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江阴市人民医院肾结石碎石术后状态专家

简介:

江阴市人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的三级甲等综合医院;现为东南大学医学院附属医院、南通大学附属医院、徐州医科大学江阴临床学院、江苏大学江阴临床医学院;江苏省人民医院“战略合作医院”;是国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构、国家临床药师培训基地;是电子病历系统功能应用水平六级医院、国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等医院、医院智慧服务分级评估三级医院。医院分设城中院区和敔山湾院区两个院区,开放床位2200张。2022年门急诊182.8万余人次,出院病人9.4万余人次,手术3.4万余台。医院以创新驱动,实施人才强院战略,积极引进和培养人才。现有职工2899人,其中高级职称714人,博士、硕士研究生631人,博士后2人,博士生导师1人,硕士生导师51人。有中华医学会专业委员会委员8人,江苏省医学会专业委员会委员23人、青年委员6人,无锡市医学会专业委员会主任委员2人、副主任委员37人。有江苏省“333”人才7人,省“双创博士”3人,无锡有突出贡献中青年专家2人,无锡“太湖人才计划”优秀医学专家团队2个,江苏省“科教强卫”青年人才9人,无锡市“科教强卫”青年人才5人,无锡市“科教强卫”创新团队1支,无锡市医学创新团队1支。医院整合优势技术力量,积极创建重点专科。现有江苏省临床重点专科5个(骨科、心血管内科、神经外科、消化内科、肿瘤内科),江苏省中医临床重点专科1个(中西医结合肿瘤科),江苏省临床重点专科建设单位1个(神经内科),无锡市临床医学重点专科5个(普通外科、胸外科、呼吸与危重症医学科、医学影像科、麻醉科),无锡市临床医学重点专科建设单位1个(老年病专业)。医院技术力量雄厚,已常规开展冠状动脉慢性闭塞性病变(CTO)、主干病变、分叉病变、多支血管等冠脉病变的介入治疗,左心耳封堵术,室上速、房颤、房速、房扑、频发房早、室早及特发性室速患者三维标测下的射频消融术,内镜下黏膜剥离术(ESD),治疗性经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP),超声内镜下细针穿刺术(FNA),膝、髋、肩置换术及翻修术,颈胸腰椎前后路手术,全椎体切除重建,骶骨肿瘤切除,复杂骨盆髋臼手术,运动医学关节镜手术,三叉神经痛、面肌痉挛、帕金森病等功能神经外科手术,复杂颅内肿瘤手术,神经内镜治疗颅内各种疾病,各种脑血管病的微创介入手术,冠状动脉搭桥术,胸腔镜肺叶切除术、肺段切除术,瓣膜置换术,腔镜下食管贲门癌根治术,开腹或腹腔镜下胰十二指肠根治性切除术、肝门部胆管癌根治术、半肝切除及中肝叶切除术,腔镜下胃癌根治术,腹腔镜下结、直肠癌根治术及NOSES手术,微创减重抗反流手术,复杂腹壁重建技术,腹腔重症感染肠瘘管理技术,疑难复杂乳房甲状腺肿瘤颈胸腋联合整复根治,乳腺癌个体化自体皮瓣、假体再造和甲状腺多径路腔镜和激光消融等微创手术。多年来,医院秉承“病人至上、救死扶伤”的宗旨和“建设功能完善、质量可靠、群众信赖的三级甲等综合医院”这一愿景务实奋进、突破革新,先后荣获“全国百佳医院”、“江苏省文明单位”、“江苏省基本现代化医院”等荣誉称号。在香港艾力彼医院管理研究中心“中国县级医院竞争力100强”排行榜中,我院连续多年名列前茅。。

陈业 主治医师

肺癌,胃癌,肠癌,甲状腺癌,乳腺癌,宫颈癌,卵巢癌,肝癌,白血病,淋巴瘤,食管癌,脑瘤,黑色素瘤,骨肉瘤,胰腺癌,胆囊癌,肾癌,膀胱癌的放疗,化疗,靶向,免疫治疗。

好评 99%
接诊量 5.3万
平均等待 15分钟
擅长:肺癌,胃癌,肠癌,甲状腺癌,乳腺癌,宫颈癌,卵巢癌,肝癌,白血病,淋巴瘤,食管癌,脑瘤,黑色素瘤,骨肉瘤,胰腺癌,胆囊癌,肾癌,膀胱癌的放疗,化疗,靶向,免疫治疗。
更多服务
田家伟 主治医师

