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171医院,庐山疗养院,联勤保障部队庐山康复疗养中心,中国人民解放军联勤保障部队庐山康复疗养中心痛风石专家

简介:

解放军171医院,171医院,171医院,171医院,一七一医院,中国人民解放军第一七一医院,中国人民解放军第171医院,厦门大学附属成功医院是一所集医疗、教学、科研、保健、疗养为一体的三级甲等综合性军队医院。是厦门大学附属成功医院,安徽医科大学、福建医科大学、第四军医大学、南昌大学医学院临床学院。是厦门市首批城镇职工医疗保险定点医院、福建省首批交通事故救治伤员定点医院、厦门市工伤救治定点医院,是厦门市医保定点单位。医院占地面积29.3亩,医疗建筑面积超10万平方米,现展开床位1200张。经过几代人的创建与传承,厦门大学附属成功医院已形成了以一大批学有专长、术有专攻的学科带头人为领军,以众多崭露头角的青年才俊为后备力量的人才队伍。医院现有医务人员1300余人,学历、职称结构比较合理,其中高级职称100余人,中级300余人,博士、硕士200余人,担任中华医学会各专业委员会委员专家15人,担任全军及南京军区各专业委员会副主委以上专家50余人。医院展开科室47个,其中临床科室36个,医技辅助科室11个。拥有全军计划生育优生优育技术中心1个,为生殖医学中心;南京军区专科中心5个,分别为脊柱外科中心、肿瘤治疗中心、癫痫诊疗中心、慢性肾病中西医结合诊疗中心、信息技术支持中心;厦门市重大科技平台项目1个,为厦门市生殖医学研究中心;厦门市重点专科1个,为厦门市创伤骨科重点专科;厦门市规划重点专科3个,分别为癫痫诊疗规划重点专科、消化系肿瘤介入治疗规划重点专科、血液净化规划重点专科,肾病中心被确定为厦门市糖尿病健康教育中心。此外,烧伤整形科、泌尿外科、普通外科、胸心外科和老年保健等学科,在本地区具有较大优势。这些中心、重点学科是医院的特色品牌、“拳头”产品,同时通过它们的辐射作用,带动和促进了其他科室发展。目前医院开展了包括试管婴儿、术中唤醒及电刺激脑功能区定位癫痫手术、冠脉腔内成形及内支架术、体外循环心脏直视手术、中西医结合肾脏病治疗、联机血液透析滤过、连续性血液净化、癫痫手术治疗、“分子靶向”及“肿瘤杀伤细胞”治疗技术、X-刀治疗脑部肿瘤、冠脉腔内成形及内支架术、人工肝、腹腔镜手术在内的500多项新业务、新技术。医院医疗设备设施齐全配套,拥有320排螺旋CT、3.0T核磁共振、高能电子直线加速器、平板DSA、双板DR、全自动生化分析仪、全自动质谱仪、高档超声彩色多普勒诊断仪、各种腔镜、支气管镜、高压氧舱等先进的医疗设备,总价值超4亿元。医院拥有教授22名、副教授19名,博导2名、硕导37名。目前设立内、外、妇产、儿科、医技、诊断等6个临床教研室,涵盖所有专业,医院担负安徽医科大学、厦门大学医学院、第四军医大学、南昌大学医学院、福建医科大学等高等医学院校临床教学及军内外进修生的培训带教任务,拥有内科、外科、妇产科、口腔科、病理、麻醉等6个福建省住院医师规范化培训基地。每年到院学习的本科生、研究生、进修生、住院医师规范化培训学员多达200余人次。获各级课题资助130余项,资助金额超1800万元。获得军队科技进步奖100多项,SCI论文40余篇,核心期刊发表论文3000多篇。医院重视全面建设,坚持正确的办院方针,树立“以病人为中心”的服务理念,坚持为部队服务方向,将“以兵利民、仁心精术”作为院训,以质量效率为基础,以科技为先导,大胆改革、开拓创新,严格执行医疗护理等各项规章制度,不断完善质量管理体系,极大地促进了医疗护理服务质量的提高。医院秉承“德为先生命至上、术为本臻于至善”的价值追求,涌现出“送子观音”—沙爱国、“当代保尔”—梁萌、“护理战线的‘特种兵’”—黄燕鹏、“不爱红装爱武装”—康琼丹等先进个人。先后有2人荣立一等功,荣获集体二等功1次、9人荣立二等功,800多人次荣立三等功,600多人次受到军地表彰。医院先后被评为“双拥共建先进单位”、“连续50年无案件团单位”、“全心全意为军民服务先进单位”、“为部队服务先进医院”等荣誉称号。