具综合实力和竞争能力,最具发展力和影响力的三级甲等医院。近年来,医院先后被确立为黑龙江省临床检验中心牡丹江分中心;2011年又被省卫生厅确定为黑龙江省东南部区域医疗中心,全省“十佳平安医院”,2012年被省卫生厅评为“三好一满意”医院,2014年被评为“全国百姓放心示范医院”。并先后荣获国家级优质服务先进单位,全省卫生系统群众最满意医院等40多项荣誉称号。70年来,第一医院始终以最人性化的服务,最精细化的管理,最精湛的医疗技术,为牡丹江280万百姓健康谋福祉,为推动黑龙江省卫生事业大发展、快发展做出新的贡献。女性哺乳期乳汁充足、乳房过度增大,而停止哺乳后乳房复旧不全,可导致乳腺萎缩、乳房松弛和下垂,体内性激素代谢障碍,乳房,可以通过乳房按摩、精油按摩促进局部血液循环,加速乳房复旧,多数女性可缓解乳房松弛的症状。严重的乳房松弛、下垂,可能需要进行乳房整形手术予以改善;,乳腺癌,忌口油脂类食物,忌食生冷和辛辣等刺激性的食物。,一般临床的望、触即可做出诊断,。

解治平 副主任医师

对社区常见病,感冒,发热,支气管炎,肺炎,肺气肿,肺心病,间质性肺炎,高血压,冠心病,精神类疾病如焦虑,抑郁等疾病,也有一定的诊疗经验。

好评 99%
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擅长:对社区常见病,感冒,发热,支气管炎,肺炎,肺气肿,肺心病,间质性肺炎,高血压,冠心病,精神类疾病如焦虑,抑郁等疾病,也有一定的诊疗经验。
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胡艳双 主治医师

擅长中西医结合治疗痤疮,湿疹,特应性皮炎,单纯疱疹,带状疱疹,带状疱疹性神经痛,过敏性紫癜,玫瑰痤疮,丹毒,玫瑰糠疹,荨麻疹,寻常疣,跖疣,尖锐湿疣,梅毒等皮肤性病。

好评 100%
接诊量 1238
平均等待 30分钟
擅长:擅长中西医结合治疗痤疮,湿疹,特应性皮炎,单纯疱疹,带状疱疹,带状疱疹性神经痛,过敏性紫癜,玫瑰痤疮,丹毒,玫瑰糠疹,荨麻疹,寻常疣,跖疣,尖锐湿疣,梅毒等皮肤性病。
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王营冰 主任医师

擅长 1、儿科常见病、多发病: 小儿发热、扁桃体炎、反复呼吸道感染、支气管炎、肺炎、腹泻,脑炎、 2、疑难病例: 肾病、肾炎、川崎病,传染性单核细胞增多症、重症肺炎、难治性支原体肺炎、抽动症及ADHD的诊断及治疗、矮小症、性早熟、儿童糖尿病、甲亢、甲减等疾病 3、儿童保健: 婴幼儿喂养及生长发育的咨询 4、擅长成人常见病及多发病的诊断: 高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症等代谢性疾病 5、国家二级心理咨询师,主要针对儿童及青少年焦虑、抑郁的咨询。

好评 100%
接诊量 176
平均等待 15分钟
擅长:擅长 1、儿科常见病、多发病: 小儿发热、扁桃体炎、反复呼吸道感染、支气管炎、肺炎、腹泻,脑炎、 2、疑难病例: 肾病、肾炎、川崎病,传染性单核细胞增多症、重症肺炎、难治性支原体肺炎、抽动症及ADHD的诊断及治疗、矮小症、性早熟、儿童糖尿病、甲亢、甲减等疾病 3、儿童保健: 婴幼儿喂养及生长发育的咨询 4、擅长成人常见病及多发病的诊断: 高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症等代谢性疾病 5、国家二级心理咨询师,主要针对儿童及青少年焦虑、抑郁的咨询。
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郑伟 主任医师

擅长老年患者常见病、多发病及老年综合征的诊治,擅长老年综合评估及健康指导,拥有全科思维及全人理念。

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接诊量 8
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擅长:擅长老年患者常见病、多发病及老年综合征的诊治,擅长老年综合评估及健康指导,拥有全科思维及全人理念。
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赵鹤 副主任医师