呼吸系统常见病,急性上呼吸道感染、肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、胸腔积液等的诊治。

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 30分钟
擅长:呼吸系统常见病,急性上呼吸道感染、肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、胸腔积液等的诊治。
更多服务
冷伟建 副主任医师

新冠感染,新冠肺炎的诊治,呼吸系统常见病,急性上呼吸道感染、肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、胸腔积液等的诊治。

好评 99%
接诊量 3145
平均等待 15分钟
擅长:新冠感染,新冠肺炎的诊治,呼吸系统常见病,急性上呼吸道感染、肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、胸腔积液等的诊治。
更多服务
卢翔 主治医师

新型冠状病毒感染,慢性咳嗽,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺癌,睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病诊治

好评 99%
接诊量 2.7万
平均等待 1小时
擅长:新型冠状病毒感染,慢性咳嗽,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺癌,睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病诊治
更多服务
蔡丽婷 主治医师

哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺癌,及其他呼吸系统常见疾病的诊治

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 1小时
擅长:哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺癌,及其他呼吸系统常见疾病的诊治
更多服务
赵振国 副主任医师

痔疮,便秘,便血,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,内痔,外痔,混合痔,肉球,大便带血,肛门疼痛,直肠粘膜脱垂,肛门瘙痒,肛门坠胀,肛乳头肥大,肛周湿疹。结肠癌,直肠癌,腹腔镜手术,微创,直肠癌,保肛手术,克罗恩病,溃疡性结肠炎,营养不良。

好评 99%
接诊量 851
平均等待 4小时
擅长:痔疮,便秘,便血,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,内痔,外痔,混合痔,肉球,大便带血,肛门疼痛,直肠粘膜脱垂,肛门瘙痒,肛门坠胀,肛乳头肥大,肛周湿疹。结肠癌,直肠癌,腹腔镜手术,微创,直肠癌,保肛手术,克罗恩病,溃疡性结肠炎,营养不良。
更多服务
高春冬 副主任医师

擅长结直肠及肛门部疾病:肠炎,肠梗阻,肠道良恶性肿瘤,痔疮,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,胃肠道常见症状的鉴别,如便血,腹痛等。曾在复旦大学附属中山医院进修学习大肠癌肝转移的综合治疗

好评 99%
接诊量 1583
平均等待 -
擅长:擅长结直肠及肛门部疾病:肠炎,肠梗阻,肠道良恶性肿瘤,痔疮,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,胃肠道常见症状的鉴别,如便血,腹痛等。曾在复旦大学附属中山医院进修学习大肠癌肝转移的综合治疗
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许群 副主任医师

擅长呼吸内科的常见疾病

好评 100%
接诊量 518
平均等待 -
擅长:擅长呼吸内科的常见疾病
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李杰 副主任医师

呼吸系统的各类常见疾病

好评 100%
接诊量 192
平均等待 -
擅长:呼吸系统的各类常见疾病
更多服务
林青凤 主任医师

食管癌、胃癌、结直肠癌和肝胆胰等消化系统恶性肿瘤以及肺癌、头颈部肿瘤、乳腺癌等恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗等内科治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:食管癌、胃癌、结直肠癌和肝胆胰等消化系统恶性肿瘤以及肺癌、头颈部肿瘤、乳腺癌等恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗等内科治疗。
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患友问诊

45岁患者,双肾结晶,腰疼,无用药史。
42
2024-12-04 17:11:54
52岁患者,检查发现结石,无不适,有小腿酸痛症状,询问用药建议。
8
2024-12-04 17:11:54
膀胱结石9个,询问排石产品效果及治疗时间。
63
2024-12-04 17:11:54
膀胱结石卡住,想扩大输尿管。
19
2024-12-04 17:11:54
3mm结石,询问治疗方法和生活建议
5
2024-12-04 17:11:54
我有结石病,想咨询合适的用药。
35
2024-12-04 17:11:54
34岁男性咨询是否适合用猪苓汤治疗结石。
38
2024-12-04 17:11:54
55岁女性咨询结石用药问题
4
2024-12-04 17:11:54
50岁患者咨询结石治疗建议,对结石大小和用药有疑问。
63
2024-12-04 17:11:54
35岁女性,输尿管结石9*6毫米,询问药物治疗可能性。
54
2024-12-04 17:11:54