今后,医院将按照科学发展观的要求,加强学科、人才、技术建设,不断提高科学化管理水平,不断提高医疗护理质量,以最精湛的技术、最优质的服务、最大的诚意为广大患者服务,为推动我国医疗卫生水平的提高、促进人类健康、促进社会进步作出更大贡献。痛风石又称痛风结节,是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。这些痛风石可造成痛性的、覆盖皮肤的结节。常见于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处,引起相应的症状。 痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病。痛风主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石、关节残疾、肾功能衰竭等症状。饮用随低食物是比较普遍和健康的治疗方法。减少食用高嘌呤食物、高脂类食物,如肉类、野味、海鲜、含酵母食物和饮料等;尽可能食用随低食物。限制饮酒。酒精在发酵过程中会消耗人体大量水分并产生大量嘌呤,人体内嘌呤含量越多,代谢产生的尿酸就越多,这会增加痛风的发病率和痛风对人体的危害。多饮随低食物可将尿酸通过尿液排出体外。多运动,加强锻炼,排出人体多余脂肪。,痛风石可见于高尿酸血症和痛风患者。由于嘌呤代谢障碍产生尿酸过多,尿酸盐以细小针状结晶沉积于软组织,产生慢性炎症及异物反应导致纤维组织增生形成结节肿。周围被上皮细胞、巨核细胞所包围,有时还有分叶核细胞的浸润,形成异物结节。痛风石最常见于耳轮,可能与耳轮处血液偏酸有关。亦多见于足趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处,少数患者可出现在鼻软骨、舌、声带、眼睑、主动脉、心瓣膜和心肌。在关节附近的骨骼中侵入骨质,形成骨骼畸形,或使骨质遭受损毁。这种痛风结节也可在关节附近的滑囊膜、腱鞘与软骨内发现。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的如鸡蛋。触诊有砂砾感,偶尔透过皮肤可以看见黄色的晶体。 痛风石逐渐增大后,其外表皮肤可能变薄溃破,形成瘘管,排出白色粉笔屑样的尿酸盐结晶物,经久不愈。,大动脉、心肌、主动脉姗,0,需要进行原发性痛风和继发性痛风的鉴别;痛风石关节病变应与类风湿性关节炎、化脓性关节炎、创伤性关节炎、关节周围蜂窝织炎、假性痛风、银屑病关节炎等相鉴别;反复发作的肾结石要与原发性甲状旁腺功能亢进所致多发性结石相鉴别。,应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼(三文鱼)等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。,(一)血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150~380μmol/L(2.5~6.4mg/d1),女性为100~300μmol/L(1.6~5.0mg/d1),更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 (二)尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol(600mg),可认为尿酸生成增多。 (三)滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 (四)X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀;慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 (五)电子计算机X线体层显像(CT)与磁共振显像(MRI)检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像;MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。,。

