信阳市妇幼保健院(信阳市儿童医院)为羊山新区人民医院、原“信阳市第一人民医院”“信阳铁路医院”,位于信阳市新六大街1号,建筑面积近4万平方米,开放床位300张。医院技术力量雄厚,拥有在职职工570余名,中、高级职称人员230余名;有1.5T核磁共振(MRI)、256层螺旋CT、高端腹腔镜、超声诊断系统、电子胃镜系统、数字乳腺X线机、数字胃肠机等大型医疗设备300余台件,建设有标准化PCR实验室、产前诊断科,是信阳市目前规模较大与实力较强的三级妇幼保健院。是中国铁路武汉局集团有限公司职工医保、信阳市城镇职工医保、城乡居民医保定点医院,信阳市“出生缺陷防治管理中心”“家庭健康服务中心”“3岁以下婴幼儿照护服务指导中心”、新冠病毒核酸检测定点机构,河南省民生实事免费“两筛”产前诊断技术服务机构、新生儿疾病筛查机构及唐氏筛查血清学检测机构,国家级爱婴医院,河南省儿科医疗联盟成员单位。医院融医疗、保健、预防、康复、教学为一体,孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部等相关妇幼专业齐全。孕产保健部下设产科专业、围产期保健专业,开展产前诊断技术服务;儿童保健部下设儿科专业、新生儿专业、小儿外科专业、儿童保健科、儿童营养专业、儿童五官保健专业、儿童康复专业;妇女保健部下设妇科专业、青春期保健专业、更年期保健专业。内外科专业系统完善,内科系统包含心血管内科、神经内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科等各专业小组;外科系统包含骨科、普通外科、泌尿外科等各专业小组;其他专业有急诊医学科、重症医学科、麻醉科、预防保健科、中医科、康复医学科、皮肤科、耳鼻咽喉科、口腔科、眼科。医技系统包括医学检验科、病理科、医学影像科、超声诊断科、心电图室。儿科、妇产科、消化内科等3个临床科室为信阳市重点专科。医院坚持“以保健为中心,保健与临床相结合”的妇幼卫生工作方针,秉承“以人为本、以德为先、精医诚信、博爱为民”的办院理念,以中西医结合、妇儿优势发展、危急重症护航为特色,竭诚为广大人民群众及妇女儿童提供全方位的服务。由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起的急性炎症。大多数急性胆囊炎患者为急性结石性胆囊炎。,常见的致病因素是胆囊管梗阻,大部分患者是由胆囊结石引起的,当胆囊管梗阻后,胆汁浓缩,浓度高的胆汁酸盐会损害胆囊黏膜上皮,引起炎症的变化。还有部分患者是致病细菌入侵,大多通过胆道逆行而入侵胆囊。致病细菌主要是大肠杆菌,其他有克雷伯氏、粪肠球菌及绿脓杆菌等。,胆囊,对症状较轻微的急性结石性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性结石性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。非手术疗法对大多数早期急性结石性胆囊炎的患者有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗。特别是老年人和糖尿病患者,病情变化较快,更应注意。 1.手术治疗 有下列情况时,应经短时的对症治疗准备后,施行紧急手术: (1)发病在48~72小时内者。 (2)临床症状重,经非手术治疗无效或者病情恶化者。 (3)化脓性结石性胆囊炎有寒战、高热、白细胞计数明显增多者,有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、合并急性化脓性胆囊炎、急性重症胰腺炎等并发症者。 (4)老年或者合并糖尿病患者,胆囊容易发生坏疽及穿孔、结石,症状较重者应及早手术。 手术方法包括:①胆囊切除术包括开腹或腹腔镜胆囊切除,目前以腹腔镜胆囊切除为首选。在急性期,胆囊周围组织水肿,解剖关系常不清楚,操作必须细心,此免误伤胆管和邻近重要组织,手术力求简单、安全、有效;②部分胆囊切除术对于胆囊炎症重,胆囊床分离困难或可能出血多,患者不能耐受较大创伤或较长手术时间者,可选择胆囊部分切除;③胆囊造口术对于一些老年患者,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者,有时在急性期胆囊周围解剖不清而致手术操作困难者,也可先作胆囊造口术。胆囊造口手术可在局麻下进行,其目的是采用简单的方法引流胆囊炎症,使患者渡过危险期,待其情况稳定后,一般于胆囊造口术后3个月,再作胆囊切除以根治病灶。 2.非手术治疗 非手术疗法包括卧床休息、禁食、输液、纠正水和电解质紊乱,应用抗生素及维生素,必要时进行胃肠减压。腹痛时可给予解痉剂和镇痛剂,如阿托品、度冷丁等,同时应密切观察病情变化。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线 B超 静脉胆道造影CT或核磁共振(MRI),。