科普文章

#肾结石碎石术后状态
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首先体外冲击波碎石是利用冲击波聚焦的原理来击碎结石的,理论上讲对人体的损害是很小的,不需要住院,门诊随做随走,一次成功率在 60-80%左右,对输尿管上段结石疗效较好,对输尿管下段结石和肾结石效果较差,对输尿管中段结石、膀胱结石和尿道结石一般不推荐体外冲击波碎石。

碎石后可能出现一过性血尿加重,是完全正常的。

碎石后建议要多喝水,每日 2000ml 左右。

碎石后建议多做跳跃类运动,比如跳绳,每日 1000-2000 下,有助于结石排出。

碎石后排石过程中可能出现反复血尿,一般出血量不大,无需担心。

碎石后排石过程中可能出现疼痛,正常现象,可以口服双氯芬酸钠片止痛。

碎石后建议每周复查一次了解结石是否完全排出,不痛了不代表结石已经排出。如果结石未排出又没有及时复查,可能导致肾积水加重肾功能损害等严重后果。

#肾结石碎石术后状态
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碎石治疗后结石排出一般不超过 1 周的时间,由于碎石的方案不同,排出时间也不同存在一定差异。

通常情况下,碎石方案需根据肾结石大小、部位以及临床症状、身体素质等因素来选择。对于直径小于 1.5cm 的结石,可以考虑进行体外震波碎石术,结石粉碎为多块小结石,随着尿液陆续排出,结石排出的时间可持续约 3-5 天,在手术后 1 周左右,需复查泌尿系 B 超,检查结石粉碎情况以及排石情况。如果残留结石严重,可考虑再碎石一次。若结石比较大,需考虑微创手术,通过输尿管、经皮肾镜等微创技术碎石取石,直视下碎石取石,基本可以将结石取干净,如有少许残留结石,也可通过引流管排出。

排石过程中,注意多喝水,适当多运动,以促进尿液将残留结石排出。

#肾结石碎石术后状态
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碎石后的疼痛时间需要看结石排出情况,一般在 3-5 天左右,部分可持续 1 周,具体时间因人而异。

目前碎石主要有体外震波碎石术和微创碎石取石术。

体外震波碎石术主要是将大结石利用冲击波粉碎为小结石,通常需 3-5 天排石,在结石排出过程中,可出现腹部疼痛,伴随肉眼血尿的情况,当结石排干净后,腹部疼痛也会消失。在手术后 1 周左右需复查,明确结石排出情况,必要时可以再次碎石。

微创手术碎石可以在直视下取石,手术后腹部疼痛较少出现,主要受引流管的影响,可能引发腹部轻微不适,通常在手术后 1 个月左右的时间,可根据恢复情况拔出引流管,拔管后临床症状即可消失。

在碎石后,需在医生指导下调整生活习惯,规律作息,多饮水,适当运动,以促进恢复,降低结石复发几率。

#肾结石碎石术后状态
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胆结石是不可以激光碎石的胆结石,胆结石所处的位置比较特殊,一般器械是不能够进入胆内进行碎石治疗的。

肾结石是可以进行体外碎石的。

轻度的胆结石患者,或者是结石不大的,症状不是很明显的患者,可以在医生的指导下用一些排结石类的药物进行治疗。如果结石比较大,或者是患者临床症状比较严重的话可以手术来进行治疗。

胆结石患者一定要调整自己的饮食结构,三餐按时吃,不要不吃,也不要多吃,同时应当尽量减少外出就餐的机会,少喝酒,养成一个良好的生活作息习惯。

#肾结石碎石术后状态#肾结石
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肾结石碎石对肾功能是有一定危害的,但是这种危害不是很严重,一般通过一段时间的调养之后都能够恢复正常。

肾结石碎石的话,有可能会导致结石的堵塞,或者是肾区炎症的加重。肾结石碎石主要是针对一些结石比较大,不容易排出,或者是结石比较疼痛的患者来进行的,在肾结石碎石的过程中一定要保持一个乐观积极的心态,积极的配合医生进行治疗。

