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九江市儿童医院心脏和血管假体装置植入物和移植物引起的血管狭窄专家

简介:

九江市妇幼保健院始建于1896年,其前身为美国基督教卫理公会创建的“但福德”医院,1901年创办了但福德附属护士学校,是赣北地区护士学校的发源地。现已发展成为长江中下游赣、鄂、皖毗邻地区一所集妇幼保健、医疗、康复、科研、教学为一体的三级甲等妇幼保健院。2012年增冠“九江市儿童医院”、2017年12月与市计生站合并增挂九江市妇幼健康计划生育服务中心。医院成为全省首批通过三级甲等妇幼保健院复审的医院,成为全省唯一一家新冠肺炎定点救治的妇幼保健机构,全省首批互联网医院。医院拥有职工1400余人,开放床位1100张,年门诊量90余万,出院患者5万人次。现有甘棠院区、八里湖院区、宿松院区三个院区。承担14个县区200余乡镇妇幼健康业务管理和技术指导,担负着赣、鄂、皖三省毗邻地区近600万人口的妇幼健康服务任务,经市卫健委批准牵头组建九江区域妇幼医疗保健联盟,搭建了四级卫生健康服务网络,建立了17个网络平台。拥有国家孕产期保健特色专科建设单位、国家级住院医师规范化培训基地、全国妇幼保健中医药适宜技术(专病)培训基地等3个国家级基地。医院荣获全国文明单位、全国敬老文号、全国模范职工之家、国家级爱婴医院、国家级母婴安全优质服务单位、国家改善医疗服务示范医院、国家分娩镇痛试点医院等荣誉称号,医院综合实力进入全国“妇产医院50强”。医院主院区为甘棠院区,2013年动工建设八里湖院区并于2018年5月正式投入使用。2021年1月12日与安徽省宿松县妇幼保健院建立省际跨区域紧密型医联体,建立了宿松院区。医院已启动西院二期住院楼项目建设,项目建筑面积27000平方米,设置床位270张,预计总投资金1.44亿元。心脏和血管假体装置植入物和移植物引起的血管狭窄,心脏和血管假体装置植入物和移植物引起的血管狭窄,心血管和心脏,长期服用降低血脂的药物,或通过手术治疗,确认狭窄位置,避免过于刺激性食物,B超,。

余晓芳 主治医师

擅长妇产科常见疾病,比如妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,妊娠期,肝内胆汁淤积,子宫肌瘤,宫外孕,先兆流产等等。

好评 99%
接诊量 4868
平均等待 15分钟
擅长:擅长妇产科常见疾病,比如妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,妊娠期,肝内胆汁淤积,子宫肌瘤,宫外孕,先兆流产等等。
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廖程平 副主任医师

异常子宫出血、不孕症、子宫内膜息肉、子宫纵膈、宫腔粘连、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔脏器脱垂等妇科疾病的诊治及宫腹腔镜微创手术。

好评 100%
接诊量 170
平均等待 -
擅长:异常子宫出血、不孕症、子宫内膜息肉、子宫纵膈、宫腔粘连、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔脏器脱垂等妇科疾病的诊治及宫腹腔镜微创手术。
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邹娜 副主任医师

先兆流产,先兆早产,妊娠期糖尿病,羊水过少,羊水过多,异位妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,生殖道炎症,宫颈疾病 等

好评 100%
接诊量 3991
平均等待 15分钟
擅长:先兆流产,先兆早产,妊娠期糖尿病,羊水过少,羊水过多,异位妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,生殖道炎症,宫颈疾病 等
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吴巍 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
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擅长:待补充
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洪海琴 主治医师

受孕时间的推断及备孕指导,早期流产的安胎,宫外孕的识别和治疗,子宫肌瘤,月经不调的调理,阴道炎盆腔炎的规范用药,性生活保健等

好评 99%
接诊量 1.7万
平均等待 1小时
擅长:受孕时间的推断及备孕指导,早期流产的安胎,宫外孕的识别和治疗,子宫肌瘤,月经不调的调理,阴道炎盆腔炎的规范用药,性生活保健等
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熊庆庆 副主任医师

妇产科常见病及多发病,产科合并症及并发症,可为孕妈提供全孕期专业支持,包括检验检查单分析,健康指导等

好评 100%
接诊量 1
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孔凤琳 副主任医师

围产期保健和各种围产期并发症的诊断和治疗,产前筛查和产前诊断及遗传、优生咨询

好评 -
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擅长:围产期保健和各种围产期并发症的诊断和治疗,产前筛查和产前诊断及遗传、优生咨询
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杨栋 副主任医师

小儿普外,泌外。对于小儿腹股沟斜疝、鞘膜积液、消化道畸形、急腹症、小儿隐睾、小儿包茎、小儿隐匿性阴茎、先天性肾积水、尿道畸形等具有丰富的经验。

好评 100%
接诊量 185
平均等待 -
擅长:小儿普外,泌外。对于小儿腹股沟斜疝、鞘膜积液、消化道畸形、急腹症、小儿隐睾、小儿包茎、小儿隐匿性阴茎、先天性肾积水、尿道畸形等具有丰富的经验。
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吴晓玲 主任医师

待补充

好评 99%
接诊量 339
平均等待 -
擅长:待补充
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付勇辉 副主任医师

擅长妇科女性阴道炎,盆腔炎性疾病,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫腺肌病,异常子宫出血,常见女性恶性肿瘤,宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌诊疗!产科孕前产检,妊娠常见合并症如妊娠期高血压,糖尿病,前置胎盘诊疗也有丰富临床经验!

