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河南科技大学附属医院巨细胞动脉炎[颞动脉炎]专家

简介:

名称:三门峡市中心医院 简介:三门峡市中心医院,始建于1956年,是一所集医疗、教学、科研、康复、保健、康养、急救和技术指导为一体的市属公益性三甲综合医院。医院拥有76个临床科室、16个医技科室,年门诊服务病人124.6万人次,出院病人6.5万人次。在颞动脉炎等疾病的诊疗方面,医院具有丰富的临床经验和先进的医疗设备。医院设有国家级胸痛中心、高级卒中中心等多个省市级中心,以及儿童、脑血管病、心血管病等区域医疗中心,为患者提供全方位的医疗服务。秉承“以人为本、关爱生命”的宗旨,三门峡市中心医院致力于打造豫晋陕黄河金三角地区区域性领先的现代化、规范化、信息化、人性化的三级甲等综合医院。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

卢永刚 副主任医师

鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻中隔偏曲,鼻咽癌,鼻出血,扁桃体炎,鼾症,咽喉炎,腺样体肥大,中耳炎,耳聋耳鸣,声带息肉,声带囊肿,声带白斑,会厌囊肿,喉癌,颈部多间隙感染,扁桃体周围脓肿,甲状舌管囊肿。

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擅长:鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻中隔偏曲,鼻咽癌,鼻出血,扁桃体炎,鼾症,咽喉炎,腺样体肥大,中耳炎,耳聋耳鸣,声带息肉,声带囊肿,声带白斑,会厌囊肿,喉癌,颈部多间隙感染,扁桃体周围脓肿,甲状舌管囊肿。
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严红军 副主任医师

胃肠道、肝胆肿瘤的微创手术、化疗;小儿外科;大隐静脉曲张的微创手术治疗;主动脉夹层、动脉瘤、肝脏血管瘤、颈动脉狭窄、下肢动脉闭塞症、下肢静脉血栓等血管外科疾病的微创介入治疗;甲状腺、乳腺疾病的手术治疗;颈肩腰腿疼的诊断及治疗。

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擅长:胃肠道、肝胆肿瘤的微创手术、化疗;小儿外科;大隐静脉曲张的微创手术治疗;主动脉夹层、动脉瘤、肝脏血管瘤、颈动脉狭窄、下肢动脉闭塞症、下肢静脉血栓等血管外科疾病的微创介入治疗;甲状腺、乳腺疾病的手术治疗;颈肩腰腿疼的诊断及治疗。
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熊步高 副主任医师

男科,阳痿,早泄,遗精,肾亏,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,性功能障碍,ED(勃起功能障碍)、阴囊潮湿,阳痿,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下;早泄(时间短,阴茎头敏感,射精过快);肾亏,手淫过度。性生活时间短

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擅长:男科,阳痿,早泄,遗精,肾亏,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,性功能障碍,ED(勃起功能障碍)、阴囊潮湿,阳痿,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下;早泄(时间短,阴茎头敏感,射精过快);肾亏,手淫过度。性生活时间短
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薛丽梅 副主任医师

擅长妇科肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫腺肌瘤、不孕症及妇产科疑难杂症的诊断和手术。

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擅长:擅长妇科肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫腺肌瘤、不孕症及妇产科疑难杂症的诊断和手术。
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宁小方 主任医师

擅长诊断治疗心血管疾病,治疗冠心病,心绞痛,心肌梗死,心律失常,心房颤动,室性早搏,高血压,血脂异常,糖尿病,高尿酸血症有丰富临床经验。熟练掌握冠脉造影检查及支架植入术等心血管疾病介入治疗技术。尤其擅长心血管疾病运动康复治疗技术及心脏神经官能症的诊断及药物治疗。

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擅长:擅长诊断治疗心血管疾病,治疗冠心病,心绞痛,心肌梗死,心律失常,心房颤动,室性早搏,高血压,血脂异常,糖尿病,高尿酸血症有丰富临床经验。熟练掌握冠脉造影检查及支架植入术等心血管疾病介入治疗技术。尤其擅长心血管疾病运动康复治疗技术及心脏神经官能症的诊断及药物治疗。
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安军海 副主任医师