在肾结石的治疗过程中,一定要调整自己的饮食结构,尽量减少碳酸盐类食物的摄入,可以多吃一些含水分比较丰富的水果。

#冲击波损伤综合征#肾结石碎石术后状态
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体外冲击波碎石是临床上治疗结石的一种常用的方法,其安全有效,创伤小。但是体外冲击波碎石治疗过程中如果操作不合理,治疗适应症把握不当都会给患者带来很多伤害,需要引起足够的重视。

定位准确

首先体外冲击波碎石治疗前需要对体内的结石进行精准的定位,这样才能够使聚焦的能量将结石打碎,如果治疗过程中,定位不准确往往会造成一些损伤,常见的有肾脏包膜下血肿,肾破裂,肾萎缩等。另外如果结石较大,可能一次碎石结石不能够完全碎干净,可能需要再次或者多次碎石,这时候需要注意连续两次的碎石时间至少应该间隔 1 周,并且连续碎石的次数不宜超过 3-5 次。

患者适应症

其次临床上还需要注意在患者体外冲击波碎石治疗的患者时,要充分掌握适应症,对于及时较大的患者,过度肥胖的患者,有脊柱畸形影响定位的患者以及患者有严重心血管疾病的患者都是不适合行体外冲击波碎石治疗的。

梗阻因素

另外自行体外冲击波碎石治疗之前需要明确患者结石远端的尿路是否存在狭窄等梗阻的因素,如果有梗阻因素存在是不能够行体外碎石的,因为即使结石被碎以后仍然是拍不出去的。

术后护理

最后,在进行了体外冲击波碎石治疗后,需要患者多饮水,勤排尿,必要时配合排石药物促进残石尽快排出体外。

#冲击波损伤综合征#肾结石碎石术后状态#肾结石
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体外冲击波碎石是一种不用手术的一种碎石方式,具体的原因是在放射线或者 B 超的定位下,将超声或者电磁波的能量汇聚在一个焦点上,通过这个汇聚的能量将及时打碎,较小的结石就可以随着尿液的冲刷排出体外,使患者免受手术之苦。

 

对于直径在 7 毫米至 2 厘米的肾结石,都是可以首先通过体外冲击波碎石来治疗的,有时候可能一次体外碎石后结石并不能够完全碎干净,此时可以采取再次或者多次碎石的方法,尽可能使结石完全碎干净、排出体外。由于体外冲击波碎石这种相对的没有创伤就可以治疗结石,所以受到患者的欢迎,也为不少患者解除了结石的痛苦。

 

但是体外冲击波碎石术这种方法并不是对临床上所有的及时都有效,它也存在有一定的局限性,对于较大的结石,一般体外冲击波碎石不最为首选,这里较大的结石指的是直径在 2 厘米以上的结石。其次尿路结石远端如果存在梗阻的情况体外冲击波碎石也是不可以为患者做的,如果患者是孕妇、或者存在有尿路感染、尿路结核都是不能做体外冲击波碎石的,如果患者过度肥胖,脊柱畸形、患有出血性疾病等也是不能够进行体外冲击波碎石治疗的。

肾积水是指由于泌尿系统的梗阻,致使肾盂和肾盏扩张,其中潴留尿液的情况。男性肾积水可能由多种因素引起,如外伤或炎症、先天性尿路畸形、尿路结石等,治疗方法也因病因和病情的不同而有所差异。
 
 
1、原因
 
外伤或炎症:泌尿系统的外伤可能导致尿路狭窄或阻塞,而严重的泌尿系统炎症引起的局部组织肿胀、粘连等,也可能影响尿液的正常排泄,引发肾积水。
先天性尿路畸形:男性可能存在先天性的尿路结构异常,如肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管膀胱连接部狭窄等,这些畸形会导致尿液排出不畅,长期积累可导致肾积水。
尿路结石:这是导致肾积水较为常见的原因,结石可在肾脏、输尿管等部位形成,堵塞尿路,阻碍尿液的正常排出,引起尿液在肾脏内积聚,形成肾积水。
前列腺增生:在老年男性中,前列腺增生较为普遍。增生的前列腺组织会压迫尿道,导致尿道狭窄,引起排尿困难,尿液反流至肾脏,造成肾积水。
泌尿系统肿瘤:如肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌等,肿瘤的生长可能会阻塞尿路,影响尿液的流通,最终引发肾积水。
 
