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烟台山医院先天性髋关节不稳定专家

简介:

烟台市烟台山医院始建于1860年,前身是法国天主教施医院,是国内最早的西医医院之一。2009年3月,经中法两国政府批准增加“烟台中法友谊医院”为医院第二名称,成为中法两国建交50多年来两国政府唯一批准的技术合作医院。2009年9月,烟台市职业病医院(肿瘤医院)、烟台市妇幼保健院整建制并入,现医院发展成为集医疗、教学、科研、预防、急救、康复于一体的三级甲等综合医院、三级甲等妇幼保健院,同时是涉外定点医院、滨州医学院附属医院。医院设有32个党群行政职能科室,77个临床科室,25个医技科室;现有职工总数2962人,其中,卫生技术人员2642人,具有正高级专业技术资格151人,副高级专业技术资格432人;医院编制床位2300张,年门诊量116余万人次,出院病人9.6万余人次,年住院手术3.7万人次。医院现有三个院区,分别是位于莱山区科技大道的东院区、芝罘区解放路的北院区和机场路的南院区,总占地237.71亩,其中东院区占地180亩、北院区28.28亩、南院区29.43亩;总建筑面积30.37万平方米,其中东院区一期22.35万平方米、北院区6.1万平方米、南院区1.92万平方米。医院拥有先进的医疗设备,包括烟台市首台GE超高端256排CT,3.0T磁共振成像系统、全自动生化流水线和医科达医用直线加速器等4台单价两千万元以上的设备;全自动化学发光流水线、全自动血球流水线、全自动血凝流水线、智能化轨道小车物流传输系统、GE、飞利浦和西门子的1.5T磁共振成像系统、飞利浦、西门子高端CT、第三代机器人骨科手术导航定位系统以及专用西门子三维C型臂等十多台单价一千万元以上的设备;电子内窥镜、GE、飞利浦和西门子血管造影成像系统(DSA)、飞利浦CT、西门子CT、气动式物流传输系统、第二代机器人骨科手术导航定位系统等单价五百万元以上的设备多台;拥有4D模拟定位机、发热门诊专用CT、高端数字化X射线乳腺成像系统、彩色超声诊断系统、数字化X线摄影系统、双能骨密度检测仪、基因测序仪、椎间孔镜、普兰梅卡CBCT、超声碎石系统、冷冻消融仪、眩晕诊疗系统都等单价一百万元以上的设备百余台。医院高度注重学科体系建设,加强人才引进和培养,配置先进医疗设备,开展最新医疗技术,推进临床科研,强化学术交流。骨科为山东省首批A级特色专科,骨科、康复医学科为省级临床重点专科,麻醉科、神经内科为省级临床重点专科建设单位,骨伤科、中医肿瘤科分别为省、市“十三五”中医药重点专科建设单位,急诊创伤急救中心获批为省级创伤中心,更年期保健、孕产期保健、新生儿保健获批为省级妇幼保健特色专科,急诊科等31个学科专业为市级临床重点学科,烟台市骨与关节疾病临床医学中心、烟台市麻醉医学临床医学中心落户医院。烟台市血液透析质控中心、烟台市康复质量控制中心、烟台市肿瘤疾病质量控制中心、烟台市骨科专业质量控制中心、烟台市妇女保健专业质量控制中心、烟台市儿童保健专业质量控制中心、烟台市胸痛救治质量控制中心、烟台市心血管疾病介入质量控制中心、烟台市神经内科质控中心、烟台市职业病质量控制中心等10个市级质控中心以及烟台市抗癌协会、烟台市妇幼保健协会、烟台市健康管理协会挂靠医院。骨科(烟台市骨科医学中心)现有10个亚专业、16个病区、660张编制床位、142名医师,年手术量1.9万台。1999年,与香港大学合作成立“山东烟台关节置换外科中心”,2016年7月完成山东省首例骨科机器人手术,截至2022年底累计完成机器人手术1349例。2020年12月,挂牌滨州医学院直属附属医院,与滨州医学院(烟台校区)交流与合作提速,共享学校基础实验室等优势资源,加速推进骨科等学科建设。2021年,依托戴尅戎院士“上海市医学3D打印创新研究中心”,挂牌“医学3D打印创新研究中心烟台山医院分中心”和“院士团队工作室”,创伤骨科、骨肿瘤科等应用3D打印技术精准化、个性化。2021年12月,医院两个项目在第三届医学3D打印技术与临床应用全国创新大赛上荣获二等奖。肿瘤医学中心坚持精准医疗、多学科联合、规范诊疗,利用先进的诊疗设备和直线加速器等微创靶向肿瘤治疗全套设备、实现规范化、个性化治疗,对乳腺癌保乳、直肠癌保肛等治疗采取国际诊治理念和方法,优势突出。加盟中国肺癌防治联盟,成立肺结节诊治分中心,开展低剂量胸部CT扫描及早期肺癌防治的研究工作;与上海肺科医院合作,形成长期人才培养机制。胸痛中心是全国首批通过美国心血管患者管理协会和中国胸痛中心认证工作委员会双认证中心,省内首家胸痛救治暨培训示范基地,2016年获得冷冻球囊治疗房颤全球带教教师资质认证,荣获2017年中国胸痛中心年度质控银奖。医院还是国家卫健委高级卒中中心、中国房颤中心、中国心衰中心、中国心脏康复中心、国家高血压达标中心第一批认证单位。医院始终坚持公立医院公益性,一切以病人为中心,坚持综合绩效管理和医疗质量管理两个体系建设,规范医疗技术,规范服务行为,提高医护质量,保障医疗安全,先后荣获“山东省先进基层党组织”“山东省抗击新冠肺炎疫情先进集体”“全省妇幼保健工作先进集体”“烟台市市级文明单位”“山东省医疗网络安全建设先进集体”“全国模范职工之家”“山东省青年文明号”“山东省病理质量控制先进单位”等荣誉称号。宝宝出现髋关节不稳定的症状,需要及时就医,查明引起髋关节不稳定的原因后,进行针对性的治疗,先天性因素包括先天发育不良、遗传因素,髋关节,一经确诊,应早期进行矫正手术,手术是唯一有效的治疗方法。,脱位,半脱位,不要过多的吃咸辣的食物,不吃过冷、过热、过期、变质的食物等。,外观检查、影像学检查、功能等指标检查,。