从事肿瘤科专业30余年,擅长恶性肿瘤的内科及微创介入治疗,尤其是肝癌、胃癌等消化道肿瘤的综合治疗。

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擅长:从事肿瘤科专业30余年,擅长恶性肿瘤的内科及微创介入治疗,尤其是肝癌、胃癌等消化道肿瘤的综合治疗。
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郑芳爱 副主任医师

妇科内分泌、不孕症、子宫内膜子宫内膜异位症、功能性子宫出血等

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擅长:妇科内分泌、不孕症、子宫内膜子宫内膜异位症、功能性子宫出血等
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李岩 副主任医师

胸腹盆影像诊断 肺结节及乳腺结节影像解读 各种消化道造影及输卵管造影影像诊断

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擅长:胸腹盆影像诊断 肺结节及乳腺结节影像解读 各种消化道造影及输卵管造影影像诊断
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张堃 副主任医师

产科常见病,产科高危妊娠的诊断与处理

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擅长:产科常见病,产科高危妊娠的诊断与处理
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张玉润 副主任医师

待补充

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患友问诊

脖子上大动脉血管堵塞,头疼头晕,近期一直疼,平时口服罗红霉素和牛黄解毒丸,医生说手术做不成,想知道这是什么病,严重吗?能治吗?
33
2024-11-24 20:44:52
我最近呼吸不畅,需要用力呼吸,去医院拍了CT,发现有纤维灶和D二聚体偏高,想了解这是什么情况?
39
2024-11-24 20:44:52
孩子嗓子化脓,已打5天头孢,想知道是否还需继续打针,白细胞计数已下降,精神状态良好。
65
2024-11-24 20:44:52
92岁老人脚趾头发黑、硬邦邦,之前用盐水泡过有破皮,担心是否会继续恶化?
9
2024-11-24 20:44:52
患者小腿肿胀疼痛,尤其在站立或行走后更明显,疑似静脉曲张并发静脉炎,寻求治疗建议。
63
2024-11-24 20:44:52
血沉持续升高一年,无其他明显不适,曾按巨细胞动脉炎治疗,无缓解,免疫球蛋白偏低。患者女性60岁
14
2024-11-24 20:44:52
患者疑似细菌感染,已做血常规检查,结果显示可能有细菌感染,寻求医生建议。
68
2024-11-24 20:44:52
患者想了解动脉硬化的细胞学基础,特别是泡沫细胞的作用,并询问如何管理和治疗这种疾病。
62
2024-11-24 20:44:52
我最近的血液检查显示中性粒细胞高于正常值,担心是否有潜在的健康问题,需要医生的帮助解答。
2
2024-11-24 20:44:52
患者因长期站立或坐引起腿部肿胀,怀疑是静脉回流障碍,向医生咨询如何诊断和治疗。
36
2024-11-24 20:44:52

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什么是病du?病du是一团基因物质,会侵入人体细胞。病du入侵细胞并锁定细胞(通常是DNA),并利用我们自身的能量进行复制繁殖。您无法杀死病du,只能减弱缓解病du。当病du缓解后,藏匿而且处于休眠状态,称为潜伏病du。例如,如果您过去曾感染过病du,病du仍在您体内。它会一直处于休眠状态,直到您感到压力大,生病,疲倦且缺乏营养,病du会再次激活。病du可能为1型疱疹,EBV(人类疱疹病du第四型),HPV(人类乳突状瘤病du),CMV(巨细胞病du),带状疱疹可以抑制病du的3种重要营养素:1.维生素D(降低子宫颈癌,流感病du和呼吸道感染)2.锌(降低病du激活次数病症期间和症状严重程度,尤其是疱疹和带状疱疹)3.硒(缺乏硒,会激活更多潜藏病du)
#巨细胞动脉炎[颞动脉炎]
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