2、治疗
 
对于先天性尿路畸形,往往需要通过手术矫正畸形,重建尿路的正常结构,以解决肾积水问题。对于尿路结石,可根据结石的大小、位置等选择合适的治疗方法,如体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等,将结石清除后,尿路恢复通畅,肾积水有望缓解。
针对前列腺增生,若症状较轻可采用药物治疗,如α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等,以改善排尿症状。若增生严重导致明显梗阻,可能需要进行手术治疗,如经尿道前列腺电切术等,解除尿道压迫,恢复尿液正常排出。泌尿系统肿瘤患者则通常需要根据肿瘤的类型、分期等进行手术切除、化疗、放疗等综合治疗,去除肿瘤病灶,缓解肾积水。
男性肾积水的原因较为复杂,治疗方法需要根据具体病因和病情进行个体化选择。患者在治疗过程中应积极配合医生,同时注意定期复查,以监测病情的变化和治疗效果。
#癫痫#症状性癫痫[继发性癫痫]#难治性癫痫
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癫痫发作时在家怎么急救,是许多患者家属必须掌握的重要知识。癫痫发作时,患者可能会出现意识丧失、抽搐、口吐白沫等症状,这时家属的及时急救措施至关重要。

首先,当发现家人癫痫发作时,应保持冷静,不要惊慌失措。迅速将患者移至安全的地方,避免其受到意外伤害,如摔倒、碰撞等。同时,松开患者的衣领、裤带等紧身衣物,保持其呼吸道畅通。

其次,观察患者的发作情况。如果发作持续时间较短,通常不需要特殊处理,等待其自然缓解即可。但在此期间,家属应守护在患者身边,防止其发生意外。如果发作时间较长,或者连续发作,应立即拨打急救电话,寻求专业医疗人员的帮助。

在等待急救人员到来的过程中,家属可以采取一些简单的急救措施。例如,将患者的头偏向一侧,以便口腔分泌物自然流出,防止误吸导致窒息。同时,不要强行按压患者的肢体,以免发生骨折或关节脱位等二次伤害。

此外,如果患者有佩戴假牙或义齿,应在其口中放入软物(如毛巾、手帕等),以防假牙脱落或咬伤舌头。但需要注意的是,不要将手指或硬物放入患者口中,以免被咬伤或造成其他伤害。

总之,癫痫发作时的急救措施需要家属保持冷静、迅速行动,并采取正确的急救方法。通过及时的急救措施,可以为患者争取宝贵的救治时间,降低并发症的风险。同时,在日常生活中,家属也应加强对患者的监护和照顾,预防癫痫发作的发生。

#癫痫#症状性癫痫[继发性癫痫]#顶叶癫痫
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良性癫痫是否会自己好,这是许多患者及其家属关心的问题。首先,要明确的是,良性癫痫通常指的是一类相对较轻、预后较好的癫痫类型,其特点包括发作频率较低、症状相对温和以及对药物治疗反应良好等。然而,即便是良性癫痫,其自愈的可能性也因人而异,不能一概而论。

在部分患者中,良性癫痫确实存在自行缓解的趋势。这可能与患者的年龄、癫痫发作的诱因、个体差异以及神经系统的自我调节能力等因素有关。例如,在儿童患者中,随着年龄的增长,神经系统的发育完善,部分良性癫痫可能会逐渐减轻甚至完全消失。此外,一些患者可能通过调整生活习惯、减少诱发因素(如避免过度劳累、情绪波动等)来减少癫痫发作的次数,进而实现病情的稳定甚至自愈。

然而,也需要注意到,并非所有良性癫痫都会自行好转。对于部分患者而言,如果不进行及时有效的治疗,癫痫可能会持续存在,甚至可能逐渐加重。因此,即使被诊断为良性癫痫,患者和家属也应保持警惕,密切关注病情变化,并在医生的指导下进行规范的治疗和随访。

综上所述,良性癫痫是否会自己好取决于多种因素的综合作用。虽然部分患者可能会经历病情的自行缓解,但及时有效的治疗仍然是控制癫痫发作、改善生活质量的关键。因此,面对良性癫痫,患者应保持积极的心态,配合医生的治疗建议,以期实现最佳的预后效果。

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