吕超 副主任医师

擅长喉癌、下咽癌、头颈外科良恶性肿瘤的诊断治疗,对鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、儿童腺样体肥大、中耳炎、睡眠呼吸暂停等疾病有丰富的治疗经验。

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接诊量 6
平均等待 5小时
擅长:擅长喉癌、下咽癌、头颈外科良恶性肿瘤的诊断治疗,对鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、儿童腺样体肥大、中耳炎、睡眠呼吸暂停等疾病有丰富的治疗经验。
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阎志慧 副主任医师

头晕头痛,脑血管病。

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擅长:头晕头痛,脑血管病。
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公绪红 主治医师

主要从事不孕不育症诊治,擅长辅助助孕技术,如人工授精、试管婴儿。

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接诊量 459
平均等待 15分钟
擅长:主要从事不孕不育症诊治,擅长辅助助孕技术,如人工授精、试管婴儿。
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孙雪艳 副主任医师

擅长不孕不育,生殖内分泌疾病,复发性流产,反复着床失败等疾病。

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接诊量 41
平均等待 15分钟
擅长:擅长不孕不育,生殖内分泌疾病,复发性流产,反复着床失败等疾病。
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王萧光 副主任医师

专业方向为妇科肿瘤,熟练掌握妇科良恶性肿瘤的规范化手术、化疗;擅长使用宫腹腔镜等微创技术治疗妇科良恶性疾病;擅长盆底障碍性疾病的诊治及手术操作;熟练应用LEEP刀技术治疗宫颈癌前病变等多种宫颈疾病。

好评 100%
接诊量 45
平均等待 15分钟
擅长:专业方向为妇科肿瘤,熟练掌握妇科良恶性肿瘤的规范化手术、化疗;擅长使用宫腹腔镜等微创技术治疗妇科良恶性疾病;擅长盆底障碍性疾病的诊治及手术操作;熟练应用LEEP刀技术治疗宫颈癌前病变等多种宫颈疾病。
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王海 副主任医师

骨折手术治疗

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擅长:骨折手术治疗
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张璐 副主任医师