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接诊量 30
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擅长:擅长妇科女性阴道炎,盆腔炎性疾病,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫腺肌病,异常子宫出血,常见女性恶性肿瘤,宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌诊疗!产科孕前产检,妊娠常见合并症如妊娠期高血压,糖尿病,前置胎盘诊疗也有丰富临床经验!
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患友问诊

心脏CTA显示血管狭窄,活动时心慌,想了解病情及饮食建议。患者男性60岁
31
2024-11-27 11:41:14
心脏供血血管狭窄,50岁,询问辅酶Q10是否适用。
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2024-11-27 11:41:14
95岁老人可能感染新冠,已有心脏血管狭窄、高血压等基础病,脚有水肿,正在服用相关药物,现体温38.3℃,想知道如何处理发烧?患者女性95岁
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2024-11-27 11:41:14
妈妈心脏血管狭窄,血糖高,用胰岛素,想了解治疗和用药建议。
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2024-11-27 11:41:14
父亲心脏血管狭窄50%-60%,胆固醇偏高,求用药建议。患者男性61岁
14
2024-11-27 11:41:14
胸闷胸痛,心脏血管中度狭窄,寻求病情分析和治疗建议。患者男性39岁
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2024-11-27 11:41:14
晚上心慌、胸口疼,母亲增强CT显示心脏血管中度狭窄,求治疗建议。患者女性65岁
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2024-11-27 11:41:14
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2024-11-27 11:41:14
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2024-11-27 11:41:14
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2
2024-11-27 11:41:14

科普文章

#心脏和血管假体装置植入物和移植物引起的血管狭窄
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冠状动脉严重狭窄或堵塞时,会导致心肌缺血。介入手术可以开通血管,恢复心肌的血液供应。

 

介入手术是怎么回事?

介入手术的全称是“经皮冠状动脉介入治疗(PCI)”,也就是俗称的“心脏支架手术”。医生穿刺患者手腕或大腿的血管后,插一根导管到冠状动脉,然后送入“支架”把堵塞的血管撑开,使血流恢复。

 

有时,医生也可能采取一些其他手段,例如,放入一个球囊,充盈后对血管内的斑块加压,并使血管扩张(球囊扩张);或者使用专门导管,把冠脉内的血栓抽吸出来(血栓抽吸)。

 

介入手术中,有何感受?

整个介入手术中,患者都是清醒的,一般不会有明显不适。

 

开始穿刺血管前,医生首先会在穿刺局部注射麻药,这时会有些疼痛。穿刺后送入导管的过程中,可能会有上肢疼痛,这是因为手腕的桡动脉非常细或者发生了痉挛。

 

开始推注造影剂(使血管显影)时,有些人会有发热感,但很快就消失,这是对造影剂的正常反应。但如果手术过程中觉得身上发痒,或者喉咙发紧、呼吸困难,一定及时示意医生,因为可能是对造影剂过敏。

 

在手术过程中,可能会有明显胸痛、出汗等症状,原因可能是球囊在撑开血管时堵塞了血流,或者是术中心脏微循环的血流无法恢复(无复流)。无论如何,出现不适时要保持情绪稳定,不要紧张,但要及时反馈给医生,尽量不要乱动。

 

介入手术有什么作用?

冠状动脉里放入支架后,就解决了狭窄或堵塞问题,恢复了心肌的血液供应。有些支架还会缓慢释放药物,防止血管再次狭窄。多数患者在手术后症状消失,坚持服药可以维持病情不进展。

 

但是,少数患者血管仍可能狭窄或堵塞。稳定性冠心病患者,在介入手术后的几年内,发生心肌梗死的比例介于 3%~10%,有 9%~16% 需要再次血运重建治疗。

 

有何新进展?

新一代支架是怎么回事?

心脏支架在不断改进。目前普遍使用的是第二代支架——药物洗脱支架,已经出现了新一代支架——生物可降解支架。它的研发理念是,支架在达到扩张血管的目的后,逐渐被吸收、消失,因此可以避免有异物残留、影响局部血管的弹性。目前我国已经有多款可降解支架在使用中。

 

新一代支架仍有不足

动物实验中,可降解支架在植入 4 年内可以被完全吸收[7]。但是长期使用是否安全,目前并不明确。有研究发现,可降解支架在植入 3 年后,与植入药物洗脱支架者相比,死亡率相近,但有更多患者再发心肌梗死,支架内出现血栓或者需要再次手术。

 

此外,由于材料、制作技术的限制,目前的可降解支架外形较大、弹性较差,很多情况下不能使用。

 

新一代支架仍在改进,值得期待

总体看来,可降解支架目前尚不成熟,还不能认为是最好的选择。但是,科学家们还在不断改进,这类支架的使用前景值得期待。

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