要改善阴囊潮湿，首先，我们要解决这个问题，就是找找引起阴囊潮湿的原因有哪些？找到原因对症对因治疗一般情况下，阴囊潮湿可以很快得到恢复正常。

一般情况下阴囊潮湿指的是阴囊皮肤表面无明显的器质性病变，就有很多汗后出现的潮湿发凉等异常症状，如果长时间出现潮湿就容易引起局部的炎症，比如瘙痒疼痛等等。

一般情况下如果阴囊常常是长时间处于一种这个高温的状态或者隐藏的汗液分泌过多，不能通过有效的途径进行蒸发而出现这个生理性的阴囊潮湿。这这个时候一般情况下不用经过特殊治疗，往往平时注意清洗卫生，避免久坐长时间穿过紧的衣裤，内裤或者长时间在炎热的环境当中工作就可以了。

还有部分阴囊潮湿是由于慢性前列腺炎或者经所静脉曲张或者阴囊局部的皮炎湿疹等等疾病引起的阴囊潮湿，这个时候往往会伴有一些其他疾病的伴随症状。比如，如果是前列腺炎引起的阴囊潮湿，在出现阴囊潮湿的同时，可能会伴有腹部的坠胀，腰疼，尿频尿急，尿痛，尿分叉，尿无力等等一系列小便异常的症状。如果是精索静脉曲张引起的，那么可能会伴有睾丸的局部坠胀疼痛感。如果与湿疹皮炎引起的潮湿，可能会伴有阴囊表面的红疹瘙痒疼痛等等症状。

所以说这些病理性的阴囊潮湿，找到原因对症对因治疗一般可以很快的恢复，同时如果出现阴囊潮湿也不要掉以轻心，可能暗藏着以上一些疾病。一定要到公立医院找专业的男科或者泌尿外科医生或者皮肤科医生进行及时的就诊咨询。

说到阴囊潮湿，相信很多男同志都深有体会，尤其是天气热，出汗多，整个阴囊黏糊糊的，那种感觉很不好受，而且在门诊中，很多人会把阴囊潮湿当做一个症状，向我提出来。所以，今天我要给大家来讲讲，阴囊潮湿的问题。

什么是阴囊潮湿，顾名思义就是阴囊皮肤无明显器质性病变，却出现多汗、潮湿或发凉等异常症状。长期潮湿的阴囊容易产生炎症，出现瘙痒。有部分男同志有阴囊湿疹，大腿根部瘙痒，往往跟阴囊潮湿，真菌感染有关系，而且容易反复发作，尤其是在体型偏胖的男同志较常见。

但是，首先要说明一点就是，阴囊潮湿，本身不是一个病，很多人会把阴囊潮湿归咎为慢性前列腺炎，这个是一个误区，前列腺跟阴囊潮湿八竿子打不着。之所以阴囊会潮湿，是因为阴囊天生就得“湿一点”。第一，跟阴囊皮肤有大量的汗腺有关。第二，跟阴囊本身的功能有关。第三，跟环境的温度有关。阴囊是睾丸的保护罩，睾丸是人体中为数不多的在腹腔外的器官，中医叫“外肾”，是生产精子的地方。然而，精子的生产需要一个稳定的温度环境，太高太低都不行。所以，阴囊就需要不停的收缩伸展，出汗排汗，去调节阴囊内的温度，这就是为什么冷的时候阴囊缩的很紧，阴囊皮肤褶子很多，而热的时候阴囊皮肤舒展，而且湿乎乎的，学过物理的都知道，这是通过排汗在蒸发热量。说白了，阴囊就像一个空调，冬暖夏凉。说到这，大家应该对阴囊潮湿有一定的了解了吧，那是在排汗，在降温，保护你的睾丸。

但是，有些特殊的情况，会引起阴囊的过度潮湿，比如有严重精索静脉曲张的患者，阴囊内不光有睾丸，还有精索静脉，上一篇的文章讲过精索静脉是给睾丸供血供氧的，但是有一些久坐久站的同志，会出现静脉曲张，意思就是精索静脉增粗扩张，一团一团的，像蚯蚓一样，这样里面的血液循环就是很好，中医讲叫血瘀，血瘀久了就容易化热。所以，有静脉曲张的同志，阴囊内的温度就会相应的高一些，温度高了，阴囊就得拼命的排汗，所以容易出现病理性的阴囊潮湿。