宫颈(外阴、阴道)癌以及癌前病变的早诊早治

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擅长:宫颈(外阴、阴道)癌以及癌前病变的早诊早治
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宋尧波 副主任医师

擅长肺癌、消化道肿瘤、乳腺癌等恶性肿瘤的化疗、靶向、免疫、内分泌治疗及肝肺肿瘤的微波消融和放射性粒子植入治疗。

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擅长:擅长肺癌、消化道肿瘤、乳腺癌等恶性肿瘤的化疗、靶向、免疫、内分泌治疗及肝肺肿瘤的微波消融和放射性粒子植入治疗。
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吕为萍 主任医师

小儿神经系统及呼吸系统疾病

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擅长:小儿神经系统及呼吸系统疾病
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陈宝焕 主任医师

待完善

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接诊量 14
平均等待 -
擅长:待完善
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患友问诊

科普文章

#髋关节不稳定
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髋关节不稳定是指髋关节在正常运动范围内失去了稳定性,考虑为髋关节发育不良、髋关节损伤、肌肉失衡等因素导致。

1.髋关节发育不良:某些人可能天生髋关节不稳定,可能是由于髋臼(髋关节的一部分)较浅或不正常发育所致。这种情况被称为先天性髋关节不稳定。

2.髋关节损伤:髋关节的损伤,如髋关节骨折、韧带损伤或肌肉损伤,可能导致髋关节不稳定。这些损伤可能影响髋关节的结构和稳定性。

3.肌肉失衡:髋关节周围的肌肉群如果出现不平衡,即某些肌肉过度紧张或过度松弛,可能导致髋关节不稳定。例如,髋部肌肉群的力量不平衡可能导致髋关节的不稳定性。导致髋关节不稳定的原因比较多,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

走路屁股两边屁股痛,建议去找拍个X光片看看具体什么问题,拍一个X光片,看看盆骨两个髋关节有没有什么问题。

闪了髋关节,股骨头后侧有水肿,然后有片状信号没有撕裂,目前走路有点不舒服,是股骨头的问题还是盂唇的问题?一般情况下,这种都是盂唇的问题。股骨头的问题看的应当非常清楚,如果是股骨头,可以看得非常清楚,高信号,、低信号、水肿、包括头上有挫伤,都可以看得非常清楚。这种情况最常见的就是盂唇受到损伤,股骨头和髋臼可能有软骨。

#髋关节不稳定#髋关节发育不良
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髋关节发育不良指的是包容度下降了,只包了一半,包了一点。相同的力量、相同的重量、相同的压力,不同的接触面积,它的压强是不一样的,压强越大磨损越快。很多女性出现髋痛的问题,软骨磨坏了,像膝关节一样是软骨被磨坏了,这是髋关节发育不良。髋关节发育不良到最终的阶段,是要做关节置换的。虽然最终治疗手段和股骨头坏死的是一样,但是两个完全不同的病,不能够混淆在一起,不是治疗方法一样就可以把它当成一个病治,这是两回事。

#髋关节不稳定#髋关节扭伤
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髋关节退变痛的锻炼是比较麻烦的情况,如果痛决定了没法很好地锻炼,髋关节是负重的地方,除非有专业的康复医生能够来帮助你,建议找一找退变的原因。因为有相当一部分髋关节退变,有些问题是可以解决通过手术治疗,尤其有很多是做关节镜,是微创手术。通过微创手术有可能能够治好,不会导致最后的骨头坏死,髋关节的脱位。

#髋关节结核#髋关节不稳定#右髋关节功能障碍
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髋关节疼痛的还是相当比较常见的,特别是老年人和那些经常剧烈运动的人群,疼痛的原因很多,比如肌肉劳损,韧带、肌腱软组织损伤,滑膜炎、骨头疾病等,所以我们需要明确疾病,及时检查,才能对症治疗,缓解疼痛,比较病情延误及加重,那么髋关节疼痛应该怎样治疗呢,现在就为大家做讲解,仅作参考。