陈国军 主治医师

脊柱颈椎病,腰椎间盘突出等

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丁丽华 主治医师

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刘伯荣 主任医师

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黄星火 副主任医师

脑血管病,癫痫及各种脑炎的内科治疗

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金梅 主治医师

脑血管病,癫痫,脑炎,脱髓鞘,变性疾病及多种神经科疑难杂症

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金辉 主任医师

神经内科多发病,常见病及疑难疾病的治疗

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赵伟 副主任医师

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杨海 主任医师

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林素卿 副主任医师

心肾方面的疑难病症

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高秉涛 主治医师

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患友问诊

我痛风急性发作后遗留小包,尿酸高,脚都走不了道,想知道如何处理?患者男性40岁
64
2024-11-10 09:12:09
我有痛风石,大小如胡豆,医生推荐非布司他和枸橼酸氢钾钠颗粒,想了解用药注意事项和生活建议。
14
2024-11-10 09:12:09
我想了解痛风石能否化解,目前正在使用一款贴片,想知道它是否有效?
14
2024-11-10 09:12:09
我有痛风石破溃流脓一天,想知道如何处理和治疗?患者男性30岁
53
2024-11-10 09:12:09
我有手肘关节和脚踝关节的疼痛,手肘关节上有痛风石,想知道能否消除这些痛风石?
2
2024-11-10 09:12:09
70岁男性痛风石患者,正在服用非布司他,想知道是否可以使用清热利湿解毒的药物?
64
2024-11-10 09:12:09
关节疼痛、红肿、发热,夜间和清晨症状加重,想了解是否为痛风石引起并如何治疗?
43
2024-11-10 09:12:09
我被诊断出痛风石,医生建议我长期服用非布司他片。请问这药如何使用?
69
2024-11-10 09:12:09
35岁男性患者尿酸值530,出现痛风石,询问治疗方法和药物推荐。
19
2024-11-10 09:12:09
45岁患者有痛风石,偶尔疼痛,天气变化时疼痛加剧,正在服用中药颗粒,忘记了具体名称,想了解中药治疗方法和用药安全。
17
2024-11-10 09:12:09

科普文章

枸橼酸氢钾钠可以溶解痛风石吗
尿酸超过420,做好三多三少! 痛风石 痛风

每年4月20日是世界痛风日。各地风湿免疫科大多做相应的科普宣传、义诊,普及痛风防治知识。目前国内高尿酸血症者已超过2亿,而且有年轻化趋势,在门诊甚至有10岁左右的少年儿童尿酸都大于420,有的超过700umol/L,除了遗传、环境、饮食之外,还与外伤、酗酒、长期喝高嘌呤炖汤、含果糖饮料、劳累、局部受凉等因素有关,导致体液中溶解的尿酸盐达到饱和状态,形成尿酸盐结晶,并沉积在关节|肾脏和人体的其他组织中,再经过一系列复杂的生化过程引发炎症反应,进而诱发痛风发作、痛风石、痛风性肾病等。

有些2年以上痛风患者,有可能出现不同部位的痛风石,用双源CT可以查到痛风石,特别是尿酸小于420umol/L的,除了做关节彩超,查双源CT比核磁共振、普通CT和X光DR片更有利于查出隐藏的痛风石。

#痛风石
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痛风石该不该切?
     
国医名师张宗见痛风工作室科普:我在临床三十年工作中,调理过近万人痛风石康复,均保住关节,避免了手术之苦,就临床经验分享与风友。
   
一、痛风石为痰瘀闭阻聚而成形的痰核结节,宜化痰祛瘀,软坚散结。推荐中药可在辨证基础上加上皂角刺、白芥子、半夏、陈皮等等。
     
二、大多数患者经过门诊中医调理,一个月左右痛风时明显软化,尿酸结晶盐明显溶解,避免了我们很多患者手术之苦,减轻了患者的疾病痛苦及经济压力。
     
三、中医药适合痛风慢性期的长期调理,有助于降低血尿酸,改善症状,减少复发。  为了您的健康,请在评论留言咨询,我看到后会给您拟定调理方案。
 

痛风石又称痛风结节,是由谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚积形成的结晶,可累及第一跖趾关节、指关节、肘关节、腕关节、膝关节等部位。可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗三种方法去除。1.一般治疗:如果痛风石比较小,且临床症状较轻微,仅出现疼痛等症状,每天要多饮水,饮水量至少要保持在2000毫升以上,避免高嘌呤的食物,例如动物内脏、贝壳类海鲜等,大量饮水有助于尿酸代谢,能辅助去除痛风石。2.药物治疗:如果痛风石的患者出现关节疼痛等症状时,需要在医生的指导下服用降尿酸的药物,例如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等,若血尿酸持续降低到一定水平后有利于痛风石的溶解。3.手术治疗:如果痛风石的患者通过上述方法治疗无效严重影响关节功能时,在充分降尿酸治疗基础上可利用手术直接将痛风石切除治疗,但是手术并不能代替使用降尿酸药物。