那接下来，我就要说一说，怎么去预防和处理阴囊潮湿的问题。

第一，不要久坐，记得在学生时期，一节课往往在 45 分钟，课间休息 10 分钟，活动活动。从小就告诉我们，不要久坐。中医有一个五伤说：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”。其中的久坐就是告诉大家不要久坐。长时间久坐，不活动，周身气血运行缓慢，可使肌肉松弛无力，而动则不衰，动则气血可周流全身，使得全身肌肉尤其四肢肌肉得养。

第二，尽量穿宽松的内裤  保持私处干燥。这个就不需要我过多的解释，都知道。

第三，如果出现阴囊睾丸坠胀，就像有人用手拽你的睾丸那样的感觉，那么你得注意了，及时调整你的坐姿，避免长时间压迫阴囊，如果症状频发，就建议去医院做一个阴囊部的彩超，排查下曲张的问题。

第四，有的职业真的是没办法避免久坐，比如司机，比如银行柜台的职员，那这些特殊的岗位怎么办？接下来我教几个小妙招给大家：首先，坐一半屁股，把阴囊部都空出来。其次，尽量不要坐太软的沙发椅。最后，可以在座位上垫一种 U 型的坐垫，比如一些前列腺健康坐垫，目的是让会阴部能空出来，不受压迫。

最后问一句，阴囊潮湿还怕吗？

    现在阴囊潮湿的男性也不少见，一般都会想到肾虚湿热，服用补肾和清热祛湿的中药，但效果往往不理想。

    临床观察，阴囊潮湿者几乎都伴有脾虚湿气重的症状表现，脾虚运化不良，不能运化水湿，湿气下注，容易出现阴囊潮湿，即使有肾虚的表现，也是脾虚日久累积而成，调理重点仍然是针对脾虚湿气。

    针对病因，先自我调养，控制饮食，忌酒忌辣忌生冷，多活动。配合服用健脾祛湿助运化之类的中药。

    如果不先调理脾胃，不去脾湿，服用其他药物，也不容易吸收起效。当然，如果担心肾虚，除了健脾，也要避免手淫或节制性生活。

蛋疼那点事。   “医生，我蛋蛋又肿又疼！”夜里3点多，突然听到一位年轻男性痛苦般的求救。我下意识地冲出病房，飞速来到患者身旁做相关查体，左侧睾丸红肿、触痛、呈横位抬高，当时就考虑睾丸扭转，急行手法复位，疼痛缓解，行阴囊探查睾丸血运尚可，给予固定。如果患者再晚来几小时丢蛋的风险可就大大增加了!   当然，蛋疼，并不是形容心情郁闷的疾病，通常由睾丸扭转引起，经常发生在后半夜。   睾丸扭转是指精索发生扭转导致睾丸缺血的临床急症，是青少年急性阴囊疼痛的主要病因。其发病有2个高峰：新生儿及青春期，又分为鞘膜外和鞘膜内扭转。睾丸扭转的预后和发生时间密切相关，从疼痛发生到确诊时间越长预后越差。缺血时间6小时以内 睾丸获救几率90—100%        12-24小时              20—50%        24小时以上             0—10%及早识别，及时手术，是挽救睾丸的关键。蛋疼，医学上多为急性阴囊疼痛。除常见的且最严重的又面临丢蛋风险的睾丸扭转外，还有附睾睾丸炎、附睾炎和睾丸炎，睾丸附件扭转。其他常见原因有以下，同样需要引起我们重视。 急性特发性阴囊水肿。急性特发性阴囊水肿是阴囊皮肤的自限性水肿，睾丸和附睾正常。较常见于10 岁以下的儿童，单侧发病多见。超声发现阴囊皮肤变厚，睾丸正常，可确诊。急性特发性阴囊水肿病因未明，不排除是过敏反应引起的。睾丸癌。睾丸癌通常表现为睾丸生长缓慢的无痛性肿块或睾丸变硬。值得注意的是，虽然睾丸疼痛不是睾丸癌的典型表现，但报道称有多达 20% 的睾丸癌患者有睾丸疼痛，可能是因为肿瘤内出血导致的。而且，有接近 10% 的患者炎症性睾丸癌的表现类似于附睾睾丸炎，导致误诊。精索静脉曲张。当今发现率明显增高，青少年尤多。不仅睾丸坠胀疼痛不适，还有不孕不育风险。精索静脉曲张是由于睾丸静脉瓣膜不全导致静脉回流，使阴囊内静脉异常扩张、延长和迂曲。15%-20% 的青少年会出现精索静脉曲张，10 岁以下儿童少见。最常见于左侧（78%-93%）。睾丸损伤。典型病史是睾丸受到暴力打击、骑跨伤或是穿透性损伤，后者出现外伤性入口和出口。损伤可能造成阴囊内积血——睾丸破裂，覆盖睾丸的纤维组织（白膜）可能会被撕裂，或者出现血肿。牵涉痛。腹股沟阴囊疝可放射到阴囊，且临床表现类似阴囊疾病。一般来说，嵌顿疝会出现水肿，并且触痛明显。同时会出现腹痛，如果疝内容物包含已经梗阻的小肠，患者还会出现呕吐。阑尾炎和结肠肾曲部炎症的表现也类似于阴囊疾病。睾丸鞘膜积液。精索部的鞘状突没有闭合，导致腹腔内液体流入，形成睾丸鞘膜积液。  警示：对于男性来说，不管成年与否，只要蛋蛋疼痛及时就医，否则有丢蛋的风险哦！