髋关节疼痛对于儿童需要注意有没有先天性髋关节脱位,坏死出现的疼痛,对于老年性,特别既往有外伤病史、长期口服激素的患者特别需要注意,需要进行 X 光检查初次排除,如果怀疑该需进行核磁共振检查。如果确诊是根据患者情况,进行关节置换及保髋等一系列治疗方法。如果髋关节因为滑膜炎引起的,一般需要进行核磁共振进行检查确诊。可以进行热敷、按摩、制动、针灸、理疗、外用及口服活血化瘀、止痛等药物等治疗,必要时进行手术清除滑膜。才能缓解疼痛。如果引起劳损、软组织损伤导致的,一般经过卧床休息,经过上述的治疗一般也可以缓解的,不用手术处理。如果是骨折导致的一般需要进行手复位术固定,甚至是进行髋关节置换等手术才可以缓解疼痛。

综上所述,髋关节痛的原因还是挺多的。一定需要明确原因,根据症状、体征和辅助检查明确疾病,对症治疗一般可以缓解髋关节疼痛。

#髋关节不稳定#肩关节囊肿#肩锁关节恶性肿瘤
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#髋关节不稳定#髋关节发育不良#先天性关节松弛症#髋关节发育不良
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什么是髋关节发育不良?髋关节发育不良主要见于婴儿和儿童,它可引发髋关节问题。股骨顶端呈球形,并嵌入骨盆的髋骨窝内,因此髋关节是一种“球窝关节”。

髋关节发育不良时,未能正常形成关节的“窝”部。因此,髋关节太过松弛。关节“球”部极易滑出关节,若其完全滑出关节,便是发生了“脱位”。

髋关节发育不良有何症状?髋关节发育不良的婴儿一般没有症状。父母通常是在常规检查期间发现孩子患病。婴儿出生后会接受针对髋关节发育不良的检查。此外,医护人员会在每次常规就诊时检查有无此病,直到孩子开始行走。

有时是在孩子因其他问题接受髋骨X线检查后顺带发现髋关节发育不良。

在学步儿童和年龄更大的儿童中,髋关节发育不良可引起症状,导致一条腿看上去较短或偏转向一侧,还可造成跛行,即走路时步态不均匀。

有针对髋关节发育不良的检查吗?医护人员会通过以髋关节为中心活动孩子的腿部来判断有无此病。他们还会确认双腿外观一致且等长。

医护人员还可能安排X线或其他影像学检查。超声是最常用于判断有无髋关节发育不良的影像学检查。影像学检查可创建体内图像。

如何治疗髋关节发育不良?治疗主要取决于患儿年龄。

2周以下的婴儿不一定需要立马治疗,因为髋关节松弛在新生儿中也算正常,有时会自行好转。对于髋关节松弛的患儿,医护人员会持续加以检查,从而判断该情况是消退了还是持续存在。

针对2周龄至6月龄婴儿的治疗通常需要穿戴维持髋关节位置的装置,以使骨骼能正常生长,其中“Pavlik吊带”最常用。这通常需要持续穿戴2-3个月。

针对6月龄以上儿童的治疗一般需要通过操作或手术将髋关节骨骼放回恰当位置。然后再穿戴3-4个月的石膏以维持髋关节位置。

髋关节发育不良会导致长期问题吗?这取决于不同的因素,包括发病年龄及严重程度。许多患此病的婴儿不会出现长期髋关节问题。

部分儿童后来会出现髋关节疼痛或损伤,尤其是儿童期后期才发病者。

B型肝炎病毒(HBV)是一种全球性公共卫生问题,影响着超过2.5亿人。根据统计数据,每年因HBV相关疾病而死亡的人数约为82万,这一数字反映出HBV对人类健康的严重威胁。尤其是肝癌,作为HBV感染的主要并发症之一,已成为全球范围内的重要死亡原因。

然而,尽管已有多种HBV治疗药物问世,这些药物仍无法完全消除癌变的风险,且HBV引发癌变的具体机制仍未得到充分揭示。

HBV与肝癌的发病机制

在HBV感染过程中,病毒会在宿主细胞内复制,产生多种病毒蛋白。其中,病毒蛋白HBx被认为在HBV的致病机制中发挥了重要作用。研究表明,HBx通过降解宿主蛋白Smc5/6来促进病毒复制。Smc5/6是宿主细胞中与DNA损伤修复密切相关的重要蛋白质,其功能的损害可能导致DNA损伤的积累,进而增加癌变的风险。