胸外伤,气胸,肺部肿瘤,食管肿瘤,纵隔肿瘤的诊疗

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擅长:胸外伤,气胸,肺部肿瘤,食管肿瘤,纵隔肿瘤的诊疗
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孔兴 副主任医师

擅长治疗糖尿病及其并发症,糖尿病性周围神经病,周围血管病,糖尿病足病等,甲状腺机能亢进,甲状腺机能减退,亚甲炎,桥本氏病,骨质疏松等内分泌疾病

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擅长:擅长治疗糖尿病及其并发症,糖尿病性周围神经病,周围血管病,糖尿病足病等,甲状腺机能亢进,甲状腺机能减退,亚甲炎,桥本氏病,骨质疏松等内分泌疾病
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朱烨明 主任医师

2000年工作至今,从事普通外科24年,擅长各类普外科疾病的诊疗,希望能为广大患者提供帮助,帮您实实在在分析病情,提供相关治疗方案供您参考!!!

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擅长:2000年工作至今,从事普通外科24年,擅长各类普外科疾病的诊疗,希望能为广大患者提供帮助,帮您实实在在分析病情,提供相关治疗方案供您参考!!!
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孙广林 主任医师

肺癌、食管癌等外科常见病、多发病及疑难杂症

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擅长:肺癌、食管癌等外科常见病、多发病及疑难杂症
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李晓华 主任医师

内分泌代谢病专家

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擅长:内分泌代谢病专家
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齐双 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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患友问诊

哺乳期后出现严重脱发,寻求治疗建议。患者女性36岁
18
2024-11-17 03:33:42
断奶后一侧乳房比另一侧大很多,伴有轻微疼痛,担心是否会影响日常生活。患者女性33岁
1
2024-11-17 03:33:42
产后四年大小胸,想了解恢复方法及治疗建议。患者女性32岁
44
2024-11-17 03:33:42
哺乳期乳房一边大一边小,想给孩子断奶,担心乳房恢复问题。患者女性30岁
59
2024-11-17 03:33:42
哺乳期后乳房一大一小,不知如何调整。
36
2024-11-17 03:33:42
哺乳期妈妈,产后修复和维生素补充疑问。
35
2024-11-17 03:33:42
哺乳期后胸部干瘪,产后一年多,询问恢复方法。患者女性29岁
39
2024-11-17 03:33:42
生完孩子三年,关注乳腺健康,咨询乳腺退化不全和乳腺增生问题。患者女性26岁
10
2024-11-17 03:33:42
断奶后两月仍能挤出黄色奶水,乳房不疼,之前有硬块已消失,需要了解是什么情况?患者女性26岁
52
2024-11-17 03:33:42
哺乳期伤疤愈合,咨询哺乳期可用产品。
15
2024-11-17 03:33:42

科普文章

#产褥期乳头皲裂哺乳困难#乳房复旧不全(哺乳期)
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Q10

喝酒、抽烟、喝咖啡后能喂奶吗?

烟不可以,酒和咖啡适量。

酒精可以通过血乳屏障,可能会对宝宝的神经系统造成影响,严重的话还可能影响其他器官,但也不是完全不能喝。根据美国儿科学会的规定: 1 次饮酒不超过 340ml 啤酒、110ml 红酒、30ml 烈性酒。应该在喂奶后饮酒,尽量隔 2 个小时之后再喂奶。

香烟中的有毒物质也会进入母乳对宝宝造成影响,除此之外,二手烟也应该尽量避免。

咖啡、奶茶等食物中,都是含有咖啡因的。按照美国儿科学会的规定,一天不超过 3 杯中等浓度的咖啡,也就是说咖啡因每天总量大约摄入 300mg 或更少是可以接受的。但如果母亲喝完咖啡后母乳喂养的婴儿出现烦躁不安,不睡觉的表现,则需要考虑减量甚至停止摄入。

Q11

什么时候需要来母乳喂养门诊?

母乳喂养咨询开始于围产期,贯穿整个哺乳过程,延伸到哺乳结束,从孕期到离乳,关于科学喂养的问题,您都可以来咨询。

妈妈有的时候会从各个地方听到不同的喂养知识,但是因本身没有经过正规的医学培训,不能分辨,所以宣教非常重要。

Q12

去母乳喂养门诊需要带宝宝来吗?