        一般情况下阴囊潮湿指的是阴囊皮肤表面无明显的器质性病变，就有很多汗后出现的潮湿发凉等异常症状，如果长时间出现潮湿就容易引起局部的炎症，比如瘙痒疼痛等等。

       一般情况下如果阴囊常常是长时间处于一种这个高温的状态或者隐藏的汗液分泌过多，不能通过有效的途径进行蒸发而出现这个生理性的阴囊潮湿。这这个时候一般情况下不用经过特殊治疗，往往平时注意清洗卫生，避免久坐长时间穿过紧的衣裤，内裤或者长时间在炎热的环境当中工作就可以了。

        还有部分阴囊潮湿是由于慢性前列腺炎或者经所静脉曲张或者阴囊局部的皮炎湿疹等等疾病引起的阴囊潮湿，这个时候往往会伴有一些其他疾病的伴随症状。比如，如果是前列腺炎引起的阴囊潮湿，在出现阴囊潮湿的同时，可能会伴有腹部的坠胀，腰疼，尿频尿急，尿痛，尿分叉，尿无力等等一系列小便异常的症状。如果是精索静脉曲张引起的，那么可能会伴有睾丸的局部坠胀疼痛感。如果与湿疹皮炎引起的潮湿，可能会伴有阴囊表面的红疹瘙痒疼痛等等症状。

 

肱骨远端骨骺滑脱远不比肱骨髁上骨折等常见，却比肱骨髁上骨折容易误诊。一旦误诊、误治，可直接导致进行性肘内翻等严重并发症， 严重影响儿童身心健康与生长发育。 在此， 分享 吴医生 诊治的 1 例患儿，希望能各位提供思考和帮助 ：

小一，男， 1 岁 6 个月，因“床上跌落致左侧肘部肿胀、畸形 16 小时”入住我科。完善术前检查，诊断“左侧肱骨远端骨骺滑脱”（图 1 ），排除手术禁忌后，急诊行左侧肘关节造影、肱骨远端骨骺滑脱闭合复位、克氏针内固定、石膏外固定术（图 2 ），术程顺利，术后定期门诊复查，术后 3 周拆除石膏、拔除克氏针，开始功能锻炼，现功能外观良好（图 3 ），密切随访中。

 

图1    A1 可见 肱骨内髁骨块 ； A2 黄色箭头所指可见肱骨内髁骨块及尺桡骨近端整体内移； A3 所示肱骨内髁骨块、 X 线未显影的肱骨远端骨骺软骨 以及 尺桡骨近端整体内移 ， 白色箭头为肱骨内髁骨块， 红色箭头所指 红色示意图为肱骨远端骨骺 。

图 2    A 4 、 A5 为术中 C 臂透视下肘关节造影时正侧位片，确诊肱骨远端骨骺滑脱，复位、固定好； A6 、 A7 为术后复查肘关节正侧位片，再次确定复位、固定效果。

图 3    A 8 、 A9 为术后 10 周复查肘关节正侧位片示骨折愈合良好； A10 、 A11 示外观及功能良好。

 