除了以上方法,患者还应注意改变生活方式,如限制摄入高嘌呤食物、戒烟、戒酒、多饮水,并进行适当有氧运动。同时,积极配合医生的治疗方案,以达到消除痛风石的目的。

有痛风石的患者,可以少量吃鸡肉。痛风石属于高尿酸血症的并发症之一,血尿酸来源于嘌呤代谢,其中80%来源于机体正常代谢,20%来源于食物中的嘌呤。少吃富含嘌呤的食品,可以在一定程度上控制血尿酸。鸡肉嘌呤含量在30-75mg/100g,属于中等含量,可以少量食用,不宜多吃,但要注意,鸡心、鸡肾等内脏器官,属于高嘌呤食品,不宜食用。痛风石患者应该戒酒,避免吃海鲜、动物内脏、肉汤等富含嘌呤的食品。中等嘌呤食品,如鸡肉、牛羊肉,可以少量食用。牛奶、鸡蛋、水果等低嘌呤食品,不受限制。

痛风石也叫痛风结节,早期有突发关节疼痛、皮肤症状、尿路症状等。

1.突发关节疼痛:痛风结节的患者会突发性关节痛,先受累的是大脚趾关节,疼痛剧烈、阵发性,可能在夜间发作,可伴随关节红肿、发热、触痛等症状。

2.皮肤症状:在痛风结节形成早期,皮肤上可能出现痛风性石窝的结节,这些结节是由尿酸结晶在皮下沉积所引起的。

3.尿路症状:尿酸结晶可能沉积在肾脏和尿路系统中,引发尿路结石,伴有血尿、尿路感染等症状。

早期痛风结节症状可能并不明显,易被人忽略,一旦出现上述症状,建议及早就医进行诊断和治疗。

膝关节尿酸结晶溶解了一直痛可以先消炎止痛,也可以局部用一点药。如果尿酸一直控制得很好,其实到后面也没有那么容易反复痛风发作。那如果尿酸一直控制得很好,一般来说,半年到一年的降尿酸的过程当中,也有可能有一部分人也会容易反复出现溶晶痛,还是得坚持一下,把尿酸长期控制好。到后面,即一年以后,出现痛风发作的机会会少很多。但是痛的情况,可以用消炎止痛药或者外用药物,甚至一些局部处理都可以,比如往关节里面打点消炎止痛药或者是长效激素。

#痛风结节#痛风#痛风石
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痛风发作药物治疗效果不佳,要进到关节腔里头去看一看,采用微创的一些方法,比如针刀镜的技术,可以进到关节腔里头看是不是有沉积了痛风石。这个时候,随着降尿酸,注意外围要降尿酸,还有一个是在镜下可以把这些痛风石做清理,便于它早些恢复。如果存在复杂的情况,一定要个性化的、针对性的进一步做清理和治疗。

#高尿酸血症#痛风石
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尿酸高,如果单纯的血尿酸升高,有可能并没有任何症状,只是高尿酸血症,没有痛风发作,没有关节红肿热痛。除非做检查,做体检抽个血发现血尿酸升高。但是,如果出现关节的红肿热痛,尤其下肢关节的红肿热痛,这时候要小心是否有痛风发作。比如第一跖趾关节,即大拇趾处,或者是脚背、脚踝、膝盖等位置,相对比较常见痛风发作的部位。很多时候一开始痛风发作是单一关节,即单关节的发作,比较少会多个关节。但如果时间长,关节肿痛发作会慢慢多起来,有可能频率会越来越高,而且受累关节也会越来越多,甚至部分人会出现上肢关节的肿痛。并且如果时间长,尿酸沉积越来越多到关节里面,甚至会变成痛风石。

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