海口市人民医院是集医疗、教学、科研、预防、保健和康复为一体的三级甲等综合医院，为海南省北部区域医疗中心，1997年被卫生部评为三级甲等医院，2003年成为中南大学湘雅医学院附属海口医院，2016年成为复旦大学附属华山医院合作医院，2020年成为中南大学湘雅医学院海口临床学院，2021年全国三级公立医院绩效考核中排名全省第2位。医院占地面积约230亩，业务用房总面积22万多平方米，设备总值11.77亿元人民币，总资产约30.33亿元人民币。编制床位1700张，实际开放床位1868张，有42个临床科室、10个医技科室和7个综合门诊部。年门急诊病人110万人次、年出院病人5.4万人次、年手术1.46万台次。医院现有职工3150人，卫技人员占87.9%，其中高级专业技术人员608名、中级专业技术人员1593名；享受国务院特殊津贴专家6人，海南省优秀专家15人，海南省领军人才11人，海南省拔尖人才59人；博士56人、硕士405人。为中南大学硕士和博士研究生培养点，有博士生导师6人、硕士生导师27人，2007年起纳入教育部统招计划面向全国招收研究生。医院有国家临床重点专科3个（麻醉科、泌尿外科、临床护理），海南省院士团队创新中心3个（周宏灏院士、陈孝平院士、周良辅院士），海南省临床医学研究中心1个（脑血管病），海南省工程研究中心2个（药物临床评价研究中心、放射医学影像大数据分析与服务研究中心）,海南省医学重点学科2个（骨科、泌尿外科），海南省I级临床重点专科10个（麻醉科、泌尿外科、普通外科、重症医学科、神经内科、神经外科、放射影像科、急诊医学科、心血管内科、康复医学科），海南省优势特色专科3个（口腔种植科、肝胆微创外科、泌尿外科），海口市医学重点学科5个、医学特色专科3个、医学扶持学科2个、重点实验室1个。为国家卫生健康委脑卒中筛查和防治基地、高级卒中中心，国家住院医师规范化培训基地，国家全科医学临床培训基地，国家临床药物试验机构，国家老年疾病临床医学研究中心海口分中心，国家代谢性疾病临床医学研究中心海口分中心，国家博士后工作站，中国医师协会腹腔镜外科培训基地，中国医师学会人文医学培训基地，热带特色医疗国际科技合作基地，国家级胸痛中心。医院有大量先进设备，其中达到国际先进水平的有：达芬奇手术机器人、百级净化双C臂DSA复合手术间、PET-CT、双源CT、256排CT、3.0T磁共振成像系统、数字化平板血管造影系统、电子直线加速器等。完成了通过尿道达成前列腺扩开手术、鼻内镜下缸塞法脑脊液鼻漏修补术、经皮经肝一期胆道造瘘取石术、运用左心室导丝起搏技术完成高难度TAVR手术、喉癌的二氧化碳激光喉显微外科治疗等新项目，并以零缺陷通过美国食品药品监督管理局（以下简称FDA）的远程核查，成为全省首家通过FDA检查的临床试验机构，标志着我省临床试验研究能力迈上新台阶，研究水平进入国内一流行列。医院坚持和加强党的全面领导，实行党委领导下的院长负责制，充分发挥党委领导核心作用，确保党的卫生与健康工作方针政策在医院贯彻落实。医院努力承担社会公益责任，注重医德医风建设，主动接受社会监督，积极建立良好的医患关系；在各项公益活动、博鳌亚洲论坛年会医疗保障、新冠肺炎疫情防控和患者救治中出色地完成任务。近年来医院先后被评为国家卫生健康委“进一步改善医疗服务行动计划”示范医院、“全国综合医院中医药工作示范单位”、“全国优质护理服务优秀医院”、海南省“医疗质量管理先进医院”等。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石；而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。，原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。，胆囊，发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者；经非手术治疗症状迅速缓解者；发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括：卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 （1）肝外胆管结石的手术治疗 1）胆总管切开取石、“T”形管引流术：为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2）胆肠吻合术：即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者；胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3）Oddi括约肌成形术：适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 （2）肝内胆管结石的治疗 1）胆管切开取石术：单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2）肝部分切除术：切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3）肝门部胆管狭窄修复重建术：如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。，1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高；胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化；系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影（MRCP）属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。，。
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