科普小知识 ：

1）肱骨远端骨骺滑脱多见于 2 岁以内 儿童，高处跌落等引起的 全肘关节肿胀 ，应注意排查有无此损伤，避免误诊、误治；

2）治疗越早越好，首选肘关节造影辅助下闭合复位克氏针内固定。 如受伤时间超过 一周 ，骨痂已形成，复位困难，治疗效果差，建议待畸形愈合后再考虑截骨矫形。

3）损伤部位为儿童生长发育重要结构 ——骨骺 ， X 线片上未显影，且儿童肘关节解剖结构复杂，容易漏诊、误诊，一旦处理不当，容易引发 肘内翻畸形进行性加重、关节僵硬等 严重并发症 ，需 多次手术矫形，效果欠佳 。

4）儿童不是成人的缩小版 ，儿童骨折建议选择 儿童骨科专科医师 。

5）预防远比治疗重要 ，对孩子多一份关注，让孩子少一份伤害！

典型案例一

典型案例二

 

       小紫，女孩，1岁8个月，两指均发育细小。

术前外观照、X线

       完善术前检查，排除手术禁忌后，行BC手术，术程顺利，术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏，开始功能锻炼；术后2年余复查外观功能良好，家长很满意，继续密切随访！

术后2年余外观照、X线

     小嘉，男孩，4岁，两指呈蟹钳样改变。

术前外观照、X线

       完善术前检查，排除手术禁忌后，行软组织重建、肌力平衡手术，术程顺利，术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏，开始功能锻炼、佩戴支具；术后2年余复查外观功能良好，家长很满意，继续密切随访！

术后2年余外观照、X线

       小南，男孩，4岁，右拇指多指，两指均发育不良，X线示Wassel VII型、吴分型A2型，尺侧指三节指骨，桡侧指两节指骨。

术前外观照、X线

       完善术前检查，排除手术禁忌后，行BC手术，术程顺利，术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏，开始功能锻炼。 术后9月余复查外观功能良好，家长很满意，继续密切随访！

术后9月余外观照、X线

女性怀孕了，都怕生病，在流感的流行季节里，经常有孕妇感冒了，不知道怎么办？也害怕吃药，怕影响到胎儿。

首先，我们先了解一下什么是流感？流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病， 呈季节性流行 ，多见于冬春季，人群不分老幼，普遍易感，每年流行的程度不同，病情轻重也不相同。

流感是怎么传染的呢？ 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可 以 经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播 ， 接触被病毒污染的物品也可引起感染。

在流感的流行季节，如果孕产妇出现以下情况，就应该考虑可能患上流感了。

体温大于 37.8 ℃以上，出现畏寒、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力等全身症状，还可以出现鼻塞、流鼻涕、咽喉不适肿痛，咳嗽、咳少量白色粘痰，部分患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

值得注意的是，并不是所有流感患者都会发热，没有发热、有其他症状也不能排除流 感 。

流感按严重程度可以分为普通型流感、重型流感和危重型流感。

普通型流感：如果没有并发症，病程呈自限性，多于 发病3~4 天 后体温逐渐 恢复正常 ，全身症状好转， 但咳嗽、体力恢复常需要 1~2周 的时间。

重型流感比较麻烦，如果孕产妇出现以下情况中的一种，需要紧急来医院就医。

孕妇如果体温大于 3 9.0 ℃、持续 3 天以上；伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、咳 痰 带血 ， 或者出现 胸痛； 呼吸频率快，出现气急或呼吸困难， 口唇 颜色发紫；有严重的呕吐、腹泻，出现口渴、尿少；孕妇感觉到胎动减少或 消失、 出现 异常宫缩或腹部绞痛和阴道流血 现象 。

出现这些症状，都是非常紧急，需要立即就医，切勿担心用药影响到胎儿，疾病的本身会影响到孕妇和胎儿两条生命的安全。

孕产妇 是患重 型 流感的高危人群， 更需要引起人们的重视。

如何预防孕产妇患上流感呢？在流感季节，除了减少到人员密集的地方去，戴口罩、多通风，避免接触流感患者之外，按照 “中国流感疫苗预防接种技术指南（ 2018 - 2019） ”和“孕产妇流感防治专家共识”的推荐，及时接种流感疫苗是预防流感的最佳方法。