和妈妈配合有问题的,比如妈妈觉得宝宝吸奶的时候乳头很痛,或者觉得吸力不足等,建议将宝宝带来一起评估。有的时候是宝宝自身的问题,有的时候是哺乳技巧的问题。

Q13

母乳喂养门诊建立的初衷是什么?

希望能给妈妈进行专业的母乳喂养宣教,让她们能够较快融入这个角色中,增加母乳喂养的信心,提高母乳喂养率。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

腹部恶性肿瘤术后数年,颅内肿瘤是转移瘤吗?病理为脑膜瘤。

脑膜瘤的治疗主要包括以下几种方式:

一、手术治疗 全切除手术 这是最理想的治疗方法。如果脑膜瘤位置比较表浅,周围没有重要的神经血管结构,有经验的神经外科医生可以将肿瘤完全切除。例如,大脑凸面脑膜瘤,在这种情况下,手术可以直接将肿瘤从脑组织表面分离并完整摘除,从而达到根治的目的。 手术过程中,医生会使用专业的手术器械,如高速磨钻来磨除肿瘤附着的颅骨部分,再用精细的显微器械将肿瘤与周围的脑组织、硬脑膜等结构分离。术后患者可能需要在重症监护室观察一段时间,以确保生命体征稳定,一般如果恢复顺利,长期预后较好。 次全切除手术 当脑膜瘤位于一些重要的脑功能区,如靠近脑干、视神经等重要结构,或者肿瘤与重要血管粘连紧密时,为了避免损伤这些关键结构导致严重的神经功能障碍,医生可能会选择次全切除。 比如,在海绵窦区的脑膜瘤,这个区域有许多重要的颅神经(如动眼神经、滑车神经等)和颈内动脉分支通过。如果强行完全切除肿瘤,很可能会损伤这些神经和血管,引起眼球运动障碍、失明等严重后果。此时,医生会尽可能地切除大部分肿瘤组织,残留的肿瘤可以通过后续的辅助治疗进行控制。

二、放射治疗 常规放射治疗 对于不能进行手术或者手术切除后有残留的脑膜瘤,放射治疗是一种重要的补充手段。它利用高能射线(如 X 射线、伽马射线)来破坏肿瘤细胞的 DNA,阻止其生长和分裂。 一般来说,放射治疗需要在特定的放疗设备下进行,患者需要躺在治疗床上,保持固定的姿势,以确保射线能够精准地照射到肿瘤部位。整个疗程可能需要数周时间,通常是每周进行 5 次左右的放疗,每次放疗时间根据肿瘤的大小和位置等因素有所不同,一般在几分钟到十几分钟不等。 立体定向放射治疗(SRS)和立体定向放射外科(SRT) 这是一种更精准的放射治疗方法。SRS 主要用于治疗较小的(一般直径小于 3cm)脑膜瘤,它可以将高剂量的射线聚焦在肿瘤靶点上,周围正常组织受到的辐射剂量较低。例如,对于一些位于颅底的小脑膜瘤,SRS 可以在有效控制肿瘤的同时,最大程度地减少对视神经、垂体等周围重要结构的损伤。 SRT 与 SRS 类似,但它的分次剂量相对较低,治疗次数可能会增多,适用于一些位置特殊或者体积稍大的脑膜瘤。

三、药物治疗 化疗药物 目前脑膜瘤的化疗效果相对有限。不过,对于一些复发的、不能手术或者放疗的恶性脑膜瘤,也会尝试使用化疗药物。例如,羟基脲等药物可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的 DNA 合成,从而减缓肿瘤的生长速度。但化疗药物往往会有一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。 靶向药物 随着医学研究的发展,一些靶向药物也开始应用于脑膜瘤的治疗。比如,血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,因为脑膜瘤的生长和血管生成密切相关,通过抑制 VEGF 可以阻断肿瘤的血液供应,达到抑制肿瘤生长的目的。但这些靶向药物的长期疗效和安全性还在进一步研究中。

脑膜瘤的治疗方案需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况等多种因素,由神经外科医生、放疗科医生和肿瘤科医生等多学科团队共同制定最适合患者的个性化治疗方案。

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