东京大学医学部附属医院的研究小组,包括关场一磨特任临床医师、大塚基之讲师和小池和彦教授等,针对HBx对Smc5/6的影响进行了深入研究。他们提出了一个假设:HBV产生的HBx不仅促进病毒复制,还可能通过降解Smc5/6来抑制宿主的DNA损伤修复能力。

研究方法与发现

研究团队通过使用人类样本、小鼠模型和HBx过表达细胞进行实验,发现当宿主蛋白Smc5/6被HBx降解时,宿主细胞的DNA损伤修复能力显著降低。DNA损伤的积累被广泛认为是癌变的主要促进因素,研究结果显示,在Smc5/6被降解的细胞中,肿瘤形成能力得到了增强。

此外,研究还发现,使用化合物尼塔佐克仑(Nitazoxanide)抑制HBx的功能,可以有效阻止Smc5/6的降解,从而恢复宿主细胞的DNA损伤修复能力。这一发现为HBV相关肝癌的预防提供了新的策略,表明通过抑制Smc5/6的降解,可能能够降低癌变风险。

新的癌变预防概念

本研究不仅揭示了HBV相关肝癌发生机制的一部分,还提出了“通过Smc5/6分解抑制药物来预防癌变”的新概念。这一概念的提出,可能为未来的癌症预防和治疗提供新的思路。研究团队的成果已于9月1日在《肝脏病学杂志》(Journal of Hepatology)在线版上发表,标志着这一领域研究的重要进展。

研究支持与未来方向

本研究得到了日本医疗研究开发机构(AMED)和文部科学省科学研究费补助金等多个机构的支持。AMED的肝炎等克服实用化研究事业中,研究团队围绕HBV cccDNA维持相关宿主因子的全面鉴定和控制展开了深入研究。这些研究不仅有助于理解HBV的生物学特性,也为开发新型治疗策略提供了基础。

未来的研究方向可能会集中在以下几个方面:

1. 深入探讨HBx的功能:进一步研究HBx在HBV感染及肝癌发生中的作用机制,尤其是其对宿主细胞信号通路的影响。

2. 开发新型药物:基于Smc5/6分解抑制的概念,开发新型抗HBV药物,以降低肝癌的发生风险。

3. 临床试验:将实验室研究成果转化为临床应用,通过临床试验验证新药物的有效性和安全性。

4. 公众健康教育:加强对HBV感染和肝癌风险的公众教育,提高人们的防范意识,促进早期筛查和治疗。

结论

B型肝炎病毒的研究不仅是基础医学的挑战,也是公共卫生的重要议题。随着对HBV及其相关癌变机制的深入了解,未来有望开发出更有效的治疗和预防策略,减少HBV感染者的癌变风险,最终改善全球范围内的肝病防治状况。

通过科学研究的不断推进,我们有理由相信,战胜HBV及其引发的肝癌是可以实现的目标。

参考文献:https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20210901.html

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2021年9月 来源:u-tokyo

ChatGPT的基础技术,Transformer提高了精度

东京大学医学部附属医院检验部的讲师佐藤雅哉(消化内科医师)、消化内科的助教中塚拓马、副教授建石良介、东京大学名誉教授小池和彦、教授藤城光弘等研究小组,开发了一种基于射频消融术(RFA:Radiofrequency ablation)后的肝癌预后预测模型,并首次证明了使用Transformer模型的预测模型比传统基于深度学习的模型具有更高的精度。

RFA作为肝癌有效的根治术,已广泛应用于医疗实践。然而,肝癌的复发率较高,且存在预后不良的肝癌,因此治疗仍面临挑战。准确了解RFA治疗后肝癌的预后对于实施个体化的知情同意和制定最优治疗方案至关重要。

2017年,Google Brain研究团队开发的AI模型Transformer,作为ChatGPT(生成预训练Transformer)的基础,已在自然语言处理和计算机视觉领域展现出超越传统深度学习技术的高性能。通过使用Transformer模型,有望更准确地评估RFA后肝癌患者的预后,但迄今为止尚未有使用Transformer模型进行肝癌预后估计的报告。

使用Transformer的机器学习模型进行的预测,除了肝癌之外,还可以应用于医疗的多个领域,未来的其他领域应用也备受期待。本研究成果于2023年9月9日(当地时间)在美国学术期刊《Hepatology International》在线版上发表。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2023年8月 来源: Hepatology International

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